Onko sinulla ystäväsi tai perheenjäsenesi diagnosoitu rintasyöpä, kaikkien käytettävissä olevien tietojen selaus voi olla ylivoimaista.
Tässä on yksinkertainen yleiskatsaus rintasyöpään ja sen vaiheisiin, jota seuraa erittely rintasyövän leviämisestä, kuinka se diagnosoidaan ja kuinka lääkärit hoitavat sitä.
Mikä on rintasyöpä?
Rintasyöpä tapahtuu, kun syöpäsolut muodostuvat rintakudokseen. Se on yksi yleisimpiä syöpädiagnoosityyppejä naisilla Yhdysvalloissa, toiseksi vain ihosyövän kohdalla. Tämä tauti voi vaikuttaa myös miehiin.
Varhainen havaitseminen on auttanut rintasyövän diagnosoinnissa ja selviytymisasteen parantamisessa.
Oireita voivat olla:
- kiinteä rintaasi
- verinen vuoto nänneistä
- rintojen koon, muodon tai ulkonäön muutokset
- rinnan ihon värin tai rakenteen muutokset
Pysymällä säännöllisissä rintatesteissä ja mammografioissa voi auttaa sinua havaitsemaan muutokset niiden esiintyessä. Jos huomaat jotain näistä oireista, kerro siitä lääkärillesi niin pian kuin mahdollista.
Mitkä ovat rintasyövän vaiheet?
Lääkäri tunnistaa syövän vaiheen määrittämällä:
- onko syöpä invasiivinen vai ei-invasiivinen
- kasvaimen koko
- imusolmukkeiden lukumäärä
- syövän läsnäolo muissa kehon osissa
Lääkärisi voi kertoa sinulle paremmin näkymistäsi ja sopivista hoitomahdollisuuksista, kun vaihe on määritetty eri kokeilla.
Rintasyövän viisi vaihetta ovat:
Vaihe 0
Vaiheessa 0 syöpää pidetään noninvasiivisena. Vaiheen 0 rintasyöpää on kahta tyyppiä:
- In situ -kanavakarsinoomassa (DCIS) syöpä esiintyy maitokanavien limakalvon sisällä, mutta ei ole levinnyt muihin rintakudoksiin.
- Vaikka lobular karsinooma in situ (LCIS) luokitellaan myös vaiheen 0 rintasyöpään, sitä ei oikeastaan pidetä syöpänä. Sen sijaan se kuvaa epänormaaleja soluja, jotka ovat muodostuneet rintojen lobuleihin.
Vaiheen 0 rintasyöpä on erittäin hoidettavissa.
Vaihe 1
Tässä vaiheessa syöpää pidetään invasiivisena, mutta paikallisena. Vaihe 1 on jaettu 1A ja 1B muotoihin:
- In vaiheessa 1A, syöpä on pienempi kuin 2 senttimetriä (cm). Se ei ole levinnyt ympäröiviin imusolmukkeisiin.
- Vuonna vaiheessa 1B, lääkärisi ehkä löytää kasvain rintojen, mutta imusolmukkeisiin voi olla pieniä ryhmittymiä syöpäsoluja. Nämä ryhmittelyt ovat välillä 0,2–2 millimetriä (mm).
Kuten vaiheen 0 kohdalla, vaiheen 1 rintasyöpä on erittäin hoidettavissa.
Vaihe 2
Syöpä on invasiivinen vaiheessa 2. Tämä vaihe on jaettu 2A ja 2B:
- Vuonna vaiheessa 2A, sinulla voi olla mitään kasvain, mutta syöpä on levinnyt imusolmukkeesi. Vaihtoehtoisesti kasvain voi olla kooltaan alle 2 cm ja siihen liittyy imusolmukkeita. Tai kasvain voi olla 2 - 5 cm, mutta se ei sisällä imusolmukkeita.
- In vaiheessa 2B, kasvaimen koko on suurempi. Sinulla voidaan diagnosoida 2B, jos kasvaimesi on 2–5 cm ja se on levinnyt neljään tai vähemmän imusolmukkeisiin. Muuten kasvain voi olla suurempi kuin 5 cm ilman imusolmukkeiden leviämistä.
Saatat tarvita vahvempaa hoitoa kuin aikaisemmissa vaiheissa. Näkymät ovat kuitenkin edelleen hyvät vaiheessa 2.
Vaihe 3
Syöpääsi pidetään invasiivisena ja edenneenä, jos se saavuttaa vaiheen 3. Se ei ole vielä levinnyt muihin elimiin. Tämä vaihe on jaettu osajoukkoihin 3A, 3B ja 3C:
- In vaiheessa 3A, kasvain voi olla pienempi kuin 2 cm, mutta on välillä neljä ja yhdeksän vaikuttaa imusolmukkeet. Kasvaimen koko tässä vaiheessa voi olla suurempi kuin 5 cm, ja siihen voi liittyä pieniä solujen keräämiä imusolmukkeisiin. Syöpä on saattanut leviää myös kainalon ja rintakehän imusolmukkeisiin.
- In vaiheessa 3B, kasvain voi olla minkä kokoisia tahansa. Tässä vaiheessa se on levinnyt myös rintakehään tai ihoon ja vaikuttaa jopa yhdeksään imusolmukkaan.
