Mitkä ovat injektoitavat lääkkeet, jotka hoitavat tyypin 2 diabetesta?
Glukagonin kaltaiset peptidi-1-reseptoriagonistit (GLP-1 RA: t) ovat injektoitavia lääkkeitä, jotka hoitavat tyypin 2 diabetesta.
Insuliinin tapaan niitä injektoidaan ihon alle. GLP-1-RA: ita käytetään yleisimmin yhdessä muiden diabeteslääkkeiden kanssa.
Tällä hetkellä markkinoilla on useita GLP-1-RA: ita, jotka eroavat annosteluaikataulun ja vaikutuksen keston mukaan. Ne sisältävät:
- eksenatidi (Byetta)
- exenatide - pidennetty vapautuminen (Bydureon)
- dulaglutidi (trulicity)
- semaglutidi (Ozempic) - saatavana myös tablettimuodossa (Rybelsus)
- liraglutidi (Victoza)
- liksisentideti (Adlyxin)
Pramlintidi (Symlin) on toinen injektoitava lääke, joka on hyväksytty tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Sitä käytetään yhdessä ruokailutulosten kanssa. Vaikka se on vähemmän käytetty, se toimii samalla tavalla kuin GLP-1 RA.
Aiheuttaako injektoitavat aineet painonpudotusta? Painonnousu?
Toisin kuin insuliini ja muut diabeteslääkkeet, injektoitavat aineet eivät aiheuta painonnousua.
Koska ne vähentävät ruokahalua, ne saattavat jopa vaikuttaa painonpudotukseen välillä 3,3 kiloa (1,5 kg) - 6,6 puntaa (3 kg). Painonpudotuksen määrä riippuu monista tekijöistä, kuten:
- ruokavalio
- Harjoittele
- muiden lääkkeiden käyttö
Tästä syystä GLP-1-RA: t sopivat hyvin ihmisille, jotka ovat ylipainoisia tai liikalihavia. Niitä käytetään usein yhdessä muiden lääkkeiden tai insuliinin kanssa laihtumisen lieventämiseksi.
Onko annos sama ruiskeille? Annanko injektiot itse?
GLP-1 RA: ita on saatavana esitäytetyissä kynissä, jotka annat itse, aivan samalla tavalla kuin insuliini. Ne eroavat annostuksesta ja vaikutuksen kestosta.
Tällä hetkellä ei ole vertailevia tutkimuksia, jotka osoittaisivat, kuinka lääkityksen valinta vaikuttaa potilaan pitkän aikavälin tuloksiin.
Lääkäri aloittaa yleensä pienellä annoksella. Tätä lisätään vähitellen toleranssin ja halutun vaikutuksen mukaan.
Byetta on ainoa lääke, jota on annettava kahdesti päivässä. Muut ovat päivittäisiä tai viikoittaisia injektioita.
Onko injektoitavissa lääkkeissä sivuvaikutuksia, joista minun pitäisi olla tietoinen?
Ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua ja ripulia, esiintyy monilla potilailla. Pahoinvointi voi vähentyä ajan myötä tai pienentämällä annosta. Sitä voi esiintyä myös harvemmin viikoittain käytettävien aineiden kanssa.
Jotkut raportit yhdistävät akuutin haimatulehduksen GLP-1-RA: hon, mutta selkeän syy-yhteyden määrittämiseksi ei ole tarpeeksi tietoa. Tutkimuksessa on tutkittu muita haiman mahdollisia haitallisia vaikutuksia, kuten haimasyöpä, mutta todisteita ei ole riittävästi.
Jotkut GLP-1-RA: t voivat aiheuttaa paikallisia ihoreaktioita pistoskohdassa. Jotkut eksenatidia käyttävät ihmiset (Bydureon, Byetta) ovat ilmoittaneet tästä sivuvaikutuksesta.
Hypoglykemiaa esiintyy harvoin GLP-1-RA: ien kanssa, kun niitä käytetään yksinään. Niiden lisääminen insuliinipohjaisiin terapioihin voi kuitenkin lisätä riskiä.
Jyrsijätutkimuksissa kilpirauhasen kasvaimet kasvoivat. Vastaavaa vaikutusta ei ole vielä havaittu ihmisillä.
Millaisia elämäntavan muutoksia minun on tehtävä hoidon aloittamisen lisäksi?
Tyypin 2 diabeteksen ihmisten elämäntavan muutokset voivat koostua:
- ruokavalion muuttaminen
- menettää 5–10 prosenttia painostaan niille, joilla on ylipaino tai liikalihavuus
- harjoittele säännöllisesti 150 minuuttia viikossa
- verensokerien omavalvonta
- alkoholin rajoittaminen yhteen juomaan päivässä aikuisille naisille ja kahdelle juomalle päivässä aikuisille miehille
- tupakointi tai tupakoinnin lopettaminen
Diabeteslevymenetelmää käytetään yleisesti aterian suunnittelun perus- ohjeiden tarjoamiseksi ja sen visuaaliseksi avuksi.
Rekisteröityjen ravitsemusterapeuttien näkeminen voi myös auttaa sinua johtamaan terveellisempään ruokavalioon. Ravitsemusasiantuntija voi suositella yksilöityä ravitsemussuunnitelmaa, jossa otetaan huomioon erityiset tekijät ja mieltymykset.
Hiilihydraattien saannin vähentäminen on yleensä tarpeen verensokerin hallinnan parantamiseksi.
Valitse hiilihydraatit, jotka ovat:
- ravintoaine-tiheä
- korkea kuitu
- minimaalisesti käsitelty
Korvaa sokerilla makeutetut juomat vedellä.
Lisäksi elintarvikkeiden syöminen, joissa on runsaasti tyydyttymättömiä ja monityydyttymättömiä rasvoja, voi parantaa glukoosimetaboliaa ja vähentää sydän- ja verisuoniriskiä.
Kuinka paljon injektoitavat lääkkeet maksavat? Kuuluvatko ne tyypillisesti vakuutukseen?
Injektoitavat GLP-1-RA: t ja pramlintidi (Symlin) ovat kalliita. Yleisiä vaihtoehtoja ei ole tällä hetkellä saatavana. Keskimääräiset tukkuhinnat ovat seuraavat:
- Exenatide: 840 dollaria
- Dulaglutidi: 911 dollaria
- Semaglutidi: 927 dollaria
- Liraglutidi: 1 106 dollaria
- Lixisenatide: 744 dollaria
- Raitiovaunu: 2 623 dollaria
Ne kuuluvat useiden vakuutussuunnitelmien piiriin. mutta politiikan ohjeet, poissulkemiset, vaihehoidon vaatimukset ja ennakkolupa vaihtelevat suuresti.
On tärkeää tutustua reseptilääkesuunnitelmasi yksityiskohtiin.
Dr. Maria S. Prelipcean on endokrinologiaan ja diabetekseen erikoistunut lääkäri. Tällä hetkellä hän työskentelee Southview Medical Groupissa Birminghamissa, Alabamassa. Tohtori Prelipcean on valmistunut Carol Davilan lääketieteellisestä koulusta Bukarestissa, Romaniassa. Hän suoritti sisäisen lääketieteen koulutuksensa Illinoisin yliopistossa ja Luoteis-yliopistossa Chicagossa sekä endokrinologiakoulutuksensa Alabaman yliopistossa Birminghamissa. Tohtori Prelipcean on toistuvasti nimetty Birminghamin parhaaksi lääkäriksi ja hän on American Endokrinologian korkeakoulun stipendiaatti. Vapaa-ajallaan hän nauttii lukemisesta, matkustamisesta ja viettää aikaa perheensä kanssa.
