Elämme maailmassa, jossa on uskomattomia lääkkeitä monien sairauksien hoitamiseksi, jotka aikaisemmin näyttivät koskemattomilta.
Raportissa, jossa tarkasteltiin Yhdysvaltain reseptilääkkeiden käyttöä vuosina 2013-2016, sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) havaitsivat, että arviolta 48,4 prosenttia amerikkalaisista käytti ainakin yhtä reseptiä viimeisen 30 päivän aikana.
On rohkaisevaa tietää, että on olemassa vaihtoehtoja hoitaa monia yhteisiä vaivojamme. Lääkkeiden vaikuttava saatavuus lisää kuitenkin myös lääkkeiden vuorovaikutusmahdollisuuksia.
Mikä on lääkevuorovaikutus?
Lääkevuorovaikutuksiin sisältyy lääkityksen yhdistelmiä muiden aineiden kanssa, jotka muuttavat lääkkeen vaikutusta kehossa. Tämä voi aiheuttaa lääkityksen olevan vähemmän tai tehokkaampaa kuin on tarkoitus tai johtaa odottamattomiin sivuvaikutuksiin.
Jos käytät useita lääkkeitä, sinulla on tiettyjä terveystiloja tai jos sinulla on useampi kuin yksi lääkäri, sinun tulee olla erityisen varovainen lääkkeidesi suhteen. Sinun on myös varmistettava, että jokainen lääkärisi tietää kaikki käyttämäsi lääkkeet, yrtit, lisäravinteet ja vitamiinit.
Vaikka otat vain yhden lääkityksen, on hyvä idea keskustella lääkärisi tai apteekin kanssa siitä, mitä käytät mahdollisten yhteisvaikutusten tunnistamiseen. Tämä ohje koskee sekä reseptilääkkeitä että reseptilääkkeitä.
Tyypit huumeiden yhteisvaikutuksista
Huumeiden yhteisvaikutuksia on useita erityyppisiä. Tutkitaan kutakin hiukan kauempana.
Lääkeaineiden
Huumeiden reaktio on, kun kahden tai useamman reseptilääkkeen välillä on vuorovaikutus.
Yksi esimerkki on antikoagulantin (veri ohennusaine) varfariinin (Coumadin) ja sienilääkityksen flukonatsolin (Diflucan) välinen vuorovaikutus. Näiden kahden lääkkeen ottaminen yhdessä voi johtaa mahdollisesti vaaralliseen verenvuodon lisääntymiseen.
Reseptilääkehoito
Tämä on reaktio lääkkeen ja reseptilääkityksen välillä. Näihin kuuluvat OTC-lääkkeet, yrtit, vitamiinit tai lisäravinteet.
Esimerkki tällaisesta vuorovaikutuksesta voi esiintyä diureetin - lääkkeen, joka yrittää vapauttaa kehon ylimääräisestä vedestä ja suolasta - ja ibuprofeenin (Advil) välillä. Ibuprofeeni voi heikentää diureetin tehoa, koska ibuprofeeni aiheuttaa usein kehon pitämään suolaa ja nestettä.
Huumeisiin ruoka
Näin tapahtuu, kun ruuan tai juoman saanti muuttaa lääkkeen vaikutusta.
Esimerkiksi jotkut statiinit (joita käytetään korkean kolesterolin hoitoon) voivat olla vuorovaikutuksessa greippimehun kanssa. Jos henkilö, joka käyttää yhtä näistä statiineista, juo paljon greippimehua, liian suuri osa lääkkeestä voi pysyä kehossaan, lisäämällä riskiä maksavaurioille tai munuaisten vajaatoiminnalle.
Toinen mahdollinen seuraus statiinin ja greippimehun vuorovaikutuksesta on rabdomyolyysi. Tällöin luustolihas hajoaa vapauttaen vereen proteiinin nimeltään myoglobiini. Myoglobiini voi vaurioittaa munuaisia.
Huumeisiin alkoholi
Tiettyjä lääkkeitä ei pidä käyttää alkoholin kanssa. Usein näiden lääkkeiden yhdistäminen alkoholiin voi aiheuttaa väsymystä ja viivästyneitä reaktioita. Se voi myös lisätä negatiivisten sivuvaikutusten riskiä.
Huumeisiin tauti
Tämä vuorovaikutus tapahtuu, kun lääkkeen käyttö muuttaa tai pahentaa tilaa tai sairautta. Lisäksi jotkut sairaudet voivat lisätä tiettyjen lääkkeiden aiheuttamien sivuvaikutusten riskiä.
Esimerkiksi jotkut dekongestantit, joita ihmiset käyttävät vilustumiseen, voivat nostaa verenpainetta. Tämä on potentiaalisesti vaarallinen vuorovaikutus ihmisille, joilla on korkea verenpaine (verenpaine).
