Mitä minulla on?
Gonorrhea on sukupuoliteitse tarttuva tauti (STD), jota kutsutaan yleisesti nimellä”taputtaa”. Se tehdään emättimen, suun tai anaaliseoksen kautta Neisseria gonorrhoeae -bakteerista tartunnan saaneen henkilön kanssa. Kaikki altistuminen ei kuitenkaan johda tartuntaan.
Gonorrhea-bakteerien pinnalla on proteiineja, jotka kiinnittyvät kohdunkaulan tai virtsaputken soluihin. Kun bakteerit kiinnittyvät, ne tunkeutuvat soluihin ja leviävät. Tämä reaktio vaikeuttaa kehosi puolustautumista bakteereilta, ja solut ja kudos voivat vaurioitua.
Synnytyksessä gonorrhea voi aiheuttaa vakavia ongelmia vauvallesi. Gonorrhea voi siirtyä äidiltä vauvalle synnytyksen aikana, joten on tärkeää diagnosoida ja hoitaa gonorrhea ennen vauvan syntymistä.
Kuinka yleistä on gonorrhea?
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan gonorrhea on yleisempää miehillä kuin naisilla. Naisilla gonorrhea-infektio esiintyy yleensä kohdunkaulassa, mutta bakteereja voi löytyä myös virtsaputkesta, emättimen, peräsuolen ja kurkun aukosta.
Gonorrhea on toiseksi yleisimmin ilmoitettu tauti Yhdysvalloissa. Vuonna 2014 ilmoitettiin noin 350 000 gonorrhea-tapausta. Tämä tarkoittaa, että tapauksia oli noin 110/100 000 ihmistä. Tämä tilasto oli alhaisempi vuonna 2009, kun ilmoitettiin noin 98 tapausta 100 000 ihmistä kohti.
Gonorean tosiasiallisia tilastoja voi olla vaikea löytää, koska joistakin tapauksista ei ilmoiteta. On ihmisiä, jotka ovat saaneet tartunnan, mutta eivät osoita oireita. Jotkut ihmiset, joilla on oireita, eivät välttämättä näe lääkäriä.
Kaiken kaikkiaan gonorrhea esiintyvyys Yhdysvalloissa on vähentynyt dramaattisesti vuodesta 1975 lähtien. Tämä johtuu lähinnä siitä, että ihmiset muuttavat käyttäytymistään pelkääessään HIV-tartuntaa. Nykyään gonorrhea on myös parempi seulonta ja testaus.
Ovatko jotkut ihmiset alttiimpia kuin toiset?
Suuri gonorrean riskitekijöitä ovat:
- ovat 15–24-vuotiaita
- ottaa uuden sukupuolen
- ottaa useita seksikumppaneita
- joilla on aiemmin todettu gonorrhea tai muut sukupuolitaudit (STD)
Monet naisten infektiot eivät tuota oireita, ennen kuin ongelmia esiintyy. Tästä syystä CDC suosittelee säännöllisiä kokeita korkean riskin naisille, vaikka heillä ei olisikaan oireita.
Mitkä ovat gonorean oireet ja komplikaatiot
Oireita, joita jotkut naiset saattavat kokea, ovat:
- keltaisen liman ja mätäerityksen erittyminen emättimestä
- tuskallinen virtsaaminen
- kuukautiskierron epänormaali verenvuoto
Peräsuolen kipua ja turvotusta voi ilmetä, jos infektio leviää kyseiselle alueelle.
Koska niin monet naiset eivät osoita oireita, infektiot jäävät usein hoitamatta. Jos näin tapahtuu, infektio voi levitä kohdunkaulasta sukuelinten yläosaan ja infektoida kohtu. Infektio voi levitä myös munanjohdoihin, joita kutsutaan salpingiitiksi tai lantion tulehdukselliseksi sairaudeksi (PID).
Naisilla, joilla on gonorröan aiheuttama PID, yleensä kuume ja heillä on vatsan ja lantion kipuja. PID: tä aiheuttavat bakteerit voivat vahingoittaa munanjohtimia, mikä voi aiheuttaa hedelmättömyyttä, kohdunulkoista raskautta ja kroonista lantion kipua.
