Poissaolokohtaus (Petit Mal -kohtaus)

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Mitä ovat poissaolokohtaukset?

Epilepsia on hermostohäiriö, joka aiheuttaa kouristuksia. Kohtaukset ovat väliaikaisia muutoksia aivojen toiminnassa. Lääkärit luokittelevat ja hoitavat erityyppisiä epilepsiatyyppejä heidän aiheuttamiensa kohtausten perusteella. Poissaolokohtaukset tai petit mal -kohtaukset ovat lyhyitä, yleensä alle 15 sekuntia, ja niillä on oireita, jotka voivat olla tuskin havaittavissa. Tajunnan menetys jopa niin lyhyeksi ajaksi voi kuitenkin tehdä poissaolokohtaukset vaarallisiksi.

Mitkä ovat poissaolokohtauksen oireet?

Poissaolokohtaukset vaikuttavat yleisimmin 5–9-vuotiaisiin lapsiin. Niitä voi esiintyä myös aikuisilla. Lapset, joilla on epilepsia, voivat kokea sekä poissaolon että suuret kohtaukset. Grand mal -kohtaukset kestävät pidempään ja oireet ovat voimakkaammat.

Poissaolokohtauksen merkkejä ovat:

• tuijottaa avaruuteen
• haistaa huulet yhteen
• lepattavat silmäluomet
• puheen lopettaminen lauseen keskellä
• äkilliset kädenliikkeet
• nojaa eteenpäin tai taaksepäin
• näyttää yhtäkkiä liikkumattomalta

Aikuiset erehtyvät usein lapsilla, joilla ei ole kouristuksia väärän käyttäytymisen tai tarkkailemattomuuden vuoksi. Lapsen opettaja on usein ensimmäinen, joka havaitsee kouristusoireita. Lapsi näyttää tilapäisesti poissa ruumiistaan.

Voit kertoa, onko henkilöllä poissaolokohtaus, koska hän ei ole tietoinen ympäristöstään edes kosketuksella tai äänellä. Grand mal -kohtaukset voivat alkaa auralla tai varoituksella. Poissaolokohtaukset tapahtuvat kuitenkin tyypillisesti yhtäkkiä ja ilman varoitusta. Tämän vuoksi varotoimenpiteiden toteuttaminen potilaan suojelemiseksi on tärkeää.

Mikä aiheuttaa poissaolokohtauksen?

Aivosi on monimutkainen elin, ja kehosi luottaa siihen moniin asioihin. Se ylläpitää sykettä ja hengitystä. Aivojen hermosolut lähettävät sähköisiä ja kemiallisia signaaleja toisilleen kommunikoidakseen. Kohtaus häiritsee tätä aivojen sähköistä toimintaa. Poissaolokohtauksen aikana aivojen sähköiset signaalit toistuvat. Henkilöllä, jolla ei ole kohtauksia, voi olla myös muuttunut välittäjäaineiden taso. Nämä ovat kemiallisia lähettiläitä, jotka auttavat soluja kommunikoimaan.

Tutkijat eivät tiedä poissaolokohtausten tarkkaa syytä. Tila voi olla geneettinen ja kykenevä siirtymään sukupolvelta toiselle. Hyperventilaatio tai vilkkuvat valot voivat laukaista kouristuskohtauksen muissa. Lääkärit eivät ehkä koskaan löydä erityistä syytä joillekin potilaille.

Kuinka poissaolokohtaukset diagnosoidaan?

Neurologi on lääkäri, joka on erikoistunut diagnosoimaan hermostohäiriöitä, kuten epilepsiaa. Neurologit arvioivat:

• oireet
• yleinen terveys
• lääkitys
• olemassa olevat olosuhteet
• kuvantaminen ja aivojen aaltokartoitukset

Lääkäri yrittää poistaa muut oireidesi syyt ennen poissaolokohtauksien diagnosointia. He voivat tilata aivojen MR-tutkimuksen. Tämä skannaus kaappaa yksityiskohtaisia näkymiä aivoista ja alueista, joilla mahdolliset kasvaimet voivat olla.

