Mahalaukun Hylsy Vs. Mahan Ohitus: Erot, Edut, Haitat

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Sekä mahalaukun hihanleikkaus että mahalaukun ohitus vähentävät vatsasi normaalikokoisesta pieneen pussiin. Tämä aiheuttaa painonpudotusta kahdella tavalla:

• pussi täyttyy nopeasti, joten se rajoittaa syömäsi määrää ennen kuin tunnet olosi täynnä
• greliinin määrä, jota yleisesti kutsutaan nälkähormoniksi, vähenee

Nämä kaksi menettelytapaa eroavat uudella mahalaukun pussi luomismenetelmällä.

Mahalaukun hihaleikkaus

Mahahihaleikkauksella kirurgi poistaa pysyvästi noin 80 prosenttia vatsasta.

Jäljellä oleva ommellaan pieneen banaaninmuotoiseen vatsapussiin. Muita muutoksia ei tehdä.

Mahalaukun ohitusleikkaus

Tällä menettelyllä, jota kutsutaan myös Roux-en-Y-mahalaukun ohitukseksi, luodaan pieni vatsapussi poistamalla tai”ohittamalla” suurin osa vatsasta ja ohutsuolen ensimmäinen osa.

Äskettäin luotu vatsapussi liitetään sitten takaisin jäljelle jäävään ohutsuoleen.

Mahan ohitettu osa kiinnitetään edelleen ohutsuolen alapuolelle, joten se tarjoaa edelleen siellä tuotettuja happo- ja ruuansulatuksellisia entsyymejä.

Se osa ohutsuolesta, joka on poistettu vatsasta, imee normaalisti joitain ravintoaineita ja kaloreita.

Koska tämä kohta ohitetaan, kyseisten kaloreiden imeytymistä ei tapahdu, mikä myötävaikuttaa painonpudotukseen.

Toinen vaihtoehto

Mahakaistan leikkaus on kolmas tyyppi bariatrista leikkausta.

Tällä toimenpiteellä luodaan pieni vatsapussi asettamalla puhallettava nauha osan vatsan ympärille.

Pussin ja muun vatsan välisen aukon koko vaikuttaa menettämäsi painoon.

Tätä voidaan säätää lisäämällä tai tyhjentämällä nauha vatsan ihon alla olevan portin kautta. Mahalaukun leikkaus voidaan helposti peruuttaa poistamalla nauha.

Onko toipumisessa eroa?

Mahalaukun ohitus on monimutkaisempi kuin mahalaukun hihaleikkaus. Tämä johtuu siitä, että mahalaukun ohitus on kaksivaiheinen toimenpide, kun taas mahalaukussa on vain yksi vaihe.

Sekä mahalaukun hihaleikkaus että mahalaukun ohitus tehdään yleensä laparoskooppisesti.

Tähän sisältyy valaistun laajuuden asettaminen laparoskooppiksi kutsuttuun kameraan ja muihin työkaluihin vatsan useiden pienten viiltojen kautta leikkauksen suorittamiseksi.

Jos kaikki menee hyvin, sinulla ei ole paljon leikkauksen jälkeisiä kipuja, ja pystyt pitämään nesteet alhaisella tasolla. Menet yleensä kotiin 1 tai 2 päivää mahalaukun hihaleikkauksen jälkeen.

Jos sinulla on paljon kipuja mahalaukun hihaleikkauksen jälkeen, et pysty pitämään nesteitä alhaisella tasolla tai sinulla on muita ongelmia, saatat joutua viettämään ylimääräisen päivän tai kaksi sairaalassa.

Koska mahalaukun ohitus on monimutkaisempaa, vietät todennäköisesti vähintään 2 päivää sairaalassa, ennen kuin olet parantunut tarpeeksi kotiisi.

Saatat joutua pysymään sairaalassa pidempään, jos sinulla on komplikaatioita leikkauksen jälkeen.

