Yleiskatsaus
Makrosytoosi on termi, jota käytetään kuvaamaan normaaleja suurempia punasoluja. Anemia on, kun kehossa on vähän oikein toimivia punasoluja. Makrosyyttinen anemia on siis tila, jossa kehossa on liian suuria punasoluja eikä tarpeeksi normaaleja punasoluja.
Erityyppiset makrosyyttinen anemia voidaan luokitella sen perusteella, mikä sitä aiheuttaa. Useimmiten makrosyyttiset anemiat johtuvat B-12-vitamiinin ja folaatin puutteesta. Makrosyyttinen anemia voi myös ilmaista taustalla olevan tilan.
Makrosyyttisen anemian oireet
Et ehkä huomaa makrosyyttisen anemian oireita ennen kuin sinulla on ollut sitä jonkin aikaa.
Oireita ovat:
- ruokahalun tai painon menetys
- hauraat kynnet
- nopea syke
- ripuli
- väsymys
- vaalea iho, mukaan lukien huulet ja silmäluomet
- hengenahdistus
- huono keskittyminen tai sekavuus
- Muistin menetys
Jos sinulla on useita näistä oireista, varaa tapaaminen lääkärillesi.
On tärkeää tehdä tapaaminen mahdollisimman pian, jos sinulla on seuraavia oireita:
- kohonnut syke
- sekaannus
- muistiongelmat
Makrosyyttisen anemian tyypit ja syyt
Makrosyyttinen anemia voidaan jakaa kahteen päätyyppiin: megaloblastiset ja ei-megaloblastiset makrosyyttiset anemiat.
Megaloblastinen makrosyyttinen anemia
Useimmat makrosyyttiset anemiat ovat myös megaloblastisia. Megaloblastinen anemia on seurausta virheistä punasolujen DNA: n tuotannossa. Tämä aiheuttaa kehosi tuottamaan punasoluja väärin.
Mahdollisia syitä ovat:
- B-12-vitamiinin puute
- folaatin puute
- Jotkut lääkkeet, kuten kemoterapialääkkeet, kuten hydroksiurea, antiseasurelääkkeet ja antiretroviruslääkkeet, joita käytetään HIV-potilaille
Ei-metablastinen makrosyyttinen anemia
Makrokytisen anemian ei-metablastiset muodot voivat johtua monista tekijöistä. Näitä voivat olla:
- krooninen alkoholin käyttöhäiriö (alkoholismi)
- maksasairaus
- hypotyreoosi
Makrosyyttisen anemian diagnosointi
Lääkärisi kysyy sairaushistoriaasi ja elämäntyyliisi. He voivat kysyä myös syömistottumuksistasi, jos he ajattelevat, että sinulla on tietyn tyyppinen anemia. Ruokavaliosta oppiminen voi auttaa heitä selvittämään, onko sinulla puutetta raudasta, folaatista tai muista B-vitamiineista.
Verikokeet
Lääkäri tilaa verikokeet anemian ja punasolujen määrän tarkistamiseksi. Jos kokonaisveressäsi osoittaa anemiaa, lääkärisi tekee toisen testin, jota kutsutaan perifeerisen veren määritykseksi. Tämä testi voi auttaa havaitsemaan punasolujen varhaiset makrosyyttiset tai mikrosyyttiset muutokset.
Lisäverikokeet voivat myös auttaa löytämään makrosytoosin ja anemian syyn. Tämä on tärkeää, koska hoito riippuu taustasta.
Vaikka ravintoaineiden puutteet aiheuttavat suurimman osan makrosyyttisiä anemiaa, muut taustalla olevat olosuhteet voivat aiheuttaa puutteita. Lääkärisi suorittaa testit tarkistaaksesi ravinnepitoisuutesi. He voivat myös tehdä verikokeita alkoholin käyttöhäiriöiden, maksasairauksien ja kilpirauhasen vajaatoiminnan tarkistamiseksi.
Perusterveydenhuollon lääkäri voi myös suunnata sinut hematologiin. Hematologit ovat erikoistuneet verihäiriöihin. He voivat diagnosoida anemian syyn ja erityisen tyypin.
Makrosyyttisen anemian hoito
Makrosyyttisen anemian hoidossa keskitytään sairauden syyn hoitoon. Monien ihmisten ensimmäinen hoitolinja on ravintoainevajeiden korjaaminen. Tämä voidaan tehdä lisäravinteilla tai ruokia, kuten pinaattia ja punaista lihaa. Saatat pystyä ottamaan lisäravinteita, jotka sisältävät folaattia ja muita B-vitamiineja. Saatat tarvita myös B-12-vitamiini-injektioita, jos et absorboi B-12-vitamiinia oikein.
Ruoka, jossa on runsaasti B-12-vitamiinia, sisältää:
- kana
- väkevöity jyvä ja vilja
- munat
- punainen liha
- äyriäinen
- kalastaa
Ruokafoolihapon sisältäviä ruokia ovat:
- tummat lehtivihannekset, kuten lehtikaali ja pinaatti
- linssit
- rikastetut jyvät
- appelsiinit
komplikaatiot
Suurinta osaa B-12-vitamiinin ja folaatin puutteista johtuvista makrosyytistä anemiatapauksista voidaan hoitaa ja parantaa ruokavalion ja lisäravinteiden avulla.
Makrosyyttiset anemiat voivat kuitenkin aiheuttaa pitkäaikaisia komplikaatioita, jos niitä jätetään käsittelemättä. Näihin komplikaatioihin voi kuulua hermoston pysyviä vaurioita. Äärimmäiset B-12-vitamiinin puutteet voivat aiheuttaa pitkäaikaisia neurologisia komplikaatioita. Ne sisältävät perifeerisen neuropatian ja dementian.
Kuinka estää makrosyyttinen anemia
Et voi aina estää makrosyyttistä anemiaa, varsinkin kun se johtuu taudeista, jotka eivät ole sinun hallinnassasi. Voit kuitenkin estää anemian vaikeutumisen useimmissa tapauksissa. Kokeile näitä vinkkejä:
Terveellisemmille punasoluille
- Lisää lisää punaista lihaa ja kanaa ruokavalioosi lisätäksesi B-12-vitamiinin saantiasi.
- Jos olet kasvissyöjä tai vegaani, voit lisätä folaattiin papuja ja tummia, lehtivihanneksia. Kokeile väkeviä aamiaismuroja B-12-vitamiinin suhteen.
- Vähennä alkoholin määrää.
- Keskustele lääkärisi kanssa, jos käytät antiretroviraalisia lääkkeitä HIV: lle, antiseasurelääkkeille tai kemoterapialääkkeille. Nämä voivat lisätä riskiä saada makrosyyttinen anemia.