Onko se yleistä?
Oophoriitti johtuu tyypillisesti bakteeri-infektiosta, ja se voi johtua kroonisesta lantion tulehduksellisesta sairaudesta (PID). Tämä muoto eroaa autoimmuunisesta oophoriitista, häiriöstä, jonka aiheuttaa immuunijärjestelmän toimintahäiriö.
Lapsettomuusasiantuntija Brad Trivax, MD, kertoo, että oophoritis on harvinainen diagnoosi, jonka merkitsevät kystat, tulehdukset ja laajentuminen yhdessä tai molemmissa munasarjoissa. Joissakin tapauksissa se aiheuttaa vaurioita munanjohtimiin. Kun tätä tapahtuu, sitä kutsutaan salpingo-oophoritis. PID ja salpingo-oophoritis ovat yleisemmin käytettyjä termejä, koska ongelma ei usein rajoitu munasarjoihin.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, miksi oophoritis tapahtuu, kuinka tunnistaa oireet ja mitä odottaa diagnoosin jälkeen.
Mitkä ovat oireet?
Joissain tapauksissa tämä tila ei aiheuta oireita. Sitä ei voida diagnosoida, ennen kuin äkillinen vakava lantion kipu antaa sinun hakeutua lääkärin hoitoon.
Muina aikoina oireet voivat olla lieviä ja vaikeasti tunnistettavissa tavalliseksi poikkeuksellisiksi. Douching voi peittää myös varhaiset oireet, viivyttäen diagnoosia.
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- kipu alavatsassa ja lantiossa
- kuukautisvuoto, joka on tavallista raskaampaa
- verenvuoto kuukautiskierron välillä
- kipu tai verenvuoto yhdynnän aikana
- voimakas emätinvuoto, jolla voi olla huono haju
- polttavat tunteet tai kipu virtsaamisen aikana
- virtsaamisvaikeudet
Nämä oireet voivat ilmetä vähitellen tai kaikki kerralla. Niiden vakavuus voi myös kasvaa ajan myötä. Nämä oireet voivat johtua myös muista sairauksista.
Ajan kuluessa ilman diagnoosia tämä tila voi aiheuttaa:
- kuume
- vilunväristykset
- oksentelu
Mikä aiheuttaa tämän tilan ja kuka on vaarassa?
Oophoriitti on yleensä seuraus sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, kuten klamydiasta ja gonorrheasta. Voit vähentää riskiäsi harjoittamalla turvallista seksiä kaikkien kumppaneiden kanssa.
Bakteerit voivat myös päästä lisääntymiskanavaan kohdunkaulan kautta. Näin voi tapahtua:
- jos kohdunsisäinen laite (IUD) on asetettu väärin
- abortin aikana
- keskenmenon jälkeen
- synnytyksen aikana
Ei ole selvää, mikä aiheuttaa autoimmuunisen oophoriitin. Harvinaisissa tapauksissa tämä muoto voi johtaa primaariseen munasarjojen vajaatoimintaan (POI).
Kuinka se diagnosoidaan?
Tutkittuasi oireesi ja sairaushistorian, lääkärisi suorittaa fyysisen tutkimuksen. He suorittavat myös testejä selvittääkseen, onko taustalla tartuntaa vai onko munasarjojen ja munanjohtimien lähellä poikkeavuuksia.
Nämä testit sisältävät:
- Veri- ja virtsakokeet. Näitä testejä käytetään valkosolujen määrän määrittämiseen sekä tulehduksen merkkien etsimiseen. Ne auttavat myös lääkäriäsi sulkemaan pois muut diagnoosit, kuten kystiitti.
- Lantiotutkimus. Tämän avulla lääkäri voi etsiä PID-oireita.
- Lantion ultraääni. Tätä kuvantamistestiä käytetään sisäelimien tarkasteluun. Lääkäri voi tehdä sekä transabdominaalisen että transvaginaalisen ultraäänen saadaksesi mahdollisimman paljon tietoa lantion alueesta. Hän arvioi myös munasarjojesi koon ja tarkistaa kystat tai paiseet.
- Laparoskopia. Jos lääkärisi epäilee salpingoofofiittiä, hän käyttää tätä kirurgista testiä munanjohtimiesi tarkastelemiseen. Tätä varten he sijoittavat hoikkaan, valaistuun kaukoputkeen alavatsan viillon kautta. Tämän avulla he voivat tarkastella lantion elimiäsi ja poistaa mahdolliset tukot.
Mitä hoitomuotoja on saatavana?
Taudin syy määrää hoitovaihtoehdot. Esimerkiksi, jos sinulla on aktiivinen sukupuolitauti, lääkäri määrää antibiootteja. Paiseita voidaan hoitaa myös antibiooteilla.
Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen tartunnan saaneiden paiseiden tyhjentämiseksi. Leikkausta voidaan käyttää myös tukosten tai lantion tarttumien poistamiseen.
Naiset, joilla on autoimmuuninen oophoriitti, voivat hyötyä hormonikorvaushoidosta. He saattavat tarvita myös erityisiä hoitoja perussairauteensa.
Jos sinulla on kipua, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista lievittämiseen. Joillekin naisille käsikauppiset kipulääkkeet ja käytetty lämpö ovat riittäviä oireiden vähentämiseksi. Muut voivat hyötyä vahvemmista kipulääkkeistä.
Onko komplikaatioita mahdollista?
Hoitamatta jättäminen voi vahingoittaa munasarjoja ja munanjohtimia. Munanjohtimen vauriot voivat lisätä mahdollisuutta saada kohdunulkoinen raskaus.
Joskus munanjohtovauriot voivat johtaa infektioon. Jos infektio jätetään hoitamatta ja paise puhkeaa, se voi johtaa sepsiseen. Sepsis voi olla hengenvaarallinen.
Raskaus ja hedelmällisyys
Jos hoidetaan varhaisessa vaiheessa, tarttuva oophoriitti voidaan hoitaa ennen kuin sillä on vaikutusta hedelmällisyyteen. Jos hoito viivästyy, arpikudos ja tukkeumat voivat vaarantaa hedelmällisyytesi. Ne voidaan joskus poistaa kirurgisesti, jolloin voit tulla raskaaksi.
Jos lääkäri ei pysty poistamaan näitä esteitä, hän voi suositella in vitro -hedelmöitystä (IVF). IVF ohittaa munanjohtimet ja lisää hedelmöitysmahdollisuuksiasi. Jos molemmat munasarjat ovat vaurioituneet, munanluovuttajan kanssa työskenteleminen voi tarjota tavan tulla raskaaksi.
Autoimmuunista oophoriittiä tai sen komplikaatioita, POI, ei voida parantaa. Tämä on haastava diagnoosi, ja sillä voi olla negatiivinen vaikutus hedelmällisyyteen. Keskustele lääkärisi kanssa raskautesi kyvystä. He voivat käydä läpi vaihtoehtojesi ja neuvoa seuraavissa vaiheissa.
Mikä on näkymä?
Jos hoidetaan varhain, tarttuva oophoriitti voidaan poistaa ja raskaus voi olla mahdollista. Hoitamatta jätetty oophoriitti voi aiheuttaa vakavia vaurioita sukuelimillesi. Turvallisen seksin harjoittelu voi auttaa vähentämään riskiäsi. Sinun on myös otettava yhteyttä gynekologisi säännöllisiin kokeisiin. He voivat tarkkailla muutoksia, mikä lisää varhaisen diagnoosin todennäköisyyttä.
Autoimmuunisella oophoriitilla ei ole paranemista, mutta voit työskennellä lääkärin kanssa oireidesi hallintaan.
