Kuvittele, että päätät kirjata tarvitsemasi luettelon ruokakaupasta ja huomaat, että sinulla ei ole aavistustakaan, mitkä kirjaimet kirjoittavat sanan leipä.
Tai kirjoittamalla sydämellinen kirje ja huomaa, että kirjoittamasi sanat eivät ole järkeviä kenellekään muulle. Kuvittele unohtamatta mitä ääntä kirjain “z” antaa.
Tätä ilmiötä kutsutaan agraphiaksi tai kykyä kommunikoida kirjallisesti, mikä johtuu aivovaurioista.
Mikä on agraphia?
Kirjoittamiseen on kyettävä suorittamaan ja integroimaan monia erillisiä taitoja.
Aivojesi on kyettävä käsittelemään kieltä. Toisin sanoen sinun on kyettävä muuntamaan ajatuksesi sanoiksi.
Sinun on kyettävä:
- valitse oikeat kirjaimet sanoittaaksesi ne
- Suunnittele kuinka piirtää graafisia symboleja, joita kutsumme kirjaimiksi
- kopioi ne fyysisesti kädelläsi
Kopioidessasi kirjeitä sinun on voitava nähdä, mitä kirjoitat nyt ja suunnitella, mitä kirjoitat seuraavaksi.
Agraphia tapahtuu, kun jokin aivojen alue, joka on mukana kirjoitusprosessissa, on vaurioitunut tai loukkaantunut.
Koska sekä puhuttu että kirjoitettu kieli ovat aivojen monimutkaisesti kytkettyjen hermoverkkojen tuottamia, ihmisillä, joilla on grafiikka, on yleensä myös muita kielivaikeuksia.
Agrafiaa käyttävillä ihmisillä on myös usein vaikeuksia lukea tai puhua oikein.
Agraphia vs. Alexia vs. Aphasia
Agraphia on kirjoitustaidon menetys. Aphasia tarkoittaa yleensä puhekyvyn menettämistä. Alexia, toisaalta, on menetys kyvystä tunnistaa sanoja, jotka kerran pystyit lukemaan. Tästä syystä alexiaa kutsutaan joskus”sanan sokeudeksi”.
Kaikki nämä kolme häiriötä johtuvat aivojen kielenkäsittelykeskusten vaurioista.
Mitä tyyppejä ovat grafiikat?
Kuvan kuvaus näyttää vaihtelevalta sen mukaan, mikä aivoalue on vaurioitunut.
Agraphia voidaan jakaa kahteen laajaan luokkaan:
- keskus-
- perifeerinen
Se voidaan jakaa edelleen sen mukaan, mikä kirjoitusprosessin osa on heikentynyt.
Keski agraphia
Keskihavainto viittaa kirjoituksen menetykseen, joka johtuu aivojen kielen, näkö- tai motoristen keskusten toimintahäiriöistä.
Vamman sijaintipaikasta riippuen ihmiset, joilla on keskikuvaus, eivät välttämättä pysty kirjoittamaan ymmärrettäviä sanoja. Heidän kirjoituksissaan saattaa olla usein kirjoitusvirheitä tai syntaksi voi olla ongelmallista.
Erityisiä keskuslehden muotoja ovat:
Syvä kuvaus
Aivojen vasemman parietaalikehän vahinko vahingoittaa joskus kykyä muistaa, kuinka sanat kirjoitetaan. Tämä taito tunnetaan ortografisena muistina.
Syvällä agraphialla henkilö ei vain kamppaile muistavan sanan oikeinkirjoituksen, mutta heillä voi myös olla vaikea muistaa, kuinka sana "soi".
Tämä taito tunnetaan fonologisena kykynä. Syvälle grafiikalle on ominaista myös semanttiset virheet - sekava sanat, joiden merkitykset liittyvät toisiinsa - esimerkiksi merimiehen kirjoittaminen meren sijasta.
Alexia agraphian kanssa
Tämä häiriö saa ihmiset menettämään kykynsä lukea ja kirjoittaa. He saattavat pystyä soittamaan sanan, mutta he eivät pääse enää käyttämään sitä ortografisen muistin osaa, johon sanan yksittäiset kirjaimet on tallennettu.
Sanat, joissa on epätavallisia oikeinkirjoituksia, ovat yleensä ongelmallisempia kuin sanat, jotka seuraavat yksinkertaisempia oikeinkirjoituskuvioita.
Lexical agraphia
Tähän häiriöön liittyy menetys kykyä kirjoittaa sanoja, joita ei ole kirjoitettu foneettisesti.
Henkilöt, joilla on tämäntyyppinen grafiikka, eivät voi enää taata epäsäännöllisiä sanoja. Nämä ovat sanoja, joissa käytetään sanallista oikeinkirjoitusjärjestelmää kuin foneettista oikeinkirjoitusjärjestelmää.
Fonologinen kuvaus
Tämä häiriö on käänteinen leksical agraphia.