Jos gonorrreaa ei hoideta, se voi myös levitä vereen ja aiheuttaa levitetyn gonokokki-infektion (DGI). Tämä infektio tapahtuu yleensä seitsemän tai kymmenen päivän kuluttua kuukautisten alkamisesta.
DGI voi aiheuttaa kuumetta, vilunväristyksiä ja muita oireita. Elävät gonokokkiset organismit voivat myös tunkeutua niveliin ja aiheuttaa niveltulehduksen polvissa, nilkoissa, jaloissa, ranteissa ja käsissä.
Gonorrhea voi myös vaikuttaa ihoon ja aiheuttaa ihottumaa käsissä, ranteissa, kyynärpäissä ja nilkoissa. Ihottuma alkaa pieninä, litteinä, punaisina pisteinä, jotka etenevät mätänäytteisiin rakkuloiksi.
Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä aivojen tai selkäytimen kudosten tulehduksia, sydänventtiilien infektioita tai maksan limakalvojen tulehduksia.
Lisäksi gonorrhea-infektio voi helpottaa HIV: n tartuntaa. Tämä tapahtuu, koska gonorrhea inflames kudoksiin ja heikentää immuunijärjestelmääsi.
Mitä huolenaiheita ovat raskaana olevat naiset?
Useimmilla raskaana olevilla naisilla, joilla on gonorrrea, ei ole oireita, joten et ehkä tiedä, oletko saanut tartunnan. Raskaana olevilla naisilla on tosiasiallinen suoja mahdollisia ongelmia vastaan. Esimerkiksi sikiökudokset voivat auttaa suojaamaan kohtua ja munanjohtimia tartunnalta.
Kuitenkin raskaana olevat naiset, joilla on gonorrhea, voivat tartunnan tartunnan vauvoilleen emättimen synnytyksen aikana. Tämä tapahtuu, koska vauva joutuu kosketuksiin äidin sukupuolielinten eritteiden kanssa. Tartunnan saaneiden imeväisten oireet ilmenevät yleensä 2–5 päivää synnytyksen jälkeen.
Tartunnan saaneilla imeväisillä voi kehittyä päänahan infektioita, ylähengitysteiden infektioita, uretriittia tai vaginiittiä. Ne voivat myös kehittää vakavan silmäinfektion.
Infektio voi myös päästä lapsen vereen, aiheuttaen yleistynyttä sairautta. Kuten aikuisillakin, kun bakteerit leviävät koko kehoon, se voi asettua yhteen tai useampaan niveleen aiheuttaen niveltulehduksen tai aivojen tai selkäytimen kudosten tulehduksia.
Vastasyntyneen silmäinfektiot johtuvat harvoin gonorrheasta. Jos näin tapahtuu, se voi kuitenkin johtaa pysyvään sokeuteen.
Gonorean aiheuttaman silmäinfektion aiheuttama sokeus voidaan kuitenkin estää. Vastasyntyneille annetaan rutiininomaisesti oftalmisia erytromysiinivoite silmäinfektioiden estämiseksi. Paras tapa estää infektioita alle 28 päivän ikäisillä vauvoilla on seuloa ja hoitaa äiti ennen synnytystä.
Hoito, ehkäisy ja näkymät
Gonorean varhainen diagnosointi ja hoito on erittäin tärkeää taudin leviämisen estämiseksi. Jos seksipartnerisi / -kumppanisi ovat saaneet tartunnan, sinun tulee testata ja hoitaa.
Turvallisen sukupuolen harjoittaminen ja kondomin käyttö vähentävät mahdollisuuksiasi saada gonorrrea tai mikä tahansa sukupuolitauti. Voit pyytää kumppaniasi kokeilemaan ja välttämään seksiä sellaisen kanssa, jolla on epätavallisia oireita.
Gonorean siirtyminen vastasyntyneelle lapsellesi voi aiheuttaa vakavia infektioita. On tärkeää muistaa, että usein oireita ei ole, ennen kuin ongelmat ovat kehittyneet. Onneksi antibioottilääkitys voi parantaa useimpia gonorrhea-tapauksia.
Säännöllinen seulonta, kun huomaat, että olet raskaana, voi vähentää komplikaatioiden riskiä raskautesi aikana. Keskustele lääkärisi kanssa seulonnista ja muista kertoa heille kaikista infektioistasi.
