Mikä on Varus-polvi?
Varus polvi on tila, jota yleisesti kutsutaan genu varum. Se aiheuttaa sen, että jotkut ihmiset ovat jäykistettyjä.
Se tapahtuu, kun sääriluu, sääressäsi oleva suurempi luu, kääntyy sisäänpäin sen sijaan, että kohdistuisi reisisiirteen, reiteen iso luu. Tämä aiheuttaa polvien kääntyvän ulospäin.
Varuspolven vastakohta on valguspolvi, mikä saa jotkut ihmiset polvistumaan. Se tapahtuu, kun sääriluu kääntyy ulospäin suhteessa reisiisi.
Reisiluun ja sääriluun asemien välistä suhdetta kutsutaan tibiofemoraaliseksi kohdistukseksi. Ihannetapauksessa kahden luun tulisi muodostaa 180 asteen suunta. Jos ne ovat vain muutaman asteen päässä, et ehkä huomaa mitään oireita vuosien ajan.
Mitkä ovat oireet?
Polven selkein oire on olkapää. Aikuiset voivat tuntea kipua polven sisäpuolella. Pienillä lapsilla, joilla on varuspolvi, ei ehkä ole mitään oireita.
Ajan myötä hoitamaton polven polvi voi aiheuttaa nivelkipuja, etenkin kävellessä. Se aiheuttaa myös polven rustossa epätavallista kulumista, mikä voi johtaa nivelrikkoon.
Mikä aiheuttaa sen?
Varus-polvi on yleinen vastasyntyneiden keskuudessa. Heidän polvinivelensä kehittyvät edelleen ja monet heidän luistaan eivät ole vielä siirtyneet pysyvään asemaansa. Joillekin pienille lapsille kehittyy kuitenkin polvivarsi riisien seurauksena. Tauti liittyy matalaan D-vitamiinipitoisuuteen ja aiheuttaa pehmeitä luita.
Aikuisilla nivelrikko voi olla sekä seuraus että syy varuspolville. Jos polven nivelissä oleva rusto kuluu, se voi aiheuttaa jalan taipumisen ulospäin. Lisäksi mitä pidempi tibiofemoraalinen kohdistus on pois päältä, sitä enemmän vaurioita polvillesi todennäköisesti tehdään.
Muita mahdollisia polven varus-syitä ovat:
- luu-infektiot
- luukasvaimet
- vammat
- Pagetin luutauti
- hauras luutauti
- achondroplasia
- Blountin tauti
Kuinka se diagnosoidaan?
Lääkäri voi yleensä tehdä alkuperäisen diagnoosin varuspolvista tutkimalla jalat ja tarkkailemalla kävelemistä. He voivat myös tilata röntgenkuvauksen kärsimästäsi jalasta saadaksesi paremman kuvan luun rakenteesta.
Jos lääkäri vahvistaa, että sinulla on varus polvi, hän voi käyttää myös goniometriksi kutsuttua työkalua mittaamaan jalkasi kääntymisastetta ulospäin.
Jos sinulla on lapsia, joilla on keuhkot, lastenlääkäri voi suorittaa testin tarkistaakseen heidän D-vitamiinitasonsa riisien sulkemiseksi pois.
Kuinka sitä hoidetaan?
Varuspolven hoitaminen riippuu syystä. Jos se johtuu rahitista, lapsesi saattaa joutua ottamaan D-vitamiini- tai kalsiumlisää, jos sairaus on vielä alkuvaiheessa. Joskus lisäravinteet ovat riittäviä luiden lujittamiseksi ja kunnon parantamiseksi.
Suurin osa muista syistä, mukaan lukien edistyneemmät rahitit, vaativat leikkausta. Lievissä tapauksissa, jotka eivät aiheuta paljon kipua, fysioterapia ja voimaharjoittelu voivat auttaa vahvistamaan jalkaluita ympäröiviä lihaksia. Ne eivät kuitenkaan suorista luita.
Yleisin leikkaustyyppi, jota käytetään polven varuksen hoitamiseen ilman merkittävää nivelrikkoa, etenkin nuoremmilla potilailla, on korkean sääriluun osteotomia. Tämä toimenpide säären säätelee uudelleen leikkaamalla luuhun ja muotoilemalla sitä uudelleen. Tämä vähentää polven painetta, jonka aiheuttaa tibiofemoraalinen huono kohdistus.
Jos sinulla on polven polvi, osteotomialeikkaus voi myös auttaa estämään tai ainakin viivästyttämään tarvetta täydelliseen polven korvausleikkaukseen.
Korkean sääriluun osteotomiaproseduurin jälkeen sinun on odotettava kolme tai kahdeksan kuukautta ennen palaamista normaalille aktiivisuustasollesi. Sinun on myös käytettävä ahdin ainakin kuukauden tai kahden ajan. Jos tämä toipumisaika kuulostaa pelottavalta, muista, että täydellinen polven korvausleikkaus, jonka osteotoomialeikkaus voi joskus estää, vaatii usein jopa vuoden toipumisen.
Lopullinen rivi
Jos vauvallasi näyttää olevan polvivarsi, muista, että suurin osa lapsista ylittää tilan ja kehittyy terveelliseen tibiofemoraaliseen kohdistukseen. Jos ne eivät kuitenkaan näytä kasvavan siitä, ota yhteys lastenlääkäriisi. Aikuisille, joilla on varuspolvi, on tärkeää käydä hoitovaihtoehdoissa lääkärin kanssa niin pian kuin mahdollista. Mitä nopeammin diagnosoidaan ja aloitat hoidon, sitä vähemmän vaurioita polvellesi tehdään.