Kyky äänittää sana on vaurioitunut. Jotta sana voidaan kirjoittaa oikein, fonologisella tunnisteella varustetun henkilön on luotettava muistiin kirjoitettuihin oikeinkirjoituksiin.
Ihmisillä, joilla on tämä häiriö, on vähemmän vaikeuksia kirjoittaa sanoja, joilla on konkreettisia merkityksiä, kuten kala tai pöytä, kun taas heillä on vaikeampaa kirjoittaa abstrakteja käsitteitä, kuten usko ja kunnia.
Gerstmann-oireyhtymä
Gerstmann-oireyhtymä koostuu neljästä oireesta:
- sormen agnosia (kyvyttömyys tunnistaa sormet)
- oikea-vasen sekaannusta
- agraphia
- acalculia (menetys kyvystä suorittaa yksinkertaisia numerotoimenpiteitä, kuten lisäämällä tai vähentämällä)
Oireyhtymä ilmenee vasemman kulman gyrus-vaurion seurauksena, yleensä aivohalvauksen seurauksena.
Mutta se on liitetty myös laajalle levinneisiin aivovaurioihin, jotka johtuvat esimerkiksi:
- lupus
- alkoholismi
- hiilimonoksidimyrkytys
- liiallinen altistuminen lyijylle
Perifeerinen agraphia
Oheislaitteet viittaavat kirjoituskyvyn menetykseen. Vaikka se johtuu aivovaurioista, se voi virheellisesti näyttää liittyvän motoriseen toimintaan tai visuaaliseen havaintoon.
Siihen liittyy kognitiivisen kyvyn menettäminen valita ja yhdistää kirjaimia sanojen muodostamiseksi.
Apraksinen kuvaus
Joskus kutsutaan "puhtaana" agraphia, apraxic agraphia on kirjoituskyvyn menetys, kun voit silti lukea ja puhua.
Tämä häiriö tapahtuu joskus, kun aivon eturintaan, parietaaliseen lohkoon tai ajalliseen lohkoon tai thalamukseen löytyy leesio tai verenvuoto.
Tutkijoiden mielestä apraksinen agraphia aiheuttaa sen, että menetät pääsyn aivoihin, joiden avulla voit suunnitella liikkeet, jotka sinun on tehtävä kirjaimien piirtämiseksi.
Visuospatiaalinen kuvaus
Kun jollain on visospatiaalinen kuvaus, hän ei ehkä pysty pitämään käsialaaan vaakatasossa.
Ne voivat ryhmitellä sanaosat väärin (esimerkiksi kirjoittaa Ia msomeb ody sen sijaan, että olen joku). Tai he voivat rajoittaa kirjoituksensa vain sivun neljännekseen.
Joissakin tapauksissa ihmiset, joilla on tämäntyyppiset grafiikat, jättävät kirjaimet sanoista pois tai lisäävät iskut tiettyihin kirjaimiin kirjoittaessaan niitä. Visuospatiaaliseen agrafiaan on liitetty aivojen oikean pallonpuoliskon vaurioita.
Toistuva kuvaus
Tätä kirjoitusvaikeutta, jota kutsutaan myös toistuvaksi grafiikaksi, saa ihmiset toistamaan kirjaimia, sanoja tai sanojen osia kirjoitettaessa.
Dysiksekvenssikuva
Tämän tyyppisissä grafiikoissa on afaasia (kyvyttömyys käyttää kieltä puheessa) ja apraksinen grafiikka. Se liittyy Parkinsonin tautiin tai aivojen eturintaan kohdistuviin vaurioihin.
Koska se liittyy suunnitteluun, organisointiin ja keskittymiseen liittyviin kirjoitusongelmiin, joita pidetään toimeenpanotehtävinä, tällaista kirjoitushäiriötä kutsutaan joskus dyseksi peräkkäisiksi agraphioiksi.
Musikaalinen elokuva
Harvoin henkilö, joka kerran osaa kirjoittaa musiikkia, menettää tämän kyvyn aivovaurion vuoksi.
Vuonna 2000 ilmoitetussa tapauksessa piano-opettaja, jolla oli aivoleikkaus, menetti kykynsä kirjoittaa sekä sanoja että musiikkia.
Hänen kykynsä kirjoittaa sanoja ja lauseita palautui lopulta, mutta kyky kirjoittaa melodioita ja rytmejä ei parantunut.
Mikä aiheuttaa grafiikan?
Sairaus tai vamma, joka vaikuttaa aivojen alueisiin, jotka ovat mukana kirjoitusprosessissa, voi johtaa agrafiaan.
Kielitaito löytyy aivojen hallitsevan puolen useilta alueilta (hallitsevaa kättäsi vastapäätä olevalta puolelta), parietaalisista, edestä ja ajallisista lohkoista.
Aivojen kielikeskuksissa on hermoyhteydet keskenään, jotka helpottavat kieltä. Kielikeskusten tai niiden välisten yhteyksien vaurioituminen voi aiheuttaa kuvan.