Toinen tapa diagnosoida tila käyttää kohtauksen kirkkaita, vilkkuvia valoja tai hyperventilaatiota. Tämän testin aikana elektroencefalografia mittaa aivojen aaltoja etsimään muutoksia aivojen toimintaan.

Kuinka poissaolokohtauksia hoidetaan?

Kouristuslääkkeet voivat hoitaa poissaolokohtauksia. Oikean lääkityksen löytämiseen liittyy kokeilu ja virhe, ja se voi viedä aikaa. Lääkärisi voi aloittaa pienillä annoksilla kohtauslääkkeitä. He voivat sitten säätää annosta tulosten perusteella.

Joitakin esimerkkejä lääkkeistä, joita käytetään poissaolokohtauksen hoitoon, ovat:

• etosuksimidi (Zarontin)
• lamotrigiini (Lamictal)
• valproiinihappo (Depakene, Stavzor)

Raskaana olevien tai tulla raskaaksi tulevien naisten ei pidä käyttää valproiinihappoa, koska se lisää riskiä syntymävaurioihin.

Jotkut toiminnot voivat olla vaarallisia ihmisille, joilla ei ole kouristuskohtauksia. Tämä johtuu siitä, että poissaolokohtaukset menettävät väliaikaisen tietoisuuden menettämisen. Ajaminen ja uinti poissaolokohtauksen aikana voi aiheuttaa onnettomuuden tai hukkumisen. Lääkäri voi rajoittaa toimintaa, kunnes hän on varma, että kohtaukset ovat hallinnassa. Joissakin valtioissa voi myös olla lakeja siitä, kuinka kauan ihmisen on kuljettava takavarikosta ennen kuin palataan takaisin tielle.

Ne, joilla ei ole kohtauksia, voivat halutessaan käyttää lääketieteellistä tunnistusrannekkeita. Tämä auttaa muita tietämään, mitä tehdä hätätilanteessa. Ihmiset voivat myös haluta kouluttaa rakkaitaan siitä, mitä tehdä, kun kohtauksia esiintyy.

Mitkä ovat poissaolokohtauksien komplikaatiot?

Poissaolokohtaukset kestävät yleensä 10-15 sekuntia. Henkilö palaa normaaliin käyttäytymiseen takavarikon jälkeen. Henkilö ei yleensä muista viime hetkiä tai itse kohtausta. Jotkut poissaolokohtaukset voivat kestää jopa 20 sekuntia.

Vaikka aivoja esiintyy poissaolokohtauksia, ne eivät aiheuta aivovaurioita. Poissaolokohtauksilla ei ole vaikutusta älykkyyteen useimmissa lapsissa. Jotkut lapset voivat kokea oppimisvaikeuksia, koska tietoisuus on rappeutunut. Toiset saattavat ajatella, että he haaveilevat vai eivät kiinnittäneet huomiota.

Useimmissa tapauksissa poissaolokohtauksen ainoat pitkäaikaiset vaikutukset ilmenevät, jos henkilö putoaa tai loukkaantuu. Pudot eivät ole tyypillisiä takavarikoinnin aikana. Henkilö voi kokea poissaolokohtauksia kymmenkunta tai enemmän päivässä ilman haitallisia vaikutuksia.

Muut ihmiset havaitsevat yleensä ensimmäiset poissaolokohtaukset. Tämä johtuu siitä, että potilas ei tiedä kouristuskohtauksiaan.

Lapset, joilla ei ole kouristuskohtauksia, kasvavat usein sairaudesta. Poissaolokohtaukset voivat kuitenkin jatkua. Jotkut potilaat etenevät pidempiin tai voimakkaampiin kohtauksiin.

Mikä on pitkäaikainen näkymä?

Epilepsia-säätiön mukaan noin 65 prosenttia lapsista kasvaa teini-ikäisten kouristuskohtausten jälkeen. Kouristuslääkkeet voivat yleensä auttaa kouristusten hallitsemisessa. Tämä auttaa välttämään sosiaalisia tai akateemisia vaikeuksia.