Mitä marsupialisaatio on?
Marsupialisaatio on kirurginen toimenpide, jota käytetään hoitamaan Bartholinin kystat.
Bartholinin rauhaset ovat pieniä elimiä labiassa lähellä emättimen aukkoa. Rauhaset auttavat tarjoamaan voitelua yhdynnässä. Normaaliolosuhteissa et todennäköisesti koskaan huomaa näitä rauhasia. Mutta joskus iho kasvaa rauhanen aukon yli ja tarttuu nesteeseen sisälle. Nesteen kertyminen johtaa kystaan.
Jos sinulla on pieni Bartholinin kysta, on suuri mahdollisuus, että se on kivuton. Ne voivat kuitenkin kasvaa riittävän suuriksi aiheuttaen epämukavuutta ja kipua. Ne voivat toisinaan saada tartunnan tai paiseen. Näissä tilanteissa lääkäri suosittelee todennäköisesti hoitoa.
Marsupialisaatiota käytetään myös muun tyyppisten kystojen, kuten Skene-kanavan kystat, hoitoon, jotka kehittyvät lähellä virtsaputken aukkoa.
Lue lisää siitä, milloin marsupialisaatiota käytetään ja mitä voit odottaa toimenpiteestä.
Kuka on hyvä ehdokas tähän leikkaukseen?
Marsupialisaatio ei ole yleensä ensisijainen hoito. Se on hyvä vaihtoehto, kun muut hoidot eivät ole toimineet. Lääkäri voi suositella marsupialisointia, jos:
- kystat toistuvat jatkuvasti
- sinulla on paljon kipua
- kysta on riittävän suuri häiritsemään istumista, kävelyä tai yhdyntää
- saat kystat, jotka tulevat infektoituneiksi ja paiseiksi, mikä voi aiheuttaa kipua ja kuumetta
- sinulla ei tällä hetkellä ole paisea
Jos kysta on epäsäännöllinen tai kuoppainen tai olet yli 40-vuotias, lääkäri voi suositella biopsiaa syövän estämiseksi.
Mitä tapahtuu toimenpiteen aikana?
Menettely voi vaihdella hieman lääkäriltä toiselle. Keskustele tarkemmin etukäteen, joten sinulla on idea mitä odottaa.
Et ehkä pysty ajamaan heti toimenpiteen jälkeen, joten järjestä kuljetus etukäteen.
Marsupialisaatio voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla tai poliklinikalla, yleensä paikallispuudutuksella. Tämä tarkoittaa, että vain työskentelevä alue on tunnoton, joten et tunne kipua.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi mieluummin käyttää yleisanestesiaa. Tämä tarkoittaa, että nukut toimenpiteen aikana etkä tunne kipua. Menettely suoritettaisiin sairaalaympäristössä, mutta siihen ei yleensä liity yötä. Jos käytetään yleistä anestesiaa, sinulle annetaan ohjeet siitä, milloin lopettaa syöminen ja juominen ennen toimenpidettä.
Proseduurin alussa kysta ja ympäröivä alue puhdistetaan ja steriloidaan. Tämän jälkeen lääkäri käyttää skalpellia tehdäkseen kystaleikkauksen, jonka läpi neste valuu. Lääkäri ompelee ihon reunat siten, että jää pieni, pysyvä aukko, jonka läpi nesteet voivat valua vapaasti.
Välittömästi toimenpiteen jälkeen käytetään sideharsoa verenvuodon estämiseksi. Joissain tapauksissa lääkäri voi jättää katetrin paikoilleen muutamaksi päiväksi, jotta vedenpoisto saadaan lisää.
Itse toimenpide vie noin 10-15 minuuttia. Saatat kuitenkin olla palautushuoneessa muutama tunti ennen kuin voit mennä kotiin.
Millainen paraneminen on?
Sinulla voi olla lievä kipu ja epämukavuus muutaman päivän ajan. Lääkäri saattaa määrätä oraalisia antibiootteja tartunnan estämiseksi. Voit myös ottaa käsikauppiaita kivunlievityksiä.
Pieni määrä vuotoa tai vähäinen verenvuoto muutaman viikon ajan on normaalia. Sukkahousut ovat yleensä riittäviä käsittelemään tätä.
Noudata lääkärisi ohjeita alueen puhdistamisesta ja hoidosta. Tähän voi kuulua yhden tai kahden istumakylvyn ottaminen päivässä muutaman päivän ajan.
Ennen kuin olet parantunut täysin ja lääkäri antaa sinulle jatkotoimen, älä
- harjoittaa seksuaalista toimintaa
- käytä tamponeja
- käytä jauheita tai muita vastaavia tuotteita
- Käytä ankaraa saippuaa tai tuoksutettuja uima-tuotteita
Sinun pitäisi pystyä jatkamaan normaalia toimintaa kahdesta neljään viikkoon.
Seuraa lääkärisi kanssa suosituksiasi varmistaaksesi, että parantut oikein.
Tehdä:
- kestää se helposti useita päiviä
- Käytä mukavia, hengittäviä alusvaatteita
- Pyyhi varovasti edestä taakse wc: n käytön jälkeen
Mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot?
Marsupialisaatiosta johtuvat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niihin voi kuulua:
- infektio
- toistuvat paiseet
- verenvuoto
- ratkaisematon kipu
- arpia
Ota yhteys lääkäriisi, jos:
- sinulla kuume
- verenvuotoa odotettua enemmän
- osoittavat infektion merkkejä
- sinulla on epätavallinen emätinvuoto
- kipua, joka pahenee
Mitä muita hoitoja on?
Bartholinin kysta ei aina tarvitse hoitoa, varsinkin jos se ei häiritse sinua eikä ole tartunnan saanut. Vaikka se on tuskallinen tai epämukava, marsupialisointi ei välttämättä ole tarpeen.
Lääkäri voi suositella ensin joitain näistä menetelmistä:
- Lämmin liota. Liota kystaa lämpimässä vedessä 10-15 minuuttia muutaman kerran päivässä kolmen tai neljän päivän ajan. Voit tehdä tämän istuvassa kylpyammeessa tai kylpyammeessa. Tämä voi auttaa kystat repeämään ja valumaan. Vaihtoehtoisesti voit pitää lämpimän pakkauksen alueella.
- Kirurginen salaojitus. Paikallisen anestesian yhteydessä lääkäri voi tehdä pienen viillon lisätäkseen pienen katetrin, nimeltään sanakatetri. Se pysyy paikallaan neljästä kuuteen viikkoa nesteen tyhjentämiseksi. Sitten sinun on palattava lääkärin vastaanotolle katetrin poistamiseksi.
Voit käyttää myös käsimyymälöitä. Lääkäri voi määrätä antibiootin, jos infektion merkkejä on.
Jos mikään muu menetelmä ei toimi, Bartholinin rauhas voidaan poistaa kirurgisesti. Tämä leikkaus tehdään yleensä yleisanestesiassa, ja se voi vaatia muutaman päivän sairaalassa.
Mikä on näkymä?
Menettelyn jälkeen sinun pitäisi palata normaaliin toimintaan muutamassa viikossa.
Bartholinin kysteen marsupialisaatio tekee uusiutumisesta vähemmän todennäköisen kuin se on muiden toimenpiteiden jälkeen. Tutkimuksen mukaan noin 5-15 prosenttia Bartholinin kanavakysteistä toistuu marsupialisaation jälkeen.