Mikä on sisäinen vyöruusu?
Vyöruusu on yleinen, tuskallinen infektio, joka aiheuttaa tyypillisesti rakkuloita ja ihottumia iholla. Vyöruususta voi kuitenkin tulla enemmän kuin iho-ongelma, kun se vaikuttaa kehon muihin järjestelmiin. Näitä sairauden komplikaatioita kutsutaan joskus”sisäisiksi vyöruusuiksi” tai systeemisiksi vyöruusuiksi.
Sisäinen vyöruusu johtaa ainutlaatuisiin oireisiin ja siihen voi liittyä erilaisia elinjärjestelmiä. Lue lisätietoja eräistä vyöruusujen ainutlaatuisista riskitekijöistä ja oireista, joita voi esiintyä, kun virus vaikuttaa enemmän kuin ihoa.
Lue lisää: Vyöruusu »
Mitkä ovat sisäisen vyöruusun oireet?
Sisäisillä vyöruusuilla on monia oireita ihon vyöruusuilla, mukaan lukien:
- lihassäryt
- vilunväristykset
- tunnottomuus ja pistely
- kutina ja palavat tuntemukset, etenkin silloin, kun ihottuma ilmenee
- kipu
- imusolmukkeiden turvotus, merkki kehon immuunijärjestelmästä taistelemasta virusta vastaan
Näiden lisäksi sisäisten vyöruusujen oireet perustuvat siihen, mihin kehon järjestelmään eniten vaikuttaa. Kehojärjestelmiin, joihin voi vaikuttaa, kuuluvat silmät, hermosto, keuhkot, maksa ja aivot. Sisäinen vyöruusu voi aiheuttaa oireita, kuten jatkuvan kivun, kuumeen, yskä, vatsakipu ja päänsärky. Kun vyöruusu vaikuttaa sisäelimiin, se on vakava komplikaatio, joka vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.
Mikä aiheuttaa sisäisiä vyöruusu?
Varicella zoster-virus aiheuttaa vyöruusu. Se on sama virus, joka aiheuttaa vesirokkoa. Vesirokko-iskun jälkeen virus virittyy kehossa ja asettuu tiettyihin hermoihin ja hermoston kudoksiin. Myöhemmin elämässä virus voi aktivoitua uudelleen ja esiintyä vyöruusuina. Vyöruusu ilmestyy tyypillisesti iholle hermopolkua pitkin, missä se oli aiemmin lepotilassa. Jos viruksen uudelleenaktivoitumisesta tulee vakavaa, se voi vaikuttaa ihon lisäksi myös muihin elimiin. Tätä kutsutaan systeemiseksi tai sisäiseksi vyöruusuksi.
Mitkä ovat sisäisten vyöruusujen riskitekijät?
Monet sisäisten vyöruusujen riskitekijät ovat samat kuin vyöruusujen ihottuma. Ne sisältävät:
- Heikentynyt immuunijärjestelmä. Sairaudet ja tilat, kuten HIV / AIDS, elinsiirrot ja autoimmuunisairaudet, kuten lupus, nivelreuma tai tulehduksellinen suolistosairaus, voivat tehdä sinusta alttiimpana vyöruusuille.
- Parhaillaan syöpähoito. Syöpä sädehoidon ja kemoterapian ohella myös heikentää immuunijärjestelmääsi ja voi lisätä herpes zoster -infektioiden riskiä.
- Yli 60- vuotiaana. Vyöruusu voi esiintyä kaiken ikäisillä. Se on kuitenkin yleisempää vanhemmilla aikuisilla. Noin puolet vyöruusu tapauksista kehittyy yli 60-vuotiaille.
- Tiettyjen lääkkeiden ottaminen. Lääkkeet, jotka vähentävät mahdollisuutta hylätä elinsiirto tai hoitavat autoimmuunisairauksia, lisäävät vyöruusu riskiä. Esimerkkejä ovat syklosporiini (Sandimmune) ja takrolimuusi (Prograf). Steroidien pitkäaikainen käyttö lisää myös riskiä. Nämä lääkkeet tukahduttavat immuunijärjestelmääsi ja tekevät kehostasi alttiimpia infektioille.
Jos ei saa vyöruusurokotetta, se lisää mahdollisuuksiasi saada tila. Vaikka et muistakaan koskaan saanut vesirokkoa, sinun pitäisi saada vyöruusurokotus. Tutkimukset ovat osoittaneet, että 99 prosentilla yli 40-vuotiaista ihmisistä on ollut vesirokko. Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan rokotteelle ei ole asetettu enimmäisikää.