Toisinaan laparoskooppinen leikkaus ei ole mahdollista, joten avoin leikkaus tehdään. Tämä vaatii paljon suuremman viillon vatsassa. Tämän tyyppisen viillon paraneminen vie kauemmin kuin pienten laparoskooppisten viiltojen.

Jos sinulla on avoin leikkaus, olet sairaalassa, kunnes viilto on parantunut niin paljon, että voit mennä kotiin. Tämä tarkoittaa usein 4 tai 5 päivää sairaalassa.

Joitakin syitä, joiden vuoksi saatat tarvita avointa leikkausta, ovat:

• sinulla on ollut leikkaus vatsassa aiemmin
• olet erittäin ylipainoinen
• sinulla on lihavuuden lisäksi merkittäviä lääketieteellisiä ongelmia

Kun olet poistunut sairaalasta, tarvitset aikaa toipumiseen. Sinun on otettava se helposti 3 tai 4 viikkoa ennen kuin voit jatkaa normaalia toimintaa.

Entä riskit ja komplikaatiot?

Bariatrinen leikkaus on suhteellisen turvallinen toimenpide.

American Metabolic and Bariatric Surgery Society -järjestön mukaan merkittävän komplikaation riski on noin 4 prosenttia. Tämä on paljon pienempi kuin riski saada vaikeita lihavuuteen liittyviä terveyskomplikaatioita.

Joitakin tekijöitä, jotka voivat vaikeuttaa leikkausta, mukaan lukien bariatrinen leikkaus, ovat:

• verenhukka (verenvuoto)
• veritulppien kehittyminen jalassa (syvän laskimotromboosin) tai keuhkoissa (keuhkoembolia)
• yleisanestesian haittavaikutukset
• infektio viillossasi
• leikkauksen jälkeinen kipu
• keuhkokuume

Mahdollisia komplikaatioita bariatrisen leikkauksen jälkeen ovat:

• sappikivet
• vitamiini- ja ravitsemukselliset puutteet
• pahoinvointi, hikoilu ja vaikea ripuli, kun syö liian nopeasti tai sokeria, paistettuja tai rasvaisia ruokia tai maitotuotteita (polkumyyntioireyhtymä)
• roikkuva tai löysä iho

Komplikaatiot mahalaukun hihaleikkauksesta

Mahan hihaleikkaukseen liittyviä erityisiä komplikaatioita ovat:

• hapon palautusjäähdytys
• mahalaukun nestevuoto
• kapenevat (stenoosi) vatsakoteloa pitkin
• vatsan tukos

Komplikaatiot mahalaukun ohitusleikkauksesta

Mahan ohitukseen liittyviä erityisiä komplikaatioita ovat:

• suurempi ravitsemuksellisten puutteiden riski, koska osa ohutta suolesta ohitetaan
• lisääntynyt herkkyys alkoholille
• Vatsahaavat
• suoliston tukkeuma
• vatsan perforointi

Entä ruokavalion muutokset?

Ruokavalion muutokset, jotka sinun on tehtävä mahalaukun hihaleikkauksen ja mahalaukun ohituksen jälkeen, ovat periaatteessa samat.

• Noin viikon ajan leikkauksen jälkeen otat vain nesteitä.
• Seuraavan 3 viikon ajan voit syödä soseutettuja ruokia ja sitten pehmeitä ruokia.
• Kaksi kuukautta leikkauksen jälkeen voit syödä säännöllistä ruokaa.

Leikkauksen jälkeisen ruokavalion pääasiallinen ero on mahalaukun koko, mikä vaikuttaa siihen, kuinka paljon voit syödä.

• Mahalaukun hihaleikkaus luo pussin, johon mahtuu noin 3 unssia, mikä on suunnilleen jääkiekkopenkin kokoinen.
• Mahan ohituksen ansiosta laukussa on noin 1 unssi tai noin golfpallon koko.

