Voi tuntua, että raskauden aikana on niin paljon ajateltavaa - syö tasapainoista ruokavaliota, ota synnytystä edeltävä vitamiini, juo paljon vettä, liikuta säännöllisesti, pidä ahdistuneisuus tarkissa, nukku vasemmalla puolella, patjaa päätäsi ja hiero vatsaasi samaan aikaan. (OK, joten emme ole tosissamme viimeisessä.)
Amnioottinen neste on jotain muuta mitä haluat tutkallasi, mutta mennään tosissaan hetkeksi. Jos tasosi vaarantaa sinut tai vauvasi, lääkärisi kertoo sinulle - ja neuvoo mitä tehdä seuraavaksi. On tärkeää tehdä, mitä he sanovat.
Amnioottinen neste on erittäin tärkeä osa sikiön kehitystä. Se on neste, joka ympäröi vauvaa, kun hän kasvaa kohtuun. Se on työhevonen, joka:
- tyynyt vauvalle (sellainen kuin iskunvaimennin)
- antaa vauvan liikkua
- auttaa vauvan kehon osia kehittymään normaalisti
- pitää vauvan lämpötilaa säänneltynä
- auttaa estämään tartuntaa
Amnioottinen neste auttaa myös pitämään napanuoran kelluvan vapaasti, jotta se ei löysty vauvan ja kohdun sivujen välillä.
Katsotaanpa ensin, kuinka amnioottinen neste toimii ja miksi se voi olla alhainen. Sitten harkitsemme, mitä voit tehdä yksin - ja mitä lääkäri voi tehdä - auttaaksesi.
Kuinka amnioottinen neste toimii, joka tapauksessa?
Kehosi alkaa tuottaa loistonestettä erittäin aikaisin - noin 12 päivää hedelmöityksen jälkeen. Raskauden ensimmäisellä puoliskolla amnioottinen neste koostuu kehosta vedestä.
Raskauden jälkipuoliskolla amnionivesi on valmistettu - odota sitä - vauvasi virtsaan. Niin oudolta kuin kuulostaa, se on tärkeä osa sitä, kuinka vauva oppii hengittämään, nielemään, suodattamaan nesteitä munuaistensa kautta ja pissalle.
Koska virvoitusneste on niin tärkeä kasvavan vauvasi kehityksessä, alhainen virvoitusneste (oligohydramnios) voi olla erittäin huolestuttava.
Mikä voi aiheuttaa alhaisen tason?
On olemassa useita asioita, jotka voivat aiheuttaa vähäistä amnioottista nestettä. Nämä sisältävät:
Kalvojen ennenaikainen repeämä (PROM). Tällöin amnioninen pussi (tai”vesipussi”) rikkoutuu tai alkaa vuotaa ennen synnytyksen todellista alkamista. Soita lääkärillesi heti!
Istukkaongelmat. Istukalla on ratkaiseva tehtävä tuoda ravinteita ja happea vauvaasi. Jos istukka ei ole käyttäytymässä tai on alkanut irrottautua kohdun seinämästä, vauva ei ehkä saa tarpeeksi ravintoaineita hyvän nesteen (virtsan) tuottoon.
Syntymävikoja. Jos vauvalla on fyysisiä ongelmia, etenkin munuaisissa, hän ei välttämättä tee tarpeeksi virtsaa, mikä johtaa alhaiseen amnioottiseen nesteeseen.
Äidin terveydentila. Äidin komplikaatiot, kuten seuraavat, voivat aiheuttaa alhaisia amnionivetytasoja:
- pre-eklampsia
- diabetes
- korkea verenpaine
- liikalihavuus
- nestehukka
Siksi on niin tärkeää pitää näitä synnytystä edeltäviä tapaamisia, vaikka ne ovat olleet toistaiseksi melko tapahtumattomia.
Raskaus post-term. Amnioottinen neste alkaa luonnollisesti vähentyä 36 raskausviikon jälkeen ja on todennäköisesti liian alhainen 42 raskausviikon jälkeen. (Siihen mennessä kuitenkin kaikki - ja etenkin sinä - ovat todennäköisesti niin innokkaita tapaamaan vauvaa, että heidän indusoiminen tai muuten synnyttäminen on enemmän kuin tervetullutta.)
Lääkehoito. Jotkut lääkkeet, erityisesti ne, joita käytetään korkean verenpaineen hoitamiseen, voivat aiheuttaa alhaisen amnioninesteen.
Muistaa:
Yleisintä on, että amnioninestetaso on alhainen kolmannella kolmanneksella. Mutta kun alhainen amnioottinen nestetaso esiintyy raskauden kuuden ensimmäisen kuukauden aikana (kaksi ensimmäistä kolmannesta), komplikaatiot voivat olla vakavampia.
Meillä on rikki ennätys: Tästä ja muista syistä on niin tärkeää varmistaa, että saat hyvää synnytystä.
Tasot, joita etsit
Kuinka voit tietää varmasti, jos sinulla on alhainen amnioottinen nestetaso? Tämä vaatii - arvasit sen - käynti lääkärilläsi. He voivat käyttää ultraääntä mitata, onko nestettä riittävästi.
