Mikä on ristiin kiinnitetyn takaosan vaurio?
Takaosan ristiinnauha (PCL) on vahvin ligamentti polven nivelissä. Sidet ovat paksuja, vahvoja kudosnauhoja, jotka yhdistävät luun luuhun. PCL kulkee polvinivelen takaosaa reiteen luun (reisiluu) pohjasta säären luun yläosaan (sääriluu).
PCL auttaa pitämään polvinivelen vakaana, etenkin nivelen takaosan. PCL: n vaurio voi liittyä minkä tahansa kyseisen nivelsiteen osan kiristymiseen, suihkuttamiseen tai repeämiseen. PCL on polven vähiten vaurioitunut ligamentti.
PCL-vahinkoa kutsutaan toisinaan "ylisuuntaiseksi polveksi".
Mikä aiheuttaa PCL-vamman?
Pääasiallinen PCL-vamman syy on vakava trauma polvinivelle. Usein kärsivät myös muut polven siteet. Yksi PCL-vammaan liittyvä syy on polven liiallinen pidentyminen. Tämä voi tapahtua urheilullisten liikkeiden, kuten hyppäämisen, aikana.
PCL-vammat voivat myös johtua iskusta polveen, kun se on taipunut tai taipunut. Tähän sisältyy lasku kovalla tavalla urheilun, pudotuksen tai auto-onnettomuuden aikana. Mahdolliset polvivammat, olivatpa ne vähäisiä tai vakavia, voivat aiheuttaa polven nivelsidevamman.
PCL-vamman oireet
PCL-vamman oireet voivat olla lieviä tai vakavia vamman laajuudesta riippuen. Oireet saattavat olla olemattomia, jos nivelside on lievästi nyrjähtänyt. Nivelsiteen osittainen tai täydellinen repeämä, yleisiä oireita ovat:
- arkuus polvissa (erityisesti polven takana)
- epävakaus polven nivelissä
- kipu polven nivelissä
- turvotus polvissa
- nivelen jäykkyys
- kävelyvaikeudet
PCL-vamman diagnosointi
PCL-vamman diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa erilaisia testejä, mukaan lukien:
- polven liikuttaminen eri suuntiin
- polven fyysinen tarkastus
- polvenivelten nesteiden tarkistaminen
- polven MRI
- polvenivelen röntgenkuva murtumien tarkistamiseksi
PCL-vamman estäminen
Sidosvammojen estäminen on vaikeaa, koska ne ovat usein seurausta onnettomuudesta tai odottamattomasta tilanteesta. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joita voidaan tehdä polven nivelsidevamman riskin minimoimiseksi, ovat:
- oikean tekniikan ja kohdistuksen käyttäminen fyysisiä aktiviteetteja, mukaan lukien kävely, aikana
- venyttely säännöllisesti ylläpitääksesi hyvää liikettä nivelissä
- jalkojen ylä- ja alalihasten vahvistaminen nivelen vakauttamiseksi
- varoen käyttäessäsi urheilua, jossa polvivammat ovat yleisiä, kuten jalkapallo, hiihto ja tennis
PCL-vammojen hoitaminen
PCL-vammojen hoito riippuu vamman vakavuudesta ja elämäntyyliisi.
Lievien vammojen hoitoon voi kuulua:
- splinting
- levittämällä jäätä
- polven kohottaminen sydämen yläpuolella
- kivunlievityksen ottaminen
- fyysisen toiminnan rajoittaminen, kunnes kipu ja turvotus ovat poissa
- käyttämällä ahdin tai kainalosauvoja polven suojaamiseksi
- fysioterapia tai kuntoutus liikkuma-alueen vahvistamiseksi ja palauttamiseksi
Vakavissa tapauksissa hoito voi sisältää myös:
- fysioterapia tai kuntoutus liikkuma-alueen vahvistamiseksi ja palauttamiseksi
- leikkaus revityn nivelsiteen korjaamiseksi
- artroskooppi, pieni valokuitukamera, joka voidaan asentaa niveleen
PCL-vammojen tärkein oire on nivelten epävakaus. Monet muut oireet, mukaan lukien kipu ja turvotus, häviävät ajan myötä, mutta epävakaus saattaa pysyä. PCL-vammoissa tämä epävakaus johtaa usein ihmisiin valitsemaan leikkaus. Nivelten käsittelemätön epävakaus voi johtaa niveltulehdukseen.
PCL-vahingon näkymät
Vähäisissä vammoissa ligamentti voi parantua ilman komplikaatioita. On tärkeää huomata, että jos ligamentti oli venytetty, se ei voi koskaan palauttaa aiempaa vakauttaan. Tämä tarkoittaa, että on todennäköisempää, että polvi voi olla hieman epävakaa ja loukkaantua helposti uudelleen. Nivel voi turvota ja kipeä yksinkertaisesti fyysisestä toiminnasta tai pienestä vammasta.
Niille, joilla on suuria vammoja ja joilla ei ole leikkausta, nivel pysyy todennäköisesti epävakaana ja loukkaantuu helposti. Sinulla on vähemmän kykyä tehdä fyysisiä toimintoja, ja kipu saattaa johtua pienistäkin toiminnoista. Saatat joutua käyttämään ahdin kiinnitystä suojaamaan nivel fyysisen toiminnan aikana.
Leikkauksen saaneille ennuste riippuu leikkauksen onnistumisesta ja siihen liittyvistä polvivammoista. Yleensä liikkuvuus ja vakaus paranevat nivelen korjaamisen jälkeen. Jatkossa joudut ehkä käyttämään ahdin tai rajoittamaan fyysistä toimintaa, jotta voidaan estää polven palautumista uudelleen.
Polvivammoissa, joissa on enemmän kuin vain PCL, hoito ja ennusteet voivat olla erilaisia, koska nämä vammat saattavat olla vakavampia.
