Mikä on akuutti sydäninfarkti?
Akuutti sydäninfarkti on sydänkohtauksen lääketieteellinen nimi. Sydänkohtaus on hengenvaarallinen tila, joka tapahtuu, kun sydänlihaksen verenvirtaus katkeaa äkillisesti, aiheuttaen kudosvaurioita. Tämä johtuu yleensä tukkeesta yhdestä tai useammasta sepelvaltimoesta. Tukos voi kehittyä plakin muodostumisen vuoksi, aine, joka on enimmäkseen valmistettu rasvasta, kolesterolista ja solujätteistä.
Soita heti 911, jos luulet, että sinulla tai tuntemallasi henkilöllä on sydänkohtaus.
Mitkä ovat akuutin sydäninfarktin oireet?
Vaikka klassinen sydänkohtauksen oire on rintakipu ja hengenahdistus, oireet voivat olla melko erilaisia. Sydänkohtauksen yleisimpiä oireita ovat:
- paine tai kireys rinnassa
- kipu rinnassa, selässä, leuassa ja muissa ylävartalon alueissa, joka kestää yli muutaman minuutin tai joka menee pois ja tulee takaisin
- hengenahdistus
- hikoilu
- pahoinvointi
- oksentelu
- levottomuus
- yskä
- huimaus
- nopea syke
On tärkeää huomata, että kaikilla ihmisillä, joilla on sydänkohtauksia, ei ole samoja oireita tai samoja oireita. Rintakipu on yleisimmin ilmoitettu oire sekä naisten että miesten keskuudessa. Naisilla on kuitenkin todennäköisemmin kuin miehillä:
- hengenahdistus
- leukakipu
- selkärangan kipu
- huimaus
- pahoinvointi
- oksentelu
Itse asiassa jotkut sydänkohtauksen saaneet naiset kertovat, että heidän oireensa tuntuivat influenssaoireilta.
Mikä aiheuttaa akuutin sydäninfarktin?
Sydämesi on sydän- ja verisuonisysteemisi tärkein elin, joka sisältää myös erityyppisiä verisuonia. Jotkut tärkeimmistä verisuonista ovat valtimoita. He vievät happea sisältävää verta kehosi ja kaikki elimiisi. Sepelvaltimot vievät happea sisältävää verta erityisesti sydänlihakseesi. Kun nämä verisuonet tukkeutuvat tai kapenevat plakin muodostumisen vuoksi, sydämen verenvirtaus voi vähentyä merkittävästi tai pysähtyä kokonaan. Tämä voi aiheuttaa sydänkohtauksen. Useat tekijät voivat johtaa sepelvaltimoiden tukkemiseen.
Huono kolesteroli
Huono kolesteroli, jota kutsutaan myös matalatiheyksiseksi lipoproteiiniksi (LDL), on yksi valtimoiden tukkeutumisen pääasiallisista syistä. Kolesteroli on väritön aine, jota löytyy syömästäsi ruuasta. Kehosi tekee siitä myös luonnollisen. Kaikki kolesteroli ei ole huonoa, mutta LDL-kolesteroli voi tarttua valtimoiden seiniin ja tuottaa plakkia. Plakki on kova aine, joka estää veren virtausta valtimoissa. Verihiutaleet, jotka auttavat verta hyytymään, voivat tarttua plakkiin ja kerääntyä ajan myötä.
Tyydyttyneet rasvat
Tyydyttyneet rasvat voivat myös vaikuttaa plakin muodostumiseen sepelvaltimoissa. Tyydyttyneitä rasvoja löytyy lähinnä lihasta ja maitotuotteista, mukaan lukien naudanliha, voi ja juusto. Nämä rasvat voivat johtaa valtimoiden tukkeutumiseen lisäämällä huonojen kolesterolien määrää veressäsi ja vähentämällä hyvän kolesterolin määrää.
Transrasva
Toinen rasvatyyppi, joka edistää tukkeutuneita valtimoita, on transrasva tai hydrattu rasva. Transrasvatuotteet tuotetaan yleensä keinotekoisesti, ja niitä voidaan löytää monista jalostetuista elintarvikkeista. Transrasva-aineet on tyypillisesti merkitty elintarvikkeiden etiketeissä hydrattuksi öljyksi tai osittain hydrattuksi öljyksi.
Kenellä on riski akuutista sydäninfarktista?
Tietyt tekijät voivat lisätä sydänkohtauksen riskiä.
Korkea verenpaine
Sinulla on suurempi sydänkohtauksen riski, jos sinulla on korkea verenpaine. Normaali verenpaine on ikästäsi riippuen alle 120/80 mm Hg (elohopea millimetriä). Lukumäärän kasvaessa kasvaa myös sydänongelmien riski. Korkea verenpaine vaurioittaa verisuonia ja nopeuttaa plakin muodostumista.
