Mikä On Psykotrooppinen Lääke? Tyypit, Käyttötavat, Sivuvaikutukset, Riskit Ja Paljon Muuta

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-17 19:56

Psykotropiini kuvaa kaikkia lääkkeitä, jotka vaikuttavat käyttäytymiseen, mielialaan, ajatuksiin tai havaintoihin. Se on kattotermi monille erilaisille lääkkeille, mukaan lukien reseptilääkkeet ja yleisesti väärinkäytetyt lääkkeet.

Keskitymme täällä reseptilääkkeisiin ja niiden käyttöön.

Huumeidenkäyttöä ja mielenterveyspalveluita käsittelevän kansallisen huumeidenkäyttöä ja terveyttä koskevan tutkimuksen (SAMHSA) mukaan vuoden 2018 aikana 47 miljoonaa yli 18-vuotiasta aikuista ilmoitti mielenterveydestä.

Tämä on noin joka viides aikuinen Yhdysvalloissa. Yli 11 miljoonaa ilmoitti vakavasta mielisairaudesta.

Mielenterveys ja hyvinvointi vaikuttavat päivittäiseen elämäämme. Psykotrooppiset lääkitykset voivat olla tärkeä osa käytettävissä olevia työkaluja, jotka auttavat pitämään meitä hyvin.

Nopeita faktoja psykotrooppisista lääkkeistä

• Psykotropiikat ovat laaja lääkeryhmä, joka hoitaa monia erilaisia tiloja.
• Ne toimivat säätämällä aivokemikaalien tai välittäjäaineiden, kuten dopamiinin, gamma-aminovoihapon (GABA), norepinefriinin ja serotoniinin, tasoja.

• Laillisia psykotrooppisia lääkkeitä on viisi pääluokkaa:

  • ahdistuksenestoaineet
  • masennuslääkkeet
  • psykoosilääkkeet
  • mielialan vakauttajat
  • stimulantit
• Jotkut niistä voivat aiheuttaa erittäin vakavia sivuvaikutuksia, ja terveydenhuollon tarjoajilla on erityiset valvontavaatimukset.

Miksi psykotrooppisia lääkkeitä määrätään?

Joitakin psykotrooppisten lääkkeiden hoitamia ehtoja ovat:

• levottomuus
• masennus
• skitsofrenia
• kaksisuuntainen mielialahäiriö
• univaikeudet

Nämä lääkkeet toimivat muuttamalla välittäjäaineita oireiden parantamiseksi. Jokainen luokka toimii vähän eri tavalla, mutta myös heillä on joitain samankaltaisuuksia.

Lääkärin määräämä lääkityksen tyyppi tai luokka riippuu yksilöllisistä ja erityisistä oireista. Jotkut lääkkeet vaativat säännöllistä käyttöä useiden viikkojen ajan etujen näkemiseksi.

Katsotaanpa lähemmin psykotrooppisia lääkkeitä ja niiden käyttöä.

Psykotrooppisten lääkkeiden luokat ja nimet

luokka	esimerkit
Tyypillisiä psykoosilääkkeitä	klooripromatsiini (toratsiini); fluphenatsiini (Prolixin); haloperidoli (Haldol); perfenatsiini (Trilafon); tioridatsiini (Mellaril)
Epätyypilliset antipsykootit	aripipratsoli (Abilify); klotsapiini (Clozaril); iloperidoni (Fanapt); olantsapiini (Zyprexa); paliperidoni (Invega); ketiapiini (Seroquel); risperidoni (Risperdal); ziprasidone (Geodon)
Ahdistuksenestoaineet	alpratsolaami (Xanax); klonatsepaami (Klonopin); diatsepaami (Valium); loratsepaami (Ativan)
stimulantit	amfetamiini (Adderall, Adderall XR); deksimetyylifenidaatti (Focalin, Focalin XR); dekstroamfetamiini (deksedriini); lisdeksamfetamiini (Vyvanse); metyylifenidaatti (Ritalin, Metadate ER, Methylin, Concerta)
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)	sitalopraami (Celexa); escitalopraami (Lexapro); fluvoksamiini (Luvox); paroksetiini (Paxil); sertraliini (Zoloft)
Serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI) masennuslääkkeet	atomoksetiini (Strattera); duloksetiini (Cymbalta); venlafaksiini (Effexor XR); desvenlafaksiini (Pristiq)
Monoaminioksidaasin estäjät (MAOI) masennuslääkkeet	isokarboksatsidi (Marplan); feneltsiini (Nardil); tranyylisypromiini (Parnate); selegiliini (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar)
Trisykliset masennuslääkkeet	amitriptyliini; amoxapine; desipramiini (Norpramin); imipramiini (tofranili); Nortriptyline (Pamelor); protriptyliini (Vivactil)
Tunnelmanvakaimet	karbamatsepiini (Carbatrol, Tegretol, Tegretol XR); divalproeksinatrium (Depakote); lamotrigiini (Lamictal); litium (Eskalith, Eskalith CR, lithobid)

