Mikä on terminaalisyöpä?
Terminaalinen syöpä tarkoittaa syöpää, jota ei voida parantaa tai hoitaa. Sitä kutsutaan joskus myös loppuvaiheen syöpään. Mistä tahansa syöpätyypistä voi tulla terminaalinen syöpä.
Terminaalinen syöpä eroaa edistyneestä syövästä. Kuten terminaalinen syöpä, etenkään syöpä ei ole parannettavissa. Mutta se reagoi hoitoon, mikä voi hidastaa sen etenemistä. Terminaalinen syöpä ei reagoi hoitoon. Tämän seurauksena terminaalisen syövän hoidossa keskitytään tekemään joku mahdollisimman mukavalle.
Lue lisätietoja terminaalisyövästä, mukaan lukien sen vaikutuksesta elinajanodoteeseen ja miten selviytyä, jos sinä tai rakastettusi saa tämän diagnoosin.
Mikä on terminaalista syöpää sairastavan elinajanodote?
Yleensä terminaalisyöpä lyhentää jonkun elinajanodotetta. Mutta jonkun todellinen elinajanodote riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- minkä tyyppinen syöpä heillä on
- heidän yleinen terveytensä
- onko heillä muita terveysolosuhteita
Lääkärit luottavat usein jonkin kliiniseen kokemukseen ja intuitioon sekoitettuna jonkun elinajanodoteen. Mutta tutkimukset viittaavat siihen, että tämä arvio on yleensä väärä ja liian optimistinen.
Tämän torjumiseksi tutkijat ja lääkärit ovat laatineet useita ohjeita, joiden avulla onkologit ja lievittävän hoidon lääkärit antavat ihmisille realistisemman kuvan elinajanodoteestaan. Esimerkkejä näistä ohjeista ovat:
- Karnofsky-suorituskykyasteikko. Tämä asteikko auttaa lääkäreitä arvioimaan jonkun yleistä toimintatasoa, mukaan lukien hänen kykynsä tehdä päivittäisiä toimia ja hoitaa itsensä. Pisteet annetaan prosentteina. Mitä matalampi pistemäärä, sitä lyhyempi elinajanodote.
- Palliatiivinen ennustepiste. Tämä käyttää jonkun pisteet Karnofsky-suorituskykyasteikolla, valkosolujen ja lymfosyyttien määrää ja muita tekijöitä, jotta saadaan pistemäärä välillä 0–17,5. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä lyhyempi elinajanodote.
Vaikka nämä arviot eivät aina ole tarkkoja, ne palvelevat tärkeää tarkoitusta. Ne voivat auttaa ihmisiä ja heidän lääkäreitään tekemään päätöksiä, asettamaan tavoitteita ja työskentelemään kohti loppua koskevia suunnitelmia.
Onko mitään hoitoja terminaalisyövälle?
Terminaalinen syöpä on parantumaton. Tämä tarkoittaa, että mikään hoito ei poista syöpää. Mutta on monia hoitoja, jotka voivat auttaa tekemään joku mahdollisimman mukavaksi. Tähän sisältyy usein sekä syövän että käytettävien lääkkeiden sivuvaikutusten minimointi.
Jotkut lääkärit saattavat silti antaa kemoterapiaa tai säteilyä eliniän pidentämiseksi, mutta tämä ei ole aina mahdollista.
Henkilökohtainen valinta
Vaikka lääkäreillä on jonkin verran tietoa hoitosuunnitelmassa jonkun potilaalla, jolla on terminaalinen syöpä, se johtuu usein henkilökohtaisista mieltymyksistä.
Jotkut terminaalisyöpä mieluummin lopettaa kaikki hoidot. Tämä johtuu usein ei-toivotuista sivuvaikutuksista. Jotkut saattavat esimerkiksi löytää, että säteilyn tai kemoterapian sivuvaikutukset eivät ole mahdollisen elinajanodotteen pidentämisen arvoisia.
Kliiniset tutkimukset
Toiset voivat halutessaan osallistua kokeellisiin kliinisiin tutkimuksiin.