Ennen 24 viikkoa tai raskaana moninkertaisina, amnioottinen neste mitataan ultraäänellä menetelmällä, jota kutsutaan”suurimmaksi pystysuoraksi taskuksi”.
Ultraääniteknikko skannaa kohtuasi löytääksesi ja mittaaksesi yksittäisen syvimmän tason amnioottista nestettä, jonka he voivat. Normaali mittaus on 2–8 senttimetriä (cm). Alle 2 cm: n löytö osoittaa, että amnionineste on alhainen tässä vaiheessa.
24 raskausviikon jälkeen yleisimpiä tapoja amnioottisen nesteen mittaamiseksi kutsutaan AFI: ksi tai amnioottisen nesteen indekseksi.
AFI mitataan täsmälleen yhden syvimmän taskutekniikan tavoin, mutta ultraääniteknikko mittaa nestetaskut kohdun neljästä eri osasta. Nämä mittaukset lisätään yhteen saadaksesi AFI.
Normaali AFI on 5-25 cm. Alle 5 cm: n AFI tarkoittaa alhaista amnioottista nestettä.
Mennään siihen: Aiheen hoitaminen
Vähäisen amnioottisen nesteen hoito riippuu syystä ja siitä, kuinka kaukana olet. Joillakin alhaisen amnioottisen nesteen syillä on yksinkertainen ratkaisu, mutta toiset saattavat edellyttää intensiivistä puuttumista.
1. Juo enemmän nesteitä
Aina milloin tahansa raskautesi aikana juomalla paljon vettä voi olla valtava ero. Yhden tutkimuksen mukaan nesteytys on erittäin hyödyllistä amnioottisen nesteen tason nostamiseksi naisilla, joiden raskaus on 37–41 viikkoa.
Vaikka tarvitaan lisää tutkimusta, Cochrane-tietokannan katsauksessa todettiin myös, että yksinkertainen nesteytys lisäsi amnioottisen nesteen tasoa.
Hieno asia tässä lääkkeessä? Juomalla enemmän vettä - raskaana vai ei - ei juurikaan ole haittaa.
2. Amnioinfuusio
Amnioinfuusio on, kun lääkäri puristaa suolaisen vesiliuoksen (suolaliuos) kohdunkaulan läpi ja verenkiertoon. (Se voi kuulostaa epämukavalta, mutta se on sen arvoista, jos lääkärisi mielestäsi tarvitset tätä.)
Tämä voi ainakin tilapäisesti lisätä amnioottisen nesteen tasoa. Se tehdään myös vauvan näkyvyyden lisäämiseksi ultraäänellä tai ennen synnytystä, jos vauvan syke on epänormaalia.
UNC: n lääketieteellisen korkeakoulun katsauksen mukaan amnioinfuusio on tehokas hoito vauvan ympäristön parantamiseksi, jos amnioottista nestettä ei ole riittävästi.
3. Nesteen injektio ennen synnytystä amniokenteesiä käyttämällä
Amniokenteesi tarkoittaa, että ohut neula työnnetään suoraan amnionipussiin vatsasi kautta.
Jos sinulla on vähän amnioottista nestettä ennen synnytystä tai sen aikana, lääkäri voi antaa sinulle nestettä amnioenteesiä ennen vauvan synnyttämistä. Tämä voi auttaa vauvaa ylläpitämään liikkuvuuttaan ja sykettä koko synnytyksen ajan, mikä voi myös auttaa vähentämään keisarin synnytyksen mahdollisuuksia.
4. IV-nesteet
Lääkäri voi suositella IV-nesteitä. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä, jos olet kuivunut pahoinvoinnin tai oksentelun takia tai jos joudut nesteytymään (ja siten lisäämään amnioottista nestettä) nopeammin.
Pohjimmiltaan tämä on toinen tapa saada nämä kaikki tärkeät nesteet kehoosi.
5. Olemassa olevien syiden käsittely
Koska alhainen amnioottinen neste voi johtua sellaisista sairauksista, kuten korkea verenpaine tai diabetes, näiden tilojen hoitaminen voi parantaa tasoa. Tähän voi kuulua lääkkeiden ottamista, verensokerin seurantaa tai useampia käyntejä lääkärilläsi.
Olemassa olevat syyt saattavat aiheuttaa muita ongelmia myös raskautesi aikana, joten syiden hallinta on voittava.
6. Bedrest
Bedrest ei ole niin suosittu raskaushoidossa kuin ennen - ja se ei ole koskaan ollut kovin suosittu niiden keskuudessa, jotka joutuvat käymään sen läpi. Mutta jotkut lääkärit määräävät sen edelleen silloin, kun on kyse vähäiselämäisestä nesteestä.
Lepo sängyssä tai sohvalla (paitsi käydä kylpyhuoneessa tai suihkussa) voi auttaa parantamaan istukan verenvirtausta, mikä puolestaan auttaa lisäämään amnioottista nestettä. Bedrestia suositellaan todennäköisimmin, jos olet toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen aikana ja lääkärisi toivoo odottavansa ennen vauvan synnyttämistä.