Psykotrooppisten lääkkeiden pääluokat, niiden käyttö ja sivuvaikutukset

Tarkastelemme lyhyesti luokkia ja joitain oireita, joita psykotrooppiset lääkkeet hoitavat.

Keskustele aina lääkärisi kanssa oireista, joita koet. He löytävät parhaat hoitomuodot, joiden avulla voit tuntea olosi paremmaksi.

Tähän sisältyy lääketieteellisiä vaihtoehtoja, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia.

Ahdistuksenestoaineet

Ahdistuksenestoaineet tai anksiolytikot voivat hoitaa erityyppisiä ahdistuneisuushäiriöitä, mukaan lukien julkiseen puhumiseen liittyvät sosiaalifobiat. He voivat myös hoitaa:

• univaikeudet
• paniikkikohtaukset
• stressi

Kuinka he toimivat

Tämä luokka tunnetaan nimellä bentsodiatsepiinit (BZD). Niitä suositellaan lyhytaikaiseen käyttöön. BZD: t toimivat lisäämällä aivojen GABA-tasoja, mikä aiheuttaa rentouttavan tai rauhoittavan vaikutuksen. Niillä on vakavia sivuvaikutuksia, mukaan lukien riippuvuus ja vetäytyminen.

Sivuvaikutukset

BZD: n sivuvaikutuksia ovat:

• huimaus
• uneliaisuus
• sekaannus
• tasapainon menetys
• muistiongelmat
• alhainen verenpaine
• hidas hengitys

varovaisuus

Nämä lääkkeet voivat muodostaa tapoja, jos niitä käytetään pitkällä aikavälillä. Niitä ei suositella yli muutaman viikon ajan.

SSRI-masennuslääkkeet

SSRI-lääkkeitä käytetään pääasiassa erityyppisten masennuksen hoitoon. Niiden joukossa on suuri masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Masennus on enemmän kuin surullinen muutaman päivän ajan. Se on jatkuvia oireita, jotka kestävät viikkoja kerrallaan. Sinulla voi olla myös fyysisiä oireita, kuten unihäiriöt, ruokahaluttomuus ja kehon kipu.

Kuinka he toimivat

SSRI: t toimivat lisäämällä aivoissa käytettävissä olevan serotoniinin määrää. SSRI: t ovat ensisijainen hoito monen tyyppisille masennuksille.

Sivuvaikutukset

SSRI-lääkkeiden sivuvaikutuksia ovat:

• kuiva suu
• pahoinvointi
• oksentelu
• ripuli
• huono uni
• painonnousu
• seksuaaliset häiriöt

varovaisuus

Jotkut SSRI-lääkkeet voivat aiheuttaa kohonnut syke. Jotkut voivat lisätä verenvuotoriskiä, jos käytät myös verta ohentavia lääkkeitä, kuten ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, kuten aspiriini tai varfariini (Coumadin, Jantoven).

