Mikä on D ja C?
Laajeneminen ja kuretaatti, jota kutsutaan myös D & C: ksi tai D: ksi ja C: ksi, on pieni leikkaus, johon sisältyy kohdunkaulan laajentaminen tai avaaminen. Kohdunkaula on aukko kohtuun tai kohtuun. Kohdunkaulan laajentumisen jälkeen lääkäri käyttää lusikkamuotoista esinettä, nimeltään kyreetti, kudoksen poistamiseen kohdun sisävuoresta.
Menettely tapahtuu lääkärin vastaanotolla, naisten terveysklinikalla, päiväkirurgiakeskuksessa tai sairaalassa.
Miksi D ja C käytetään?
On monia syitä, miksi lääkäri voi määrätä tämän toimenpiteen. Yleisimmät ovat:
- selvittää syy voimakkaaseen verenvuotoon kuukautisten aikana tai välillä
- ei-syövän tuumorien tai fibroidien poistamiseksi
- mahdollisesti syöpäkasvaimien poistamiseksi ja tutkimiseksi
- tartunnan saaneen kudoksen poistamiseksi, joka johtuu usein sukupuolitaudista, nimeltään lantion tulehduksellinen sairaus (PID)
- kohtuun jääneen kudoksen poistaminen keskenmenon tai synnytyksen jälkeen
- suorittaa valinnainen abortti
- kohdunsisäisen laitteen (IUD) poistamiseksi, joka on eräs tapa ehkäisyä
Kuinka varaudun D- ja C-luokkaan?
Lääkäri antaa sinulle kirjalliset ohjeet D- ja C-potilaiden valmistautumiseksi. Noudata aina heidän ohjeitaan tarkalleen. Joitakin asioita, jotka sinun on ehkä tehtävä, ovat seuraavat:
- Vältä syömistä tai juomista leikkauksen päivänä.
- Hanki fyysinen tentti varmistaaksesi, että olet tarpeeksi terveellinen menettelyä varten.
- Vieraile lääkärisi kanssa edeltävänä päivänä, jotta hän voi levittää geeliä aloittaaksesi kohdunkaulan avautumisen.
- Järjestä yksi tai kaksi päivää vapaata töistä tai kouluista.
- Varmista, että sinulla on joku, joka ajaa sinut kotiin toimenpiteen jälkeen.
Mikä on menetelmä D: lle ja C: lle?
anestesia-
Sinulla ja lääkärilläsi on monia vaihtoehtoja anestesian suhteen. Yleis anesthesialla saat lääkettä suonensisäisen linjan (IV) kautta käsivarren suoneen. Tämä saa sinut nukkumaan syvästi koko proseduurin ajan. Yleinen nukutusaine on vaihtoehto vain sairaalassa tai päiväleikkauksessa.
Spinaalianestesia, jota kutsutaan myös selkärankaksi, sisältää anestesian injektoinnin selkäytimeesi. Olet hereillä menettelyä varten, mutta et voi tuntea mitään pistoskohdan alapuolella. Kuten yleisanestesiassa, selkärankaa käytetään yleensä vain sairaaloissa ja päiväkirurgian keskuksissa.
Paikallispuudutus tarkoittaa, että lääkäri injektoi anestesian suoraan kohdunkaulaasi. Voit tuntea nipistymistä ja pistelyä injektiosta. Kun kohdunkaulasi on puutunut, et tule tuskaan, kun lääkärisi laajentaa kohdunkaulaasi. Kohdussa voi kuitenkin esiintyä kouristelua, kun lääkäri poistaa vuoren kureteella. Paikallispuudutus on vaihtoehto lääkärin vastaanotolla tai klinikalla.
Jos olet huolestunut D- ja C-tyypistäsi, kysy lääkäriltäsi, voivatko he rauhoittaa sinua koko toimenpiteen ajan. Tähän voi kuulua pillereiden ottaminen ahdistusta varten tai lääkkeiden injektio iv. Tulet olemaan kevyessä unessa hoidon aikana, etkä muista siitä mitään myöhemmin, jos saat IV-sedaatiota.
Menettelyvaiheet
Saapuessasi sairaanhoitaja tai teknikko pyytää sinua poistamaan vaatteet ja laittamaan sairaalapukuun. Jos saat yleistä nukutusainetta tai IV-sedaatiota, sairaanhoitaja asettaa pienen muovikatetrin laskimoon. He myös kiinnittävät sinut näytöihin, jotka mittaavat kivuttomasti verenpaineesi, hengityksen ja sykeesi.
