Yleiskatsaus
Rintasyöpä alkaa, kun epänormaalit solut kehittyvät ja kasvavat hallitsemattomasti rintakudoksessa. Lopputulos on erilainen jokaisella naisella, joten varhainen havaitseminen on kriittistä.
Amerikkalainen lääkäreiden korkeakoulu suosittelee 40–49-vuotiaille naisille, että he keskustelevat lääkärinsä kanssa siitä, aloittavatko mammografiat ennen 50-vuotiaita. seulotaan joka toinen vuosi.
American Cancer Society esittelee hiukan erilaisia suosituksia rintasyövän seulontaan, ja vuotuiset mammografiat alkavat 45-vuotiaana (tai aikaisemmin, jos sinulla on perheen historia rintasyöpään).
Jos olet nuorempi nainen, joka ei ole vielä alkanut saada säännöllisesti suunniteltuja mammografioita, on silti tärkeää tutustua rintoihin, jotta voit havaita muutokset niissä ja ilmoittaa niistä lääkärillesi.
Tämä voi auttaa sinua tietoisina möhkälemistä, nipistumista, käänteistä nänniä, punoitusta ja muita rintojen muutoksia. Lääkäri voi myös suorittaa kliinisen rintakokeen vuosittaisissa tarkastuksissa.
Erilaiset diagnostiset testit auttavat diagnosoimaan ja havaitsemaan rintasyövän varhain. Lue lisätietoja näistä testeistä.
mammografiassa
Vuotuisia mammografioita suositellaan 45-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille, mutta seulonta voidaan aloittaa jo 40-vuotiaana. Mammogrammi on röntgenkuva, joka ottaa vain kuvia rinnoista. Nämä kuvat auttavat lääkäreitä tunnistamaan rintojen poikkeavuudet, kuten massat, jotka voivat viitata syöpään.
Muista, että mammografiakuvauksen epänormaalisuus ei välttämättä tarkoita, että sinulla on rintasyöpä, mutta saatat tarvita lisätestejä.
Rintojen ultraääni
Ultraääni on testi, joka käyttää ääniaaltoja tuottamaan kuvia kehon sisäpuolelta. Jos mammogrammi havaitsee massan, lääkäri voi määrätä ultraäänen massan karakterisoimiseksi. Lääkäri voi myös määrätä ultraäänitutkimuksen, jos rinnassa on näkyvä pala.
Ultraääni auttaa lääkäreitä selvittämään, onko kiinteä tai massa neste tai kiinteä aine. Nestemäisesti täytetty massa osoittaa kystat, joka ei ole syöpä.
Jotkut massat voivat olla nesteen ja kiinteän aineen yhdistelmää, joka on tyypillisesti hyvänlaatuista, mutta se voi vaatia lyhytaikaista seurannan kuvaamista tai jopa näytteen ultraäänikuvan näyttämisen perusteella.
Rintojen ultraäänitiedon suorittamiseksi lääkäri asettaa geelin rintaasi ja käyttää käsikirjoitinta kuvan luomiseen rintakudoksestasi.
Rintojen biopsia
Biopsia poistaa kudosnäytteen palamasta tai massasta sen määrittämiseksi, onko se syöpä vai hyvänlaatuinen. Tämä on yleensä avohoitoon tarkoitettu kirurginen toimenpide.
Rintabiopsia voidaan suorittaa monella tapaa kasvaimen koosta riippuen. Jos kasvain on pieni eikä ole kovin epäilyttävä, kirurgi tai radiologi voi suorittaa neulabiopsian.
Menettelyä suorittava lääkäri asettaa neulan rintaasi ja poistaa kudosnäytteen. Tämä voidaan tehdä lääkärin suosituksesta riippuen tai ilman kuvantamisohjeita.
Saatat tarvita kirurgisen biopsian tietyissä tilanteissa. Tämä poistaa kokonaan tai osittain kertasuunnan. Kirurgi voi myös poistaa suurentuneet imusolmukkeet.
Nämä biopsiat muodostavat yhdessä kultastandardin kudosten arviointiin:
- Hieno-neula-aspiraatiopsia: Tämän tyyppistä biopsiaa käytetään, kun pala on kiinteä. Lääkäri asettaa ohuen neulan ja vetää pienen kudoskappaleen patologin tutkittavaksi. Joissain tapauksissa lääkäri saattaa haluta tutkia epäiltyyn kystiseen palamaan vahvistaakseen, että kystassa ei ole syöpää.
- Ydinneula-biopsia: Tämä toimenpide sisältää suuremman neulan ja putken käytön kudosnäytteen ottamiseksi kynän kokoiseksi. Neulaa ohjaa tuntu, mammografia tai ultraääni. Jos naisella on havainto, jonka mammografia näkee parhaiten, silloin tehdään mammografiaohjattu biopsia. Tätä kutsutaan myös stereotaktiseksi rintojen biopsiaksi.
- Kirurginen (tai”avoin”) biopsia: Tämän tyyppisestä biopsiasta kirurgi poistaa osan (leikkausbiopsia) tai kaikki (leikkausbiopsia, laaja paikallinen leikkaus tai lumpektomia) kertasuorituksen arvioitavaksi mikroskoopilla. Jos kertakäyttö on pieni tai vaikea löytää koskettamalla, kirurgi voi käyttää vaijerin lokalisointia kutsuttavaa menettelyä reitin kartoittamiseen massaan ennen leikkausta. Lanka voidaan lisätä ultraääni- tai mammografiaohjauksella.