SNRI-masennuslääkkeet

Kuinka he toimivat

SNRI: t auttavat masennuksen hoidossa, mutta toimivat hieman eri tavalla kuin SSRI: t. Ne lisäävät sekä aivojen dopamiinia että norepinefriiniä oireiden parantamiseksi. SNRI: t saattavat toimia paremmin joillakin ihmisillä, jos SSRI: t eivät ole tuoneet parannusta.

Sivuvaikutukset

SNRI-lääkkeiden sivuvaikutuksia ovat:

• päänsärky
• huimaus
• kuiva suu
• pahoinvointi
• levottomuus
• unihäiriöt
• ruokahaluasiat

varovaisuus

Nämä lääkkeet voivat nostaa verenpainetta ja sykettä. Maksasi toimintaa on seurattava myös näiden lääkkeiden käytön aikana.

MAOI masennuslääkkeet

Nämä lääkkeet ovat vanhempia, eikä niitä käytetä kovin usein tänään.

Kuinka he toimivat

MAO-yhdisteet parantavat masennuksen oireita lisäämällä aivojen dopamiini-, norepinefriini- ja serotoniinitasoja.

Sivuvaikutukset

MAOI: ien sivuvaikutuksia ovat:

• pahoinvointi
• oksentelu
• huimaus
• ripuli
• kuiva suu
• painonnousu

varovaisuus

Tiettyjen elintarvikkeiden kanssa, joissa on kemiallista tyramiinia, otetut MAO-yhdisteet voivat nostaa verenpaineen vaaralliseen tasoon. Tyramiini löytyy monenlaisista juustoista, suolakurkkuista ja joistakin viineistä.

Trisykliset masennuslääkkeet

Nämä ovat yksi markkinoiden edelleen olemassa olevista masennuslääkeluokista. Ne on varattu käytettäväksi, kun uudemmat lääkkeet eivät ole olleet tehokkaita.

Kuinka he toimivat

Trisykliset yhdisteet lisäävät serotoniinin ja norepinefriinin määrää aivoissa mielialan parantamiseksi.

Lääkärit käyttävät trisyklisiä lääkkeitä myös muiden sairauksien hoitamiseen. Ei-merkinnällä tarkoitetaan lääkettä, jota käytetään sairauteen, jolla ei ole FDA: n hyväksyntää kyseiselle sairaudelle.

Trisyklisiin tarkoituksiin poikkeavia käyttötarkoituksia ovat:

• paniikkihäiriö
• migreeni
• krooninen kipu
• pakko-oireinen häiriö

Sivuvaikutukset

Haittavaikutuksia ovat:

• kuiva suu
• huimaus
• uneliaisuus
• pahoinvointi
• painonnousu

varovaisuus

Tiettyjen ryhmien tulisi välttää trisyklisiä ryhmiä. Tähän sisältyy ihmisiä, joilla on:

• silmänpainetauti
• laajentunut eturauhasen
• kilpirauhasen ongelmat
• sydänongelmat

Nämä lääkkeet voivat nostaa verensokeria. Jos sinulla on diabetes, sinun on ehkä tarkkailtava huolellisesti sokeripitoisuuksiasi.

Tyypillisiä psykoosilääkkeitä

Nämä lääkkeet hoitavat skitsofreniaan liittyviä oireita. Niitä voidaan käyttää myös muihin olosuhteisiin.

Kuinka he toimivat

Tyypilliset psykoosilääkkeet estävät aivojen dopamiinia. Tämän luokan ensimmäinen antipsykoottinen lääke, klooripromatsiini, esiteltiin yli 60 vuotta sitten. Se on edelleen käytössä.

Sivuvaikutukset

Antipsykoottisten lääkkeiden sivuvaikutuksia ovat:

• näön hämärtyminen
• pahoinvointi
• oksentelu
• univaikeudet
• levottomuus
• uneliaisuus
• painonnousu
• seksuaaliset ongelmat

varovaisuus

Tämä lääkeryhmä aiheuttaa liikkeeseen liittyviä häiriöitä, joita kutsutaan ekstrapyramidaalisiksi sivuvaikutuksiksi. Ne voivat olla vakavia ja kestäviä. Ne sisältävät:

• vapina
• hallitsemattomat kasvojen liikkeet
• lihasjäykkyys
• liikkumista tai kävelyä koskevat ongelmat

Epätyypilliset antipsykootit

Nämä ovat seuraavan sukupolven lääkkeitä, joita käytetään skitsofrenian hoitoon.

