Yleiskatsaus
Organofosfaatit ovat yleinen luokka hyönteismyrkkyjä. Mutta suuret annokset orgaanisia fosfaatteja voivat myös vahingoittaa ihmisiä ja muita eläimiä. Organofosfaattimyrkytys voi tapahtua, kun olet altistettu niille liian kauan tai korkealla tasolla.
Organofosfaatit ovat tyypillisesti värittömiä-ruskeita nesteitä huoneenlämpötilassa. Jotkut saattavat olla hajusteettomia, kun taas toisilla on hedelmäinen tuoksu.
Tutkijoiden mukaan jopa 25 miljoonalla maatalouden työntekijällä kehitysmaissa on ainakin yksi fosforifosfaattimyrkytys vuodessa. Sitä nähdään useammin alueilla, joilla hyönteismyrkkyjen suojavälineille, kuten puvut ja hengityslaitteet, on rajoitettu pääsy.
Organofosfaattien terroristinen käyttö on harvinaista, mutta sitä on tapahtunut. Sariinia, orgaanisen fosfaatin myrkkyä, on tarkoituksella käytetty kahdesti Japanin terrori-iskuissa.
Mitkä ovat fosforifosfaattimyrkytyksen oireet?
Organofosfaattimyrkytys voi olla lyhytaikaista tai pitkäaikaista. Se voi johtua suurista tai pienistä annoksista. Mitä pidempi altistus ja mitä suurempi annos, sitä myrkyllisemmät vaikutukset. Oireet voivat ilmetä muutamassa minuutissa tai tunnissa altistumisesta.
Lievä orgaanisten fosfaattien altistuminen voi aiheuttaa:
- kapenevat, osoitetut oppilaat
- heikentynyt, epäselvä visio
- pistely silmät
- vuotava nenä
- vetiset silmät
- ylimääräinen sylki
- lasiset silmät
- päänsärky
- pahoinvointi
- lihas heikkous
- lihasten nykiminen
- levottomuus
Kohtalaisia orgaanisen fosfaatin altistumisen merkkejä ovat:
- erittäin kapeat oppilaat
- huimaus
- sekavuus
- yskä ja hengityksen vinkuminen
- aivastelu
- vaikeuksia hengittää
- turvotus tai liiallinen limaa
- lihasten nykiminen ja vapina
- lihas heikkous
- väsymys
- vaikea oksentelu ja ripuli
- tahaton virtsaaminen ja ulostus
Organofosfaattimyrkytyksen hätämerkkeihin kuuluvat:
- erittäin kapeat oppilaat
- sekaannus
- levottomuus
- kouristukset
- liialliset kehon eritteet, mukaan lukien hiki, sylki, lima ja kyyneleet
- epäsäännöllinen syke
- romahdus
- hengityslama tai pysähtyminen
- kooma
Mitkä ovat orgaanisten fosfaattimyrkytysten komplikaatiot?
Organofosfaattimyrkytys voi aiheuttaa useita vakavia komplikaatioita. Nämä sisältävät:
- aineenvaihduntahäiriöt, kuten hyperglykemia (korkea verensokeri) ja glykosuria (ylimääräinen sokeri virtsassa)
- diabeettinen ketoasidoosi, jossa veressäsi muodostuu ylimääräisiä verihappoja
- haimatulehdus tai haiman tulehdus
- syöpä
- neurologiset ongelmat, kuten lihasheikkous ja nykiminen, huono keskittymiskyky, huono muisti ja posttraumaattiset stressihäiriöt
- hedelmällisyysongelmat
- halvaus
Komplikaatiot yleensä pahenevat, mitä pidempään ja voimakkaammin altistat organofosfaateille.
Mikä aiheuttaa fosforifosfaattimyrkytyksen?
Tahattoman orgaanisen fosfaatin aiheuttaman myrkytyksen riskeistä ovat ihmiset, jotka asuvat tai työskentelevät maatiloilla tai niiden lähellä. Voit saada myrkytyksiä myös fosforifosfaateista kuluttamalla saastunutta ruokaa tai vettä. Yleisimmät tahattomat altistumisreitit ovat hengityksen ja ihokosketuksen kautta.
Ihmisillä, jotka tahallisesti altistavat itsensä orgaanisille fosfaateille, on taipumus hengittää ja niellä sitä. Nämä keskittyneet suuret annokset ovat usein tappavia.
Kuinka organofosfaattimyrkytys diagnosoidaan?
Jos epäilet altistuneen tietyntyyppiselle haitalliselle kemikaalille, lääkärisi selvittää, mikä vaikuttaa sinuun. Erityyppisten myrkkyjen vaikutuksissa on hienovaraisia eroja. Organofosfaattimyrkytys eroaa muista myrkytystyypeistä erittäin nopean oireiden puhkeamisen kautta.
Jos sinulla on orgaanisen fosfaatin myrkytyksen oireita, lääkäri yrittää selvittää, kuinka vakavasti altisit. He tekevät tämän veri- ja virtsakokeiden avulla.
Kuinka organofosfaattimyrkytys hoidetaan?
Hätätapausten hoidon ensimmäinen tavoite on vakauttaminen. Ensihoidon työntekijät:
- puhdista kehosi estääksesi lisää altistumista
- vakauta hengitys
- käytä suonensisäisiä nesteitä huuhtelemaan toksiinijärjestelmääsi
Muissa kuin hätätapauksissa terveydenhuollon tarjoajat hoitavat edelleen jotain tukevaa terapiaa. He seuraavat tarkkaan hengitystäsi. Organofosfaattialtistus heikentää hengityselimiä.
Lääkärit voivat antaa atropiini-nimistä lääkettä hengityksen vakauttamiseksi. Ne voivat myös antaa pralidoksiimia, joka voi auttaa lievittämään hermo-lihassairauksia. Vakavissa tapauksissa lääkärit määräävät usein bentsodiatsepiineja kouristusten estämiseksi tai lopettamiseksi.
Jos olet altistettu pienille annoksille organofosfaateille eikä sinun tarvitse tehdä sairaalahoitoa, voit antaa itsellesi pienen annoksen atropiinia kaupallisesti valmistetulla injektiolla:
| Ikä ja paino | Annos |
| aikuiset ja lapset, jotka painavat yli 90 kiloa (41 kiloa) | 2 milligrammaa (mg) |
| lapset, joiden paino on 42–90 kiloa (19–41 kiloa) | 1 mg |
| lapset, joiden paino on alle 42 kiloa (19 kiloa) | 0,5 mg |
Ihmisille, jotka ovat alttiina organofosfaattien kemiallisille hyökkäyksille, suositellaan 10 mg: n injektiota diatsepaamia.
Mikä on fosforifosfaattimyrkytys?
Organofosfaattimyrkytys on vakava sairaus, riippumatta siitä, kuinka pieni annos on. Pitkät, erittäin voimakkaat valotukset ovat kaikkein huolestuttavimpia. Ota heti yhteys lääkäriin, jos uskot, että olet altistunut fosfaattiorgaanisille kemikaaleille. Hakeudu ensiapuun heti, jos näytät vakavia myrkytysoireita.
Soita 911 tai hakeudu ensiapuun heti, jos sinä tai tuntemasi henkilö olet yrittänyt itsemurhaa organofosfaateilla tai jollain muulla tavalla. Jos sinä tai joku tuntemasi ajattelee itsemurhaa, soita National Suicide Prevention Lifeline -numeroon 1-800-273-8255. Jos voit turvallisesti estää ihmistä itsemurhayrityksestä, tee se ja vie heti sairaalaan.