Näissä tutkimuksissa käytetyt hoidot eivät todennäköisesti paranna terminaalista syöpää, mutta ne edistävät lääketieteellisen yhteisön ymmärrystä syövän hoidosta. Ne voivat auttaa tulevia sukupolvia. Tämä voi olla tehokas tapa jollekin varmistaa, että viimeisillä päivillä on pysyvä vaikutus.
Vaihtoehtoiset hoidot
Vaihtoehtoiset hoidot voivat olla hyödyllisiä myös niille, joilla on terminaalinen syöpä. Akupunktio, hierontaterapia ja rentoutustekniikat voivat lievittää kipua ja epämukavuutta samalla vähentäen samalla stressiä.
Monet lääkärit suosittelevat myös terminaalista syöpää sairastavia ihmisiä tapaamaan psykologia tai psykiatria auttaakseen käsittelemään ahdistusta ja masennusta. Nämä sairaudet eivät ole harvinaisia ihmisillä, joilla on terminaalinen syöpä.
Mitkä ovat seuraavat vaiheet diagnoosin jälkeen?
Terminaalisen syövän diagnoosin saaminen voi olla erittäin huolestuttavaa. Tämä voi tehdä vaikeaksi tietää mitä seuraavaksi tehdä. Ei ole oikeaa tai väärää tapaa edetä, mutta nämä vaiheet voivat auttaa, jos et ole varma mitä tehdä seuraavaksi.
Tunnista tunteesi
Jos saat uutisen siitä, että sinulla tai rakkaallasi on terminaalisyöpä, käy todennäköisesti läpi erilaisia tunteita, usein lyhyessä ajassa. Tämä on täysin normaalia.
Voit esimerkiksi aluksi tuntea olosi vihaiseksi tai surulliseksi vain tunteessasi tuntevasi lievää helpotusta, varsinkin jos hoitoprosessi on ollut erityisen vaikea. Toiset saattavat tuntea syyllisyyttä jättäessään rakkaansa taakse. Jotkut saattavat tuntea olonsa täysin tunnottomiksi.
Yritä antaa itsellesi aikaa tuntea mitä tarvitset tuntea. Muista, että terminaalisen syövän diagnoosiin ei ole oikea tapa reagoida.
Älä myöskään pelkää tavoittaa ystävien ja perheen tukea. Jos et halua tehdä niin, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat ohjata sinut paikallisiin resursseihin ja palveluihin, joista voi olla apua.
Terminaalisen syövän diagnoosin saaminen voi johtaa ylivoimaiseen epävarmuustekijään. Tämä on jälleen täysin normaalia. Harkitse tämän epävarmuuden ratkaisemista laatimalla luettelo kysymyksistä, niin lääkärillesi kuin itsellesi. Tämä auttaa sinua myös kommunikoimaan paremmin läheisten kanssa.
Kysymyksiä lääkäriltäsi
Saatuaan terminaalisen syöpädiagnoosin, lääkäri voi olla viimeinen henkilö, jonka kanssa haluat puhua. Mutta nämä kysymykset voivat auttaa aloittamaan vuoropuhelun seuraavista vaiheista:
- Mitä voin odottaa seuraavina päivinä, viikkoina, kuukausina tai vuosina? Tämä voi auttaa sinua antamaan kuvan siitä, mitä tiellä on edessä, jolloin voit paremmin valmistautua vastaamaan uusiin haasteisiin.
- Mikä on eliniäni? Tämä saattaa kuulostaa pelottavasta kysymyksestä, mutta aikajanan omaaminen voi auttaa sinua tekemään valintoja, joita voit hallita, onko kyse sitten matkan tekemisestä, ystävien ja perheen kanssa kiinni pitämisestä tai elämän pidentävien hoidojen yrittämisestä.
