Mikä on läpimurto verenvuoto?
Läpimurtovuoto on mikä tahansa verenvuoto tai tiputtelu, joka voi ilmetä normaalien kuukautisten välillä tai raskauden aikana. On tärkeää kiinnittää huomiota muutoksiin normaaleissa verenvuototavoissa kuukausittain. Esimerkiksi tupakoivilla naisilla on riski läpimurtoon.
Täältä löydät lisätietoja siitä, kuinka tunnistaa läpimurto verenvuoto tai tiputtelu, mikä saattaa aiheuttaa sen, ja milloin lääkärisi tulee käydä.
Milloin se voi tapahtua?
Tyypillinen kuukautiskierros on 28 päivää pitkä. Jotkut syklit voivat olla niinkin lyhyitä kuin 21 päivää, kun taas toiset voivat olla 35 päivää tai enemmän.
Yleisesti ottaen ensimmäinen päivä alkaa kuukautisten alkamisesta ja kestää noin viisi päivää. Sen jälkeen kehosi hormonit vaihtuvat tuottamaan munaa, joka voi olla hedelmöittymätön, kun ovulaatio tapahtuu syklin 14. päivän aikana.
Jos muna hedelmöittyy, se voi johtaa raskauteen. Jos ei, hormoniisi sopeutuu jälleen kohdun limakalvoille ja aiheuttaa uuden ajanjakson noin viideksi päiväksi. Naiset menettävät yleensä noin 2-3 ruokalusikallista verta kuukautisten aikana. Jaksot ovat yleensä pidempiä ja raskaampia teini-ikäisillä ja naisilla, jotka ovat lähellä vaihdevuosia.
Läpimurtovuoto on mikä tahansa verenvuoto, joka tapahtuu normaalin kuukautisten ulkopuolella. Tämä voi olla täysi verenvuoto - verenhukka, joka riittää tamponin tai tyynyn takaamiseksi - tai tiputuksen.
Joten mikä aiheuttaa sen?
On monia eri syitä, miksi saatat kokea verenvuodon ajanjaksojen välillä. Se voi johtua mistä tahansa kehon sopeutumisesta hormonaaliseen ehkäisyyn keskenmenoon. Vaikka jotkut verenvuototapaukset voivat ratkaista itsestään ilman hoitoa, on hyvä idea ilmoittaa kaikista muutoksista lääkärillesi.
1. Vaihdat uusiin ehkäisypillereihin tai muihin hormonaalisiin ehkäisyvälineisiin
Verenvuoto syklien välillä on todennäköistä, kun otat hormonaalisia ehkäisypillereitä tai käytät muita ehkäisyvalmisteita, kuten kohdunsisäinen laite (IUD). Se on erityisen todennäköistä ensimmäisten kuukausien aikana sen jälkeen, kun olet aloittanut uuden ehkäisyvalmisteen tai jos käytät jatkuvaa ja pitkitetyn ajanjakson lajikkeita, kuten etinyyliestradioli-levonorgestreeli (Seasonique, kvartetti).
Lääkärit eivät tiedä, mikä tarkalleen aiheuttaa läpimurtoveren, kun käytetään perinteisiä ehkäisypillereitä. Jotkut uskovat, että se on kehosi tapa sopeutua hormoniin.
Siitä huolimatta, saatat kokea enemmän läpimurtoa, jos:
- kaipaa pillereitä koko syklisi
- aloita kaikki uudet lääkkeet tai lisäravinteet pillerihoidon aikana
- kokee jatkuvaa oksentelua tai ripulia, mikä voi vaikuttaa kehosi imeytymiseen hormoneihin
Pidennetyillä tai jatkuvilla ehkäisypillereillä otat aktiivisia pillereitä koko kuukauden ajan tehokkaasti ohittaaksesi kuukautisi. Tämä menetelmä tehdään joko pidennetyssä käyttökuviossa kahdesta kolmeen kuukautta tai jatkuvan käytön mallina koko vuodeksi. Yleisin sivuvaikutus ehkäisypillereiden käytöllä tällä tavalla on läpimurto verenvuoto muutaman ensimmäisen kuukauden aikana. Saatat jopa huomata, että näkemäsi veri on tummanruskeaa, mikä voi tarkoittaa, että se on vanhaa verta.