Yleisimmät syyt agraphiaan ovat:
tahti
Kun aivohalvaus keskeyttää aivojen kielen alueiden verenkiertoa, saatat menettää kirjoituskykysi. Tutkijat ovat havainneet, että kielen häiriöt ovat yleisiä aivohalvauksen seurauksia.
Traumaattinen aivovamma
Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) kuvaavat traumaattisia aivovaurioita "pään iskuksi tai iskuksi pään päälle, joka häiritsee aivojen toimintaa".
Jokainen sellainen vamma, joka vaikuttaa aivojen kielialueisiin, johtuu sitten putoamisesta suihkussa, auto-onnettomuudesta tai aivotärähdyksestä jalkapallokentällä, voi aiheuttaa väliaikaisen tai pysyvän kuvan.
Dementia
Jotkut tutkijat uskovat, että Agraphia, joka pahenee jatkuvasti, on yksi varhaisimmista dementian merkkeistä.
Monien dementiatyyppien, kuten Alzheimerin, kanssa ihmiset eivät vain menetä kykyä kommunikoida selkeästi kirjallisesti, mutta heillä voi myös kehittyä luku- ja puheongelmia heidän tilansa edetessä.
Tämä tapahtuu yleensä aivojen kielialueiden surkastumisen (kutistumisen) takia.
Harvemmat leesiot
Leesio on epänormaalin kudoksen tai vaurion alue aivoissa. Vauriot voivat häiritä sen alueen normaalia toimintaa, jolla ne ilmestyvät.
Mayon klinikan lääkärit omistavat aivovaurioita useisiin syihin, mukaan lukien:
- kasvaimet
- aneurysma
- epämuodostuneet suonet
- sairaudet, kuten multippeliskleroosi ja aivohalvaus
Jos aivojen alueella ilmenee vaurioita, jotka auttavat sinua kirjoittamaan, agraphia voi olla yksi oireista.
Kuinka agraphia diagnosoidaan?
Tietokonetomografia (CT), korkearesoluutioinen magneettikuvaus (MRI) ja positroniemissiotekniikka (PET) -skannat auttavat lääkäreitä näkemään vaurioita aivoissa, joilla on kieltenkäsittelykeskuksia.
Joskus muutokset ovat hienoisia, eikä niitä voida havaita näillä testeillä. Lääkärisi saattaa antaa sinulle lukemis-, kirjoitus- tai puhumistestejä selvittääksesi, mitkä kieliprosessit ovat saattaneet heikentää vammaasi.
Mikä on agraphian hoito?
Vakavissa tapauksissa, joissa aivovaurio on pysyvää, ei ehkä ole mahdollista palauttaa kokonaan jonkun aiempaa kirjoitustaitoa.
On kuitenkin joitain tutkimuksia, jotka osoittavat, että kuntoutukseen sisältyy erilaisia kielistrategioita, palautumistulokset ovat parempia kuin silloin, kun käytetään yhtä strategiaa.
Yhdessä 2013 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että kirjoitustaidot paranivat ihmisillä, joilla oli alexia agraphian kanssa, kun heillä oli useita hoitojaksoja, joissa he lukevat samaa tekstiä yhä uudelleen, kunnes he pystyivät lukemaan kokonaisia sanoja kirjaimelta kirjeeltä.
Tämä lukemisstrategia yhdistettiin vuorovaikutteisiin oikeinkirjoitusharjoituksiin, joissa osallistujat voivat käyttää oikeinkirjoituslaitetta auttaakseen heitä havaitsemaan ja korjaamaan kirjoitusvirheet.
Kuntoutusterapeutit voivat myös käyttää yhdistelmää näköhakuharjoittelua, muiskelaitteita ja anagrammeja auttaakseen ihmisiä oppimaan uudelleen.
He voivat käyttää myös oikeinkirjoitus- ja lausekirjoitustehtäviä sekä suullista lukemista ja oikeinkirjoitusta puutteiden korjaamiseen samanaikaisesti useilla alueilla.
Muilla tutkijoilla on ollut jonkin verran menestystä porakoneiden avulla vahvistaakseen yhteyksiä sanaäänien (foneemien) ja äänien edustavien kirjainten (grafeemien) välisten yhteyksien välillä.
Nämä menetelmät voivat auttaa varustamaan ihmisiä selviytymisstrategioilla, joten ne voivat toimia paremmin, vaikka aivovauriot eivät olisi palautuvia.
Lopullinen rivi
Agraphia on aiemman kyvyn menettäminen kommunikoida kirjallisesti. Se voi johtua:
- traumaattinen aivovamma
- tahti
- terveystilat, kuten dementia, epilepsia tai aivovauriot
Suurin osa ajasta, jolla on grafiikkaa, kokee myös häiriöitä heidän kykynsä lukea ja puhua.
Vaikka jotkin aivovaurioiden tyypit eivät ole palautuvia, ihmiset saattavat pystyä palauttamaan osan kirjoituskyvystään työskentelemällä terapeutien kanssa oppiakseen suunnittelemaan, kirjoittamaan ja oikeinkirjoittamaan paremmin.
