Mikä on sonohysterogrammi?
Sonohysterogrammi on kohdun kuvantaminen. Lääkäri lisää nestettä kohtuun kohdunkaulan kautta kohdun limakalvon tutkimiseksi. Tämä lähestymistapa antaa heille mahdollisuuden tunnistaa enemmän rakenteita kuin jos ultraääntä käytettäisiin ilman nestettä.
Tämä testi on yksi esimerkki kuvantamisesta, jolla diagnosoidaan taustalla olevan lantion kipu, hedelmättömyys tai emättimen verenvuoto.
Mihin sitä käytetään?
Lääkärisi suosittelee sonohysterogrammaa, kun hänen on tutkittava kohdun ja sen vuoren rakenne. Testissä käytetään hedelmättömyyden testaamista kohdun verenvuodon syyn diagnosointiin.
Lääkäri voi suositella sonohysterogrammia moniin oireisiin ja tiloihin, mukaan lukien:
- määritetään onko munanjohtimesi tukossa
- kohdun tutkiminen, jos sinulla on ollut keskenmenoja tai et ole pystynyt raskaaksi
- arpikudoksen, kuten endometrioosin, tutkiminen
- epänormaalien kasvujen tunnistaminen, joihin voi kuulua kohdun fibroidit tai polyypit
- kohdun limakalvon epätasaisuuksien tunnistaminen
- kohdun muodon visualisointi
OB-GYN suorittaa tyypillisesti sonohysterogramman toimistossaan.
Millainen menettely on?
Ennen sonohysterogrammin tekemistä lääkäri antaa sinulle tehdä raskaustesteen. Sinulla ei pitäisi olla sonohysterogrammia, jos olet raskaana tai sinulla on tulehduksellinen lantion toimintahäiriö.
Sonohysterogrammi on yleensä ajoitettu, kun et ole kuukautissasi tai sinulla on emättimen verenvuotoa. Molemmat voivat vaikuttaa siihen, kuinka hyvin lääkäri näkee kohdun limakalvon.
Koe tehdään yleensä viikon kuluttua kuukautisten alkamisesta, koska tämä vähentää tartuntariskiä. Se on myös silloin, kun kohdun limakalvo on ohuin, mikä auttaa lääkäriä tunnistamaan poikkeavuudet helpommin.
Sinua pyydetään tyhjentämään rakko ennen testiä. Makaat tutkimuspöydällä tai sängyllä. Lääkärisi voi suorittaa ensin lantion tutkinnan kipujen tai infektioiden varalta.
Sonohysterogrammissa on kolme pääosaa:
- Suoritetaan alkuperäinen transvaginaalinen ultraääni. Transvaginaaliseen ultraääniin kuuluu erityisen ultraäänianturin asettaminen emättimeen. Koetin emittoi ääniaaltoja, jotka luovat kuvan kohdun limakalvosta. Tavallisesti lääkärisi tekee alkuperäisen skannauksen ilman, että kohdussa on nestettä. Kuvat projisoidaan ultraääninäytölle.
- Nesteen lisääminen kohtuun. Kun lääkärisi on tutkinut kohtua ultraäänikoettimella, he asettavat speculum emättimeen. Tämä on erityinen työkalu, joka on tarkoitettu pitämään emätin avoimena, jolloin on helpompi päästä kohdunkaulaan matkalla kohtuun. Lääkäri puhdistaa kohdunkaulan sisäpuolen erityisellä pyyhkeellä. Sitten he asettavat putken, joka voi lähettää nestettä kohdunkaula-aukkoon. Neste aiheuttaa kohdun suurenemisen hiukan. Se tekee myös kohdun limakalvon tai endometriumin helpoimmaksi visualisoitavaksi.
- Suoritetaan ultraääni. Lääkäri asettaa jälleen transvaginaalisen ultraäänianturin ja käyttää putkea lisää nestettä emättimen läpi ja kohtuun. Saatat kokea kouristuksia, kun tämä neste kulkee kohtuun. Lääkäri käyttää ultraääntä tutkimaan kohdun limakalvoa ja toisinaan huomaamaan nesteen virtauksen kohdusta ja munanjohtoihin. He voivat käyttää ultraäänen erityisominaisuutta, joka tunnetaan nimellä Doppler-ultraääni. Tämän menetelmän avulla lääkäri voi tunnistaa veren virtauksen tai verenvuodon tukkeumat. Doppler on hyödyllinen veritulppien tunnistamisessa samoin kuin verentoimituksissa polypeille ja kasvaimille.
Amerikan synnytyslääkäreiden ja gynekologien tutkimuksen mukaan sonohysterogrammi kestää yleensä noin puoli tuntia.
Millainen paraneminen on?
Sinun pitäisi voida palata tavanomaiseen toimintaasi melkein heti sonohysterogramman tekemisen jälkeen.
Menettely ei yleensä aiheuta vakavia sivuvaikutuksia, jotka häiritsisivät työtä tai koulua. Voit halutessasi pidättäytyä yhdynnästä päivän ajan, jos sinulla on epämukavuutta. Kaikkien havaitsemiesi kevyiden verenvuotojen tulisi lopettaa muutamassa päivässä.
Mitkä ovat mahdolliset sivuvaikutukset?
Menettelyn jälkeen voi esiintyä lievää verenvuotoa tai kouristelua. Tämä johtuu siitä, että kudokset voivat ärsytystä käyttää transvaginaalista ultraääntä ja nesteen lisäämistä kohtuun.
Useimmat lääkärit suosittelevat tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai asetaminofeenin, käyttöä epämukavuuden lievittämiseksi.
Sonohysterogramin jälkeen voi esiintyä lantion kudosinfektiota. Tämän tilan oireita voivat olla kuume, kipu ja epätavallinen vuotaminen emättimestä. Sinun tulisi soittaa OB-GYN-laitteellesi, jos sinulla on näitä oireita sonohysterogramman jälkeen.
Koska ultraääni käyttää ääniaaltoja säteilyn sijasta, testin aikana ei ole säteilyaltistusta.
Kuinka tämä eroaa hysterosalpingogrammista?
Sonohysterogrammi on vaihtoehto tai täydentävä diagnoosimenetelmä magneettikuvauskuvaukseen (MRI), hysteroskopiaan tai hysterosalpingogrammiin (HSG).
Toisin kuin sonohysterogram, HSG on radiologinen testi, joka sisältää röntgenkuvien käytön. Lääkäri suorittaa tämän toimenpiteen injektoimalla radioaktiivisia väriaineita kohtuun. Jos munanjohtimet ovat avoinna, kontrastiväri täyttää putket ja näkyy röntgenkuvauksella.
Tätä testiä suositellaan usein, jos lääkäri ei pysty selvittämään, onko munanjohtimissa epänormaalia tarkastelemalla sonohysterogrammaa tai jos hedelmällisyysongelmia tutkitaan.
Nouto
Sonohysterogrammi on lyhyt, minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jonka avulla lääkäri voi visualisoida kohdun limakalvon. Lääkäri voi suositella seurantatutkimuksia tai hoitoja sen mukaan, mitä he näkevät ultraäänen aikana.
Jos sinulla on ollut vaikeuksia tulla raskaaksi ja lääkärisi näkee munanjohtimesi tukkeutuneen, kirurginen korjaus tai in vitro -hedelmöitys (IVF) saattavat olla keskustelunaiheita.