- Sentinel-solmun biopsia: Sentinel-solmun biopsia on biopsia imusolmukkeesta, missä syöpä todennäköisimmin leviää ensin. Rintasyövän tapauksessa sentinel-solmun biopsia otetaan yleensä axilla- tai kainaloalueen imusolmukkeista. Tätä testiä käytetään auttaa määrittämään syöpä esiintymisen imusolmukkeissa rintasyövän puolella.
- Kuvaohjattu biopsia: Kuvaohjatussa biopsiassa lääkäri käyttää kuvantamistekniikkaa, kuten ultraääntä, mammografiaa tai MRI: tä reaaliaikaisen kuvan luomiseksi epäilyttävästä alueesta, jota ei voida helposti nähdä tai tuntea ihon läpi.. Lääkäri käyttää tätä kuvaa ohjaamaan neulaa parhaaseen kohtaan epäilyttävien solujen keräämiseksi.
Näiden biopsioiden analysointi voi auttaa lääkäriäsi määrittämään syövän asteen, kasvaimen ominaisuudet ja kuinka syöpä reagoi tiettyihin hoitomuotoihin.
Rintojen MRI-skannaus
Rintojen MRI-skannaus ei ole tyypillinen rintasyövän seulontatyökalu, koska sen virheellisten positiivisten riski on suurempi. Mutta jos sinulla on rintasyövän riskitekijöitä, lääkärisi voi varotoimenpiteinä suositella MRI-seulontaa vuosittaisilla mammografioillasi.
Tämä testi käyttää magneettia ja radioaaltoja tuottamaan kuvan rintojen sisäpuolelta.
Testit rintasyövän hoitamiseksi
Kun olet diagnosoitu rintasyöpä, seuraava vaihe on vaiheesi tunnistaminen. Vaiheen tunteminen on kuinka lääkäri määrittelee parhaan hoitojakson. Vaihevaihe riippuu kasvaimen koosta ja siitä, onko se levinnyt rintaasi ulkopuolelle.
Imusolmukkeisiin leviävät syöpäsolut voivat kulkea kehon eri osiin. Vaiheprosessin aikana lääkäri voi määrätä täydellisen verimäärän ja suorittaa toisen rinnan mammografia tarkistaakseen kasvaimen merkit.
Lääkäri voi käyttää myös mitä tahansa seuraavista testeistä syöpän laajuuden määrittämiseksi ja diagnoosin avuksi:
- Luuskannaus: Metastasoitunut syöpä voi levitä luihin. Luuskannauksen avulla lääkäri voi tarkistaa luusi syöpäsolujen varalta.
- CT-skannaus: Tämä on toinen tyyppi röntgenkuvauselinten yksityiskohtaisten kuvien luomiseksi. Lääkäri voi käyttää CT-tutkimusta selvittääksesi, onko syöpä levinnyt rintojen ulkopuolelle, kuten rintaan, keuhkoihin tai vatsaan.
- MRI-skannaus: Vaikka tämä kuvantamistesti ei ole tyypillinen syöpäseulontatyökalu, se on tehokas rintasyövän vaiheistamiseen. MRI luo digitaalisia kuvia kehon eri osista. Se voi auttaa lääkäriäsi selvittämään, onko syöpäsolut levinnyt selkäytimeen, aivoihin ja muihin elimiin.
- PET-skannaus: PET-skannaus on ainutlaatuinen testi. Lääkäri pistää väriaineen laskimoosi. Kun väriaine kulkee kehon läpi, erityinen kamera tuottaa kolmiulotteisia kuvia kehon sisäpuolelta. Tämä auttaa lääkäriäsi tunnistamaan kasvainten sijainti.
Toisen mielipiteen saaminen
Toisen mielipiteen saaminen syöpähoidon aikana on hyvin yleistä. On hyvä idea saada toinen mielipiteesi ennen hoidon aloittamista, koska toinen lausunto voi muuttaa diagnoosi ja siten hoitoasi. Voit kuitenkin saada toisen lausunnon milloin tahansa hoidon aikana.
Harkitse syöpähoidon aikana toisen lausunnon pyytämistä seuraavissa tapauksissa:
- kun patologian raportti on valmis
- ennen leikkausta
- kun suunnittelet hoitoja leikkauksen jälkeen
- hoidon aikana, jos uskot olevan syytä muuttaa hoidon kulkua
- hoidon lopettamisen jälkeen, varsinkin jos et kysynyt toista lausuntoa ennen hoidon aloittamista
Nouto
Jos mammogrammi tai kliininen tutkimuksesi herättää ongelmia, muista seurata muita diagnostisia testejä. Rintasyöpä on hoidettavissa, mutta se voi olla myös hengenvaarallinen, jos sitä ei havaita varhaisessa vaiheessa.
Ota yhteys lääkäriisi saadaksesi tietoja vuosittaisesta seulonnasta, varsinkin jos sinulla on henkilökohtainen tai perheen historia rintasyöpää.