Onko vyöruusu tarttuva?
Vyöruusu on tarttuva kaikille, joilla ei ole koskaan ollut vesirokkoa. Et voi saada vyöruusu henkilöiltä, joilla on vyöruusu, koska se on vesirokkoviruksen uudelleenaktivoituminen. Mutta jos sinulla on vyöruusu, voit levittää vesirokkoa henkilölle, jolla ei ole koskaan ollut vesirokkovirusta. Olet tarttuva, kunnes uusia rakkuloita ei ole muodostunut, ja kunnes kaikki rakkuloita on raaputettu. Vyöruusuhenkilöiden on ylläpidettävä hyvää hygieniaa, otettava määrättyjä lääkkeitä ja peitettävä vaurionsa infektion leviämismahdollisuuksien minimoimiseksi.
Mitkä ovat vyöruusuvaivat?
Silmäkomplikaatiot
Noin 10–25 prosenttia kaikista vyöruusu tapauksista vaikuttaa kasvojen hermoihin. Yhden näistä hermoista haara sisältää silmän. Tällöin infektio voi johtaa silmän ja sarveiskalvon vaurioihin sekä merkittäviin tulehduksiin silmässä tai sen ympäristössä. Silmälääkärin tulee arvioida henkilö, jolla on silmä vyöruusu, niin pian kuin mahdollista. Hoitoon sisältyy yleensä lääkkeellisiä silmätippoja ja tarkkaa seurantaa pysyvän näköhäviön ja vaurioiden estämiseksi.
Postherpeettinen neuralgia
Postherpettinen neuralgia (PHN) on yleinen vyöruusu. Tutkimukset ovat osoittaneet, että 5 - 20 prosenttia ihmisistä, jotka kehittävät vyöruusu, kehittää edelleen PHN: tä.
Vyöruusu puhkeamisen aikana hermokuidut, joissa virus on ollut lepotilassa, tulehtuvat. Tämä johtaa hermoimpulssien epänormaaliin siirtoon. Seurauksena on kipu.
Kun infektio on ratkaistu, kipu voi kuitenkin jatkua. Tätä kutsutaan PHN: ksi. Se voi johtaa jatkuviin paikallisiin kipuihin, kuten tunnottomuuteen ja pistelyyn kuukausien ajan vyöruusurakkojen paranemisen jälkeen. Muita oireita voivat olla kipu kivusta ja lisääntynyt kosketusherkkyys. Vakavissa tapauksissa oireet voivat kestää korville. Vyöruusurokotteen saamisen lisäksi hoito aikaisin vyöruusuvaiheen aikana voi auttaa estämään tämän komplikaation.
Ramsay Hunt -oireyhtymä
Ramsay Hunt -oireyhtymä ilmenee, kun herpes zoster-virus aktivoituu uudelleen yhdestä kuulona vastaavista kasvohermoista. Tämä voi johtaa kuulon menetykseen, kasvohalvaukseen ja kasvojen yleiseen kipuun. Se voi myös aiheuttaa voimakasta kipua korvassa.
Ramsay Hunt -oireyhtymä on yleensä väliaikainen, ja sen tulisi lakata ajan myötä. Sinua kehotetaan kuitenkin hakemaan lääketieteellistä apua vyöruusuille, varsinkin jos se kehittyy kasvojen ja kaulan ympärille.
Muut elinjärjestelmät
Harvinaisissa tapauksissa vyöruusuinfektio voi vaikuttaa muihin elimiin. Tämä johtaa vakavampiin komplikaatioihin, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Keuhkoissa se voi johtaa keuhkokuumeeseen. Maksassa se voi aiheuttaa hepatiittia, ja aivoissa se voi aiheuttaa enkefaliittia. Nämä vakavat komplikaatiot vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa, nopeaa hoitoa ja sairaalahoitoa.
Kuinka vyöruusu diagnosoidaan?
Kuten useimmissa muissa sairauksissa, lääkärit tarkistavat yleensä oireesi ensin. Muista ottaa huomioon kuinka kauan olet kokenut oireet, mitkä ovat tarkat oireesi ja niiden vakavuus. Lääkärit voivat epäillä sisäisiä vyöruusu, jos oireesi koskevat enemmän kuin ihoasi. He epäilevät usein silmien tai hermoston osallistumista vyöruusun ihottuman sijaintiin. Jos sinulla on tuskallinen ihottuma yhdessä yskä, voimakkaan päänsärky tai vatsakipu, sinulla voi olla vakavampi vyöruusu komplikaatio.
