Tenniskyynärpää tai lateraalinen epikondyyliitti kehittyy, kun kyynärpään ulkopuolelle kytkeytyvät käsivarsilihakset ärtyvät. Tämä voi aiheuttaa kipua ja arkuutta, joka yleensä sijaitsee kyynärpään ulkopuolella (sivusuunnassa). Usein siellä on kipua myös esineitä tartettaessa ja kannettaessa.
Tila esiintyy usein liiallisen käytön tai väärän muodon takia urheilullisen toiminnan aikana. Käsi- tai ranteesi käyttäminen voimakkaisiin toistuviin liikkeisiin tai raskaaseen nostamiseen voi aiheuttaa tenniskyynärpään.
On olemassa useita yksinkertaisia testejä, joiden avulla voit selvittää, onko sinulla kyynärpää. Voit tehdä suurimman osan näistä testeistä itse, mutta harvat vaativat lääkärin tai lääkärin apua.
Lue lisätietoja tenniskyynärpäätesteistä ja hoitovaihtoehdoista.
Testit tenniskyynärpäälle
Kyynärpään ulkopuolella oleva luinen kohouma tunnetaan sivuttaisena epikondyyliksi. Jos sinulla on kipua, arkuutta tai epämukavuutta tällä alueella jonkin näiden testien aikana, sinulla voi olla tenniskyynärpää.
Suorita nämä testit kädellä kädellä. Jos haluat tuntea ero käsivarren välillä, voit suorittaa jokaisen testin molemmilla puolilla.
1. Hieronta
- Istu kyynärvarsi ojennettuna edessäsi pöydälle.
- Suorita kevyesti paine tutkiaksesi sivuttaista epikondyyliäsi ja sen yläpuolella olevaa aluetta.
- Huomaa kaikki kipu, arkuus tai turvotus.
2. Kahvikupitesti
Tätä testiä varten arvioi vain kivutasosi tarttumalla kuppiin kahvia tai pahvi maitoa
3. Kestävyys
- Laajenna vahingoittunut käsivarsi suoraan edessäsi kämmenelläsi alaspäin.
- Aseta vastakkainen käsi laajennetun käden takaosaan.
- Paina yläkäsi alakäteen ja yritä taivuttaa alarannetta taaksepäin.
- Luo vastus painamalla yläkättä alaosaa vasten.
4. Keskisormen vastus
- Laajenna vahingoittunut käsivarsi suoraan edessäsi kämmenelläsi ylöspäin.
- Vedä vastakkaisella kädelläsi keskisormesi takaisin käsivartta kohti.
- Samanaikaisesti vastusta keskisormeasi vastustaaksesi tätä liikettä.
- Käännä seuraavaksi kämmenpuoli alaspäin.
- Paina keskisormesi alas samalla vastustaen tätä liikettä.
5. Tuolin noutokoe
- Tarvitset testiin kevyen tuolin, jolla on korkea selkänoja.
- Seiso tuolilla edessäsi.
- Laajenna vahingoittunut käsivarsi suoraan edessäsi.
- Taivuta ranteesi niin, että sormet ovat alaspäin.
- Tartu peukalon, ensimmäisen sormen ja keskisormen avulla tuolin selkänojaan ja nosta sitä.
- Pidä käsivarsi suorassa nostaessasi tuolia.
6. Millin testi
Tee tämä testi lääkärin kanssa.
- Suorista istuessasi vahingoittunut käsivarsi.
- Lääkäri taivuttaa ranteesi täysin taivuttaa sitä eteenpäin.
- Sitten ne kiertävät käsivartta sisäänpäin tutkiessaan sivusuuntaista epikondyyliäsi.
7. Cozenin testi
Tee tämä testi lääkärin kanssa. Cozenin testiä kutsutaan joskus rannekestävyyden kestäväksi testiksi tai resistiiviseksi tenniskyynärkyyniksi.
- Laajenna kättä edessäsi ja tee nyrkki.
- Kierrä käsivartta sisäänpäin ja taivuta ranteesi käsivartta kohti.
- Lääkäri tutkii sivuttaisen epikondyylisi vastustaen samalla käden liikettä.
Tarkemmat testit
Jos jokin alustavista testeistä osoittaa, että sinulla on tenniskyynärpää, saatat tarvita lisätestejä selvittääksesi, onko oireillesi muita syitä.
Lääkäri voi määrätä röntgenkuvauksen, jotta poistetaan mahdolliset kyynärpään lähteet, kuten niveltulehdus. Joskus magneettikuvaus (MRI) skannataan myös tarkastelemaan tarkemmin kyynärpään anatomisia rakenteita.
Elektromyografia (EMG) on testi, joka tehdään, jos lääkärisi on huolissaan siitä, että kyynärkipustasi vastaava hermo-ongelma.
Kuka on vaarassa?
Sivusuuntainen epikondyyliiitti vaikuttaa urheilijoihin, kuten tennis- ja sulkapalloilijoiden, golfarien ja uimareihin. Sitä voi esiintyä myös ihmisillä, jotka käyttävät käsiä, ranteitaan ja kyynärpään toistuviin liikkeisiin työn tai päivittäisen toiminnan aikana, kuten maalareita, puuseppejä ja muusikoita.
