- IRMAA on lisämaksu, joka lisätään Medicare B- ja D-osakuukausipalkkioihisi vuositulosi perusteella.
- Sosiaaliturvahallinto (SSA) käyttää 2 vuoden takaisia verotietojasi selvittääksesi, oletko kuukausittaisen palkkion lisäksi IRMAA: n velkaa.
- Maksamasi lisämaksu riippuu tekijöistä, kuten tuloluokkistasi ja siitä, kuinka olet kirjannut verot.
- IRMAA-päätöksiin voidaan hakea muutosta, jos käytetyissä verotiedoissa on virhe tai jos olet kokenut elämää muuttavan tapahtuman, joka alensi tulojasi.
Medicare on liittovaltion sairausvakuutusohjelma yli 65-vuotiaille ja tietyillä sairauksilla kärsiville. Se koostuu useista osista. Vuonna 2019 Medicare kattoi noin 61 miljoonaa amerikkalaista, ja sen ennustetaan kasvavan 75 miljoonaan vuoteen 2027 mennessä.
Monissa Medicaren osissa maksetaan kuukausimaksu. Joissain tapauksissa kuukausipalkkio voidaan mukauttaa tulojen perusteella. Yksi tällainen tapaus voi olla tuloihin liittyvä kuukausikorjaus (IRMAA).
IRMAA koskee Medicare-edunsaajia, joiden tulot ovat korkeammat. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja IRMAAsta, sen toiminnasta ja Medicaren osista, joihin sitä sovelletaan.
Mihin Medicaren osiin IRMAA vaikuttaa?
Medicarella on useita osia. Jokainen osa kattaa erityyppiset terveyspalvelut. Alla eritellään Medicaren osat ja arvioidaan, vaikuttaako IRMAA siihen.
Lääkitys, osa A
Osa A on sairausvakuutus. Se kattaa sairaalahoidot esimerkiksi sairaaloissa, ammattitaitoisissa hoitotiloissa ja mielenterveyslaitoksissa. IRMAA ei vaikuta osaan A. Itse asiassa suurin osa ihmisistä, joilla on osa A, eivät edes maksa siitä kuukausipalkkioita.
Osa A -palkkiot ovat yleensä ilmaisia, koska maksit Medicare-veroja tietyn ajan työskentellessäsi. Mutta jos et ole maksanut Medicare-veroja vähintään 30 neljäsosaa tai et täytä joitain muita vaatimuksia ilmaiseksi kattavuudeksi, A-osan vakio kuukausimaksu on 458 dollaria vuonna 2020.
Lääkitys, osa B
Osa B on sairausvakuutus. Se kattaa:
- erilaisia avohoitopalveluita
- kestävät lääketieteelliset laitteet
- eräät ennaltaehkäisevät hoidot
IRMAA vaikuttaa osaan B. Vuotuisen tulosi perusteella voit lisätä lisäyksen osan B tavanomaiseen palkkioon.
Lääkitys, osa C
Osaan C viitataan myös nimellä Medicare Advantage. Yksityiset vakuutusyhtiöt myyvät näitä suunnitelmia. Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat usein palvelut, joita alkuperäinen Medicare (osat A ja B) eivät kata, kuten hammaslääketiede, näkö ja kuulo.
IRMAA ei vaikuta osaan C. C-osan kuukausimaksut voivat vaihdella suuresti sellaisten tekijöiden perusteella, kuten erityinen Advantage-suunnitelmasi, suunnitelmaa tarjoava yritys ja sijainti.
Lääkitys, osa D
Osa D on reseptilääkkeiden kattavuus. Kuten osan C suunnitelmat, myös osan D suunnitelmia myyvät yksityiset yritykset.
IRMAA vaikuttaa myös osaan D. Kuten B osassa, kuukausipalkkioon voidaan lisätä lisämaksu vuosituloidesi perusteella. Tämä on erillinen lisäosasta, joka voidaan lisätä osan B vakuutusmaksuihin.
Kuinka paljon IRMAA lisää osaan B maksaa?
Vuonna 2020 osan B vakiopalkkio on 144,60 dollaria. Vuotuisista tuloistasi riippuen saatat saada IRMAA-lisämaksun.
Tämä määrä on laskettu 2 vuoden takaisesta verotietosi perusteella. Joten vuoden 2020 verotiedot arvioidaan vuodelle 2020.