IUD-lääkkeillä voi esiintyä muutoksia kuukautisten virtauksessa, kunnes kehosi mukautuu uusien hormonien virtaan. Kupari-IUD: llä ei ole uusia hormoneja, mutta voit silti kokea muutoksia kuukautisten virtauksessa. Jaksojen välinen vuoto on myös yleinen sivuvaikutus molemmille tyypin IUD: ille. On tärkeää kertoa lääkärillesi, jos verenvuoto on erityisen raskasta tai jos huomaat tiputusta tai verenvuotoa sukupuolen jälkeen.
Vaikka läpimurto verenvuoto voi olla normaalia ja poistua itsestään ajan myötä, soita lääkärillesi, jos sinulla on myös:
- vatsakipu
- rintakipu
- voimakas verenvuoto
- näkö tai näkö muuttuu
- vaikea jalkakipu
2. Sinulla on sukupuolitauti tai muu tulehduksellinen tila
Joskus sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (kuten klamydia ja gonorrhea) voivat aiheuttaa läpilyövän verenvuodon. Sukupuolitaudit ovat infektioita, jotka siirtyvät kumppanilta toiselle suojaamattoman sukupuolen kautta.
Läpimurtovuoto voi johtua myös muista tulehduksellisista tiloista, kuten:
- kohdunkaulan
- kohdun limakalvon tulehdus
- emätintulehdus
- lantion tulehduksellinen sairaus (PID)
Läpimurtovuotojen ohella voit kokea:
- lantion kipu tai polttaminen
- sameaa virtsaa
- epänormaali emätinvuoto
- huono haju
Monet infektiot voidaan hoitaa antibiooteilla, joten ota yhteys lääkäriisi, jos ilmenee oireita. Hoitamatta jättäminen voi johtaa hedelmättömyyteen ja muihin vakaviin terveysongelmiin.
3. Sinulla on herkkä kohdunkaula
Verenvuoto, kun et odota sitä, voi huolestuttaa sinua, etenkin jos se tapahtuu raskauden aikana. Joskus sinulla voi kuitenkin olla tiputtelua tai verenvuotojaksojen välillä tai raskauden aikana, jos kohdunkaula ärsyyntyy tai loukkaantuu. Kohdunkaulasi on kohdun juuressa, joten ärtyvyydestä tai loukkaantumisesta johtuva herkän kohdunkaulan verenvuoto aiheuttaisi verisen vastuuvapauden.
Raskauden aikana kohdunkaula muuttuu pehmeäksi ja voi vuotaa emättimen tutkimuksen tai seksiä jälkeen. Se voi myös vuotaa verenvuotoa, jos sinulla on ns. Kohdunkaulan vajaatoiminta - tila, jossa kohdunkaula aukeaa liian aikaisin ennen määräaikaa.
4. Sinulla on subkorioninen hematooma raskauden aikana
Verenvuoto tai tiputtelu raskauden aikana voi olla tai ei ilmoittaa ongelmasta. Yksi tila, joka voi aiheuttaa verenvuotoa raskauden aikana, on subkionioninen hematooma tai verenvuoto.
Tässä tilassa koorionikalvot erottuvat pussista, istukan ja kohtuun. Tämä voi aiheuttaa hyytymiä ja verenvuotoa. Hematoomat voivat olla suuria tai pieniä ja seurauksena aiheuttaa joko merkittävän tai vain hyvin vähäisen verenvuodon.
Vaikka useimmat hematoomat eivät ole haitallisia, sinun tulee käydä lääkärilläsi diagnoosia varten. He suorittavat ultraäänen nähdäkseen, kuinka suuri hematooma on, ja neuvovat sinua seuraavissa vaiheissa.
5. Sinulla on keskenmeno tai kohdunulkoinen raskaus
Useimmat naiset, joilla on verenvuoto raskauden aikana, tuottavat terveitä vauvoja. Silti verenvuoto raskauden aikana voi joskus olla merkki keskenmenosta tai kohdunulkoisesta raskaudesta.
Keskenmeno tapahtuu, kun sikiö kuolee kohdussa ennen 20 viikkoa. Ektooppinen raskaus tapahtuu, kun implantaatio tapahtuu munanjohdossa kohdun sijasta.
