Migreeni voi olla voimakas sairaus, joka aiheuttaa kipua, herkkyyttä valolle ja äänelle sekä pahoinvointia ja oksentelua. Tämä voi vaikuttaa elämäsi laatuun, johtaen työttömyyteen, koulupäiviin ja tärkeisiin elämätapahtumiin.
Joillekin kipu voi olla niin vaikea, että heidän on mentävä ensiapuun (ER). Itse asiassa migreeni aiheuttaa noin 1,2 miljoonaa ER-käyntiä Yhdysvalloissa vuodessa.
Jos sinulla on diagnosoitu migreeni, on tärkeää olla tietoinen vakavista oireista, jotka saattavat tarvita kiireellistä lääketieteellistä hoitoa. Tässä on merkkejä siitä, että sinun pitäisi harkita vierailua ER: hen.
Syyt etsiä hätäapua
Hätäapu voi olla hyvä vaihtoehto, jos koet uusia ja epätavallisia oireita. Toinen syy on, jos päänsärkysi ei vastaa tai pahenee säännöllisellä hoidollasi.
Useimmiten ihmiset, jotka päättävät mennä ER: hen, kokevat uuden tason kivun, joka on vakavampi kuin aiempi migreeni.
Merkkejä hätätilanteesta
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos migreeniin liittyy seuraavia:
- äkillinen alkava päänsärky tai äkillinen muutos lähtötilan päänsärkyssä
- niska jäykkyys
- korkea kuume
- lihas heikkous
- muutokset puheessa tai visiossa
- tunnottomuus tai pistely
- kouristukset
- sekavuus tai tietoisuuden muutokset
Muutamassa sekunnissa esiintyvä migreenipäänsärky, etenkin jos olet yli 50-vuotias, on merkki siitä, että tarvitset kiireellistä lääketieteellistä apua.
Joskus päänsärky ja siihen liittyvät oireet voivat viitata vakavampaan taustalla olevaan lääketieteelliseen hätätilaan, kuten aivohalvaukseen.
Jos sinulla on ollut aivohalvaus, sydänsairaus tai maksa- tai munuaissairauksia, harkitse erityisten varotoimenpiteiden toteuttamista. Uusi tai muuttuva päänsärky voi viitata hengenvaaralliseen hätätilaan.
Aura-migreeni voi lisätä aivohalvauksen riskiä tulevaisuudessa. Tämän tyyppiseen migreeniin sisältyy näönmuutoksia tai neurologisia oireita, jotka ilmenevät yleensä ennen varsinaista päänsärkyä.
Jos sinulla on säännöllinen aura-migreeni, keskustele lääkärisi kanssa kiireellisistä lääketieteellisistä oireista, joita on tarkkailtava.
Migreenin hoito ER: ssä
ER: n ensisijainen tehtävä on arvioida ja hoitaa tilat kiireellisesti. Jos menet ER: lle migreenin kohteeksi ja sinulla on epätavallisia oireita, ER-lääkäri määrää todennäköisesti aivojen kuvantamisen estämään aivohalvauksen tai aneurysman.
Jos sinulla ei ole epätavallisia oireita, et ehkä tarvitse diagnoosikuvaustestejä. ER-lääkäri kysyy sen sijaan kysymyksiä päänsärkystäsi ja nykyisin käyttämistäsi lääkkeistä.
ER-lääkäri voi tarvittaessa tarjota lääkkeitä migreenin väliaikaiseksi lievittämiseksi, kunnes näet säännöllisen lääkärisi.
Päänsärkylääkkeet voidaan antaa laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti. Nämä sisältävät:
- antiemeetit lievittämään pahoinvointia ja kipua
- dihydroergotamiini, jota käytetään erityisesti pitkäaikaiseen migreenihoitoon
- ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID) ja steroidit tulehduksen ja kivun vähentämiseksi
- sumatriptaani, joka tarjoaa kiireellistä migreenin helpotusta
- valproiinihappo, kohtauslääke, jota käytetään päänsärkyjen lievittämiseen
Joskus ER-lääkäri voi määrätä sinulle opioideja, mutta tämä on harvinaista. Tämä johtuu mahdollisista sivuvaikutuksista ja riippuvuusriskistä.
Kivun lievittävien lääkkeiden lisäksi ER-lääkäri voi tarjota nesteitä IV: n kautta, jos sinulla on kuivuminen.
Nouto
Vaikka migreeni on hallittavissa oleva tila, on tärkeää tunnistaa vaaramerkit, jotka oikeuttavat vierailun ER: hen.
Jos koet äkillisen päänsärkyn ja muita vakavia oireita, sinun on mentävä ER: hen.
ER voi tarjota lääkkeitä kivun väliaikaiseksi lievittämiseksi, mutta tarvitset todennäköisesti pitkäaikaisen hoitosuunnitelman. Muista nähdä säännöllinen lääkärisi niin pian kuin voit käydä läpi hoitosuunnitelmasi. Haluat myös tuoda vastuuvapauden ilmoitukset mukanasi.
