Mikä on transaminitis?
Maksa hajottaa ravinteet ja suodattaa toksiineja kehosta, mitä se tekee entsyymien avulla. Transaminiitti, jota joskus kutsutaan hypertransaminasemiaksi, tarkoittaa tiettyjen maksaentsyymien, joita kutsutaan transaminaaseiksi, korkeita tasoja. Kun maksassa on liikaa entsyymejä, ne alkavat siirtyä verenkiertoosi. Alaniinitransaminaasi (ALT) ja aspartaattitransaminaasi (AST) ovat kaksi yleisintä transaminaasia, jotka osallistuvat transaminiittiin.
Suurin osa transaminiitista kärsivistä ihmisistä ei tiedä, että heillä on se, kunnes he tekevät maksan toimintakokeen. Transaminiitti itsessään ei tuota mitään oireita, mutta yleensä se osoittaa, että tapahtuu jotain muuta, joten lääkärit käyttävät sitä diagnoosityökaluna. Joillakin ihmisillä on myös väliaikaisesti korkea maksaentsyymitaso ilman mitään syytä. Koska transaminiitti voi kuitenkin johtua vakavista sairauksista, kuten maksasairaus tai hepatiitti, on tärkeää sulkea pois mahdolliset syyt.
Yleiset syyt transaminitis
Rasvainen maksasairaus
Maksasi sisältää luonnollisesti rasvaa, mutta liian suuri osa siitä voi johtaa rasvaiseen maksasairauteen. Se liittyy yleensä suurten alkoholimäärien juomiseen, mutta alkoholittomat rasvamaksasairaudet ovat yleistymässä. Kukaan ei ole varma siitä, mikä aiheuttaa alkoholittomia rasvamaksasairauksia, mutta yleisiä riskitekijöitä ovat:
- liikalihavuus
- korkea kolesteroli
Rasvainen maksasairaus ei yleensä aiheuta oireita, ja useimmat ihmiset eivät tiedä, että heillä on se, kunnes he ovat saaneet verikokeen. Joillakin ihmisillä on kuitenkin väsymys, lievä vatsakipu tai suurentunut maksa, jonka lääkäri voi tuntea fyysisen tutkimuksen aikana. Rasvamaksasairauksien hoitoon liittyy usein elämäntavan muutoksia, kuten alkoholin välttäminen, terveellisen painon ylläpitäminen ja tasapainoisen ruokavalion syöminen.
Virushepatiitti
Hepatiitti viittaa maksatulehdukseen. Hepatiittia on useita tyyppejä, mutta yleisin on hepatiitti. Yleisimmät virushepatiitin tyypit, jotka aiheuttavat transaminiittia, ovat hepatiitti B ja hepatiitti C.
Hepatiitilla B ja C on samat oireet, joihin kuuluvat:
- kellertävä iho ja silmät, nimeltään keltaisuus
- tumma virtsa
- pahoinvointi ja oksentelu
- väsymys
- vatsakipu tai epämukavuus
- nivel- ja lihaskipu
- kuume
- ruokahalun menetys
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on virushepatiitin oireita. Hoitamatta jättäminen voi aiheuttaa pysyviä maksavaurioita, etenkin jos sinulla on hepatiitti C.
Lääkkeet, lisäravinteet ja yrtit
Sen lisäksi, että autat kehoasi prosessoimaan ruokaa, maksa hajottaa myös kaiken muun suun kautta ottamasi, mukaan lukien lääkkeet, lisäravinteet ja yrtit. Joskus nämä voivat aiheuttaa transaminiittiä, varsinkin kun niitä otetaan suurina annoksina.
Lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa transaminiittia, ovat:
- käsimyyntikipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol) tai ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- statiinit, kuten atorvastatiini (Lipitor) ja lovastatiini (Mevacor, Altocor)
- sydänlääkkeet, kuten amiodaroni (Cordarone) ja hydralatsiini (Apresoline)
- sykliset masennuslääkkeet, kuten desipramiini (Norpramin) ja Imipramiini (Tofranil)
Lisäravinteita, jotka voivat aiheuttaa transaminiittia, ovat:
A-vitamiini
Yleisiä yrttejä, jotka voivat aiheuttaa transaminiittia, ovat:
- Chaparral
- kava
- Senna
- kalotti
- ephedra
Jos otat jonkin näistä, kerro lääkärillesi epätavallisista oireista. Voit myös tarkistaa verisi säännöllisesti varmistaaksesi, että ne eivät vaikuta maksaasi. Jos ne ovat, sinun täytyy todennäköisesti vain pienentää ottamaasi summaa.
