Yleiskatsaus
Hauissi on olkavartesi edessä oleva lihas. Se auttaa sinua taivuttamaan kyynärpääsi ja kiertämään käsivartta.
Kolme jännettä kiinnittää hauislihasi luuhun:
- Pitkä pään jänne kiinnittää hauislihas hartiopesän yläosaan.
- Lyhyt pääjänne kiinnittää hauislihasesi kolakoidiprosessiksi kutsuttu lapakaron kohouma.
- Kolmas jänne kiinnittää hauissi sädeesi, joka on yksi käsivarsien luista.
Kun sinulla on revitty hauis, yksi näistä jänteistä vaurioituu tai irtoaa luusta. Mikä tahansa näistä kolmesta hauisjänteestä voi repiä.
Hauislihaksen jänne-kyynelvammat
Hauislihasjänteitä on kolmen tyyppisiä, ja ne luokitellaan sijainnin ja vakavuuden mukaan. Kyyneleet voivat olla myös osittaisia (joissa jänne on vaurioitunut) tai täydellisiä (jolloin jänne irtoaa kokonaan luusta).
Kolme bicep-jänteen kyynelevaurioita ovat:
Proksimaalinen hauislihaksen repeämä olkapäässä
Tämä vamma tapahtuu, kun yksi jänteistä, joka kiinnittää hauislihasen hartioihin, kyynelee. Pitkä pään jänne repeää todennäköisemmin kuin lyhyt pään jänne. Tämäntyyppinen repiä alkaa usein normaalina jännehalkeamana, mutta voi myös repiä, jos loukkaantunut.
On todennäköistä, että vain yksi jänteen osa repesi tässä vammassa. Tämä tarkoittaa, että voit yleensä jatkaa käsivarren käyttöä. Hauen hauislihasrepi voi kuitenkin vahingoittaa hartian muita osia samanaikaisesti.
Distal hauisjännetulehdus ja kyynärpään repiä
Bicep-jänteen repeämä kyynärpäässä tapahtuu yleensä, kun kyynärpää työnnetään suoraan raskasta painoa vasten. Tämä stressi voi repiä jänteen luusta ja aiheuttaa yleensä täydellisen repeämän.
Kun repi bicep-jänteesi kyynärpäässä, muut käsivarsilihaksesi kompensoivat, joten sinulla on silti täysi liikettä. Käsi kuitenkin todennäköisesti menettää voimansa, jos jäntettä ei korjata.
Hauislihasjänne kyynärpäässä ei ole yleisiä. Niitä tapahtuu noin 3–5 henkilöä / 100 000 vuodessa. Ne ovat myös vähemmän yleisiä naisilla.
Distaalinen hauisjännetulehdus on tulehduksia hauislihasjänteessä lähellä kyynärpäätä. Se johtuu yleensä normaalista kulumisesta, mutta toistuvat liikkeet voivat pahentaa sitä.
Jännetulehdus (mikroläpät käytöstä)
Jännetulehdus on hauislihaksen pitkän pään tulehdus tai ärsytys. Tämä voi aiheuttaa mikroliipeitä. Kuten distaalisen hauisjännetulehduksen yhteydessä, hauislihaksen pitkän pään jännetulehdus johtuu yleensä normaalista kulumisesta, mutta sitä voi myös pahentaa toistuvilla liikkeillä. Se tapahtuu usein muiden hartiaongelmien, kuten niveltulehduksen, hartioihin kohdistuvan haitan ja kroonisen hartioiden dislokaation kanssa.
Revitty hauisjänneoireet
Revityn hauisjänteen oireita ovat:
- "pop" tai repiminen tunne, kun vamma tapahtuu
- lämpöä vamman ympärillä
- turvotus
- mustelmia
- kipua tai särkyä loukkaantumispaikassa ja koko käsivarressa (yleensä vaikea aluksi, ja se voi parantua muutaman viikon aikana)
- käsivarsien heikkous
- vaikeuksia kääntää kämmenesi
- väsymys tai lisääntynyt kipu käsivarressa, kun harjoitat toistuvaa toimintaa
- pullistuma olkavarteen, koska hauislihaa ei enää pidetä paikoillaan (saatat nähdä myös raon tai sisennyksen kyynärpään edessä)
Revityn hauishaavan syyt
Revityn hauisjännitteen kaksi pääasiallista syytä ovat loukkaantuminen ja liiallinen käyttö.
Loukkaantumiset voivat johtua nostamalla jotain raskasta tai pudota käsivarressa. Useimmat kyynärpään hanskan kyyneleet tapahtuvat vamman vuoksi.
Liiallinen käyttö voi aiheuttaa jänteiden kulumisen tai kulumista ajan myötä. Tämä tapahtuu luonnollisesti ikääntyessäsi. Sitä voi pahentaa myös toistuvat liikkeet, ja se on yleistä ihmisille, jotka osallistuvat urheiluun, kuten painonnosto, tennis tai uinti.
