Yleiskatsaus
Moniin terveysongelmiin liittyy tulehdus. Glukokortikoidit ovat tehokkaita useiden immuunijärjestelmän häiriöiden aiheuttaman vahingollisen tulehduksen lopettamisessa. Näillä lääkkeillä on myös monia muita käyttötarkoituksia. Niillä on kuitenkin myös sivuvaikutuksia. Ne voivat olla vakavia, varsinkin jos käytät näitä lääkkeitä liian kauan.
Mitä glukokortikoidit ovat?
Glukokortikoidilääkkeet ovat ihmisen tekemiä versioita glukokortikoideista, steroideista, joita esiintyy kehossa luonnollisesti. Heillä on monia toimintoja. Yksi on keskeyttää tulehdus siirtämällä soluihin ja tukahduttamalla proteiineja, jotka jatkavat tulehduksen edistämistä. Ne auttavat myös kehoasi reagoimaan stressiin ja säätelevät kuinka kehosi käyttää rasvaa ja sokeria.
Koska glukokortikoideilla on niin paljon toimintoja, ihmisen tekemiä tai synteettisiä glukokortikoideja on kehitetty auttamaan monien erilaisten sairauksien hoidossa.
Luettelo glukokortikoidilääkkeistä
Esimerkkejä glukokortikoidilääkkeistä ovat:
- beklometasoni
- beetametasoni
- budesonidi
- kortisoni
- deksametasoni
- hydrokortisoni
- metyyliprednisoloni
- prednisoloni
- prednisoni
- triamkinolonista
Mitä glukokortikoidit hoitavat
Synteettiset glukokortikoidit voivat olla tehokkaampia kuin luonnossa esiintyvät steroidit. Niitä käytetään monien sairauksien hoitamiseen.
Autoimmuunisairaudet
Autoimmuunisairaudet voivat aiheuttaa laajoja vaurioita tulehduksesta, kun vartalo erehtyy erehtymättä. Autoimmuunisairauksiin kuuluvat:
- multippeliskleroosi
- nivelreuma
- tulehduksellinen suolistosairaus
- haavainen koliitti
- psoriaasi
- ekseema
Glukokortikoidit voivat vähentää aktiivisten immuunisolujen määrää. Tämä auttaa vähentämään näiden sairauksien aiheuttamia sisäisiä vaurioita. Ne tukahduttavat autoimmuunireaktioiden aiheuttaman tulehduksen. Tämä voi vähentää kipua, turvotusta, kouristelua ja kutinaa.
Allergiat ja astma
Allergiat ja astma ovat tiloja, joissa immuunijärjestelmäsi reagoi normaalisti vaarattomiin aineisiin. Näissä olosuhteissa aineet, kuten siitepöly tai maapähkinät, voivat aiheuttaa aggressiivisen tulehduksellisen reaktion. Oireet voivat vaihdella ja sisältää:
- kutina
- kutiava, vetiset silmät
- huimaus
- punoitus, nokkosihottuma tai ihottuma
- aivastelu ja tukkoinen tai vuotava nenä
- kasvojen, huulten tai kurkun turvotus
- vaikeuksia hengittää
Glukokortikoidit voivat hoitaa tämän ylikuormituksen pysäyttämällä tulehduksen ja rauhoittamalla immuunisolujen toimintaa.
Lisämunuaisen vajaatoiminta
Jos sinulla on lisämunuaisen vajaatoiminta, kehosi ei pysty tuottamaan tarpeeksi kortisolia. Tämä voi olla seurausta sairaudesta, kuten Addisonin tauti tai lisämunuaisten kirurginen poisto. Glukokortikoideja voidaan käyttää korvaamaan kortisolia, jota kehosi ei enää pysty valmistamaan.