Kun lääkäri on valmis aloittamaan toimenpiteen, hän pyytää sinua makaamaan tutkimuspöydän samalla tavalla kuin jos sinulla olisi Pap-testi. Lepät jalat jarruissa, ja lakanas tai peitto peittää polvet. Yleensä yksi sairaanhoitaja on läsnä auttamassa lääkäriä ja toinen on käytettävissä seuraamaan elintärkeitä oireitasi ja tarjoamaan tukea ja varmuutta.
Operaatio etenee seuraavasti:
- Lääkärisi asettaa speculum-nimisen laitteen levittämään emättimen seiniä niin, että he näkevät kohdunkaulan.
- Lääkärisi laajentaa kohdunkaulaa lisäämällä sauvat sarjan kohdunkaula-aukkoon. Jokainen sauva on hiukan paksumpi kuin se ennen.
- Kohdunkaulan laajentumisen jälkeen lääkäri asettaa lusikammaisen laitteen, nimeltään kyreetti, ja vetää laitteen sivut kohdun limakalvoa pitkin.
- Jos kureteta ei löysää kaikkia kudoksia, lääkäri voi käyttää myös imulaitetta. Jos sinulla on ollut paikallispuudutus, huomaat todennäköisesti kouristuksia.
- Kun olet poistanut materiaalin kohdusta, lääkäri poistaa instrumentit kehosta.
- Tämän jälkeen lääkäri lähettää kohdusta poistetun materiaalin laboratorioon analysoitavaksi.
Mitkä ovat D- ja C-tyypin mahdolliset komplikaatiot?
Tämä on erittäin alhaisen riskin menettely, koska se on minimaalisesti invasiivinen. Kaikilla kirurgisilla toimenpiteillä on kuitenkin joitain mahdollisia vaaroja. Niihin voi kuulua:
- anestesiaan liittyvät sydämen ja keuhkojen ongelmat, jotka ovat harvinaisia
- infektio
- veritulpat, jotka liittyvät sänkyyn jäämiseen ja liikkumiseen, jotka ovat harvinaisia, jos noudatat lääkärisi ohjeita nousta säännöllisesti
- kohdun tai kohdunkaulan vaurioituminen
Nämä voivat olla merkki kohtu- tai kohdunkaulan vaurioista:
- voimakas verenvuoto
- huono hajuinen vastuuvapaus
- kova kipu
- kuume
- vilunväristykset
Mene jonkin näistä oireista heti lääkärisi tai päivystyskeskuksen luo.
Mikä on palautusprosessi D: n ja C: n jälkeen?
On tavallista, että tunnet väsymystä ja koet kevyitä kramppeja päivän tai kahden ajan hoidon jälkeen. Pysyt laitoksessa lyhyen aikaa tarkkailuun. Et voi ajaa heti toimenpiteen jälkeen. Järjestä ystävä tai perheenjäsen vie sinut kotiin.
Kevyt verenvuoto on yleinen D- ja C-viruksen jälkeen, joten kannattaa todennäköisesti käyttää kuukautisetyynyä. Älä käytä tamponia, koska se voi aiheuttaa tartunnan. Saatat huomata kouristusta muutaman päivän ajan. Jos lääkärisi ei määrää kipulääkkeitä, kysy heiltä mikä käsimyymälä auttaa parhaiten vaivasi.
Vaikka se olisi epämukavaa, nouse ylös ja liikku mahdollisimman pian. Tämä pitää lihaksesi vahvina ja auttaa estämään veritulppien muodostumista jaloissa.
Sinun pitäisi pystyä jatkamaan suurin osa rutiinistasi päivän tai kahden kuluessa toimenpiteen jälkeen. Lääkäri kuitenkin kehottaa sinua pidättäytymään kylvystä, suihkusta tai yhdynnästä vähintään kolme päivää ja mahdollisesti pidempään.
Jos lääkäri poistaa mahdollisesti syöpäkasvaimia tai -aineita, saat lääkärin vastaanotolta raportin laboratoriohavainnoista. Jos tulokset ovat hyvänlaatuisia (ei-syöpää sisältäviä), et ehkä tarvitse seurantaa. Jos tulokset osoittavat syöpä- tai syöpäsoluja, lääkäri suuntaa sinut todennäköisesti erikoislääkärille puhumaan seuraavista vaiheistasi.
