Mikä on kollageeninen koliitti?
Kollageeninen koliitti on yksi mikroskooppisen koliitin kahdesta päätyypistä. Mikroskooppinen koliitti on paksusuolen tulehdus, joka tunnistetaan parhaiten tarkastelemalla paksusuolen soluja mikroskoopin alla. Toinen mikroskooppisen koliitin tyyppi on lymfosyyttinen koliitti.
Kollageenisessa koliitissa paksusuolen kudoksessa muodostuu paksu kollageenikerros, joka on eräänlainen sideproteiini. Oireet voivat kadota ja ilmestyä uudestaan.
oireet
Kollageenisen koliitin oireet voivat tulla ja mennä, ja niiden vakavuusaste voi vaihdella.
Yleisimpiä oireita ovat:
- krooninen vetinen ripuli
- vatsakipu
- vatsakouristukset
Muita oireita, jotka voivat olla vähemmän yleisiä, ovat:
- nestehukka
- painonpudotus
- turvotus
- kaasu tai ilmavaivat
- pahoinvointi
- oksentelu
- väsymys
- kiire mennä kylpyhuoneeseen
- inkontinenssi, joka on rakon hallinnan menetys
Kollageeninen koliitti ei aiheuta verta ulosteeseesi tai lisää paksusuolen syöpäriskiä. Ripuli voi ilmetä ja kadota viikkojen, kuukausien tai vuosien ajan.
Jopa kolmasosa kollageenista koliittia sairastavista ihmisistä voidaan diagnosoida väärin ärtyvän suolen oireyhtymällä (IBS), koska näiden kahden tilan monet oireet ovat päällekkäisiä.
syyt
Kuten monet muut ruoansulatuskanavan sairaudet, kollageenisen koliitin tarkkaa syytä ei tunneta. Tutkimukset osoittavat, että sillä on todennäköisesti geneettinen perusta ja että se voi olla yhteydessä muihin autoimmuunitiloihin. Joitakin kollageenisen koliitin syitä ovat:
- geneettiset poikkeavuudet
- tietyt bakteerit tai virukset
- tietyt lääkkeet
- autoimmuunisairaudet, kuten nivelreuma, psoriasis ja Crohnin tauti
- tupakointi
Kollageeninen koliitti ei ole tarttuva. Se ei voi levitä muihin ihmisiin.
Riskitekijät ja esiintyvyys
Kollageeninen koliitti on yleisempi naisilla kuin miehillä. Se on yleisempi myös 50-vuotiaiden ihmisten keskuudessa.
Lisäksi naisilla, joilla on keliakia, on todennäköisemmin kollageeninen koliitti.
Kollageeninen koliitti voi myös olla yleisempää nykyisten tupakoitsijoiden ja ihmisten keskuudessa, joilla on sairausperhe.
Arviolta 4 - 13 prosenttiin kaikista kroonisen ripulin tapauksista liittyy mikroskooppinen koliitti.
Tutkijat ovat huomanneet, että kollageenisen koliitin määrät kasvavat. Tämä voi johtua siitä, että parempaa tunnistusta on saatavana.
Diagnoosi
Tämä tila voidaan diagnosoida vain paksusuolen biopsialla. Sinulla on todennäköisesti myös kolonoskopia tai sigmoidoskopia, jotta lääkärisi voi paremmin arvioida paksusuolen terveyttä.
Biopsian aikana lääkäri poistaa useita pieniä kudospalasia paksusuolesta. Sitten kudokset tutkitaan mikroskoopilla.
Yhteinen diagnoosiprosessi sisältää:
- fyysinen koe ja sairaushistoria
- kolonoskopia biopsialla
- laboratoriotestit, kuten veri- ja ulostetestit
- kuvantamistestit, kuten CT-, MRI- tai röntgenkuvat
- tähystys
Joitakin testejä ja menettelyjä käytetään sulkemaan pois muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita.
hoito
Joissakin tapauksissa kollageeninen koliitti katoaa yksinään ilman hoitoa. Jotkut ihmiset kuitenkin tarvitsevat hoitoa. Hoitosuunnitelmasi riippuu oireidesi vakavuudesta.
Ruokavalion ja elämäntavan muutokset
Lääkäri voi suositella ruokavalion ja elämäntavan muutoksia tämän tilan hoitamiseksi. Nämä muutokset ovat yleensä minkä tahansa hoitosuunnitelman ensimmäinen osa.
Yleisiä ruokavalion muutoksia ovat:
- siirtyminen vähärasvaiseen ruokavalioon
- poistamalla kofeiinia ja laktoosia
- ruoan välttäminen keinotekoisten makeutusaineiden kanssa
- syöminen gluteenitonta ruokavaliota
- juomalla enemmän nesteitä ripulin aiheuttaman kuivumisen estämiseksi
- siirtyminen maidoton ruokavalioon
Yleisiä elämäntavan muutoksia ovat:
- tupakoinnin lopettaminen
- ylläpitämällä terveellistä painoa
- ylläpitämällä terveellistä verenpainetta
- liikunta säännöllisesti
- pysyvät hydratoituneet
Lääkitys
Lääkäri tarkistaa parhaillaan käyttämäsi lääkitys ja ehdottaa niiden jatkamista tai lopettamista. Lisäksi lääkäri voi suositella uusia lääkkeitä tämän tilan hoitamiseksi.
Lääkäri voi myös suositella, että otat:
- ripulin vastaiset lääkkeet
- suoliston tulehduskipulääkkeet, kuten mesalamiini (Pentasa) tai sulfasalatsiini (atsulfidiini)
- psyllium
- kortikosteroidit
- antibiootit
- immunomodulaattorit
- anti-TNF-hoidot
- sappihappoja estävät lääkkeet
Leikkaus
Lääkäri voi suositella leikkausta, jos ruokavalion ja lääkityksen muutokset eivät auta. Leikkausta käytetään yleensä vain ääritapauksissa. Se ei ole tyypillinen kollageenisen koliitin hoito.
Kollageenisen koliitin yleisimpiä leikkaustyyppejä ovat:
- kolektomia, joka tarkoittaa koko tai osan koolonin poistamista
- ileostomia, joka tarkoittaa aukon luomista vatsaan kolektomian jälkeen
Elpyminen
Kollageeninen koliitti voi tulla ja mennä, ja relapsit ovat yleisiä. Saatat joutua kokeilemaan useita hoitoja löytääksesi helpotuksen oireista. Palautumiseen kuluva aika voi vaihdella. Joillakin ihmisillä voi olla oireita viikkojen, kuukausien tai vuosien ajan.
Kollageenisen koliitin estämiseksi ei ole nykyisiä suosituksia. Lääkärisi suosittelemat ruokavalion ja lääkityksen muutokset voivat kuitenkin vähentää uusiutumisen todennäköisyyttä.
Näkymät
Kollageeninen koliitti on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus. Se ei ole tarttuvaa eikä voi levitä muille ihmisille. Ainoa tapa diagnosoida tämä tulehdus on tutkimalla paksusuolen kudosta biopsiasta mikroskoopin alla.
Tämän tilan oireet voivat tulla ja mennä. Yleisimmät oireet ovat vetinen ripuli, vatsakipu ja kouristukset.
Sinulla voi olla kollageenisen koliitin relapsit. Pyydä lääkäriltäsi apua hoitosuunnitelmaan välttääksesi tämän mahdollisuuden.