Sydämen vajaatoiminta
Lyhytaikainen (alle 7 päivän) glukokortikoidien käyttö voi auttaa sydämen vajaatoiminnan hoidossa lisäämällä kehosi kykyä reagoida tiettyihin diureetteihin. Tämä ei ole kuitenkaan yleinen käyttö.
Syöpä
Glukokortikoideja voidaan käyttää syöpähoidossa joidenkin kemoterapian sivuvaikutusten vähentämiseksi. Niitä voidaan käyttää myös joidenkin syöpäsolujen tappamiseen, mukaan lukien:
- akuutti lymfaattinen leukemia
- krooninen lymfaattinen leukemia
- Hodgkinin lymfooma
- Ei-Hodgkin-lymfooma
- multippeli myelooma
Iho-olosuhteet
Iho-olosuhteet ihottumasta myrkkyjen murattihoitoon hoidetaan glukokortikoideilla. Näitä ovat käsikauppamyymälät ja reseptilääkkeet ajankohtaiset voiteet, joita levyt ihollesi, ja suun kautta otettavat lääkkeet.
Leikkaus
Glukokortikoideja voidaan käyttää herkissä neurokirurgissa. Ne vähentävät herkkien kudosten tulehduksia. Niitä annetaan myös heti elinsiirron jälkeen auttamaan estämään immuunijärjestelmää hylkäämästä luovuttajaelintä.
Sivuvaikutukset
Glukokortikoidit saattavat kuulostaa ihmelääkkeiltä, mutta niillä on sivuvaikutuksia. Jotkut näistä sivuvaikutuksista voivat olla erittäin vahingollisia. Siksi näitä lääkkeitä ei ole määrätty pitkäaikaiseen käyttöön.
Nämä lääkkeet voivat:
- nosta verensokeritasoa, mikä voi laukaista väliaikaisen ja mahdollisesti pitkäaikaisen diabeteksen
- tukahduttaa kehosi kyky imeä kalsiumia, mikä voi johtaa osteoporoosiin
- nosta kolesteroli- ja triglyseriditasoitasi
- lisätä haavaumien ja gastriitin riskiä
- viivästytä haavan paranemista, mikä vaatii tietyn määrän tulehduksia
- tukahduta immuunijärjestelmääsi ja lisää alttiuttasi infektioille
Glukokortikoidien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa lihaskudoksen menetyksen. Se voi johtaa myös Cushingin oireyhtymään, joka voi johtaa:
- rasvainen kypärä hartioidesi välillä
- pyöreä naama
- painonnousu
- vaaleanpunaiset venytysmerkit
- heikentyneet luut
- diabetes
- korkea verenpaine
- ohut iho
- hidas paraneminen
- finni
- epäsäännölliset kuukautiskierrot
- vähentynyt libido
- väsymys
- masennus
Jos olet käyttänyt glukokortikoideja yli muutaman viikon, lääkärisi todennäköisesti supistaa annostasi hitaasti sen sijaan, että lopettaisit kaiken käytön kerralla. Tämä auttaa estämään vieroitusvaikutuksia. Kehosi valmistaa luonnollisesti glukokortikoideja, mutta kun aloitat niiden käytön lääkityksenä, kehosi reagoi tekemällä vähemmän siitä yksinään. Kun lopetat glukokortikoidien käytön, kehosi tarvitsee aikaa alkaa tehdä enemmän omaa normaalilla tasolla.
Keskustele lääkärisi kanssa
Glukokortikoidit voivat olla hyödyllisiä lääkkeitä monissa erilaisissa hoidoissa. On kuitenkin tärkeää tasapainottaa glukokortikoidihoidon tarve sivuvaikutusten kanssa. Jos lääkäri määrää sinulle glukokortikoidihoitoa, kerro heille kaikista sivuvaikutuksista. On myös tärkeää ottaa huumeet tarkalleen ohjeiden mukaan, myös kun lopetat niiden käytön. Lääkäri voi vieroittaa lääkityssi hitaasti lopettamisen estämiseksi.
