Yleiskatsaus
Prednisoni on kortikosteroidi, joka tulee suun kautta tai nestemäisessä muodossa. Se vaikuttaa immuunijärjestelmään vähentäen astmaa sairastavien henkilöiden hengitysteiden tulehduksia.
Prednisonia annetaan yleensä lyhyeksi ajaksi, kuten jos sinun on mentävä ensiapuun tai joudut sairaalahoitoon astmakohtauksen vuoksi. Opi strategioita astmakohtausten estämiseksi.
Prednisonia voidaan antaa myös pitkäaikaisena hoitona, jos astma on vaikea tai vaikea hallita.
Kuinka tehokas prednisoni on astmalle?
American Journal of Medicine -artikkelissa arvioitiin kuusi erilaista tutkimusta aikuisilla, joilla on akuutti astma. Näissä kokeissa ihmiset saivat kortikosteroidihoitoa 90 minuutin kuluessa saapumisesta ensiapuun. Tutkijoiden mukaan näillä ryhmillä oli alhaisempi sairaalahoitoaste kuin ihmisillä, jotka saivat sen sijaan lumelääkettä.
Lisäksi akuutin astmakohtauksien hallintaa koskevassa katsauksessa yhdysvaltalaisessa perhelääkärissä havaittiin, että ihmisillä, jotka lähetettiin kotiin 5–10 päivän reseptillä 50–100 milligrammaa (mg) suun kautta annettavaa prednisonia, oli vähentynyt astmaoireiden uusiutumisen riski. Samassa katsauksessa todetaan, että 2–15-vuotiailla lapsilla kolmen päivän prednisonihoito 1 mg: lla painokiloa kohden voi olla yhtä tehokas kuin viiden päivän prednisonihoito.
Mitkä ovat sivuvaikutukset?
Prednisonin sivuvaikutuksiin voi kuulua:
- nesteretentio
- lisääntynyt ruokahalu
- painonnousu
- ärtynyt vatsa
- mielialan tai käyttäytymisen muutokset
- korkea verenpaine
- lisääntynyt alttius infektioille
- osteoporoosi
- silmämuutokset, kuten glaukooma tai kaihi
- negatiivinen vaikutus kasvuun tai kehitykseen (kun lapsille määrätään)
On tärkeää huomata, että monet näistä haittavaikutuksista, kuten osteoporoosi ja silmämuutokset, ilmenevät tyypillisesti pitkäaikaisen käytön jälkeen. Ne eivät ole yleisiä lyhytaikaisen prednisone-reseptin kanssa. Katso näitä humoristisia kuvia, joissa esiintyy joitain prednisonan outoista sivuvaikutuksesta.
Kuinka paljon otan?
Prednisonia on saatavana suun kautta otettavana tablettina tai oraalisena nestemäisenä liuoksena Yhdysvalloissa. Vaikka prednisoni on samanlainen, se ei ole sama kuin metyyliprednisoloni, jota on saatavana injektoitavana liuoksena sekä suun kautta otettavana tablettina. Tyypillisesti oraalista prednisonia käytetään ensisijaisena terapiana akuutin astman hoidossa, koska se on sekä helpompi ottaa että halvempaa.
Kortikosteroidien, kuten prednisonin, keskimääräinen määräaika on 5–10 päivää. Aikuisilla tyypillinen annos ylittää harvoin 80 mg. Yleisin maksimiannos on 60 mg. Annosten, jotka ovat yli 50–100 mg päivässä, ei ole osoitettu olevan hyödyllisempi lievittämisessä.
Jos unohdat annoksen prednisonia, sinun tulee ottaa unohtunut annos heti kun muistat. Jos on melkein aika seuraavaan annokseen, ohita unohtunut annos ja ota seuraava säännöllisesti suunniteltu annos.
Älä koskaan ota ylimääräistä annosta korvataksesi unohtamasi annoksen. Mahahaavan estämiseksi on parasta ottaa prednisoni ruuan tai maidon kanssa.
