Yleiskatsaus
Noin 7,4 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on psoriaasi. Tämä tila saa kehon tuottamaan liian monta ihosolua.
Lisäsolut kerääntyvät ihollesi muodostaen hilseileviä punaisia tai hopeanhohtoisia valkoisia laikkuja, haavaumia tai rakkuloita. Psoriaasi voi esiintyä missä tahansa kehossa, mukaan lukien:
- rinta
- aseet
- jalat
- runko
- kynnet
Noin 35 prosentilla psoriaasista kärsivistä ihmisistä ja noin 80 prosentilla psoriaatista niveltulehduksesta, joka on siihen liittyvä nivelvaihe, kehittyy kynsimuutoksia. Lääkärit eivät ole varmoja, miksi näin tapahtuu joillekin ihmisille eikä muille.
Harvoissa tapauksissa kynnet ovat ainoat kehon osat, joissa on merkkejä psoriasiksesta. Yleensä psoriaasipotilailla on ihottumaa myös muissa kehon osissa.
Kuvia kynsien psoriasiksesta
Kynsipsoriaasin oireet
Kynsipsoriaasi voi aiheuttaa useita erilaisia oireita.
pistekorroosiota
Kynsilevy on kova pinta, joka muodostaa kynsien yläosan. Se on tehty keratiinisoluista.
Kynsipsoriaasi aiheuttaa kynsilevyn menettämisen soluista. Seurauksena on kynsien tai kynsien muodostuminen pieniksi kuopiksi. Kuoppien lukumäärä vaihtelee henkilöittäin.
Joillakin ihmisillä voi olla vain yksi kaivo jokaisella kynnellä, kun taas toisilla on kymmeniä kaivoja. Kuopat voivat olla matalia tai syviä.
Kynsisängyn erottelu
Joskus kynsisi voi erota kynsisängystä, joka on kynsilevyn alla oleva iho. Tätä erotusta kutsutaan onykolyysiksi. Se jättää tyhjän tilan kynnen alle.
Jos sinulla on kynsien psoriaasi, saatat ensin huomata valkoisen tai keltaisen laastarin kynnen kärjessä. Väri lopulta menee aina kynsinauhaan asti.
Bakteerit voivat päästä kynsin alla olevaan tilaan ja aiheuttaa infektion, joka voi muuttaa koko kynnen tummaksi.
Kynsien muodon tai paksuuden muutokset
Pisteytymisen lisäksi saatat huomata muita muutoksia kynsien rakenteessa. Psoriaasi voi aiheuttaa Beaun viivoiksi kutsuttujen linjojen muodostumisen kynsien yli.
Kynnet tukevien rakenteiden heikkous voi aiheuttaa kynsien murentumisen. Kynnet voivat myös pakseneä sieni-infektion, nimeltään onychomycosis, vuoksi, joka on yleinen psoriaasipotilailla.
Värilliset kynnet
Kynsisi väri voi myös muuttua. Saatat nähdä kelta-punaisen laastarin kynsisängyssä. Se näyttää tipalta öljyä kynsilevyn alle, josta se saa nimensä: öljypisara.
Kynsikynnet tai kynnet voivat myös muuttua kellanruskeana. Murskavat kynnet muuttuvat usein valkoisiksi.
Kynspsoriaasin hoidot
Kynsipsoriaasi voi olla vaikea hoitaa, koska psoriaasi vaikuttaa kynsiin sen kasvaessa. Hoitovaihtoehtoihin sisältyy:
Ajankohtaiset lääkkeet
Ajankohtaiset kortikosteroidit ovat yleinen kynsien psoriaasin hoito. Niitä on saatavana seuraavilla tiedoilla:
- voiteita
- voiteet
- emulsiot
- kynsilakat
Käytät niitä yleensä kerran tai kahdesti päivässä.
Kortikosteroidi-injektioista voi olla apua hoidettaessa seuraavia oireita:
- kynsien paksuuntuminen
- harjut
- erottaminen
Kalcipotrioli (Calcitreme), kalcipotrieeni (Dovonex) ja kalsitrioli ovat ihmisen valmistamia versioita D-vitamiinista.
Ne auttavat vähentämään tulehdusta ja hidastamaan ylimääräisten ihosolujen tuotantoa. Nämä lääkkeet voivat lievittää kynsien paksuutta vähentämällä solujen muodostumista kynsien alla.
Tazaroteeni (Tazorac) on ajankohtainen retinoidi, A-vitamiinista valmistettu lääke. Se voi auttaa:
- kynsien väri
- pistekorroosiota
- erottaminen
Antraliini on anti-inflammatorinen voide, joka hidastaa ylimääräisiä ihosolujen tuotantoa. Kun levitetään kynsisänkyyn kerran päivässä, se parantaa oireita, kuten paksunemista ja onykolyysiä.
