”Hyvä! Nähdään 6 kuukaudessa!” lääkäri sanoo liukumalla ulos koehuoneesta. Ovi napsahtaa kiinni. Istun paperipukuissani yksin, ymmärtäen, että en ole koskaan edes kysynyt puolta kysymyksistään ja en tiedä, pitäisikö minun tehdä enemmän testejä.
Oho.
Jos olet käynyt siellä, tiedät, että tämän päivän 15–30 minuutin lääketieteelliset tapaamiset eivät vastaa monimutkaisia olosuhteita, joissa monet meistä elävät.
Kävelemme usein tenttihuoneeseen parhaiden aikomusten mukaisesti antaa oireemme yksityiskohtaisesti ja kysyä kaikkea mitä tarvitsemme. Mutta edessään arvovaltaisen ammattilaisen, joka yrittää selvästi päästä sieltä pois ASAP: n, on helppo murtaa ja palata passiivisuuteen: “Voi ei, se on kaikki mitä tarvitsin, kiitos paljon! Nähdään ensi kerralla!"
Lääkärit eivät aina ymmärrä, kuinka heidän kiireellinen käytöksensä vaikuttaa potilaiden mukavuustasoon puhumattakaan heidän lääketieteellisistä tuloksistaan. Vaikka he saisivat sen, rajoitukset ja vaatimukset, jotka vakuutusyhtiöt ja hoidetut hoito-organisaatiot asettavat lääkäreille, jättävät heidät usein voimattomiksi antamaan meille enemmän kasvot aikaa heidän kanssaan.
Oppiminen hyödyntämään lyhyitä tapaamisia on yksi tärkeimmistä lääketieteellisistä itseään edistävistä taitoista, joita koskaan opit - vaikka se todellakin imee sitä, mitä meidän on käytettävä.
Tässä on joitain tapoja aloittaa.
Ennen tapaamista
Valmista muistiinpanoja
Jos tapaat usein lääkäreitä (#CancerSurvivorProblems), on hyvä idea luoda nimetty tila lääketieteellisille muistiinpanoille, olipa kyse sitten muistikirjasta tai kansiosta Muistiinpanot-sovelluksessa.
Laadi ennen jokaista tapaamista esityslista ikään kuin menisit tärkeälle yrityskokoukselle (joka olkoon totta, sinä olet).
Joitakin keskeisiä asioita, jotka on katettava
- oireita tai haittavaikutuksia, joista olet tekemisissä
- kuinka nämä ongelmat vaikuttavat päivittäiseen toimintaan, kuten kyky huolehtia itsestäsi, työskennellä, tarvittaessa hoitaa muita ja nauttia elämästä (se on tärkeää, vaikka - varsinkin jos - sinulla on krooninen sairaus!)
- mitä olet jo yrittänyt selviytyä näistä ongelmista
- aiempaa sairaanhoitoa, joka sinulla on ollut
- mitä haluat suorittaa tässä nimityksessä
Viimeksi mainittua on erityisen tärkeää ajatella etukäteen, koska lääkäreille ei aina ole selvää, mitä toivomme, eikä meille ole aina selvää, ettei heille ole selvää.
Etsitkö lääkemuutosta? Strategiat (mukaan lukien, mutta ei niihin rajoittuen, lääkkeet) oireiden selvittämiseksi? Diagnoosi? Tämän sisällyttäminen muistiinpanoihisi voi auttaa sinua pysymään tiellä tapaamisen aikana.
Aivoriihen liittyvät kysymykset
Sen lisäksi, että teet vain muistiinpanoja siitä, mistä haluat puhua, on hyödyllistä myös viettää aikaa miettiä, mitä kysymyksiä haluat ehkä kysyä lääkäriltäsi.
Yksi tapa maksimoida lyhyt tapaaminen on viedä tämä yksi askel pidemmälle: Ennusta, mitä saatat kysyä sen mukaan, mitä lääkäri kertoo.
