Nelineliön jänne kiinnittää nelikorva-lihakset polvisuojaan (patella). Se toimii polven suoristamisessa, mikä auttaa kävelemään, hyppäämään ja kiipeämään portaita.
Jos jänne tulee tulehtuneeksi, sitä kutsutaan nelikirinnon tendiniitiksi tai nelikirinnon tendinopatiaksi. Sitä kutsutaan joskus myös jännetulehdukseksi.
Se johtuu usein toistuvista liikkeistä, kuten hyppäämisestä tai polvillaan. Tämä liiallinen käyttö johtaa pieniin kyyneleihin, jotka aiheuttavat kipua ja turvotusta.
Vaurio vaikuttaa usein urheilijoihin, kuten lentopallo- ja koripalloilijoihin. Kuitenkin kuka tahansa aktiivinen ihminen voi kehittää nelikorren jännetulehduksen. Riski on suurempi, jos lisäät fyysistä aktiivisuuttasi yhtäkkiä.
Lue lisää nelin nenäntulehduksen syistä ja oireista sekä sen hoidosta.
Nelineliön rintakivun kipua ja muita oireita
Nelineliön jännetulehdus aiheuttaa kipua polven etuosassa, vain polvisuojuksen yläpuolella. Kipu on yleensä tylsää ja kasvaa vähitellen ajan myötä.
Kipu voi pahentua liian pitkään istumisen tai hyppäämisen, kyykystymisen ja juoksemisen jälkeen.
Joillakin ihmisillä kipu saattaa kadota toiminnan aikana ja palata, kun liike pysähtyy.
Muita oireita ovat:
- jäykkyys, etenkin aamulla
- turvotus
- arkuus
- heikkous
- huono liikkuvuus
Nelineliön rintarauhastulehduksen syyt
Yleisin neliän ja niveltulehduksen syy on liikakäyttö. Tämä tapahtuu, kun jänne liikkuu toistuvasti tietyllä tavalla, mikä johtaa pieniin kyyneleisiin.
Normaalisti kehosi yrittää korjata nämä kyyneleet. Mutta jos jatkat saman liikkeen toistamista, kyyneleitä lisää.
Toistetut toimenpiteet voivat myös aiheuttaa nelikorvatulehduksen, kuten:
- Urheilu
- trauma, kuten hyppääminen kovalle pinnalle
- fyysisen toiminnan äkillinen lisääntyminen
- huono ryhti
- huonot kävelytavat
Nelijäsepän tendiniitin riskitekijät
Kuka tahansa aktiivinen ihminen voi saada nelikierroksen niveltulehduksen. Mutta riski on suurempi urheilijoilla, varsinkin jos:
- aja kovilla pinnoilla
- pelata hyppylajeja, kuten lentopalloa ja koripalloa
- harjoittelu ilman lämpenemistä
- liikunta ilman tarpeeksi palautumisaikaa
- toistuvasti kyykky tai polvistu
Muita riskejä lisääviä tekijöitä ovat:
- Ikä. Vanhetessasi jänteistä tulee vähemmän joustavia ja alttiimpia tulehdukselle.
- Paino. Liiallinen paino aiheuttaa ylimääräistä rasitusta jänteille.
- Tiukka lihakset. Tiukka takaisku ja nivellihakset lisäävät painetta jänteisiisi.
- Krooninen sairaus. Jotkut sairaudet, kuten lupus ja diabetes, vähentävät polven verenkiertoa. Tämä heikentää jänteitä ja lisää jännetulehduksen riskiä.
- Kohdistusongelmat. Jos nivelet tai luusi eivät ole oikein linjassa, toinen jalka kohdistuu enemmän rasitusta. Lihasten epätasapainoilla voi olla samanlainen vaikutus.
Diagnostinen nelikorvitason tendiniitti
Lääkäri käyttää erilaisia testejä nelikirneke-tendiniitin diagnosoimiseen. Tähän voi kuulua:
- Fyysinen koe. Ajanvarauksen yhteydessä lääkäri tarkastaa visuaalisesti polven ja ympäröivät alueet. He tarkistavat arkuuden, turvotuksen ja kivun.
- Lääketieteellinen historia. Tämä auttaa lääkäriäsi ymmärtämään, mikä on voinut aiheuttaa vamman.
- Kuvansiirtotestit. Saatat joutua saamaan MRI: n tai ultraäänen. Nämä testit ottavat yksityiskohtaiset kuvat polvien jänteistä.
Nelijäsepän tendiniitin hoito
Kun lääkäri on selvittänyt vamman vakavuuden, hän laatii henkilökohtaisen hoitosuunnitelman. Yleensä hoito käsittää yhdistelmän menetelmiä.
Ei-kirurginen hoito
Hoito alkaa tyypillisesti konservatiivisilla menetelmillä. Tähän sisältyy ei-kirurgisia hoitoja.