- Onko mitään testejä, jotka voivat antaa paremman kuvan elinajanodoteestani? Kun terminaalinen syöpädiagnoosi on tehty, jotkut lääkärit saattavat haluta suorittaa lisätestejä saadakseen paremman kuvan syövän laajuudesta. Tämä auttaa sinua ja lääkäriäsi ymmärtämään paremmin elinajanodoteen. Se voi myös auttaa lääkäriäsi valmistautumaan oikeaan lievittävään hoitoon.
Kysymyksiä itsellesi
Se, kuinka joku etenee saatuaan terminaalisen syöpädiagnoosin, sisältää paljon henkilökohtaisia mieltymyksiä. Nämä päätökset voivat olla uskomattoman vaikeita, mutta näiden kysymysten käsittely itse voi auttaa:
- Ovatko hoidot sen arvoisia? Jotkut hoidot voivat pidentää elinajanodoteesi, mutta ne voivat myös tehdä sinulle sairas tai epämukava. Palliatiivinen hoito voi olla vaihtoehto, jota haluat harkita sen sijaan. Se on suunniteltu tekemään sinulle mukavaa viimeisinä päivinä.
- Tarvitsenko tarkennettua direktiiviä? Tämä on asiakirja, jonka tarkoituksena on auttaa sinua toteuttamaan toiveesi, jos et lopulta pysty tekemään päätöksiä itse. Se voi kattaa kaiken, josta hengenpelastustoimenpiteet ovat sallittuja, mihin haluat haudata.
- Mitä haluan tehdä? Jotkut potilaat, joilla on terminaalisyöpä, päättävät jatkaa päivittäistä toimintaansa ikään kuin mikään ei ole muuttunut. Toiset päättävät matkustaa ja nähdä maailman, kun he silti pystyvät. Valintasi tulisi heijastaa sitä, mitä haluat kokea viimeisinä päivinäsi ja kenen kanssa haluat viettää heidät.
Puhuu muille
Se, mitä päätät jakaa diagnoosistasi, on täysin sinun vastuullasi. Tässä on joitain pohdittavissa olevia näkökohtia:
- Sinun diagnoosi. Kun sinulla on ollut aika käsitellä uutisia ja päättää toimintatavasta, voit päättää jakaa sen ystävien ja perheen kanssa - tai pitää sen enimmäkseen yksityisenä.
- Mikä on sinulle tärkeää. Näinä jäljellä olevina kuukausina ja päivinä voit päättää, miltä päivittäinen elämäsi näyttää. Valitse paikat, ihmiset ja asiat, jotka ovat sinulle tärkeimpiä tällä hetkellä. Pyydä perhettäsi tukemaan suunnitelmasi viettää päiväsi haluamallasi tavalla.
- Viimeiset toiveesi. Vaikka edistyksellinen direktiivi hoitaa suuren osan tästä puolestasi, on aina viisasta jakaa toiveesi ystävien ja perheen kanssa varmistaaksesi, että asiat hoidetaan haluamallasi tavalla.
Mistä voin löytää resursseja?
Internetin ansiosta on olemassa paljon resursseja, joiden avulla voit navigoida terminaalisen syöpädiagnoosin monissa näkökohdissa. Aluksi harkitse tukiryhmän löytämistä.
Lääkäreiden toimistot, uskonnolliset järjestöt ja sairaalat järjestävät usein tukiryhmiä. Nämä ryhmät on suunniteltu yhdistämään syöpädiagnoosista selviävät henkilöt, perheenjäsenet ja hoitajat. He voivat tarjota sinulle sekä puolisollesi, lapsillesi tai muille perheenjäsenille myötätuntoa, opastusta ja hyväksyntää.
Kuolemankoulutus- ja neuvontayhdistys tarjoaa myös luettelon resursseista monille kuolemaa ja surua koskeville skenaarioille, edistyneen direktiivin luomisesta lomamatkoihin ja erityistilaisuuksiin.
CancerCare tarjoaa myös erilaisia resursseja käsittelemään terminaalista ja edennyttä syöpää, mukaan lukien koulutustyöpajat, taloudellista tukea ja asiantuntijavastauksia käyttäjän esittämiin kysymyksiin.
Voit myös tutustua lukemisluetteloomme syövän torjumiseksi.