Toinen esimerkki on metformiini (diabeteslääke) ja munuaissairaus. Munuaissairauksien ihmisten tulisi käyttää pienempää annosta metformiinia tai olla ottamatta sitä ollenkaan. Tämä johtuu siitä, että metformiini voi kertyä tämän taudin potilaiden munuaisiin, mikä lisää vakavien sivuvaikutusten riskiä
Huumeiden laboratorio
Jotkut lääkkeet voivat häiritä tiettyjä laboratoriokokeita. Tämä voi johtaa epätarkkoihin testituloksiin.
Esimerkiksi trisyklisten masennuslääkkeiden on osoitettu häiritsevän ihosärkytestejä, joita käytetään määrittämään, onko joku tietyillä allergioilla.
Muut tekijät huumeiden yhteisvaikutuksissa
Vaikka on tärkeää kouluttaa itsesi huumausaineiden vuorovaikutusmahdollisuuksista, ymmärrä, että nämä tiedot eivät kerro sinulle kaikkea mitä sinun tarvitsee tietää. Vain siksi, että huumeiden vuorovaikutusta voi tapahtua, ei tarkoita sitä.
Henkilöllisillä piirteillä voi olla merkitystä siinä, tapahtuuko huumeiden vuorovaikutus ja onko se haitallista. Huumeiden erityispiirteet, mukaan lukien annostelu, formulaatio ja miten ne otetaan, voivat myös vaikuttaa.
Seuraavat yksilön sairaushistorialliset tekijät vaikuttavat lääkkeiden mahdollisiin yhteisvaikutuksiin:
Genetiikka
Yksittäisen geneettisen meikin muunnelmat voivat saada saman lääkkeen toimimaan eri tavoin eri elimissä.
Erityisen geneettisen koodinsa vuoksi jotkut ihmiset käsittelevät tiettyjä lääkkeitä nopeammin tai hitaammin kuin toiset.
Tämä voi aiheuttaa huumeiden tason laskun tai nousta odotettua enemmän. Lääkäri tietää, mitkä lääkkeet vaativat geenitestausta löytääksesi sinulle oikean annoksen.
Paino
Joitakin lääkkeitä annostellaan sen mukaan, kuinka paljon ihminen painaa.
Painonmuutokset voivat vaikuttaa annostukseen ja lisätä tai vähentää lääkkeiden yhteisvaikutusten riskiä. Joten jos painosi on merkittävä muutos, saatat tarvita eri annoksen joihinkin lääkkeisiin.
Ikä
Ikääntyessä kehomme muuttuu monin tavoin, joista osa voi vaikuttaa siihen, kuinka reagoimme lääkkeisiin. Munuaiset, maksa ja verenkierto voivat hidastua iän myötä. Tämä voi hidastaa huumeiden hajoamista ja poistumista kehostamme.
Sukupuoli (mies tai nainen)
Sukupuolten välisillä eroilla, kuten anatomia ja hormonit, voi olla merkitystä lääkkeiden vuorovaikutuksessa.
Esimerkiksi naisille annettu suositeltu tsolpidemiannos (Ambien) annettiin puoleen miehille määrätystä määrästä. Tämä tapahtui sen jälkeen, kun tutkimukset havaitsivat, että naisilla oli todennäköisemmin korkea huumeiden määrä järjestelmässään aamulla, kun se voi heikentää sellaisia toimintoja kuin ajaminen.
Elämäntapa (ruokavalio ja liikunta)
Tietyt ruokavaliot voivat olla ongelmallisia, kun niitä yhdistetään lääkitykseen.
Esimerkiksi tutkimukset ovat osoittaneet, että runsas rasvan saanti voi vähentää keuhkoputkia laajentavien lääkeaineiden vaikutusta, jota astman ihmiset käyttävät oireiden hoitoon.
Liikunta voi myös muuttaa lääkkeiden vaikutusta.
Esimerkiksi ihmiset, jotka käyttävät insuliinia diabeteksen hoitoon, voivat kokea hypoglykemian (matala verensokeri) liikunnan aikana. Joten he voivat joutua säätämään syömisaikaa ja ottamaan insuliininsa verensokerin laskun kompensoimiseksi.
Savukkeiden tupakointi voi myös vaikuttaa joidenkin lääkkeiden aineenvaihduntaan. Muista mainita lääkärillesi, että tupakoit, jos hän suosittelee uuden lääkityksen aloittamista.
Jos olet ajatellut tupakoinnin lopettamista, lääkäri voi auttaa sinua laatimaan henkilökohtaisen suunnitelman lopettaa.