Joissain tapauksissa tenniskyynärpää tapahtuu ilman ilmeistä syytä.
hoidot
Tenniskyynärpää on hallittavissa useilla tavoilla. Tärkeintä on levätä ja tehdä tauko kaikista toiminnoista, jotka vaativat käsivartesi käyttöä.
Asiat kokeilla ensin
Kun olet yrittänyt palata aktiviteettiin, mene hitaasti ja kerää liikunnan ja harjoituksen kesto ja intensiteetti nähdäksesi kuinka kehosi reagoi. Tutki muotoasi ja tekniikkaasi urheilullisen toiminnan tai toistuvien liiketyyppien aikana.
Käytä mahdollisuuksien mukaan ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID), kuten aspiriinia, ibuprofeenia tai naprokseenia kipu, turvotuksen ja tulehduksen hallintaan. Vakavissa tapauksissa lääkäri voi harkita erityyppisten injektioiden käyttöä.
Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
Muita kokeiltavia asioita
- Ota yrttejä ja mausteita, kuten kurkuma, cayennepippuria ja inkivääriä tulehduksen hallintaan.
- Käytä jääpakkausta 15 minuuttia kerrallaan.
- Tee akupunktiosessio tai levitä lihaksen hankaa hallita kipua luonnollisesti.
- Levitä CBD-salve tai laimennettu eteerinen öljyseos paikallisesti.
- Käytä hihnaa tai ahdin kyynärvarressa vähentääksesi kyynärpään rasitusta. Ahdin voi myös estää lihaksia ja jänteitä työskentelemästä liian kovasti.
Vaihtoehtoiset vaihtoehdot
Kehon ulkopuolinen sokkoterapiahoito on hoitomuoto, joka välittää ääniaaltoja vaurioituneelle alueelle. Tämä aiheuttaa mikrotrauman alueelle, johon sitä levitetään, ja sen uskotaan stimuloivan paranemista.
Vuodesta 2020 tehty tutkimus osoittaa sen turvallisuuden ja tehokkuuden kivun vähentämisessä ja toiminnan parantamisessa lyhyellä ja keskipitkällä aikavälillä. Näiden havaintojen laajentamiseksi tarvitaan kuitenkin syvällisempää tutkimusta.
Harjoitukset
Kun kipu ja tulehdus ovat lakanneet, suorita harjoituksia, jotka kohdistuvat kyynärpään, käsivarteen ja ranteeseen. Nämä harjoitukset voivat edistää paranemista ja vähentää tulevia vammoja parantamalla voimaa ja joustavuutta.
Elpyminen
Tenniskyynärnän oireita voidaan yleensä hoitaa ja hallita kotona itse. Toipuminen riippuu sairautesi vakavuudesta ja siitä, missä määrin noudatat hoitosuunnitelmaa.
Tämä sisältää sen, pystytkö muuttamaan tai välttämään kokonaan toimintaa, joka aiheutti oireesi. Yleensä paraneminen alkaa näkyä muutaman viikon lepoa ja hoidon jälkeen.
Kun olet tehnyt täydellisen palautumisen ja palannut tavanomaiseen rutiiniin, muista huolellisesti, jos jokin oireistasi alkaa hiipua takaisin, ja säädä sitten sen mukaan.
Milloin käy lääkärillä
Jos epäilet, että sinulla on vakava tapaus tenniskyynärpää tai kyynärpäässäsi on huomattavaa turvotusta, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon. Lääkärisi voi sitten selvittää, onko oireillesi vakavampi selitys.
Työ- tai fysioterapeutti voi näyttää sinulle harjoituksia, varmistaa, että teet ne oikein ja opettaa oikeat liikkumistavat. He voivat käyttää myös ultraääntä, jäähierontaa tai lihaksen stimulaatiota.
Leikkaus voi olla tarpeen, jos tilaasi ei parane huolimatta kokeesta, joka koskee ei-kirurgista hoitoa. Tenniskyynärpään leikkaus voidaan suorittaa joko avoimen viillon kautta tai artroskooppisesti useiden erittäin pienten viiltojen kautta. Leikkauksen jälkeen teet harjoituksia vahvuutesi, joustavuuden ja liikkuvuuden palauttamiseksi.
Lopullinen rivi
Voit tehdä joitain näistä testeistä kyynärpäätesteissä itse. Yleensä voit lievittää oireitasi ja parantaa kuntoasi itsesi noudattamalla hoitosuunnitelmaa, joka sisältää runsaasti lepoa.
Vaihda muoto tai tekniikka, jos päivittäiset tai urheilulliset liikkeesi aiheuttavat kipua. Jatka harjoitusten tekemistä käsivarsien voiman, joustavuuden ja liikkuvuuden parantamiseksi, vaikka olisitkin parantunut kokonaan.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos tilaasi ei parane, se pahenee tai jos siihen liittyy muita oireita.