Mikä on Ludwigin angina?
Ludwigin angina on harvinainen ihoinfektio, jota esiintyy suun pohjassa, kielen alla. Tämä bakteeri-infektio esiintyy usein hampaan paiseen jälkeen, joka on kokoelma mätää hampaan keskellä. Se voi seurata myös muita suun infektioita tai vammoja. Tämä infektio on yleisempi aikuisilla kuin lapsilla. Yleensä ihmiset, jotka saavat nopeaa hoitoa, paranevat täysin.
Oireet Ludwigin anginaan
Oireita ovat kielen turvotus, niskakipu ja hengitysvaikeudet.
Ludwigin angina seuraa usein hammasinfektiota tai muuta infektiota tai vammaa suussa. Oireita ovat:
- kipua tai arkuutta suusi lattiassa, joka on kielen alla
- nielemisvaikeudet
- kuolaaminen
- puheongelmat
- Niskakipu
- niskan turvotus
- punoitus kaulassa
- heikkous
- väsymys
- korvasärky
- kielen turvotus, joka aiheuttaa kielen työntämisen kitalaestaan
- kuume
- vilunväristykset
- sekaannus
Soita lääkärillesi, jos sinulla on Ludwigin anginaan liittyviä oireita. Infektion edetessä voi myös esiintyä hengitysvaikeuksia ja rintakipua. Se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten hengitysteiden tukkeutumisen tai sepsiksen, joka on vakava tulehduksellinen vaste bakteereille. Nämä komplikaatiot voivat olla hengenvaarallisia.
Tarvitset välitöntä lääketieteellistä apua, jos hengitystiet ovat tukossa. Sinun tulee mennä ensiapuun tai soittaa 911, jos näin tapahtuu.
Syyt Ludwigin anginaan
Ludwigin angina on bakteeri-infektio. Streptococcus- ja Staphylococcus-bakteerit ovat yleisiä syitä. Se seuraa usein suuvaurioita tai infektioita, kuten hampaan paise. Seuraavat voivat myös vaikuttaa Ludwigin anginaan:
- huono hammashygienia
- trauma tai haavat suussa
- äskettäinen hampaan uutto
Diagnoosi Ludwigin angina
Lääkäri voi diagnosoida tämän tilan tekemällä fyysisen tutkimuksen, nesteviljelmät ja kuvantamiskokeet.
Lääkärin havainnot seuraavista oireista ovat yleensä perustana Ludwigin angina diagnoosille:
- Pää, kaula ja kieli voivat näyttää punaisilta ja turvonneilta.
- Sinulla voi olla turvotusta, joka ulottuu suun lattiaan.
- Kielelläsi voi olla äärimmäinen turvotus.
- Kielesi saattaa olla paikallaan.
Jos lääkäri ei pysty diagnosoimaan sinua vain visuaalisella tutkimuksella, hän voi käyttää muita testejä. Kontrastiparannetut MRI- tai CT-kuvat voivat varmistaa turvotuksen suuhun. Lääkäri voi myös testata sairaala-alueen nesteviljelmiä tunnistaakseen bakteerin, joka aiheuttaa infektion.
Hoito Ludwigin anginaan
Poista hengitysteet
Jos turvotus häiritsee hengitystäsi, hoidon ensisijainen tavoite on puhdistaa hengitysteesi. Lääkäri voi asettaa hengitysputken nenän tai suun läpi ja keuhkoihin. Joissain tapauksissa heidän on luotava aukko niskaasi läpi tuuletusputkeen. Tätä toimenpidettä kutsutaan trakeotoomia. Lääkärit suorittavat sen hätätilanteissa.
Tyhjennä ylimääräiset nesteet
Ludwigin angina- ja syväkaulainfektiot ovat vakavia ja voivat aiheuttaa turvotusta, vääristymiä ja tukkia hengitysteitä. Toisinaan leikkaus on tarpeen suuontelon turvotusta aiheuttavien ylimääräisten nesteiden tyhjentämiseksi.
Torju tartuntaa
Tarvitset todennäköisesti antibiootteja suoneesi läpi, kunnes oireet häviävät. Sen jälkeen jatkat sitten antibiootteja suun kautta, kunnes testit osoittavat, että bakteerit ovat poissa. Sinun on saatava hoito myös muista hammasinfektioista.
Hanki lisähoitoa
Saatat tarvita lisähoitoa, jos hammasinfektio aiheutti Ludwigin anginaa. Jos sinulla on edelleen turvotusongelmia, saatat tarvita leikkauksen nesteiden tyhjentämiseksi, jotka aiheuttavat alueen turvotusta.
Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
Näkymäsi riippuu tartunnan vakavuudesta ja siitä, kuinka nopeasti etsit hoitoa. Hoidon viivästyminen lisää riskiä potentiaalisesti hengenvaarallisista komplikaatioista, kuten:
- tukossa hengitysteitä
- sepsis, joka on vakava reaktio bakteereihin tai muihin bakteereihin
- septinen sokki, joka on infektio, joka johtaa vaarallisesti matalaan verenpaineeseen
Asianmukaisella hoidolla suurin osa ihmisistä palautuu täydellisesti.
Kuinka estää Ludwigin angina
Voit vähentää riskiäsi saada Ludwigin angina anginaan:
- hyvän suuhygienian harjoittelu
- ottaa säännölliset hammaslääkärintarkastukset
- nopea hoito hammas- ja suuinfektioista
Jos suunnittelet kielen lävistyksiä, varmista, että olet ammattilaisen kanssa, joka käyttää puhtaita, steriilejä työkaluja. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on liiallista verenvuotoa tai turvotus ei vähene.
Sinun tulisi harjata hampaasi kahdesti päivässä ja käyttää suuvettä antiseptisen nesteen kanssa kerran päivässä. Älä koskaan sivuuta kumpeja ikenissä tai hampaissa. Sinun tulisi nähdä hammaslääkäri, jos huomaat huonoa hajua suustasi tai jos verenvuoto kielestäsi, ikenistä tai hampaista.
Kiinnitä erityistä huomiota suualueesi ongelmiin. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai sinulla on äskettäin ollut suuhun liittyviä vammoja, mukaan lukien kielen lävistykset. Jos sinulla on suuvaurioita, muista käydä lääkärilläsi, jotta he voivat varmistaa sen paranemisen oikein.
Artikkelin lähteet
- Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, MRR, & Kumar, GS (2012). Ludwigin angina - hätätilanne: Tapausraportti, jossa on kirjallisuuskatsaus. Journal of Natural Science, Biology and Medicine, 3 (2), 206-208. Haettu osoitteesta
- McKellop, J., ja Mukherji, S. (toinen). Hätä- ja niska-radiologia: niska-infektiot. Haettu osoitteesta
- Sasaki, C. (2014, marraskuu). Submandibulaarinen tilainfektio. Haettu osoitteesta