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on muita keskenmenon merkkejä:
- voimakas verenvuoto
- huimaus
- kipua tai kouristelua vatsassa, varsinkin jos se on vaikea
Jos sinulla on keskenmeno, voit vuotoa vähintään kaksi viikkoa. Jos kohtu ei tyhjene kokonaan, lääkäri voi ehdottaa dilataatiota ja kuretaattia (D&C) tai muuta lääketieteellistä menettelyä jäljellä olevan kudoksen poistamiseksi. Kohdunulkoinen raskaus vaatii yleensä leikkausta.
6. Sinulla on fibroidit tai kuitumassat
Jos fibroidit kehittyvät kohtuun, se voi johtaa läpimurtoon verenvuotoon. Nämä kasvut voivat johtua mistä tahansa genetiikasta hormoniin. Esimerkiksi, jos äidilläsi tai sisaressasi on fibroideja, sinulla voi olla suurempi riski kehittää niitä itse. Myös mustilla naisilla on suurempi riski fibroidien kehittymiseen.
Läpimurtovuotojen ohella voit kokea:
- voimakas verenvuoto kuukautisten aikana
- jaksot, jotka kestävät yli yhden viikon
- kipua tai painetta lantiossa
- toistuva virtsaaminen
- ongelmat rakon tyhjentämisessä
- ummetus
- selkäkipu tai jalkojen kipu
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin näistä oireista.
Onko se läpimurto verenvuoto vai implanttivuoto?
On vaikea sanoa, onko syklien välillä koettava verenvuoto läpimurtoa tai implantin verenvuotoa. Implantaatiovuoto on mikä tahansa verenvuoto tai tippu, joka kokee 10–14 päivää hedelmöityksen jälkeen. Jotkut naiset kokevat tämän, ja toiset eivät.
Molemmat voivat tapahtua normaalien kuukautiskierrosten välillä. Molemmat voivat olla tarpeeksi kevyitä, jotta ei tarvita tamponia tai alustaa. Tästä huolimatta läpimurto verenvuoto voi tapahtua milloin tahansa, ja implantaation verenvuoto tapahtuu vasta muutama päivä ennen ajanjakson unohtamista.
Paras tapa kertoa implantoituneesta verenvuodostasi joko ottaa kotona tehtävä raskaustesti tai käydä lääkärilläsi verikoe.
Vinkkejä hallintoon
Saatat ehkä kyetä estämään verenvuodon jaksojen välillä. Kaikki riippuu siitä, mikä aiheuttaa verenvuodosi.
Tamponin tai tyynyn käyttäminen riippuu verenvuodon syystä. Esimerkiksi, jos uskot esimerkiksi verenvuotoasi johtuvan hormonaalisesta ehkäisymenetelmästä, tamponin käyttäminen on todennäköisesti hienoa. Jos verenvuoto voi johtua lähestyvästä keskenmenosta, on parempi käyttää tyynyjä.
On parasta kysyä neuvoa lääkäriltäsi, miten hallitset verenvuotoasi. Jos se tapahtuu usein, sinun tulee tehdä tapaaminen lääkärisi kanssa. Lääkäri voi auttaa tunnistamaan verenvuodon syyn ja hoitamaan oireesi.
Milloin käy lääkärilläsi
Läpimurto verenvuoto ei välttämättä ole syytä huoleen. Esimerkiksi, sinulla voi esiintyä verenvuotoa normaalin kuukautiskierron ulkopuolella ottamasi ehkäisymenetelmän tai kohdunkaulan ärsytyksen takia. Näissä tapauksissa verenvuoto häviää todennäköisesti yksin ilman hoitoa.
Jos epäilet, että sinulla on sukupuolitauti, fibroidit tai muu lääketieteellinen ongelma, ota huomioon muut kokemasi oireet ja soita lääkärillesi. Yleensä sinun tulee käydä lääkärilläsi, jos verenvuoto on voimakasta tai siihen liittyy kipua tai muita vakavia oireita.
Vaihdevuodet saavuttaneiden naisten tulisi myös kiinnittää erityistä huomiota. Jos sinulla ei ole ollut kuukautta 12 kuukaudessa ja huomaat epänormaalia verenvuotoa, on tärkeää kertoa siitä lääkärillesi. Verenvuoto vaihdevuosien jälkeen voi olla oire kaikesta infektiosta kilpirauhasen vajaatoimintaan.