Kuinka he toimivat

Nämä lääkkeet toimivat estämällä aivokemikaalit dopamiini D2 ja serotoniini 5-HT2A -reseptoriaktiivisuus.

Lääkärit käyttävät myös epätyypillisiä psykoosilääkkeitä seuraavien oireiden hoitoon:

• kaksisuuntainen mielialahäiriö
• masennus
• Touretten syndrooma

Sivuvaikutukset

Epätyypillisillä antipsykoottisilla lääkkeillä on vakavia sivuvaikutuksia. Näihin sisältyy lisääntynyt riski:

• diabetes
• korkeat kolesterolitasot
• sydänlihakseen liittyvät ongelmat
• tahattomat liikkeet, mukaan lukien lihasspasmit, vapina
• tahti

Epätyypillisten psykoosilääkkeiden sivuvaikutuksia ovat:

• huimaus
• ummetus
• kuiva suu
• näön hämärtyminen
• painonnousu
• uneliaisuus

varovaisuus

Aripipratsolilla (Abilify), klotsapiinilla (Clozaril) ja ketiapiinilla (Seroquel) on musta ruutu varoitus erityisistä turvallisuusnäkökohdista. Alle 18-vuotiailla, jotka käyttävät yhtä näistä lääkkeistä, on itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riski.

Tunnelmanvakaimet

Lääkärit käyttävät näitä lääkkeitä masennuksen ja muiden mielialahäiriöiden, kuten kaksisuuntaisen mielialahäiriön, hoitoon.

Kuinka he toimivat

Mielialavakaimien tarkkaa toimintaa ei vielä tunneta. Jotkut tutkijat uskovat näiden lääkkeiden rauhoittavan tiettyjä aivoalueita, jotka vaikuttavat kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja siihen liittyvien tilojen mielialan muutoksiin.

Sivuvaikutukset

Tunnelman vakauttajien sivuvaikutuksia ovat:

• huimaus
• pahoinvointi
• oksentelu
• väsymys
• vatsavaivat

varovaisuus

Munuaiset poistavat litiumin kehosta, joten munuaisten toiminta ja litiumpitoisuus on tarkistettava säännöllisesti. Jos munuaisten toiminta on heikko, lääkäri saattaa joutua muuttamaan annostasi.

stimulantit

Nämä lääkkeet hoitavat pääasiassa tarkkaavaisuuden vajaatoimintaa (ADHD).

Kuinka he toimivat

Stimulantit lisäävät dopamiinia ja norepinefriiniä aivoissa. Keho voi kehittyä riippuvuuteen, jos sitä käytetään pitkällä aikavälillä.

Sivuvaikutukset

Stimulanttien sivuvaikutuksia ovat:

• unihäiriöt
• huono ruokahalu
• painonpudotus

varovaisuus

Stimulantit voivat lisätä sykettä ja verenpainetta. Ne eivät ehkä ole paras vaihtoehto, jos sinulla on sydämen tai verenpaineen ongelmia.

Psykotrooppisten vaarojen ja musta ruudun varoitukset

FDA vaatii varoitettuja varoituksia tietyistä lääkkeistä tai lääkeryhmistä. Syitä voi olla kolmesta syystä:

1. Vaarallisen haittavaikutuksen riski on punnittava sen hyötyjen suhteen ennen käyttöä.
2. Annoksen muuttaminen saattaa olla tarpeen lääkkeiden turvalliselle määräämiselle.
3. Tietty ryhmä ihmisiä, kuten lapset tai raskaana olevat naiset, saattaa tarvita erityistä seurantaa turvallisen käytön kannalta.