Lisämaksumäärät vaihtelevat tuloluokkasi ja verojen ilmoittamistapojen mukaan. Seuraava taulukko antaa sinulle kuvan siitä, mitä odottaa.
| Vuotuinen tulo vuonna 2018: henkilökohtainen | Vuotuiset tulot vuonna 2018: naimisissa, arkistointi yhdessä | Vuotuiset tulot vuonna 2018: naimisissa, arkistointi erikseen | B osan kuukausipalkkio vuodelle 2020 |
|---|---|---|---|
| <87 000 dollaria | <174 000 dollaria | <87 000 dollaria | $ 144,60 |
| $ 87,001- $ 109000 | $ 174,001- $ 218000 | N / A | $ 202,40 |
| $ 109,001- $ 136000 | $ 218,001- $ 272000 | N / A | $ 289,20 |
| $ 136,001- $ 163000 | $ 272,001- $ 326000 | N / A | $ 376,00 |
| $ 163,001- $ 500000 | $ 326,001- $ 750000 | $ 87,001- $ 413000 | $ 462,70 |
| > 500 000 dollaria | > 750 000 dollaria | > 413 000 dollaria | $ 491,60 |
Kuinka paljon IRMAA lisää D osaani kustannuksia?
Osa D -suunnitelmille ei ole normaalia kuukausimaksua. Vakuutusta tarjoava yritys päättää kuukausimaksunsa.
D-osan lisämaksu määritetään myös 2 vuotta sitten saadun tuloverotietosi perusteella. Kuten B osassa, lisämaksumäärään vaikuttavat esimerkiksi tuloluokka ja verojen ilmoittaminen.
Lisäosa D: stä maksetaan suoraan Medicarelle, ei suunnitelmasi tarjoajalle. Seuraavassa taulukossa on tietoja osan D lisämaksuista vuodelle 2020.
| Vuotuinen tulo vuonna 2018: henkilökohtainen | Vuotuiset tulot vuonna 2018: naimisissa, arkistointi yhdessä | Vuotuiset tulot vuonna 2018: naimisissa, arkistointi erikseen | D osan kuukausipalkkio vuodelle 2020 |
|---|---|---|---|
| <87 000 dollaria | <174 000 dollaria | <87 000 dollaria | säännöllisen palkkion |
| $ 87,001- $ 109000 | $ 174,001- $ 218000 | N / A | suunnitelmasi palkkio + 12,20 dollaria |
| $ 109,001- $ 136000 | $ 218,001- $ 272000 | N / A | suunnitelmasi palkkio + 31,50 dollaria |
| $ 136,001- $ 163000 | $ 272,001- $ 326000 | N / A | suunnitelmasi palkkio + 50,70 dollaria |
| $ 163,001- $ 500000 | $ 326,001- $ 750000 | $ 87,001- $ 413000 | suunnitelmasi palkkio + 70,00 dollaria |
| > 500 000 dollaria | > 750 000 dollaria | > 413 000 dollaria | suunnitelmasi palkkio + 76,40 dollaria |
Kuinka IRMAA toimii?
SSA (Social Security Administration, SSA) määrittää IRMAA: n. Tämä perustuu Internal Revenue Service (IRS): n toimittamiin tietoihin. Voit saada SSA: lta ilmoituksen IRMAA: sta milloin tahansa vuoden aikana.
Jos SSA päättää, että IRMAA koskee Medicare-palkkioita, saat ennakkoilmoituksen postitse. Tämä antaa sinulle tiedon IRMAA-tiedostostasi ja sisältää myös esimerkiksi:
- miten IRMAA laskettiin
- mitä tehdä, jos IRMAA: n laskemiseen käytetyt tiedot ovat vääriä
- mitä tehdä, jos tulot ovat vähentyneet tai elämää muuttava tapahtuma
Saat sitten ensimääritysilmoituksen sähköpostitse vähintään 20 päivää sen jälkeen, kun ennakkoilmoitus on saatu. Tämä sisältää tietoja IRMAA: sta, kun se tulee voimaan, ja vaiheet, jotka voit tehdä valittaaksesi siitä.
Sinun ei tarvitse suorittaa mitään lisätoimia IRMAA: hon liittyvien lisämaksujen maksamiseksi. Ne lisätään automaattisesti lisälaskuihisi.
Joka vuosi SSA arvioi uudelleen, onko IRMAA: n sovellettava Medicare-palkkioihisi. Joten tuloista riippuen IRMAA voidaan lisätä, päivittää tai poistaa.
Kuinka voin valittaa IRMAA: sta?
Jos et usko sinun olevan IRMAA: n velkaa, voit valittaa päätöksestä. Katsotaanpa tarkemmin kuinka tämä prosessi toimii.
Milloin voin valittaa?