Kosteusvoiteet eivät hoita kynsien psoriaasia, mutta ne voivat lievittää kutinaa ja punoitusta ja auttaa kynsien ympärillä olevaa ihoa paranemaan.
Suun kautta annettavat lääkkeet
Systeemisiä (kehonlaajuisia) lääkkeitä, kuten syklosporiini, metotreksaatti, apremilast (Otezla) ja retinoideja, on saatavana nesteenä tai pillereinä tai injektoitavina lääkkeinä.
Ne toimivat koko kehossa puhdistamaan sekä ihon että kynnet ja on tarkoitettu kohtalaisesta vakavaan psoriaasiin.
Biologiset lääkkeet, kuten adalimumabi (Humira), etanersepti (Enbrel) ja infliksimabi (Remicade), vaimentavat psoriaasin aiheuttavaa yliaktiivista immuunivastetta.
Saat näitä lääkkeitä infuusiona tai injektiona. Ne on yleensä varattu psoriasikselle, joka ei ole reagoinut muihin hoitoihin.
Suun kautta annettavat sienilääkkeet hoitavat kynsien psoriaasin aiheuttamat sieni-infektiot.
Valohoito
Valoterapia altistaa psoriaasin vaikutuksen saaneet ihoalueet:
- ultravioletti (UV) säteily auringosta
- valoterapiayksikkö klinikalla tai kotona
- laser
Valo hidastaa ihosolujen kasvua.
Kynsipsoriaasin hoidossa käytetään nimeä PUVA. Ensin liotat käsiäsi tai käytät psoralen-nimistä lääkitystä. Sitten olet alttiina UVA-valolle. Tästä hoidosta voi olla apua kynsien erottumisen ja värimuutosten hoidossa.
Laserhoito
Laserterapia voi olla hyödyllinen kynsien psoriasiksessa. Kynsipsoriaasissa käytettävää laserityyppiä kutsutaan pulssivärialaseriksi (PDL).
Se toimii kohdistamalla ihonsisäiset verisuonet valonsäteellä, ja se näyttää vähentävän kynsien psoriasiksen vakavuutta.
Kynsipsoriaasin kotihoidot
Muutama luonnollinen lääke voi lievittää psoriaasin oireita, mukaan lukien:
- kurkuma
- kapsaisiini
- Kuolleenmeren suola
- aloe vera
Mutta kynsien psoriaasin hoidossa vaihtoehtoiset hoitomahdollisuudet ovat rajoitetummat.
Yksi rohdosvalmiste, jolla on osoitettu olevan hyötyä kynsien psoriasiksessa, on indigo naturalis, kiinalainen kasviperäinen lääke, joka tulee samasta kasvista, jota käytettiin sinisen väriaineen valmistukseen.
Yhdessä pienessä tutkimuksessa öljyssä oleva indigo naturalisuute (Lindioil) paransi kynsien paksunemista ja onykolyysiä paremmin kuin kalikotrieeni.
Vinkkejä ehkäisyyn
Kokeile lääkityksen lisäksi näitä vinkkejä leimahduksen estämiseksi:
- Pidä kynnet lyhyinä välttääksesi vammoja tai nostamalla kynnet irti sängystään. Kynsien säännöllinen trimmaus estää myös kertymistä keräämästä niiden alle.
- Älä purra tai valitse kynnet tai työnnä kynsinauhojasi takaisin. Ihovauriot voivat aiheuttaa psoriasiksen uusiutumisen. Tätä kutsutaan Koebner-ilmiöksi.
- Käytä suojakäsineitä puutarhassa tai urheileessasi ja peseessäsi astioita tai työskennellessäsi käsillä vedessä.
- Pidä kynnet puhtaina tartunnan estämiseksi.
- Käytä kynsien ja kynsien kosteuttavaa voidetta. Tämä voi auttaa estämään murtuneita tai hauraita kynnet.
- Vältä kynsien puhdistamista kynsiharjalla tai terävällä esineellä. Tämä auttaa estämään kynsien erottumista.
Kuinka piilottaa kynsien psoriaasi
Jos tunnet itsetietoisuutesi kynsien psoriasiksesta, voit tehdä joitain asioita, jotta se olisi vähemmän havaittavissa.
Kosmeettiset hoidot, kuten kynsien viimeistely, kiillottaminen ja kiillotus, voivat parantaa kynsien ulkonäköä parantuessaan. Vältä vain vääriä kynnet, mikä voi lisätä kynsisi erottumisen sängystään.
Milloin käy lääkärillä
Kansallinen psoriasis-säätiö suosittelee kaikille psoriaasipotilaille ihotautilääkärin diagnoosia ja hoitoa. Jos sinulla on jo diagnosoitu, tee tapaaminen lääkärisi kanssa, jos:
- oireesi pahenevat tai häiritsevät sinua
- hoidettavasi hoito ei auta
- haluat kokeilla uutta terapiaa tai vaihtoehtoista lääkettä
