Mikä on salpingiitti?
Salpingiitti on eräänlainen lantion tulehduksellinen sairaus (PID). PID viittaa sukuelinten infektioon. Se kehittyy, kun haitalliset bakteerit pääsevät lisääntymiskanavaan. Salpingiitti ja muut PID-muodot johtuvat yleensä sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, joihin liittyy bakteereja, kuten klamydia tai gonorrhea.
Salpingiitti aiheuttaa munanjohtimien tulehduksia. Tulehdus voi levitä helposti putkista toisiin, joten molemmat putket saattavat vaikuttaa. Hoitamatta jättämistä salpingiitti voi johtaa pitkäaikaisiin komplikaatioihin.
Jatka lukemista oppiaksesi tunnistamaan oireet, henkilökohtaisen riskisi, miten sitä hoidetaan ja paljon muuta.
Mitkä ovat oireet?
Kaikilla tämän sairauden saaneilla naisilla ei ole oireita.
Kun oireita esiintyy, saatat kokea:
- epämiellyttävä hajuinen emätinvuoto
- keltainen emätinvuoto
- kipu ovulaation, kuukautisten tai sukupuolen aikana
- tiputtelu kausien välillä
- tylsä alaselän kipu
- vatsakipu
- pahoinvointi
- oksentelu
- kuume
- toistuva virtsaaminen
Tämä tila voi olla akuutti - tulossa yhtäkkiä vakavilla oireilla - tai krooninen - pitkittyä pitkään ilman, että oireita on vähän tai ei ollenkaan.
Joskus oireet voivat hävitä ilman hoitoa, antaen väärän kuvan, että taustalla olevaa infektiota ei enää ole. Jos infektiota ei hoideta, se voi johtaa pitkäaikaisiin komplikaatioihin.
Mikä aiheuttaa tämän tilan ja kuka on vaarassa?
Salpingiitti johtuu yleensä emättimen yhdynnän kautta hankituista bakteeri-infektioista.
Saatat olla suurentunut riski, jos:
- on ollut STI
- olla suojaamattomia seksiä
- sinulla on useita seksuaalisia kumppaneita
- sinulla on yksi kumppani, jolla on useita seksuaalisia kumppaneita
Vaikka vatsainfektiot tai toimenpiteet, kuten pistolehdus tai IUD-pistos, ovat harvinaisia, voivat aiheuttaa salpingiittiä.
Kuinka se diagnosoidaan?
Jos sinulla on salpingiitin oireita, ota heti yhteys lääkäriisi vähentääksesi komplikaatioiden riskiä.
Kun olet arvioinut oireesi ja tarkistanut sairaushistoriasi, lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen arkuus- ja turvotusalueiden selvittämiseksi.
Lääkäri voi myös suorittaa seuraavat testit auttaakseen heitä diagnosoimaan:
- Veri- ja virtsakokeet. Nämä testit etsivät tartuntamerkkiä.
- Emättimen ja kohdunkaulan pyyhkäisytesti. Tämä määrittää mahdollisen bakteeri-infektion tyypin.
- Transvaginaalinen tai vatsan ultraääni. Näissä kuvantamistesteissä tarkastellaan munanjohtimia ja muita lisääntymisalueen alueita.
- Hysterosalpingogrammi. Tämä on erityinen röntgenkuvaus, joka käyttää jodipohjaista väriainetta, joka ruiskutetaan kohdunkaulan läpi. Se auttaa lääkäriä etsimään tukkeita munanjohtimissa.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella diagnostista laparoskopiaa. Tämä pieni kirurginen toimenpide antaa lääkärillesi täydellisen kuvan munanjohtimista ja muista lisääntymiselimistä.
Jos lääkärisi päättää siirtyä eteenpäin tämän toimenpiteen suhteen, se suunnitellaan jatkovierailuksi paikallisessa sairaalassa tai leikkauskeskuksessa. Voit poistua sairaalasta tai leikkauskeskuksesta myöhemmin, mutta järjestää, että joku antaa sinulle kyydin kotiin.
Mitä hoitomuotoja on saatavana?
Lääkäri määrää oraaliset tai laskimonsisäiset antibiootit bakteeri-infektion poistamiseksi. Seksuaalipartnerisi vaativat myös antibiootteja. Kannusta heitä testaamaan STI-tutkimusta. Jos poistat tartunnan, mutta sinulla on yhdyntää sellaisen kumppanin kanssa, jota ei ole hoidettu, infektio tarttuu takaisin sinulle.
Jos infektio on aiheuttanut paiseen, lääkäri voi tehdä laparoskooppisen leikkauksen sen tyhjentämiseksi.
Jos tartunta on aiheuttanut arpien tai tarttumien muodostumisen, lääkäri voi suositella leikkausta vaurioituneiden alueiden poistamiseksi. Lääkärisi suosittelee todennäköisemmin leikkausta, jos haluat tulla raskaaksi myöhemmin.
Jos munanjohtimesi ovat täynnä nestettä, lääkäri suorittaa leikkauksen nesteen tyhjentämiseksi tai nesteellä täytetyn alueen poistamiseksi.
Onko komplikaatioita mahdollista?
Jos salpingiitti jätetään hoitamatta, se voi johtaa komplikaatioihin, kuten:
- tartunnan leviäminen muille kehon alueille, mukaan lukien kohtu ja munasarjat
- pitkäaikainen lantion- ja vatsakipu
- munasolun arpia, tarttumisia ja tukkeumia, jotka voivat johtaa hedelmättömyyteen
- paiseet munanjohtimissa
- kohdunulkoinen raskaus
Raskaus ja hedelmällisyys
Jos salpingiitti diagnosoidaan ja hoidetaan varhain, salpingiitilla ei pitäisi olla vaikutusta hedelmällisyyteen. Sinun pitäisi pystyä raskaaksi ja kantamaan raskaus ilman komplikaatioita.
Mutta jos hoito viivästyy - tai jos infektio jätetään kokonaan käsittelemättä - salpingiitti voi aiheuttaa tukkeumia, tarttumisia tai arpia munanjohtimissa. Tämä voi johtaa hedelmättömyyteen.
Jos näitä esteitä ei voida poistaa kirurgisesti, hedelmöitys voi tarvita in vitro -hedelmöitystä (IVF).
IVF on kaksiosainen kirurginen toimenpide. Se poistaa munan tarpeen kuljettaa munanjohtimesi läpi kohtuun, missä se voidaan hedelmöittää spermalla. IVF: llä munasi poistetaan kirurgisesti. Sitten muna ja siemenneste yhdistetään petrimaljaan.
Jos alkio johtaa tulokseen, se työnnetään varovasti kohdunkaulan läpi kohtuun implantin tekemistä varten. Silti, IVF ei ole varma. Menestysasteet vaihtelevat ja perustuvat moniin tekijöihin, kuten ikään ja yleiseen terveyteen.
Salpingiitti voi myös aiheuttaa kohdunulkoista raskautta. Tämä tapahtuu, kun hedelmöitetty muna implantoidaan kohtuesi ulkopuolella. Tämän tyyppinen raskaus ei johda terveelliseen syntymään. Mahdollisia ulkomaisia raskauksia pidetään lääketieteellisinä hätätapauksina, ja ne on hoidettava.
Mikä on näkymä?
Varhaisessa diagnoosissa ja hoidossa salpingiitti voidaan poistaa onnistuneesti antibiooteilla. Mutta jos salpingiitti jätetään hoitamatta, se voi johtaa vakaviin pitkäaikaisiin komplikaatioihin. Tähän sisältyy munanjohtimen paiseet, kohdunulkoinen raskaus ja hedelmättömyys.