Tärkeitä ruokavalio-ohjeita, joita sinun on noudatettava mahalaukun hihan tai mahan ohitusleikkauksen jälkeen, ovat:

• syö pieniä määriä ja pysähtyy, kun olet täynnä
• pureskella ruokaa huolellisesti
• syö hitaasti
• ottaen suositeltuja vitamiineja ja lisäravinteita
• pysymällä hydratoituna juomalla tarpeeksi vettä
• juoden nesteitä eikä juo nopeasti
• välttämällä ruokaa, jota on vaikea sulattaa, kuten kovaa lihaa ja leipää
• hiilihapollisten juomien välttäminen

Pussisi venyy ajan myötä. On tärkeätä olla ylensyötön bariatrisen leikkauksen jälkeen, koska laukku voi venyttää tarpeeksi, jotta voit palauttaa menettämäsi paino.

Mitkä ovat edut ja haitat?

Yksi suurimmista eduista, jota sovelletaan sekä mahalaukun hihaleikkaukseen että mahalaukun ohitukseen, on, että nämä toimenpiteet vähentävät merkittävästi liikalihavuuteen liittyvien sairauksien riskiä, kuten:

• tyypin 2 diabetes
• korkea verenpaine (verenpaine)
• korkea kolesteroli (hyperlipidemia)
• sydänsairaus
• tahti
• rasvainen maksasairaus

Hyödyt ja haitat mahalaukun hihanleikkauksessa

Mahalaukun hylsyt

• Voit menettää jopa 65 prosenttia ylimääräisestä painosta.
• Se on yksivaiheinen menettely, joten komplikaatioiden riski on pienempi.
• Palautuminen on nopeampaa verrattuna mahalaukun ohitukseen.
• Ravinteiden ja vitamiinien imeytymiseen liittyy vähemmän kysymyksiä.
• Polkumyyntioireyhtymä on vähemmän yleinen.

Mahalaukun hylsyt

• Painonpudotus on pienempi kuin mahalaukun ohitus.
• Painonpudotus on hitaampaa.
• Sitä ei voi peruuttaa.
• Se voi aiheuttaa hapon palautusjäähdytystä.

Hyödyt ja haitat mahalaukun ohitusleikkauksessa

Mahalaukun ohituksen ammattilaiset

• Voit menettää jopa 80 prosenttia ylimääräisestä painosta.
• Suolen ohitus johtaa vähemmän kalorien imeytymiseen.
• Voit laihtua nopeammin kuin mahalaukun hihaleikkauksella.
• Vaikka se on vaikeaa, se voidaan kääntää.

Mahalaukun ohituksen haitat

• Se on kaksivaiheinen leikkaus, joten komplikaatioiden riski on suurempi.
• Toipuminen on pidempi kuin mahalaukun hihaleikkauksissa.
• Suoliston ohitus johtaa ravintoaineiden ja vitamiinien imeytymiseen imeytymättä, mikä voi johtaa puutteisiin.
• Polkumyyntioireyhtymä on yleisempi.

Kumpi sopii sinulle?

Sinulle sopiva bariatrinen leikkaus riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:

• painosi
• sairaushistoriasi
• mahdolliset terveystilanteet
• odotuksesi

Keskustele lääkärisi kanssa näistä tekijöistä ja siitä, onko bariatrinen leikkaus sinulle vaihtoehto. Yhdessä voit päättää, sopiiko sinulle yksi tyyppinen leikkaus paremmin.

Lopullinen rivi

Mahalaukun holkki ja mahalaukun ohitus ovat molemmat tyyppisiä bariatrisia leikkauksia. Näiden kahden menettelyn välillä on samankaltaisuuksia, mutta on myös tärkeitä eroja. Molemmilla leikkauksilla on myös etuja ja haittoja.

Jos epäilet, että olet ehdokas bariatriseen leikkaukseen, keskustele lääkärisi kanssa näiden ja muiden toimenpiteiden riskeistä ja hyödyistä.

Lääkärisi neuvoilla ja tiedolla voit päättää, sopivatko bariatriset hihat tai bariatrinen ohitusleikkaus sinulle.