Korkea kolesterolitaso
Koska veressäsi on korkea kolesterolitaso, se aiheuttaa akuutin sydäninfarktin riskin. Voit ehkä alentaa kolesteroliasi tekemällä muutoksia ruokavalioon tai ottamalla tiettyjä lääkkeitä, joita kutsutaan statiineiksi.
Korkeat triglyseriditasot
Korkea triglyseriditaso lisää myös sydänkohtauksen riskiä. Triglyseridit ovat erään tyyppinen rasva, joka tukkii valtimoitasi. Triglyseridit syömästäsi ruuasta kulkevat veren läpi, kunnes ne varastoituvat kehoosi, tyypillisesti rasvasoluihin. Jotkut triglyseridit voivat kuitenkin jäädä valtimoihisi ja myötävaikuttaa plakin muodostumiseen.
Diabetes ja korkea verensokeri
Diabetes on tila, joka aiheuttaa verensokeri- tai glukoosipitoisuuden nousun. Korkeat verensokeritasot voivat vaurioittaa verisuonia ja johtaa lopulta sepelvaltimovaltimoihin. Tämä on vakava terveystila, joka voi laukaista sydänkohtauksia joillekin ihmisille.
liikalihavuus
Sydänkohtauksen mahdollisuutesi ovat suuremmat, jos olet ylipainoinen. Lihavuus liittyy erilaisiin tiloihin, jotka lisäävät sydänkohtauksen riskiä, mukaan lukien:
- diabetes
- korkea verenpaine
- korkeat kolesterolitasot
- korkeat triglyseriditasot
Tupakointi
Tupakkatuotteiden tupakointi lisää sydänkohtauksen riskiä. Se voi johtaa myös muihin sydän- ja verisuonisairauksiin ja sairauksiin.
Ikä
Sydänkohtauksen riski kasvaa iän myötä. Miehillä on suurempi sydänkohtauksen riski 45-vuotiaana ja 45-vuotiailla naisilla on suurempi sydänkohtauksen riski.
Perhehistoria
Sinulla on todennäköisemmin sydänkohtaus, jos sinulla on perheen historia varhainen sydänsairaus. Riskisi on erityisen suuri, jos sinulla on miehiä perheenjäseniä, joilla sairastui sydänsairaus ennen 55-vuotiasta, tai jos sinulla on naispuolisia perheenjäseniä, joilla kehittyi sydänsairaus ennen 65-vuotiasta.
Muita syitä, jotka voivat lisätä sydänkohtauksen riskiä, ovat:
- stressi
- liikunnan puute
- tiettyjen laittomien huumeiden, kuten kokaiinin ja amfetamiinien, käyttö
- esiintynyt preeklampsiaa tai korkeaa verenpainetta raskauden aikana
Kuinka akuutti sydäninfarkti diagnosoidaan?
Määrittääksesi, onko sinulla ollut sydänkohtaus, lääkäri kuuntelee sydäntäsi tarkistaaksesi sykesi epäsäännöllisyydet. He voivat mitata myös verenpainetta. Lääkäri suorittaa myös useita erilaisia testejä, jos he epäilevät, että sinulla on ollut sydänkohtaus. Sydämen sähköisen aktiivisuuden mittaamiseksi voidaan tehdä elektrokardiogrammi (EKG). Verikokeita voidaan käyttää myös tarkistamaan sydänvaurioon liittyviä proteiineja, kuten troponiini.
Muita diagnostisia testejä ovat:
- stressitestin nähdäksesi kuinka sydämesi reagoi tiettyihin tilanteisiin, kuten liikuntaan
- angiogrammi, jossa on sepelvaltimokatetterointi valtimoiden tukkeutumisalueiden etsimiseksi
- ehokardiogrammi, joka auttaa tunnistamaan sydämesi alueet, jotka eivät toimi kunnolla
Kuinka akuutti sydäninfarkti hoidetaan?