Se ei ole helppoa, mutta yritä rentoutua tänä aikana. Löydä se täydellinen Netflix-esitys, joka liioittelee ja anna ympärilläsi olevien odottaa käsiä ja jalkaa.
7. Lisävalvonta
Jos olet alle 36 viikkoa raskaana, lääkäri voi suositella tarkkaavaista odottamista. He näkevät sinut useammin ja voivat suorittaa lisätestejä varmistaaksesi, että vauva on kärjen muodossa.
Nämä testit voivat sisältää ei-stressitestin, jossa vatsasi asetetut tarrat tarkkailevat supistumisia ja vauvasi sykettä. Tai ehkä tarvitset useampia biofysikaalisia profiileja, jotka ovat ultraääniä, joka mittaa amnioottisen nestetasosi ja vauvasi liikkeet.
Tämä voi kuulostaa pelottavalta, mutta ylimääräiseen seurantaan on olemassa muutamia bonuksia: Yksi, näet vauvasi useammin! Ja toiseksi, lääkäri pystyy hoitamaan kaikki ongelmat ennemmin kuin myöhemmin.
8. Ruokavalio
Vaikka terveellinen ruokavalio (tiedät poran: vähärasvainen proteiini, kokonaiset jyvät ja paljon tuoreita hedelmiä ja vihanneksia) on erittäin tärkeä koko raskauden ajan, ei ole juurikaan näyttöä siitä, että se vaikuttaa amnioniveneesi.
Jotkut tutkimukset - tosin vain eläimillä - osoittavat vaatimatonta kielteistä vaikutusta amnioottisiin nestetasoihin, kun äiti kuluttaa runsaasti rasvaa sisältävää ruokavaliota.
Ja vaikka steviaa (makeutusainetta) käytetään lisäämään amnioottista nestettä, on puhuttu jonkin verran, tätä tukevaa tutkimusta ei ole. Itse asiassa päinvastoin voi olla: On olemassa joitain alustavia tutkimuksia, jotka osoittavat, että keinotekoisten makeutusaineiden käyttö raskauden aikana voi lisätä vauvan riskiä aineenvaihduntahäiriöistä myöhemmin elämässä.
Asioiden monimutkaistamiseksi keskustellaan siitä, onko stevia luonnollinen vai keinotekoinen. Haluatko olla turvallisella puolella? Haluat ehkä vain vältellä.
9. Luonnolliset lääkkeet
Ei ole juurikaan tutkimusta siitä, että luonnolliset lääkkeet (sen lisäksi, että juot enemmän vettä) lisäävät amnioottista nestettä.
Vaikka on olemassa Internet-sivustoja tai videoita, joissa väitetään olevan luonnollisia ratkaisuja, vähäinen amnioottinen neste on vakava sairaus, jolla voi olla vakavia vaikutuksia vauvaasi, jos sitä ei hoideta kunnolla. Lääkärin tulee hoitaa ja valvoa sitä.
Me kaikki teemme asioita luonnollisesti, kun pystyt - kirjaimellisesti. Mutta täällä on liian paljon vaakalaudalla sattumanvaraisuuden korjaamiseksi.
10. Toimitus
Jos olet vähintään 36 viikkoa raskautesi aikana, ensinnäkin onnittelut! Toiseksi, lääkäri voi suositella synnyttämään vauvasi varhain. Vaikka tämä voi aiheuttaa sekalaisia tunteita teissä, viimeisen raskauskuukauden aikana syntyneiden vauvojen tulokset ovat erinomaiset.
Toisaalta riskit jatkaa raskautta ilman tarpeeksi amnioottista nestettä ovat suuret. Niihin voi kuulua kuolleena syntyminen, napanuoran puristus tai mekoniumin aspiraatio.
Lääkäri kertoo sinulle varhaisen synnytyksen eduista ja riskeistä, mutta monet, monet vauvat, syntyvät ennenaikaisesti tai varhain, ja niillä ei ole mitään haitallisia vaikutuksia. Sinun on vain pidettävä arvokasta kimppuasi paljon nopeammin!
Keskustele lääkärisi kanssa
Vähäistä amnioottista nestettä voi esiintyä milloin tahansa raskauden aikana, vaikka se on yleisintä, mitä lähempänä pääset maaliin. Sillä voi olla vakavia vaikutuksia vauvasi terveyteen, ja lääkärin on hoidettava se heti.
Joitakin merkkejä, jotka oikeuttavat välittömään soittoon lääkärillesi, ovat tunne, että vauva liikkuu tavallista vähemmän tai neste vuotaa emättimestä.
Jos olet huolissasi, on aina parasta soittaa lääkärillesi. Jos sinulla on vähän amnioottista nestettä, on olemassa monia hoitoja (mukaan lukien toimitus), jotka voivat auttaa pitämään lapsesi turvallisena ja terveenä.