RIISI
Nelilihaksen tendiniitin ensisijainen hoito on menetelmä, jota kutsutaan RICE: ksi. Tähän hoitoon kuuluu:
- Levätä. Suojaaksesi loukkaantunutta aluetta, sinun on rajoitettava liikkeitä, jotka tekevät polvista ylimääräisiä. Tarvitset ehkä ahdin kiinnittääksesi polven.
- Jäätä. Jään tai kylmän kompressin käyttö voi vähentää turvotusta ja kipua.
- Puristus. Kompressioside vähentää myös turvotusta.
- Korkeus. Turvotuksen minimoimiseksi aseta loukkaantunut polvi korotetulle pinnalle.
Fysioterapia
Kun turvotus paranee, lääkäri voi ehdottaa vierailua fysioterapeuttissa. He voivat tarjota hoitoja, kuten:
- hierontaterapia
- kuumat ja kylmät hoidot
- ultraäänihoito (ääniaalto)
- henkilökohtainen harjoitteluohjelma
Nelijäsepän jännetulehdusharjoitukset
Fysioterapeutti voi näyttää sinulle, kuinka turvallisesti tehdä nelikorren jännetulehduksen harjoitukset.
Näihin harjoituksiin sisältyy liikkeitä, jotka vahvistavat takaraaleja ja lantiota, jotka tukevat polven jänteitä. Ne sisältävät myös harjoituksia nelikorren jänteen ja sitä ympäröivien lihasten joustavuuden lisäämiseksi.
Nelineliön rintarauhan teippaus ja teippaus
Jännityksen rasituksen poistamiseksi fysioterapeutti tai fysioterapeutti voi kiinnittää urheiluteippiä polveesi. Teippaus vähentää polvikipuja vakauttamalla polvisuoja.
Toinen vaihtoehto on polvi-ahdin, joka auttaa rasitusta rasituksen poistamisessa jänteessä.
Kuntoutusosasto
Orthotic-laitteet ovat kenkälisäkkeitä, jotka tukevat jalkaa. Ne auttavat hoitamaan tendiniittia vähentämällä polven jänteiden painetta.
Oireistasi riippuen lääkärisi voi suositella myymälässä ostettua tai räätälöityä orthoottista inserttiä.
Tulehduskipulääkkeet
Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID-lääkkeet) ovat käsikauppiaiden kivunlievittäjät. Voit käyttää seuraavia tulehduskipulääkkeitä tendiniitin kipun hoitamiseen:
- ibuprofeeni
- naprokseeni
- aspiriini
Keskustele lääkärisi kanssa, onko sinulle sopivaa antaa tulehduskipulääkkeitä. Lääkärisi voi ehdottaa, että otat asetaminofeenin tulehduskipulääkkeen sijasta.
Lääkäri voi myös ehdottaa paikallisia kortikosteroidi-injektioita, jotka lääkäri injektoi polveen.
Nelin nenän jänteen kirurginen korjaus
Suurin osa nelineliän jännetulehduksesta tarvitsevista henkilöistä ei tarvitse leikkausta. Mutta jos ei-kirurgiset hoidot eivät toimi tai jos vammasi on vakava, saatat tarvita kirurgisen korjauksen.
Leikkauksen aikana kirurgi poistaa jänteesi vaurioituneen osan. Kirurgiset vaihtoehdot sisältävät seuraavat toimenpiteet:
- Avoin leikkaus sisältää yhden suuren viillon.
- Artroskooppisessa leikkauksessa käytetään pieniä viiltoja, pieni videokamera ja minikirurgiset instrumentit. Se on vähemmän invasiivinen kuin avoin leikkaus.
- Perkutaaninen ultraääni jänne debridement käyttää ultraääni energiaa vaurioituneiden kudosten poistamiseen.
Toipuminen ja näkymät
Nelijäsepän tendiniitin toipuminen riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien:
- ikä
- yleinen terveys
- vamman vakavuus
- hoitosuunnitelma
Ei-kirurgisella hoidolla lievä tendiniitti paranee yleensä muutamassa viikossa. Voit palata hitaasti fyysiseen toimintaan tässä vaiheessa.
Mutta jos sinulla on ollut vamma jonkin aikaa, voi kestää 6–12 viikkoa, ennen kuin tunnet olosi paremmaksi.
Jos tarvitset leikkausta, toipuminen voi kestää 6–9 kuukautta. Sinun on vältettävä painoa kantavia toimia ensimmäisen 6 viikon aikana. Kun liikkuvuus paranee, voit alkaa hitaasti vahvistaa harjoituksia. Sinun pitäisi voida palata vähitellen urheilutoimintaan 7 kuukauden jälkeen.
Ottaa mukaan
Vaikka kuka tahansa voi saada neliäneliön tendiniitin, urheilijoilla on suurempi riski. Toistuvat hyppäämisen, juoksemisen ja kyykkyn liikkeet voivat tulehtia nelikorren jänteeseen.
Nelineliön jännetulehdus paranee usein useiden viikkojen kuluessa. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi lepää paljon ja noudata fysioterapeutin suosituksia.