Lääkärit voivat suorittaa seuraavat testit vahvistaaksesi vyöruusu diagnoosi:
- suora fluoresenssivasta-ainevärjäys
- polymeraasiketjureaktio
- virusviljelmä
Kuinka sisäisiä vyöruusu hoidetaan?
Vaikka vyöruusu on virus, tässä tapauksessa viruslääkkeitä on saatavana reseptilääkkeiden kautta. Siksi on tärkeää nähdä lääkäri heti, jos epäilet, että sinulla on vyöruusu. Varhainen hoito voi vähentää komplikaatioiden riskiä, kuten PHN. Vakavat komplikaatiot vaativat sairaalahoitoa.
Vyöruusujen yleisiä viruslääkkeitä ovat:
- asykloviiri (Zovirax)
- valasykloviiri (Valtrex)
- famtsikloviiri (Famvir)
Steroidit voivat myös auttaa vyöruusuinfektion sijainnista ja vakavuudesta riippuen. Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil), ja kipuja lievittävät lääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol), tai muut reseptilääkevalmisteet voivat auttaa lievittämään vyöruusuista koettua kipua.
Koti korjaustoimenpiteitä
Voit täydentää vyöruusu vakiohoitoa joillakin kodinhoitokeinoilla. Kutinaa varten harkitse viileiden kompressioiden, kalamiini-voiteen tai kaurahiutaleiden käyttöä.
On myös tärkeää hoitaa kaikki krooniset sairaudet ja jatkaa kaikkien muiden lääkkeiden käyttöä ohjeiden mukaan.
Miellyttävät, löysät vaatteet auttavat vähentämään vyöruusujen puhkeamista sivuilla, rinnassa ja takana.
On tärkeää pysyä kosteutettuna ja saada niin paljon lepoa kuin pystyt. Muista, että olet toipumassa virussairaudesta.
Mikä on sisäisten vyöruusujen näkymä?
CDC: n mukaan vyöruusu vaikuttaa arviolta yhdelle kolmesta ihmisestä koko elinaikanaan. Tietyissä tapauksissa virus voi aiheuttaa vakavia infektioita, tulehduksia tai komplikaatioita.
On tärkeää muistaa, että sisäiset vyöruusu ovat harvinaisia. Kyseessä olevasta elinjärjestelmästä riippuen se voi olla hengenvaarallinen. On tärkeää nähdä lääkäri heti, kun epäilet, että sinulla on vyöruusu. Ne voivat tarjota sarjan tehokkaita tapoja hallita oireita ja hoitaa virusta. He voivat myös tarkistaa sinut varmistaaksesi, ettei sinulla ole vakavampia komplikaatioita.
Voitko estää sisäisen vyöruusu?
Vyöruusu on erittäin ehkäistävä sairaus. Tärkein ennaltaehkäisymenetelmä on vyöruusu- tai herpes zoster -rokote (Zostavax). Tämä rokote leikkaa taudin riskin puoleen. CDC suosittaa tällä hetkellä rokotteen saamista 60-vuotiaana. 70-vuotiaana rokote ei toimi yhtä hyvin, mutta voi silti olla hyödyllistä. Vyöruusurokotteen täydet hyödyt kestävät noin viisi vuotta.
Rokotuksen ohella voit auttaa ehkäisemään sisäisiä vyöruusuja:
- riittävä uni
- ei tupakointia
- hallitsee jatkuvasti meneillään olevia terveysongelmia
- lääkärisi tarkistaminen säännöllisesti, jos sinulla on sairaus, joka vaikuttaa immuunijärjestelmääsi
- immuunijärjestelmää vaarantavien häiriöiden asianmukainen hallinta
- noudattaa tiukasti hoito-ohjeitasi, jos sinulla on jo diagnosoitu vyöruusu
Kysymyksiä ja vastauksia: Milloin käynti lääkärillä
K: Kuinka pian minun täytyy käydä lääkärissä, jos minulla on vyöruusu?
V: On tärkeää nähdä lääkäri heti, jos epäilet vyöruusua. Jos sinulla on kivulias ihottuma sekä päänsärky, kuume, yskä tai vatsakipu, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Nämä voivat olla merkkejä monimutkaisesta tai systeemisestä vyöruusuinfektiosta. Saatat tarvita verikokeita, röntgenkuvauksen, lannerangan tai CT-tutkimuksen diagnoosi määrittämiseksi. Jos sinulla on monimutkainen vyöruusuinfektio, tarvitset kiireellistä hoitoa ja sairaalahoitoa. - Judith Marcin, MD