Tässä on joitain ehdotuksia päästäksesi alkuun:
Jos lääkärisi ehdottaa lääkitystä:
- Kuinka minun pitäisi odottaa tuntevani lääkitystä?
- Mitkä ovat mahdolliset sivuvaikutukset?
- Kuinka kauan työn aloittaminen vie?
- Mitä minun pitäisi tehdä, jos vakuutus ei kata sitä?
- Mitä minun pitäisi tehdä, jos en voi siedä sivuvaikutuksia?
- Pitäisikö minun suunnitella aikaisempi seuranta-ajanvaraus, jos se ei toimi?
Jos lääkärisi ehdottaa lisätestausta:
- Mitä testit voivat näyttää? Mitä he eivät voi näyttää?
- Milloin tulokset ovat saatavilla?
- Mitä teet, jos testit eivät osoita mitään?
- Kuinka varmistat, että vakuutus kattaa testit?
Jos lääkäri lähettää toiselle tarjoajalle:
- Pitäisikö minun soittaa heille vai soittavatko he minulle? Milloin minun pitäisi odottaa kuulevani heistä, ja mitä minun pitäisi tehdä, jos en halua?
- Kenen pitäisi nähdä, jos tämä palveluntarjoaja ei toimi?
- Mitä tämäntyyppinen lääkäri tekee?
Jos lääkäri asettaa diagnoosin:
- Kuinka saan lisätietoja tästä diagnoosista?
- Mitkä muut diagnoosit poistit ja miten poistit ne?
- Onko tämä progressiivista? Mikä on näkyni?
- Kuinka varma olet tästä diagnoosista? Onko mitään muuta se voi olla?
Jos lääkärisi sanoo, että kaikki näyttää hyvältä, tai he eivät tiedä mikä on vialla:
- Kenen muun minun pitäisi nähdä?
- Kuinka voin hallita näitä oireita?
- Mitä teet auttaaksesi minua?
Tapaamisen aikana
Priorisoi huolenaiheesi
Jos sinulla on useita lääketieteellisiä asioita, joita käsitellä nimityksessänne, ole varaa siihen, että sinulla ei ole aikaa puhua niistä kaikista. Se voi auttaa niiden priorisoinnissa.
Valitse yksi aihe, joka on kiusallisin tai huolestuttavin tai joka vaikuttaa elämääsi eniten.
Kysy itseltäsi: "Jos voisin valita jonkin aiheistani taianomaisesti katoavan, mikä tekisi suurimman eron?" Se on ensisijainen asiasi. Valitse sitten toinen, johon haluat päästä, jos aika sallii, ja (tarvittaessa) kolmasosan, jos asiat menevät todella nopeasti.
Varmista nimityksen alkaessa lääkärisi kanssa selvästi:”Minulla on tänään kolme asiaa keskustella, jos meillä on aikaa. Tärkein on X, jota seuraa Y ja sitten Z.” Tämä antaa lääkärillesi tavan suunnitella tapaamisen niin, että se on mahdollisimman hyödyllistä.
Jos et pääse kaikkeen varattuna ajankohtana, lopeta tapaaminen muistuttamalla lääkärisi muista mainitsemistasi aiheista ja pyytämällä suunnitelmaa näiden hoitamiseksi, olipa kyse sitten aikataulusta seuranta-ajankohtaan tai näkemällä sairaanhoitaja tai muu tarjoaja klinikalla.
Anna kaavion dokumentaatio
Vaikka vietät osan tapaamisesta keskustellaksesi oireistasi tai sairaushistoriastasi, ei ole aina välttämätöntä kattaa kaikkea heti - varsinkin jos kyseessä on monimutkainen, krooninen aihe.
Jos lääkärilläsi ei ole vielä sähköistä pääsyä aikaisempiin sairaanhoitotietoihisi, tuo paperiversiot tapaamiseen ja pyydä skannaamaan ne kaavioon.