Kysymyksiä lääkäriltäsi
Prednisonia ei ole turvallista ottaa raskaana. Kerro heti lääkärillesi, jos tulet raskaaksi prednisonia ottaessasi.
Koska prednisoni vaikuttaa immuunijärjestelmään, saatat tulla herkempi infektioille. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on jatkuva infektio tai olet äskettäin saanut rokotetta.
On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat olla negatiivisesti vuorovaikutuksessa prednisonin kanssa. On tärkeää, että lääkärillesi ilmoitetaan kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos käytät tällä hetkellä jotakin seuraavista lääkkeistä:
- veren ohennusaineet
- diabeteksen lääkitys
- tuberkuloosilääkkeet
- makrolidityyppiset antibiootit, kuten erytromysiini (EES) tai atsitromysiini (Zithromax)
- syklosporiini (Sandimmune)
- estrogeeni, mukaan lukien ehkäisylääkkeet
- ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), kuten aspiriini
- diureetit
- antikoliiniesteraasit, erityisesti myasthenia gravis -taudin saaneilla
Muita vaihtoehtoja
On myös muita anti-inflammatorisia lääkkeitä, joita voidaan käyttää osana astman hoitoa. Nämä sisältävät:
Hengitetyt kortikosteroidit
Hengitetyt kortikosteroidit ovat erittäin tehokkaita tulehduksen ja liman rajoittamiseksi hengitysteissä. Heidät otetaan tyypillisesti päivittäin. Niitä on kolmessa muodossa: mitattu annosinhalaattori, kuivajauheinhalaattori tai sumutinliuos.
Nämä lääkkeet auttavat estämään astmaoireita, eivätkä hoita oireita.
Kun inhaloitavilla kortikosteroideilla otetaan pieniä annoksia, sillä on vähän sivuvaikutuksia. Jos käytät suurempaa annosta, harvinaisissa tapauksissa saatat saada suun sieni-infektion, jota kutsutaan sammaksi.
Mastosolun stabilointiaineet
Nämä lääkkeet toimivat estämällä histamiini-nimisen yhdisteen vapautumista kehon spesifisillä immuunisoluilla (syöttösolut). Niitä käytetään myös estämään astman oireita, erityisesti lapsilla ja ihmisillä, joilla on liikunnan aiheuttama astma.
Siirtosolun stabilointiaineet otetaan tyypillisesti kaksi-neljä kertaa päivässä, ja niillä on vähän sivuvaikutuksia. Yleisin sivuvaikutus on kurkun kuivuminen.
Leukotrieenin muokkaimet
Leukotrieenin muokkausaineet ovat uudentyyppinen astmalääke. Ne toimivat estämällä tiettyjen yhdisteiden, nimeltään leukotrieeneja, toimintaa. Leukotrieeneja esiintyy luonnollisesti kehossa ja ne voivat aiheuttaa hengitysteiden lihaksen supistumista.
Nämä pillerit voidaan ottaa yhdestä neljään kertaa päivässä. Yleisimmät haittavaikutukset ovat päänsärky ja pahoinvointi.
Lopullinen rivi
Prednisoni on kortikosteroidi, jota annetaan tyypillisesti akuuteissa astman tapauksissa. Se auttaa vähentämään astmakohtauksen saaneiden ihmisten hengitysteiden tulehdusta.
Prednisonin on todettu olevan tehokas vähentämään akuutin astman oireiden uusiutumista sairaalahoitoon tai sairaalaan tehdyn vierailun jälkeen.
Monet prednisoniin liittyvistä haittavaikutuksista ilmenevät pitkäaikaisessa käytössä.
Prednisoni voi olla vuorovaikutuksessa useiden muun tyyppisten lääkkeiden kanssa. On erittäin tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä, ennen kuin aloitat prednisonin käytön.
