Verenpainetauti ja raskaus
Hypertensio on tila, joka kehittyy, kun verenpaineesi on liian korkea. Raskaana olevilla naisilla, joilla on korkea verenpaine, on suurempi aivohalvauksen ja komplikaatioiden riski synnytyksen aikana. Yksi häiriö, joka aiheuttaa korkeaa verenpainetta raskauden aikana, on nimeltään preeklampsia.
Asiantuntijat eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa tämän tilan. Preeklampsia voi vahingoittaa elimiäsi ja olla erittäin vaarallinen vauvallesi, jos sitä ei hoideta. Korkean verenpaineen lisäksi preeklampsia voi myös aiheuttaa:
- liikaa proteiinia virtsassa, mikä on merkki munuaisongelmista
- päänsärkyä
- näkökyvyn muutokset
- ylävatsan kipu
- vähentynyt virtsantuotto
Lääkärisi on seurattava verenpaineesi usein koko raskauden ajan. Jos sinulla esiintyy preeklampsia, lääkäri voi määrätä verenpainelääkkeitä. Tämä säätelee verenpainetta ja estää komplikaatioita.
Korkea verenpaine raskauden aikana
Useita lääkkeitä on saatavana raskaana oleville naisille, joilla on korkea verenpaine preeklampsian takia. Nämä sisältävät:
metyylidopa
Metyylipapaa on tutkittu laajasti, ja monet asiantuntijat suosittelevat sitä ensisijaisena oraalisena verenpainelääkkeenä raskauden aikana. Se on keskitetysti toimiva, alfa-adrenerginen agonisti. Tämä tarkoittaa, että se vaikuttaa keskushermostoon ja estää aivoja lähettämästä signaaleja verisuonten supistuviksi. Verisuonten supistuminen (nimeltään verisuonten supistuminen) nostaa verenpainetta.
Metyyldopa voidaan antaa pillereinä tai laskimoon vakavissa tapauksissa.
Labetalol
Labetaloli on toinen ensisijainen oraalinen verenpainelääke, joka estää verisuonireseptoreita, jotka aiheuttavat verisuonten supistumista. Labetalolia määrätään pillereinä tai annetaan laskimonsisäisesti.
nifedipiini
Nifedipiini on kalsiumkanavasalpaaja. Se toimii rentouttaen verisuonia ja vähentämällä sykettä. Tätä lääkettä ei käytetä yhtä laajasti kuin metyylipapaa ja labetalolia. Kun sitä käytetään raskauden aikana, pitkävaikutteinen kaava, kuten Procardia XL tai Adalat CC, on edullinen. Tämä johtuu siitä, että lyhytvaikutteinen koostumus asettaa äidille ja vauvalle riskin äkillisistä ja vakavista verenpaineen laskuista tai hypotensioon.
Lääkäri ei määrää nifedipiiniä, jos saat magnesiumsulfaattihoitoa. Näiden lääkkeiden yhdistelmä voi aiheuttaa liian matalaa verenpainetta ja saattaa vaikuttaa negatiivisesti lihaksiin ja hermoihin. Kun otat tätä lääkettä, sinun ei tule antaa sen liueta kielen alle. Tämä voi aiheuttaa verenpaineen tason vaihtelua arvaamattomasti.
Hydralazine
Hydralatsiini on toinen lääke, jota voidaan antaa suun kautta tai laskimonsisäisesti verenpaineen hallitsemiseksi raskauden aikana. Tätä lääkettä voidaan käyttää injektiona erittäin vakavissa tapauksissa, joissa korkea verenpaine. Se rentouttaa verisuoniasi, mikä lisää sydämeesi menevän hapen ja veren määrää. Tämän avulla sydämesi voi tehdä vähemmän työtä.
Lääkkeet, joita tulee välttää raskauden aikana
On joitain verenpainelääkkeitä, joita sinun tulee välttää raskauden aikana. Nämä sisältävät:
Angiotensiiniä muuttavat entsyymin estäjät
Angiotensiiniä konvertoivat entsyymit (ACE) estäjät häiritsevät kehon kemikaalin tuotantoa, joka aiheuttaa valtimoiden supistumisen. Näiden lääkkeiden käyttö raskauden aikana liittyy synnynnäisiin virheisiin, kuten:
- sikiön hypokalvaria tai pieni sikiön pää
- munuaisvaurioita
- anuria tai virtsan puuttuminen
- sikiön ja vastasyntyneen kuolema
diureetit
Diureetteja, kuten furosemidiä (Lasix) ja hydroklooritiatsidia (Microzide), tulee välttää raskauden aikana. Ne alentavat verenpainetta poistamalla ylimääräistä nestettä ja suolaa kehosta ja laajentamalla verisuonia.
propranololi
Propranololi on beeta-salpaaja, joka alentaa verenpainetta vähentämällä sykettä ja sydämen pumppaamaa veren määrää. Siihen on liittynyt syntymävaurioita, kuten sikiön bradykardia tai hidas syke, kehityksen hidastuminen ja vastasyntyneen hypoglykemia.
Lopullinen rivi
Korkean verenpaineen hallinta on tärkeä osa preeklampsian hoidossa. Lääkkeet voivat auttaa sinua sen hoidossa, mutta ainoa tapa parantaa häiriö, jos olet raskaana, on toimittaa vauva. Oireidesi vakavuudesta ja siitä, kuinka lähellä olet kestää, lääkäri voi päättää, että on tarpeen antaa vauva heti.