Kuinka kauan lääke on kehossa
Monet tekijät vaikuttavat nopeuteen, jolla elimistö imee ja käsittelee lääkkeitä. Jokaiselle henkilölle oikea annos voi riippua sellaisista tekijöistä, ja se voi olla suurempi tai pienempi kuin tyypillinen annos. Tämä on toinen syy, miksi lääkärin on tiedettävä kaikki käyttämäsi lääkkeet ennen uuden lääkkeen määräämistä.
Kuinka kauan olet käyttänyt lääkettä
Keho voi tulla suvaitsevainen joihinkin lääkkeisiin tai lääkkeet itse voivat auttaa kehoa käsittelemään niitä nopeammin ajan myötä. Joten annoksia voidaan joutua muuttamaan, jos niitä otetaan pitkään. Kaksi esimerkkiä ovat kipulääkkeet ja antiseasure-lääkkeet.
Annos
Termi”annos” on määrätty lääke, joka määrätään otettavaksi tai annettavaksi. (Voit joskus kuulla termin”annostus”, joka viittaa tiettyyn ajanjaksoon annettavan lääkityksen määrään - esimerkiksi kerran päivässä.)
Kaksi ihmistä, jotka käyttävät täsmälleen samaa lääkettä, voidaan määrätä eri annoksina. Oikean annoksen laskeminen vaatii tarkkuutta, joten sinun ei pitäisi muuttaa kuinka paljon lääkitystäsi ottamatta ensin yhteyttä lääkäriisi.
Kuinka lääke otetaan tai annetaan
Lääkettä voidaan antaa monin eri tavoin. Joitakin yleisiä tapoja käyttää lääkkeitä ovat suun kautta (suun kautta), pistoksena ja paikallisesti (levitetään iholle). Tapa, jolla lääkkeet pääsevät kehoon, voi muuttaa huomattavasti niistä johtuvia vaikutuksia.
Formulointi
Lääkkeen formulaatio on erityinen ainesosien seos, jota lääke sisältää. Lääkkeen formulaatio on tärkeä, koska se voi osittain määrittää lääkkeen vaikutuksen kehossa sekä sen tehokkuuden.
Lääkkeiden ottamisjärjestys
Joitakin lääkevuorovaikutuksia voidaan vähentää tai eliminoida, jos lääkkeitä otetaan eri aikoina.
Tietyt lääkkeet voivat vaikuttaa muiden lääkkeiden imeytymiseen, kun niitä otetaan toisiaan vastaan. Antasidit, kuten kalsiumtabletit, voivat estää esimerkiksi sienilääkkeiden ketokonatsolin imeytymistä.
Lukeminen huumeetiketit
Keskustelu lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa on paras tapa pysyä ajan tasalla lääkkeistäsi.
Mutta sinun tulee aina lukea kaikki saamasi lääkeetiketit ja potilastietoja lääkkeistä, ovatpa ne lääkkeitä, jotka ovat reseptejä vai lääkkeitä. Nämä auttavat sinua ymmärtämään huumeitasi paremmin, ja se voi myös estää vuorovaikutuksia.
OTC-lääkkeet
OTC-lääkkeet sisältävät seuraavat tiedot:
- Vaikuttava aine ja tarkoitus: Luetteloi lääkkeen ainesosat, jotka palvelevat terapeuttisia tarkoituksia. Tarkoitus-osiossa kerrotaan, mitä kukin aineosa tekee (esimerkiksi nenän vajaatoiminta, antihistamiini, kipua lievittävä aine, kuumetta alentava aine).
- Käyttö: Lyhyt kuvaus siitä, mitä oireita tai tiloja lääke on tarkoitettu hoitamaan.
- Varoitukset: Tämä kohta sisältää tärkeitä tietoja huumeiden turvallisesta käytöstä. Se ilmoittaa, milloin lopettaa tai ei saa käyttää huumeita ja milloin neuvotella lääkärin kanssa sen käytöstä. Haittavaikutukset ja mahdolliset vuorovaikutukset on lueteltu myös tässä.
- Ohjeet: Ohjeet kuinka paljon lääkettä tulisi ottaa ja kuinka usein. Jos on erityisiä ohjeita lääkkeen ottamiseksi, ne luetellaan tässä.
- Muut tiedot: Tässä osiossa on usein tietoa siitä, kuinka huumeet voidaan säilyttää oikein. Se voi myös antaa lisätietoja tietyistä lääkkeen sisältämistä aineosista, kuten kalsiumin, kaliumin tai natriumin määrästä. Nämä yksityiskohdat voivat olla tärkeitä allergisille tai ruokavaliorajoituksille.
- Viimeinen käyttöpäivämäärä: Päivämäärä, johon mennessä valmistaja takaa lääkkeen turvallisuuden ja tehokkuuden.
- Inaktiiviset aineosat: Luettelo lääkeaineen ainesosista, jotka eivät palvele terapeuttista tarkoitusta, kuten väriaineet ja aromit.