Voit valittaa IRMAA-päätöksestä 60 päivän kuluessa IRMAA-määritysilmoituksen vastaanottamisesta postitse. Tämän aikarajan ulkopuolella, SSA arvioi, onko sinulla hyvä syy myöhäiseen vetoomukseen.
Missä tilanteissa voin valittaa?
IRMAA: n valittamisessa on kaksi tilannetta.
Ensimmäinen tilanne liittyy verotietoihin, joita käytetään IRMAA: n määrittämiseen. Joitakin esimerkkejä verotilanteista, joissa saatat haluta valittaa IRMAA: sta, ovat:
- SSA: n IRMAA: n määrittämiseen käyttämät tiedot ovat vääriä.
- SSA käytti vanhempia tai vanhentuneita tietoja IRMAA: n määrittämiseen.
- Annoit muutetun veroilmoituksen vuoden aikana, jota SSA käyttää IRMAA: n määrittämiseen.
Toinen tilanne liittyy elämän muuttuviin tapahtumiin. Nämä ovat tapahtumia, jotka vaikuttavat merkittävästi tuloihisi. Karsintatapahtumia on seitsemän:
- avioliitto
- avioero tai avioliiton mitätöinti
- puolison kuolema
- työn vähentäminen
- työn lopettaminen
- tietyntyyppisten eläkkeiden menettäminen tai vähentäminen
- tuloja menettävä tuloja tuottavasta omaisuudesta
Mitä asiakirjoja minun on toimitettava?
Asiakirjat, jotka sinun on toimitettava valituksen yhteydessä, riippuvat tilanteesta. Ne voivat sisältää:
- liittovaltion tuloveroilmoitukset
- vihkitodistus
- avioeroa tai avioliiton mitätöintiä koskeva asetus
- kuolintodistus
- kopioita palkkana
- työnantajan allekirjoittama lausunto työn vähentämisestä tai keskeyttämisestä
- kirje tai lausunto, joka osoittaa eläkkeen menetyksen tai vähennyksen
- vakuutusyhtiön lausunto tuloja tuottavan omaisuuden menettämisestä
Kuinka lähetän valituksen?
Muutoksenhaku ei välttämättä ole tarpeen. SSA suorittaa joskus uuden alkuperäisen määrityksen päivitetyn dokumentaation avulla. Jos et ole oikeutettu uuteen alustavaan määritykseen, voit valittaa IRMAA-päätöksestä.
Voit ottaa yhteyttä SSA: hon aloittaaksesi valitusprosessin. Alkuperäisessä määritysilmoituksessa tulisi myös olla tietoja tämän tekemisestä.
Esimerkki IRMAA-vetoomuksesta
Sinä ja puolisosi arkistoitit yhdessä vuoden 2018 tuloverot. Tätä tietoa SSA käyttää määrittäessään IRMAA: ta vuodelle 2020. Näiden tietojen perusteella SSA määrittää, että joudut maksamaan lisämaksun asiaankuuluvista Medicare-palkkioista.
Haluat kuitenkin valittaa päätöksestä, koska olit muuttumassa elämää, kun puolisosi avioitui vuonna 2019. Avioero johti kotitaloustulojesi huomattavaan laskuun.
Voit valittaa IRMAA-päätöksestäsi ottamalla yhteyttä SSA: hon, täyttämällä asianmukaiset lomakkeet ja toimittamalla asianmukaiset asiakirjat (kuten avioeroasetus).
Varmista, että keräät asianmukaiset asiakirjat valituksellesi. Saatat joutua myös täyttämään Medicare-tuloihin liittyvän kuukausittaisen mukautussumman: Elämää muuttava tapahtuma -lomake.
Jos SSA tarkistaa ja hyväksyy valituksen, kuukausittaiset palkkioisi korjataan. Jos valitus hylätään, SSA voi antaa sinulle ohjeita kieltäytymisen valittamisesta kuulemistilaisuudessa.
Nouto
IRMAA on ylimääräinen lisämaksu, joka voidaan lisätä kuukausittaisiin Medicare-palkkioihisi vuositulosi perusteella. Sitä sovelletaan vain Medicare-osiin B ja D.
SSA käyttää tuloverotietojasi 2 vuotta sitten selvittääksesi, oletko IRMAA: n velkaa. Lisämaksusumma, joka joudut ehkä maksamaan, määräytyy tuloluokkasi ja verojen ilmoittamiskeinojen perusteella.
Joissakin tapauksissa IRMAA-määritykset voidaan valittaa. Jos sait ilmoituksen IRMAA: sta ja uskot, että sinun ei tarvitse maksaa lisämaksua, ota yhteyttä SSA: hon saadaksesi lisätietoja.