Harvemmat syyt transaminiittiin
HELLP-oireyhtymä
HELLP-oireyhtymä on vakava tila, joka vaikuttaa 5–8 prosenttiin raskauksista. Se viittaa ryhmään oireita, joihin kuuluvat:
- H- emolyysi
- EL: kohonneet maksaentsyymit
- LP: alhainen verihiutaleiden määrä
Se liittyy usein preeklampsiaan, joka aiheuttaa korkeaa verenpainetta raskaana olevilla naisilla. HELLP-oireyhtymä voi aiheuttaa maksavaurioita, verenvuotohäiriöitä ja jopa kuoleman, jos sitä ei hoideta kunnolla.
Muita HELLP-oireyhtymän oireita ovat:
- väsymys
- vatsakipu
- pahoinvointi ja oksentelu
- vatsakipu
- olkapääkipu
- kipu hengitettäessä syvästi
- verenvuoto
- turvotus
- näkökyvyn muutokset
Jos olet raskaana ja huomaat jonkin näistä oireista, ota yhteyttä lääkäriisi mahdollisimman pian.
Geneettiset sairaudet
Useat perinnölliset sairaudet voivat aiheuttaa transaminiitin. Ne ovat yleensä tiloja, jotka vaikuttavat kehon aineenvaihduntaan.
Geneettisiä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa transaminiittiä, ovat:
- hemochromatosis
- keliakia
- Wilsonin tauti
- alfa-antitrypsiinin puutos
Ei-virushepatiitti
Autoimmuuni hepatiitti ja alkoholinen hepatiitti ovat kaksi yleistä tyyppiä ei-virushepatiittia, jotka voivat aiheuttaa transaminiitin. Ei-virushepatiitti tuottaa samat oireet kuin virushepatiitti.
Autoimmuuni hepatiitti tapahtuu, kun immuunijärjestelmäsi hyökkää maksan soluihin. Tutkijat eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa tämän, mutta geneettisillä ja ympäristötekijöillä näyttää olevan rooli.
Alkoholinen hepatiitti johtuu juomasta paljon alkoholia, yleensä monien vuosien aikana. Jos sinulla on alkoholinen hepatiitti, sinun on lopetettava alkoholin käyttö. Tämän tekemättä jättäminen voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien kuolema.
Virusinfektiot
Yleisimmät virusinfektiot, jotka aiheuttavat transaminiittia, ovat tarttuva mononukleoosi ja sytomegalovirusinfektio (CMV).
Tarttuva mononukleoosi leviää syljen kautta ja voi aiheuttaa:
- turvonneet risat ja imusolmukkeet
- kipeä kurkku
- kuume
- turvonnut perna
- päänsärkyä
- kuume
CMV-infektio on hyvin yleinen ja voi levitä useiden kehon nesteiden, kuten syljen, veren, virtsan, siemennesteen ja rintamaidon kautta. Suurimmalla osalla ihmisistä ei ole oireita, ellei heillä ole heikentynyttä immuunijärjestelmää. Kun CMV-infektio aiheuttaa oireita, ne ovat yleensä samanlaisia kuin tarttuva mononukleoosi.
Lopullinen rivi
Erilaiset asiat vakavista sairauksista yksinkertaisiin lääkitysmuutoksiin voivat aiheuttaa kohonneita maksaentsyymejä, joita kutsutaan transaminiitiksi. Ei ole myöskään epätavallista, että joillakin ihmisillä on väliaikaisesti lisääntynyt maksaentsyymiarvo. Jos verikoe osoittaa, että sinulla on transaminiitti, on tärkeää työskennellä lääkärin kanssa mahdollisten taustalla olevien syiden poissulkemiseksi, koska monet niistä voivat johtaa vakaviin maksavaurioihin ja jopa maksan vajaatoimintaan, jos niitä jätetään hoitamatta.
