Normaali selkäranka ja ikääntymisen vaikutukset
Ankyloiva spondüliitti (AS) on niveltulehduksen muoto, johon liittyy selkärangan nivelten pitkäaikainen tulehdus, jota kutsutaan myös nikamiksi. Tila voi aiheuttaa selkäkipuja, lonkkakipuja ja jäykkyyttä. Se voi myös vaikuttaa henkilön liikkuvuuteen.
Selkärangasi on suunniteltu suojaamaan selkäytimen haavoittuvia hermoja. Kuten lukittuvat palapelin palat, selkärangan luut sopivat täydellisesti toisiinsa. Tämä mahdollistaa joustavuuden vaarantamatta selkäytimen suojausta.
Normaalin ikääntymisen edetessä pehmusteisten nikamavälilevyjen kudokseen muodostuu pieniä kyyneleitä ja halkeamia. Samanaikaisesti nikaman sisäinen geelimäinen ydin, jota kutsutaan ytimen pulposukseksi, menettää vähitellen vettä ja kyvyn absorboida iskut tehokkaasti. Lopulta selkärangan ulkorengas, jota kutsutaan kakkosfibrosukseksi, heikentyy ja repeytyy. Poimutuslevy voi painaa hermoja ja aiheuttaa kipua.
Ankyloivan spondüliitin vaikutukset ja eteneminen
AS vaikuttaa useimmiten selkärangan ja rintaosan niveliin (SI). Lantion selkärangan molemmilla puolilla on kaksi SI-niveltä.
On epäselvää, mikä aiheuttaa tulehduksen, joka johtaa jäykisiin nikamiin. Geneettisten tekijöiden uskotaan kuitenkin olevan rooli. Koska tulehtuneet nikamat tuottavat ylimääräistä luuta, ne lopulta sulautuvat yhteen. Tämä fuusio peittää iskuja vaimentavat selkärankalevyt ja rajoittaa vakavasti selkärangan joustavuutta. Kun nikamat sulautuvat, sitä kutsutaan joskus “bambu-selkärangaksi”.
Kuinka ankyloiva spondüliitti voi rajoittaa liikettä
Tässä vertailussa alaosan selkäranka on sulautunut yhteen. Tämä vaikeuttaa taivuttamista taaksepäin ja eteenpäin.
AS-potilaat voivat herätä erittäin jäykästi ja heillä on vaikeaa istua tai seistä pitkään. Lääkärit voivat määrätä fysioterapiaa ja liikuntaa, etenkin uintia. Jotkut uskovat, että liikettä edistävä fyysinen toiminta voi pidentää joustavuutta. Kun selkäranka fuusioituu, hyvän asennon ylläpitäminen voi auttaa välttämään äärimmäistä tukeutumista.
Ankyloivan spondüliitin hoito
Vaikka AS: lle ei ole nykyistä parannuskeinoa, on saatavana erinomaisia hoitomuotoja tulehduksen vähentämiseksi, kivun vähentämiseksi ja sairauden etenemisen hidastamiseksi. Hoidot vaihtelevat over-the-counter-anti-inflammatorisista lääkkeistä, kuten ibuprofeenista (Advil) tai tulehduskipulääkkeistä tulehduskipulääkkeistä, uudempiin biologisiin hoitomuotoihin, kuten:
- etanersepti (Enbrel)
- infliksimabi (Remicade)
- golimumabi (Simponi Aria)
- adalimumabi (Humira)
- sertolitsumabi (Cimzia)
- sekukinumabi (Cosentyx)
