Mikä on pyosalpinx?
Pyosalpinx on tila, jossa munanjohto täyttyy ja turpoaa mätällä. Munanjohto on osa naisen anatomiaa, joka yhdistää munasarjat kohtuun. Munat kulkevat munasarjoista munanjohtimen läpi ja kohtuun.
Pyosalpinx on lantion tulehduksellisen sairauden (PID) komplikaatio. PID on naisen sukuelinten infektio. Pyosalpinxia esiintyy noin 16 prosentilla kaikista PID-tapauksista. Pyosalpinxia voivat aiheuttaa myös muun tyyppiset infektiot, kuten gonorrhea tai tuberkuloosi. Se on yleisintä naisilla, joiden ikä on 20–40.
Mitkä ovat oireet?
Kaikilla naisilla ei ole pyosalpinx-oireita. Kun oireita esiintyy, niihin voi kuulua:
- kipu alavatsassa, joka on jatkuvaa tai joka tulee ja menee
- tuskallinen palavuus alavatsassa
- kipu ennen kuukautisia
- kuume
- kipu seoksen aikana
Lapsettomuus voi olla myös merkki pyosalpinxista. Tämä johtuu siitä, että munien on kuljettava munanjohtimessa hedelmöittymiseksi ja istuttamiseksi kohtuun. Jos munanjohtimet tukkeutuvat mätällä tai vaurioituvat pyosalpinxilla, et voi tulla raskaaksi.
Mikä aiheuttaa tämän tilan?
Voit saada pyosalpinxin, jos sinulla on hoitamaton PID. PID on naisten sukuelimistön infektio, jonka aiheuttavat sukupuoliteitse tarttuvat taudit, kuten klamydia ja gonorrhea. Muun tyyppiset infektiot, mukaan lukien tuberkuloosi, voivat myös aiheuttaa tämän komplikaation.
Kun kehossa on infektio, immuunijärjestelmä lähettää armeijan valkoisia verisoluja taistelemaan sitä vastaan. Nämä solut voivat juuttua munanjohtimeesi. Kuolleiden valkosolujen kertymistä kutsutaan mätäksi. Kun munanjohto täyttyy mätällä, se turpoaa ja laajenee. Tämä aiheuttaa pyosalpinxia.
Kuinka se diagnosoidaan?
Testit, jotka auttavat lääkäriäsi diagnosoimaan pyosalpinx, ovat:
Lantion ultraääni
Tämä testi käyttää ääniaaltoja luomaan kuvia munanjohtimista ja muista lantion elimistä. Testin aikana teknikko asettaa erityisen geelin anturiksi kutsuttuun laitteeseen. Anturi joko asetetaan vatsasi tai asetetaan emättimeen. Ultraääni luo kuvia sukuelimistäsi tietokoneen näytölle.
Lantion MRI
Tämä testi käyttää vahvoja magneetteja ja radioaaltoja kuvan luomiseen lantion elimistä. Saatat saada pistoksen erityisestä väriaineesta ennen testiä. Tämä väriaine saa elimet näkymään selkeämmin kuvissa.
MRT: n aikana makaa pöydällä, joka liukuu koneeseen. Voit kuulla tärisevää ääntä testin aikana.
laparoskopia
Diagnoosisi vahvistamiseksi lääkäri saattaa tutkia munanjohtimesi tällä kirurgisella toimenpiteellä. Nukut yleensä yleensä laparoskopian aikana. Kirurgi tekee ensin pienen leikkauksen lähellä vatsanäppäintä ja täyttää vatsasi kaasulla. Kaasu antaa kirurgille selkeämmän kuvan lantion elimistä. Kirurgiset instrumentit työnnetään kahden muun pienen viillon läpi.
Testin aikana lääkäri tutkii lantion elimiä ja voi poistaa kudosnäytteen testausta varten. Tätä kutsutaan biopsiaksi.
Kuinka sitä hoidetaan?
Lääkärisi hoitaa PID: tä antibiooteilla.
Saatat tarvita leikkausta myös, jos pyosalpinx on krooninen ja sinulla on oireita. Lääkärisi suositteleman leikkauksen tyyppi riippuu sairautesi vakavuudesta.
Leikkausvaihtoehtoihin sisältyy:
- Laparoskopia. Tätä menettelytapaa voidaan käyttää mätän poistamiseen vahingoittamatta munanjohtimiasi tai munasarjoja.
- Kahdenvälinen salpingectomy. Tätä leikkausta voidaan käyttää molempien munanjohtimien poistamiseen.
- Ooporektomia. Tätä leikkausta käytetään poistamaan yksi tai molemmat munasarjat. Se voidaan tehdä yhdessä salpingectomy.
- Hysterektomia. Tämä kirurginen toimenpide poistaa osan tai koko kohdun, mahdollisesti yhdessä kohdunkaulasi kanssa. Se voidaan tehdä, jos sinulla on edelleen infektio.
Jos lääkärisi pystyy hoitamaan pyosalpinxia laparoskopialla, saatat pystyä säilyttämään hedelmällisyytesi. Munanjohtimien, munasarjojen tai kohdun poistaminen vaikuttaa kykyyn tulla raskaaksi.
Voitko estää pyosalpinxin?
Pyosalpinxia ei aina voida välttää, mutta voit pienentää PID-riskiäsi seuraavien vinkkien avulla:
- käytä kondomia aina seksiä
- rajoita sinulla olevien seksikumppanien määrää
- saat testiä sukupuolitaudeista, kuten klamydiasta ja gonorrheasta, jos testi on positiivinen, saat antibiootteja
- älä suihkuta, se lisää infektioriskiä.
Näkymät
Tilan vakavuudesta riippuen saatat pystyä säilyttämään ja palauttamaan hedelmällisyyden pyosalpinx-hoidon jälkeen. Muissa tapauksissa saatat tarvita leikkausta, joka vaikuttaa hedelmällisyyteen. Kerro lääkärillesi, jos harkitset lapsia tulevaisuudessa, ennen hoitosuunnitelmien aloittamista.