- In vaiheessa 3C, syöpä voi olla levinnyt yli 10 imusolmukkeisiin, vaikka ei kasvain on läsnä. Vaikuttavat imusolmukkeet voivat olla lähellä niska-, kaula- tai rintaluuasi.
Hoitovaihtoehtoihin vaiheessa 3 sisältyy:
- rinnan
- säteily
- hormonihoito
- kemoterapia
Näitä hoitoja tarjotaan myös aikaisemmissa vaiheissa. Lääkäri voi ehdottaa hoitomuotoa parhaan tuloksen saavuttamiseksi.
Vaihe 4
Vaiheessa 4 rintasyöpä on metastasoitunut. Toisin sanoen, se on levinnyt muihin kehon osiin. Tämä voi sisältää yhden tai useamman seuraavista:
- aivot
- luut
- keuhkot
- maksa
Lääkäri voi kokeilla erilaisia hoitomenetelmiä, mutta syöpää pidetään tässä vaiheessa lopullisena.
Kuinka leviäminen tapahtuu?
Syöpä voi levitä kehossa monella tapaa.
- Suora hyökkäys tapahtuu, kun kasvain on levinnyt kehon läheiseen elimeen. Syöpäsolut juurtuvat ja alkavat kasvaa tällä uudella alueella.
- Lymfangiittinen leviäminen tapahtuu, kun syöpä kulkee imusysteemin läpi. Rintasyöpään liittyy usein lähellä olevia imusolmukkeita, joten syöpä voi päästä imusolmukkeeseen ja tarttua kehon eri osiin.
- Hematogeeninen leviäminen liikkuu paljon samalla tavalla kuin lymfangiittinen leviäminen, mutta verisuonten kautta. Syöpäsolut kulkevat kehon läpi ja juurtuvat syrjäisiin alueisiin ja elimiin.
Missä rintasyöpä tyypillisesti leviää?
Kun syöpä alkaa rintakudoksessa, se voi levitä imusolmukkeisiin ennen kuin se vaikuttaa muihin kehon osiin. Rintasyöpä leviää yleisimmin:
- luut
- aivot
- maksa
- keuhkot
Kuinka metastaasit diagnosoidaan?
Useat testit voivat havaita syövän leviämisen. Näitä testejä ei yleensä suoriteta, ellei lääkärisi usko syövän leviäneen.
Ennen tilaamista lääkäri arvioi kasvaimen koon, imusolmukkeiden leviämisen ja oireet, joita sinulla on.
Yleisimpiä testejä ovat:
- rintakehän röntgenkuvaus
- luuskannaus
- CT-skannaus
- MRI-skannaus
- ultraääni
- positroniemissiotomografia (PET)
Testattavan testin tyyppi riippuu sairaushistoriastasi ja oireistasi. Esimerkiksi, jos sinä tai lääkärisi epäilet, että syöpä on levinnyt vatsasi, sinulla voi olla ultraääni.
CT- ja MRI-skannaukset voivat auttaa lääkäriäsi visualisoimaan kehon eri osat kerralla. PET-skannauksesta voi olla apua, jos lääkärisi mielestä syöpä on levinnyt, mutta et ole varma missä.
Kaikki nämä testit ovat suhteellisen noninvasiivisia, ja niiden ei pitäisi vaatia oleskelua sairaalassa. Sinulle voidaan antaa erityisiä ohjeita ennen testiä.
Jos sinulla on esimerkiksi CT-skannaus, saatat joutua juomaan oraalista varjoainetta kehon eri piirteiden hahmottamiseksi.
Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, älä epäröi soittaa testiä suorittavalle toimistolle selventämistä varten.
Kuinka etäpesäkkeitä hoidetaan?
Vaiheen 4 rintasyöpää ei voida parantaa. Sen sijaan, kun se on diagnosoitu, hoidon tarkoituksena on elämänlaadun pidentäminen ja parantaminen.
Vaiheen 4 rintasyövän pääasiallisiin hoitomuotoihin kuuluvat:
- kemoterapia
- sädehoito
- leikkaus
- hormonihoito
- kohdennettu terapia
- kliiniset tutkimukset
- kivunhallinta
Minkälainen hoitosi tai hoitosi riippuvat syövän leviämisestä, sairaushistoriastasi ja henkilökohtaisista valinnastasi. Kaikki hoidot eivät ole oikeita kaikille.
Puhuminen lääkärisi kanssa
Rintasyövän leviäminen riippuu monista tekijöistä ja tilanteista, jotka ovat ainutlaatuisia kehollesi ja syövällesi. Kun syöpä leviää muihin elimiin, parannuskeinoa ei ole.
Siitä huolimatta vaiheen 4 hoito voi parantaa elämänlaatua ja pidentää jopa elämääsi.
Lääkäri on paras resurssi ymmärtääksesi missä syöpävaiheessa olet ja ehdottaa sinulle parhaita hoitomuotoja.
Jos huomaat rinnassa nipun tai muita muutoksia, ota yhteys lääkäriisi sopiaksesi ajanvarauksen.
Jos sinulla on jo todettu rintasyöpä, kerro lääkärillesi, jos sinulla on kipua, turvotusta tai muita huolestuttavia oireita.
