Yleiskatsaus
Vyöruusu on sairaus, joka aiheuttaa kivulias, rakkuloita aiheuttavan ihottuman muodostumisen vartaloon ja joskus kasvoihin. Varicella-zoster-virus aiheuttaa sen. Tämä on sama virus, joka aiheuttaa vesirokkoa. Kun sinulla on vesirokko, virus pysyy järjestelmässäsi. Se voi tulla uudelleen vuosikymmeniä myöhemmin vyöruusuksi.
Noin 10 - 20 prosentilla vyöruusuista ihottumaa esiintyy silmässä ja sen ympäristössä. Tämän tyyppisiä vyöruusu kutsutaan silmän herpes zoster tai herpes zoster ophthalmicus. Silmän vyöruusu voi aiheuttaa arpia, näköhäiriöitä ja muita pitkäaikaisia ongelmia. Voit estää silmän vyöruusu ja sen komplikaatiot rokottamalla, jos olet yli 50-vuotias.
Oireita vyöruusu
Ensimmäinen vyöruusu-oire, jota useimmat ihmiset huomaavat, on pistely tai polttava kipu, usein ruumiin toisella puolella. Tunne on usein tavaratilan alueella, johon sisältyy:
- vyötärö
- takaisin
- rinta
- rintakehä
Muita varhaisia merkkejä ovat:
- päänsärky
- matala kuume
- väsymys
- flunssan kaltaiset oireet
Kahden tai kolmen päivän kuluessa punertava iho ja ihottuma ilmestyvät alueelle, jolla tunsi kipua. Vyöruusuvirus kulkee hermopolkua pitkin, joten ihottuma muodostaa usein viivan kehon tai kasvojen toiselle puolelle.
Muutaman päivän kuluessa kivulias rakkuloita ilmaantuu ihottumaan. Nämä rakkuloita avautuvat lopulta ja voivat vuotaa. Rakot rapistuvat vähitellen ja alkavat parantua. Vyöruusu ihottuma voi kestää kaksi-kuusi viikkoa.
Silmän vyöruusu oireet
Kun sinulla on vyöruusu silmässä, rakkuloita aiheuttava ihottuma muodostuu silmäluomille, otsaan ja mahdollisesti nenän kärkeen tai sivulle. Tämä ihottuma saattaa ilmestyä samaan aikaan kuin ihottuma tai viikkoja sen jälkeen, kun ihorakot ovat poistuneet. Joillakin ihmisillä on vain oireita silmässään.
Ihottuman ohella sinulla voi olla:
- polttava tai sykkivä kipu silmässä
- punoitus silmässä ja silmässä
- repeävät tai vetiset silmät
- silmien ärsytys
- sumea näkö
- äärimmäinen herkkyys valolle
Saatat olla myös turvotusta silmäsi osissa, kuten:
- silmäluomasi
- verkkokalvoasi, joka on silmäsi takana oleva valoherkkä kerros
- sarveiskalvoasi, joka on silmän edessä oleva selkeä kerros
Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, soita ensiapu- tai silmälääkärillesi tapaamiseen. Mitä nopeammin saat hoitoa, sitä vähemmän on todennäköistä, että sinulla on pitkäaikaisia komplikaatioita.
Vyöruusu riskitekijät
Kun sinulla on ollut vesirokko lapsena, olet vaarassa saada vyöruusu myöhemmässä elämässä. Virus pysyy kehossa lepotilassa tai nukkumassa. Se piiloutuu selkäytimen lähellä oleviin hermosoluihin, mutta se voi muuttua aktiiviseksi vanhempana.
Sinulla on lisääntynyt riski saada vyöruusu, jos:
- oli vesirokko lapsena
- olet 50-vuotias tai vanhempi, koska immuunijärjestelmäsi heikkenee ikääntyessäsi
- joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä sellaisen sairauden kuten syöpä, HIV-infektio tai aids vuoksi
- ota lääkkeitä, jotka heikentävät immuunijärjestelmääsi, kuten kemoterapiaa tai syövän säteilyä tai estävät kehoasi hylkäämästä siirretyn elimen
- ovat stressin alla
Vyöruusu on erityisen vakava tietyissä ihmisryhmissä, mukaan lukien:
- raskaana olevat naiset
- ennenaikaiset imeväiset
- ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
Silmän vyöruusu komplikaatiot
Vyöruusuhiero häviää muutaman viikon kuluttua, mutta kipu voi jatkua vielä useita viikkoja tai kuukausia. Tämän komplikaation aiheuttaa hermovauriot, joita kutsutaan postherpetiseksi neuralgiaksi, mikä on yleisempi vanhemmilla aikuisilla. Useimmissa ihmisissä hermokipu paranee ajan myötä.
