Yleiskatsaus
Proktiitti on tila, jossa sisemmän peräsuolen vuorauskudos tulehtuu. Peräsuolen on osa alaruuansulatuksesi. Se yhdistää koolonin viimeisen osan peräaukkoosi. Ulosteet kulkevat peräsuolen läpi, kun se poistuu kehosta.
Proktiitti voi olla tuskallinen ja epämukava. Voit tuntea jatkuvaa halua ulostaa. Tila hoidetaan yleensä lääkkeillä ja elämäntavan sopeutumisella. Leikkaus ei yleensä ole tarpeen, paitsi vaikeimmissa, toistuvissa tapauksissa.
Proktiitin syyt
Proktiitti johtuu yleensä taustalla olevista sairauksista. Nämä sisältävät:
- sukupuolitaudit (STI)
- tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), kuten Crohnin tauti tai haavainen koliitti
- peräaukon trauma, kuten voimakkaasta peräaukosta
- infektiot, jotka eivät ole sukupuoliteitse tarttuvia, kuten bakteerien aiheuttamat infektiot, kuten salmonella ja shigella
- peräsuolen infektiot, joita esiintyy antibioottien käytön jälkeen, kuten bakteerit Clostridium difficile
- säteilyhoidot munasarja-, peräaukon-, peräsuolen tai eturauhasen syöpään
Noin 30 prosentilla ihmisistä, joilla on IBD, on jossain vaiheessa myös proktiitti.
Anaali trauma voi sisältää vammoja, jotka aiheutuvat vihollisten tai seksilelujen käytöstä.
Proktiitin oireet
Yleistä proktiitin oiretta kutsutaan tenesmukseksi. Tenesmus on toistuva vaatimus suoliston liikkeistä. Peräsuolen ja peräsuolen tulehdukset ja ärsytys aiheuttavat tenesmusta.
Muita proktiitin oireita voivat olla:
- kipu peräsuolessa, peräaukossa ja vatsan alueella
- verenvuoto peräsuolistasi
- liman kulkeutuminen tai erittyminen peräsuolesta
- erittäin löysät uloste
- vetinen ripuli
Proktiitin hoitovaihtoehdot
Proktiittihoidon tavoitteena on vähentää tulehdusta, hallita kipua ja hoitaa infektioita. Erityiset hoidot riippuvat proktiitin syystä. Perussairauksien hallinta auttaa lievittämään oireita. Lääkkeitä voidaan käyttää sukupuolitautien ja muiden infektioiden hoitoon. Leikkausta voidaan tarvita, jos sinulla on proktiitti ja haavainen koliitti tai Crohnin tauti.
Lääkitys
Proktiitin hoitoon käytetään erityyppisiä lääkkeitä:
- Tulehduskipulääkkeet, kuten kortikosteroidit, vähentävät tulehdusta ja lievittävät kipua.
- Antibiootit ja sienilääkkeet puhdistavat sukupuolitaudit ja muut infektiot.
- Immunosuppressantit ja biologiset lääkkeet hoitavat Crohnin taudin ja muiden autoimmuunisairauksien oireita.
Lääkäri määrää lääkitystä proktiitin oireiden ja niiden taustalla olevan syyn perusteella. Lääkitys voidaan ottaa suun kautta tai laskimonsisäisesti, levittää paikallisesti tai antaa peräruiskeena. Peräruiskehoidolla hoito sijoitetaan suoraan peräsuoleen.
Sinua voidaan myös kehottaa ottamaan sitz-kylpyamme. Sitz-kylpy tarjoaa lämpimän veden mihin tahansa ulkoisesti tulehtuneelle alueelle ja voi tarjota helpotusta. Kodin terveystuotteiden kaupat myyvät sitz-kylpyammeita. Ne mahtuvat wc-kulhoon.
Leikkaus
Saatat tarvita lopulta leikkausta, jos sinulla on haavainen koliitti tai Crohnin tauti ja usein esiintyvät proktiitti. Haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti ovat kaksi autoimmuunisairautta, jotka vaikuttavat ruuansulatuksesi.
Ruoansulatuskanavan tulehdukset ja haavaumat voivat aiheuttaa voimakasta kipua, aliravitsemusta, suoliston arpia, verenvuotoa ja painonpudotusta. Joissakin tapauksissa vaurioituneen alueen poistaminen on ainoa tehokas hoito.
Elämäntavan mukautukset proktiitin lievittämiseksi
Voit tehdä tiettyjä yksinkertaisia elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa lievittämään proktiitin kipua.
Vaihda ruokavalio
Pehmeä, vaalea ruokavalio voi vähentää proktiitin kipua. Vältä mausteisia, happamia tai rasvaisia ruokia ripulin aikana.
Saatat olla suvaitsematon laktoosille. Kokeile vähentää maitotuotteiden käyttöä ja siirtyä vaihtoehtoisiin maidomuotoihin.
Juo paljon nesteitä, mutta vältä kofeiinipitoisten virvoitusjuomien, kahvien ja teiden juomista. Juominen helpottaa ulosteiden kulkua. Se auttaa myös estämään kuivumista usein toisistaan löysästä ulosteesta.
Kofeiini voi kuitenkin ärsyttää ruuansulatuksesi. Samoin sokerittomissa makeisissa ja juomissa olevat sokerialkoholit voivat pahentaa ripulia.
Seuraa oireita
Kiinnitä huomiota oireidesi ajoitukseen. Oireiden esiintymisen seuraaminen voi auttaa sinua supistamaan proktiittikivun aiheuttajia. Jos huomaat esimerkiksi oireidesi pahenevan maitotuotteiden syömisen jälkeen, voit yrittää siirtyä laktoosittomaan maitoon, soijamaitoon tai pähkinämaitoon.
Käytä kondomia
Käytä kondomia anaali sukupuolen aikana. Tämä vähentää riskiä saada STI, joka voi vaikuttaa peräsuoleen ja aiheuttaa proktiittia.
Komplikaatiot ja näkymät
Monia proktiittitapauksia hoidetaan onnistuneesti lääkkeillä ja elämäntavan muutoksilla. Harvinaisissa tapauksissa proktiitti voi johtaa komplikaatioihin. Mahdollisia komplikaatioita ovat:
- haavaumat, avoimet haavaumat, jotka kehittyvät peräsuolessa ja paksusuolessa
- paiseet, mätätäyteiset infektioalueet
- anemia, peräsuolen verenvuodon aiheuttama punasolujen vajaus
Voit estää komplikaatioita ilmoittamalla kaikista oireista lääkärillesi mahdollisimman pian. Mitä aikaisemmin proktiittia hoidetaan, sitä paremmat mahdollisuudet ovat täydelliseen toipumiseen.