Sydänkohtaukset vaativat välitöntä hoitoa, joten suurin osa hoidoista alkaa ensihoitohuoneessa. Vähintään invasiivista toimenpidettä, jota kutsutaan angioplastiseksi, voidaan käyttää estämään valtimoita, jotka toimittavat verta sydämeen. Angioplastian aikana kirurgisi työntää valtimoosi läpi pitkän, ohuen katetrin nimeltä putken tukkeuman saavuttamiseksi. Ne paisuttavat sitten katetriin kiinnitetyn pienen ilmapallon valtimon avaamiseksi uudelleen, jolloin verenvirtaus voi jatkua. Kirurgisi voi myös sijoittaa tukkeutumispaikkaan pienen, mesh-putken, nimeltään stentti. Stentti voi estää valtimoa sulkeutumasta uudelleen.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös suorittaa sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen (CABG). Tässä toimenpiteessä kirurgisi ohjaa suonesi ja valtimoitasi, jotta veri voi virtata tukkeuman ympärille. CABG tehdään joskus heti sydänkohtauksen jälkeen. Useimmissa tapauksissa se kuitenkin suoritetaan useita päiviä tapahtuman jälkeen, joten sydämelläsi on aika parantua.
Sydänkohtauksen hoitoon voidaan käyttää myös useita erilaisia lääkkeitä:
- Verenohentajia, kuten aspiriinia, käytetään usein hajottamaan verihyytymiä ja parantamaan verenvirtausta kapenevien valtimoiden läpi.
- Trombolyyttisiä aineita käytetään usein hyytymien liuottamiseen.
- Verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä, kuten klopidogreeliä, voidaan käyttää estämään uusien hyytymien muodostumista ja olemassa olevien hyytymien kasvua.
- Nitroglyseriiniä voidaan käyttää verisuonten laajentamiseen.
- Beetasalpaajat alentavat verenpainetta ja rentouttavat sydänlihastasi. Tämä voi auttaa vähentämään sydämesi vaurioiden vakavuutta.
- ACE-estäjiä voidaan käyttää myös alentamaan verenpainetta ja vähentämään sydämen stressiä.
- Kivunlievitystarvikkeita voidaan käyttää vähentämään mahdollisia epämukavuuksia.
Mitä voidaan odottaa hoidon jälkeen?
Mahdollisuutesi toipua sydänkohtauksesta riippuvat siitä, kuinka paljon sydämellesi on vaurioita ja kuinka nopeasti saat ensiapua. Mitä nopeammin hoitosi, sitä todennäköisemmin selviät. Jos sydänlihastasi on kuitenkin huomattavasti vaurioita, sydämesi ei ehkä pysty pumppaamaan riittävää määrää verta koko vartaloosi. Tämä voi johtaa sydämen vajaatoimintaan.
Sydänvauriot lisäävät myös epänormaalien sydämen rytmien tai rytmihäiriöiden kehittymisen riskiä. Myös toisen sydänkohtauksen riski on korkeampi.
Monet ihmiset, joilla on ollut sydänkohtauksia, kokevat ahdistusta ja masennusta. On tärkeää puhua lääkärisi kanssa huolestumisestasi palautumisen aikana. Voi olla myös hyödyllistä liittyä tukiryhmään tai puhua neuvonantajan kanssa siitä, mitä olet menossa.
Suurin osa ihmisistä pystyy jatkamaan normaalia toimintaansa sydänkohtauksen jälkeen. Sinun on kuitenkin päästävä takaisin kaikkiin intensiivisiin fyysisiin aktiviteetteihin. Lääkärisi auttaa sinua kehittämään erityisen tervehdyttämissuunnitelman. Sinua voidaan joutua ottamaan lääkkeitä tai suorittamaan sydämen kuntoutusohjelma. Tämän tyyppinen ohjelma voi auttaa sinua hitaasti palauttamaan voimasi, opettaa sinulle terveellisten elämäntapojen muutoksista ja opastaa sinua hoidon aikana.
Kuinka akuutti sydäninfarkti voidaan estää?
Voit suorittaa monia vaiheita sydänkohtauksen estämiseksi, vaikka sinulla olisi ollut se jo aiemmin.
Yksi tapa vähentää riskiäsi on syödä terveellistä sydäntä. Tämän ruokavalion tulisi suurelta osin koostua:
- kokojyvät
- vihannekset
- hedelmät
- laiha proteiini
Sinun tulisi myös vähentää seuraavien määrää ruokavaliossasi:
- sokeri
- tyydyttynyt rasva
- transrasva
- kolesteroli
Tämä on erityisen tärkeää ihmisille, joilla on diabetes, korkea verenpaine ja korkea kolesteroli.
Useamman kerran viikossa harjoittelu parantaa myös sydän- ja verisuonisi terveyttä. Jos sinulla on ollut sydänkohtaus äskettäin, keskustele lääkärisi kanssa ennen uuden harjoitussuunnitelman aloittamista.
On myös tärkeää lopettaa tupakointi, jos tupakoit. Tupakoinnin lopettaminen vähentää merkittävästi sydänkohtauksen riskiä ja parantaa sekä sydämen että keuhkojen terveyttä. Sinun tulisi myös välttää käyttämästä savun ympärillä olemista.
