Mikä on schwannoma?
Jokainen kehosi hermo on suojattu kudoskerroksella, jota kutsutaan vaipana. Schwannoma on tuumori, joka kasvaa ääreishermoston hermovaipeissa tai hermoston osissa, joita ei ole aivoissa tai selkäytimessä. Voit kuulla schwannomat, joihin viitataan neurilemomina,tai neurolemomat.
Schwannomat ovat yleensä hyvänlaatuisia, eli ne ovat vaarattomia. Harvinaisissa tapauksissa ne voivat olla pahanlaatuisia tai syöpä. Pahanlaatuisia schwannoomeja kutsutaan myös pehmytkudossarkoomiksi.
Suurimmalla osalla schwannoma-potilaista on vain yksi, mutta on mahdollista, että niitä on enemmän. Useat schwannomat ovat yleensä seurausta schwannomatoosista.
Tämä on harvinaisimman tilan, jota kutsutaan neurofibromatoosiksi, harvinaisin tyyppi, geneettinen häiriö, joka aiheuttaa kasvaimia hermostossa. Toinen muoto, nimeltään tyypin 2 neurofibromatoosi (NF2), voi myös aiheuttaa skvannoomia.
Miltä schwannoma tuntuu?
Schwannomat eivät yleensä aiheuta oireita ennen kuin ne ovat riittävän suuria painostamaan hermoja ympärillä. Voit tuntea satunnaista kipua alueella, jota vaurioitunut hermo hallitsee. Joitakin muita yleisiä järjestelmiä ovat:
- näkyvä pala ihon alla
- terävä, särkyvä tai polttava kipu
- nastat ja neulat-tunne
- lihas heikkous
- tunnottomuus
- öinen kipu selässä tai niskassa
Sen mukaan, missä schwannoma on, voit tuntea nämä oireet kasvoissa, käsissä, jaloissa tai vartaloissa. Oireesi voivat muuttua kasvaimen kasvaessa.
Monet schwannomat esiintyvät hermossa, joka yhdistää sisäkorvan ja aivot. Tätä kutsutaan vestibulaariseksi schwannomaksi tai akustiseksi neuromaksi. Edellä mainittujen oireiden lisäksi akustinen neuroma voi myös aiheuttaa:
- kuulo-ongelmat yhdessä tai molemmissa korvissa
- soivat yhdessä tai molemmissa korvissa
- koordinaation ja tasapainon menetys
Mikä aiheuttaa schwannomas?
NF2: n ja schwannomatoosin lisäksi tutkijat eivät tiedä mikä aiheuttaa schwannomassa. Ihmisillä, joilla on perheen historia selkärangan syöpää, on todennäköisempi selkärangan schwannoma, mikä viittaa siihen, että he voivat olla geneettiset. Altistuminen säteilylle on toinen mahdollinen syy.
Kuinka tiedän, onko minulla skwannoma?
Schwannomien diagnosointi on vaikeaa, koska niiden oireet ovat samanlaisia kuin monien sairauksien. Ne kasvavat myös hyvin hitaasti, joten niiden aiheuttamat oireet ovat yleensä erittäin hienovaraisia, jos ne ovat jopa havaittavissa.
Jos sinulla on oireita, lääkäri suorittaa röntgen-, ultraääni-, CT- tai MRI-kuvan vaurioituneen alueen määrittämiseksi. He saattavat myös antaa sinulle kuulo- ja tasapainotestin, jos heidän mielestäsi sinulla on akustinen neuroma.
Ovatko schwannomat vaaralliset?
Pahanlaatuisia schwannoomeja on olemassa, mutta ne ovat hyvin harvinaisia. Ne esiintyvät yleensä jaloissa, alaseljassa ja olkavarsissa. Niitä esiintyy joskus myös jalkojen välisissä hermoissa. Kun tämä tapahtuu, saatat tuntea kipua tai epämukavuutta suolistossa tai virtsarakossa.
Sijainnistaan ja koostaan riippuen schwannomat voivat myös aiheuttaa pysyviä hermovaurioita. Esimerkiksi akustiset neuroomat voivat joskus aiheuttaa pysyvän kuulonmenetyksen.
Suurin osa schwannoomien aiheuttamista ongelmista johtuu kasvaimen kasvamisesta ja sen aiheuttamasta paineesta läheisille hermoille.
Kuinka schwannomassa hoidetaan?
Schwannomat poistetaan yleensä leikkauksella. Ne voidaan usein raapia vaurioittamatta hermoa. Palautumisaikasi ja mahdolliset jäljellä olevat oireet voivat vaihdella suuresti schwannoman koon ja sijainnin mukaan.
Jos schwannoma on pieni eikä aiheuta ongelmia, lääkärisi voi päättää seurata kasvainta kasvun tai muutoksen oireiden varalta. Tähän sisältyy yleensä säännöllisiä MRI-skannauksia.
Jos schwannoomasi on syöpä tai sinulla on muita tiloja, jotka tekevät leikkauksesta vaarallisen, lääkäri voi suositella stereotaktista vartalohoitoa. Tätä kutsutaan myös stereotaktiseksi radiokirurgiaksi, kun sitä käytetään aivojen tai selkärangan kasvaimien hoitoon.
Molemmat hoidot lähettävät voimakkaan säteilyannoksen suoraan tuumoriin vähentämään sitä yhdestä viiteen hoidon aikana. Sillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin perinteisellä säteilyllä, johon liittyy pienempiä säteilyannoksia pidemmän ajanjakson ajan.
Syöpää aiheuttavat schwannomat voidaan myös hoitaa kemoterapialla ja immunoterapiahoitoilla.
Mikä on näkymä?
Schwannomassa olevien ihmisten näkymät riippuvat suuresti schwannoman koosta, sijainnista ja siitä, onko se syöpä vai ei. Muista, että useimmat schwannomat ovat vaarattomia ja eivät koskaan saa aiheuttaa oireita.
Muista kertoa lääkärillesi kaikista oireistasi, joihin sinulla on, sekä kaikista muutoksista niihin.