Revityn hauisketjun diagnosointi
Revityn hauisketjun diagnosoimiseksi lääkäri ottaa ensin sairaushistorian. He kysyvät oireistasi, onko sinulla viimeaikaisia vammoja, ja milloin kipu alkoi.
Sitten he tekevät fyysisen kokeen testataksesi liikealuetta ja voimaa. Näiden testien aikana he näkevät, onko sinulla kipua tai vaikeuksia tietyillä liikkeillä, erityisesti kiertoilla. He myös katsovat käsivartesi turvotusta, mustelmia tai pullistumia.
Historia ja fyysinen tutkimus ovat usein riittäviä bicep-jänne repeämän diagnosoimiseksi. Lääkäri saattaa kuitenkin myös tehdä röntgenkuvauksen, jotta voidaan välttää mahdolliset luuvammat, tai MRI-kuvan tarkistaakseen, onko repeämä osittainen vai täydellinen.
Revitty hauishoito
Revityn hauislihashoito riippuu enimmäkseen siitä, kuinka vakava repiä on, samoin kuin hauissi hampaiden yleinen toiminta ja vaurioititko mitään muuta kehon osaa, kuten rotaattorin ranneketta. Mahdollisia hoitoja ovat:
Levätä
Ajan vähentäminen rasituksen harjoittamisesta, nostamisesta tai pitämisestä - ja käsivarren käyttäminen mahdollisimman vähän - voi auttaa sinua toipumaan, etenkin liiallisista vammoista. Vältä kaikkea kipua aiheuttavaa toimintaa, vaikka se ei tuntukaan rasittavaa.
Tulehduskipulääkkeet
Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID-lääkkeet) ovat käsimyymälöitä, jotka auttavat vähentämään tulehdusta. Ne voivat auttaa vähentämään tulehdusta (jännetulehduksen tunnusmerkki), samoin kuin vähentämään hauislihaskyyneleiden turvotusta. Ne voivat myös auttaa vähentämään mistä tahansa hauishaavoista aiheutuvia kipuja.
Fysioterapia
Fysioterapia voi auttaa sinua palauttamaan voiman ja liikealueen hauisjännevamman jälkeen. Fysioterapeutti vie sinut läpi liikesarjan, joka on suunniteltu auttamaan parantamaan vammaasi ja lievittämään kipua.
Fysioterapeutti tai lääkäri saattaa myös antaa sinulle harjoituksia kotona, kun olet parantunut tarpeeksi niin. Niihin voi sisältyä harjoituksia käsivarsisi taivuttamiseksi ja pidentämiseksi, käsivarren kiertoa ja voimaa lisääviä harjoituksia, kuten hauislihaa.
Revitty hauisleikkaus
Jos mikään yllä olevista toimenpiteistä ei auttaa hauisvamman parantumista tai jos yli puolet jänteestä on repeytynyt, lääkärisi saattaa suositella hampaiden jänteen korjaamista varten.
Monet lääkärit suosittelevat leikkausta ensisijaisena hoitona kyynärpään hauishaavan kyyneleille, vaikka leikkaus voidaan tehdä myös myöhemmin, jos muut hoidot eivät palauta liikettä ja voimaa.
Leikkausta käytetään jänteen kiinnittämiseen takaisin luuhun. Leikkauksen komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niihin voi sisältyä käsivarren tunnottomuus tai heikkous. Joillakin ihmisillä jänne voi repiä uudestaan.
Revitty hauislihasjänteen palautumisaika
Palautumisaika riippuu hauisjänne repeämisen vakavuudesta ja hoidon tyypistä. Jopa lievien vammojen paraneminen voi kestää vähintään kaksi kuukautta. Usein kestää neljä tai viisi kuukautta, ennen kuin voit palata normaaliin toimintaan.
Leikkauksen jälkeen joudut todennäköisesti käyttämään rintareppua tai muuten immobilisoimaan käsivarsi, esimerkiksi jalassa tai valettu neljästä kuuteen viikkoon. Tämän jälkeen sinun on tehtävä fysioterapiaa ja harjoituksia käsivartesi vahvistamiseksi ja liiketäisyyden parantamiseksi.
Täydellinen toipuminen leikkauksesta voi viedä jopa vuoden, vaikka suurin osa ihmisistä palauttaa suuren osan liikettä ja vahvuuttaan neljästä kuuteen kuukauteen.
Ottaa mukaan
Hauislihasjänteen kyyneleet voivat olla vakavia, mutta monet reagoivat ei-kirurgiseen hoitoon, kuten lepoun ja fysioterapiaan. Jos epäilet, että olet vaurioittanut hauisketjuasi, ota yhteys lääkäriin niin pian kuin mahdollista. Varhainen diagnoosin ja hoidon saaminen voi auttaa sinua toipumaan paremmin.