- Valmistajan yhteystiedot: Voit yleensä soittaa valmistajalle maksuttomalla linjalla, jos sinulla on kysyttävää huumeesta. Suurin osa yrityksistä työskentelee näillä linjoilla maanantaista perjantaihin.
Reseptilääkkeiden etiketit
Reseptilääkkeitä on kahta tyyppiä - pakkausselosteet ja potilaspakkauslehdet (PPI). Food and Drug Administration (FDA) säätelee kummankin tyyppisten merkintöjen muotoa ja standardeja.
Saatat nähdä myös pakkausselosteen, jota kutsutaan reseptitiedoiksi. Se on yksityiskohtainen asiakirja, joka sisältää tietoja lääkkeestä, ja se löytyy yleensä reseptivarastopullosta tai liitetään siihen.
Pyydä pakkausseloste saadaksesi lisätietoja reseptilääkkeistä. Pakkausseloste kuvaa:
- miten lääke toimii ja tietoa lääkkeen kliinisistä tutkimuksista
- miten lääke otetaan ja mitä varotoimenpiteitä (kuten sitä, ettei sitä pidä ottaa ruuan kanssa)
- mitkä olosuhteet lääkettä käytetään hoitoon
- varoitukset mahdollisista sivuvaikutuksista tai haittavaikutuksista
- mahdolliset vuorovaikutukset muiden lääkkeiden, lisäravinteiden, ruokien tai juomien kanssa
- annostiedot ja ohjeet siitä, mitä tehdä yliannostustapauksissa
- muut tiedot, kuten miltä lääke näyttää ja kuinka sitä säilytetään
Reseptilääkepullossa voi olla myös varoittavia etikettejä värikkäinä tarroina, jotka sijaitsevat suoraan pulloissa. Niillä on tietoa sivuvaikutuksista ja mahdollisista yhteisvaikutuksista.
PPI on tutumpi useimmille ihmisille. Se on tietoa, joka annetaan lääkityksen kanssa, jaettuna suoraan sinulle. PPI sisältää yksityiskohtaiset tiedot lääkkeen käytöstä, joka on kirjoitettu selkeämmin kuin useimmat pakkausselosteet.
Lisäksi lääkemääräysetiketissä on oltava nimesi, lääkärisi nimi ja lääkkeen nimi sekä vahvuus, annos, ohjeet, viimeinen käyttöpäivämäärä ja muut tunnistetiedot. Nämä lyhyet tiedot muistuttavat sinua lääkkeen ottamisesta.
Lisätietoja huumeiden yhteisvaikutuksista
Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa saadaksesi tarkimmat ja ajantasaisimmat tiedot henkilökohtaisista riskeistäsi vuorovaikutuksille. Varmista, että he tietävät kaikki käyttämäsi lääkkeet.
Keskustele selkeästi mahdollisista ruuista, OTC-lääkkeistä ja sairauksista, jotka voivat aiheuttaa ongelmia lääkkeiden kanssa yhdessä.
Muutamia kysymyksiä:
- Kuinka tarkalleen tämä lääke toimii kehossani? Mitä mahdollisia sivuvaikutuksia voin kokea?
- Voinko käyttää tätä lääkitystä muiden reseptiini kanssa? Jos on, pitäisikö minun ottaa se eri aikaan kuin muut lääkitykseni?
- Otan myös seuraavat OTC-lääkkeet, yrtit, vitamiinit tai lisäravinteet. Onko tätä lääkettä turvallista ottaa mukaan?
- Onko mitään erityisiä ruokia tai juomia, joita minun tulisi välttää ottaen tätä lääkettä? Jos on, miksi?
- Mitä potentiaalisia vaikutuksia alkoholin käytöllä voi olla tämän huumeen käytön aikana?
- Voitko selittää myös huumeiden välisen vuorovaikutuksen merkit, joita minun pitäisi etsiä?
- Mitä minun pitäisi tehdä, jos koet vakavia sivuvaikutuksia tai lääkkeiden vuorovaikutusta?
- Haluaisin lisätietoja tästä lääkkeestä. Voisitko toimittaa minulle kopion pakkausselosteesta? Jos ei, mistä löydän sen verkosta?
- (Tarvittaessa) Voinko käyttää tätä lääkettä raskauden tai imetyksen aikana?
- Voidaanko tämä lääke murskata tai pureskella, jos minun on vaikea niellä, tai sekoitetaan ruuan tai juoman kanssa sen maun peittämiseksi?
Jos sinulla on huolenaiheita tai kysymyksiä lääkkeistä, joita käytät tai aiot käyttää, ota yhteyttä lääkäriisi. Erityisesti raskaana olevien tai imettävien naisten tulee tarkistaa lääkäriltäsi ennen uusien lääkkeiden käyttöä.