Tässä on muutamia lääkkeitä ja luokkia, joissa on ruutuun merkitty varoitus. Tämä ei ole täydellinen luettelo varoituksista. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista aina lääkkeen erityisistä haittavaikutuksista ja riskeistä:

• Aripipratsolia (Abilify) ja ketiapiinia (Seroquel) ei ole FDA: lla hyväksytty käytettäväksi alle 18-vuotiaille henkilöiden itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskin vuoksi.
• Psykoosilääkkeiden käyttö ikääntyneillä aikuisilla, joilla on dementiaan liittyvä psykoosi, voi lisätä kuoleman riskiä.
• Masennuslääkkeet voivat pahentaa itsemurha-ajatuksia ja -käyttäytymistä lapsilla ja nuorilla.
• Stimulantit voivat aiheuttaa riippuvuutta ja riippuvuutta.
• Opioidilääkkeiden kanssa otetut bentsodiatsepiinit voivat lisätä yliannostuksen riskiä.
• Klotsapiini (Clozaril) voi aiheuttaa agranulosytoosin, vakavan verihäiriön. Sinun on suoritettava veritöitä valkosolujen määrän seuraamiseksi. Se voi myös aiheuttaa kouristuksia sekä sydän- ja hengitysvaikeuksia, jotka voivat olla hengenvaarallisia.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Psykotropiinisilla lääkkeillä on monia vuorovaikutuksia muiden lääkkeiden, ruoan, alkoholin ja OTC-tuotteiden kanssa. Kerro aina lääkärillesi ja apteekkihenkilökunnalle kaikki käyttämäsi lääkkeet ja lisäravinteet haittavaikutusten välttämiseksi.

Stimulantit, kuten amfetamiini, ovat vuorovaikutuksessa seuraavien kanssa:

• SSRI
• SNRI
• MAO-estäjät
• trisykliset
• litium

Näiden lääkkeiden yhdistäminen voi aiheuttaa vakavan reaktion, jota kutsutaan serotoniinioireyhtymäksi. Jos joudut käyttämään molempia lääkkeitä, lääkäri muuttaa annoksia haitallisten yhteisvaikutusten välttämiseksi.

Psykotrooppisia lääkkeitä koskevat juridiset kysymykset

BZD: t ja stimulantit ovat hallittuja aineita, koska ne voivat aiheuttaa riippuvuutta ja mahdollisia väärinkäytöksiä.

Älä koskaan jaa tai myy reseptilääkkeitäsi. Näiden lääkkeiden myynnistä tai laittomasta ostamisesta on olemassa liittovaltion rangaistuksia.

Nämä lääkkeet voivat myös aiheuttaa riippuvuutta ja johtaa aineiden käyttöhäiriöihin.

Ota yhteyttä seuraaviin organisaatioihin saadaksesi tukea ja lisätietoja päihteiden käyttöhäiriöistä:

• Anonymous Narcotics (NA)
• Kansallinen huumeiden väärinkäytön instituutti (NIDA)
• Päihdehuollon ja mielenterveyspalveluiden hallinto (SAMHSA)

Milloin hakemaan ensiapua

Psykotrooppisilla lääkkeillä voi olla vakavia sivuvaikutuksia. Joillakin ihmisillä sivuvaikutukset voivat olla vakavia.

Lopullinen rivi

Psykotrooppiset lääkkeet kattavat erittäin suuren luokan lääkkeitä, joita käytetään monen tyyppisten oireiden hoitoon.

Ne kaikki toimivat säätämällä välittäjäaineiden tasoja auttamaan sinua paremmin.

Lääkärisi määräämä lääke riippuu monista tekijöistä, kuten ikästäsi, muista mahdollisista terveystiloista, muista käyttämistä lääkkeistä ja aiemmasta lääkehistoriastasi.

Kaikki lääkkeet eivät toimi heti. Jotkut vievät aikaa. Ole kärsivällinen ja keskustele lääkärisi kanssa, jos oireesi pahenevat.

Keskustele kaikista hoitovaihtoehdoista, mukaan lukien kognitiivinen käyttäytymisterapia, terveydenhuollon tarjoajasi kanssa kehittääksesi sinulle parhaan hoitosuunnitelman.