Silmässä sarveiskalvon turvotus voi olla tarpeeksi vaikea jättää pysyviä arpia. Vyöruusu voi myös aiheuttaa verkkokalvon turvotusta. Se voi myös lisätä silmäpainetta ja johtaa glaukoomaan. Glaukooma on sairaus, joka vaurioittaa näköhermoa. Voit myös saada sarveiskalvon vamman.
Silmien vyöruusujen hoito heti voi auttaa sinua välttämään pitkäaikaisia ongelmia, mukaan lukien pysyvä näköhäiriö.
Silmä vyöruusu diagnoosi
Lääkärisi pitäisi pystyä diagnosoimaan vyöruusu tarkastelemalla silmäluomien, päänahan ja vartalon ihottumaa. Lääkärisi saattaa ottaa näytteen nesteestä rakkuloista ja lähettää sen laboratorioon tarkistaakseen vesirokkoviruksen.
Silmälääkäri tutkii:
- sarveiskalvoasi
- linssisi
- verkkokalvoosi
- muut silmäsi osat
He etsivät turvotusta ja vaurioita, jotka johtuvat viruksesta.
Silmän vyöruusujen hoito
Lääkärit hoitavat vyöruusu viruslääkkeillä, kuten:
- asykloviiri (Zovirax)
- famtsikloviiri (Famvir)
- valasykloviiri (Valtrex)
Nämä lääkkeet voivat:
- estää viruksen leviäminen
- auttaa rakkuloita parantumaan
- auttaa ihottumaa haalistumaan nopeammin
- lievittää kipua
Lääkkeen aloittaminen kolmen päivän kuluessa ihottuman ilmestymisestä voi auttaa sinua välttämään pitkäaikaisia vyöruusu komplikaatioita.
Silmän turvotuksen vähentämiseksi lääkäri saattaa myös antaa sinulle steroidilääkkeen pillerin tai silmätippujen muodossa. Jos kehittyy postherpeettinen neuralgia, kipulääkkeet ja masennuslääkkeet voivat auttaa lievittämään hermokipua.
Näkymät ihmisille, joilla on vyöruusu
Vyöruusu ihottuma paranee 1–3 viikossa. Kasvojen ja silmien ympärillä olevien oireiden paraneminen voi joskus kestää muutaman kuukauden.
Taudin varhaisessa vaiheessa lääkärisi tarkistaa sinut muutaman päivän välein. Kun olet saanut infektiohoitoa, sinun on todennäköisesti otettava yhteys lääkäriisi 3–12 kuukauden välein tarkistaaksesi glaukooman, arpia ja muut pitkäaikaiset ongelmat, jotka voivat vaikuttaa näkökykyysi.
Vyöruusujen estäminen
Voit välttää tämän taudin saamalla vyöruusurokotteen. Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset suosittelevat sitä virallisesti yli 60-vuotiaille, mutta Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt rokotteen 50-vuotiaille ja sitä vanhemmille ihmisille. Kysy lääkäriltäsi, kun sinun pitäisi rokottaa. Tutkimuksen mukaan rokote voi vähentää vyöruusu riskiä yli 50 prosentilla ja se voi vähentää todennäköisyyttä pitkäaikaisesta hermovauriosta yli 66 prosentilla.
Jos saat vyöruusu, yritä välttää tiivistä kosketusta kenenkään kanssa, jolla ei ole koskaan ollut vesirokkoa. Tämä on erityisen tärkeää tarttuvassa vaiheessa, kun iholla on rakkuloita. Henkilö, jolla ei ole koskaan ollut vesirokkoa, voi tarttua vesirokkovirukseen, mutta hänellä on vesirokko eikä vyöruusu.
- Pysy kaukana kaikista, jotka ovat raskaana tai joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Vyöruusu on erityisen vaarallinen heille.
- Pidä ihottuma peitettynä vähentääksesi sen leviämisen todennäköisyyttä.
- Yritä välttää naarmuuntumisen raapimista.
- Pese kädet koskettaa ihottumaa.