Se voi myös olla erittäin hyödyllistä kirjoittamalla omat muistiinpanosi oireista, elämäntyyliä koskevista muutoksista ja muista tärkeistä tiedoista, jotka on sisällytetty kaavioisi.
Vaikka lääkärillä ei ehkä ole aikaa lukea sitä kaikkea, he saattavat - ja heidän sairaanhoitajansa ja avustajansa entistäkin enemmän. Suurin osa meistä osaa lukea paljon nopeammin kuin kukaan osaa puhua tai kuunnella.
Kun sinulla on monimutkaisia oireita ja historiaa, mutta ei kovin paljon aikaa, kirjallisen materiaalin tarjoaminen voi auttaa korvaamaan lyhyen tapaamisen.
Tapaamisen jälkeen
Aikataulu seuraavalle vierailullesi
Ellei ongelmasi ratkaistu tässä tapaamisessa tai et ole varma aikataulustasi, on aina hyvä idea ajoittaa seuraava käynti, kun olet vielä lääkärin vastaanotolla.
Jos et tiedä milloin seuraavan vierailusi pitäisi olla, kysy vain vastaanottohenkilöltä. Kokemukseni mukaan lääkärit mainitsevat tämän yleensä tapaamisen lopussa, mutta joskus unohtavat.
Koska lääkäreiden aikataulut voivat täyttyä niin nopeasti, on parasta olla odottamatta, kunnes jokin tulee ajankohtaiseen tapaamiseen.
Jos etsit diagnoosia tai hallitset kroonista tilaa, tapaamisten säännöllinen ajoittaminen tarkoittaa, että sinun ei tarvitse odottaa niin kauan keskustella tehottomasta lääkityksestä tai oireiden pahenemisesta.
Seuraa lääkäritiimiäsi puhelimitse tai verkossa
Joskus sinun ei tarvitse edes odottaa seuraavaa tapaamista keskustelemaan asiasta. Jos jotain ilmestyy, tai jos huomaat, että sinulla ei ollut tarpeeksi aikaa tapaamisessa mainitaksesi jotain tärkeää, on aina OK soittaa lääkärin vastaanotolle ja puhua sairaanhoitajan kanssa tai pyytää lääkäriä soittamaan sinulle.
Useimmat lääketieteelliset järjestelmät käyttävät nykyään myös sähköisiä sairaanhoitotietoja, kuten MyChart, jonka avulla voit lähettää suojattuja viestejä lääkärillesi.
Vaikka he eivät ehkä pysty käsittelemään vakavia tai uusia asioita, se on hieno tapa kysyä kysymyksiä, joihin et ole käynyt tapaamisessa, tai saada apua rutiiniasioihin.
Erittäin lyhyet lääketieteelliset tapaamiset ovat haaste ihmisille, joilla on vakava terveysongelma
Ja todella, se on haaste jokaiselle, joka haluaa olla varovainen terveyttään kohtaan ja saada kaikkiin kysymyksiin vastaukset.
Valmistautuminen hyvin, tehokas aikaasi käyttäminen ja seuranta tarvittaessa voivat auttaa sinua todella saamaan nämä 15–30 minuuttia laskemaan.
Koska lyhyet tapaamiset näyttävät olevan täällä pysyäksesi - ainakin toistaiseksi - paras tapa hoitaa itsemme on saada joustavaksi kuinka hyödyntää kyseistä arvokasta aikaa.
Miri Mogilevsky on kirjailija, opettaja ja käytännöllinen terapeutti Columbuksessa, Ohiossa. Heillä on psykologian kandidaatti Northwestern Universitystä ja maisteri sosiaalityöstä Columbian yliopistosta. Heillä todettiin vaiheen 2a rintasyöpä lokakuussa 2017 ja hoitotoimenpiteet saatiin päätökseen keväällä 2018. Miri omistaa noin 25 erilaista peruukia heidän kemopäivistään ja nauttii niiden strategisesta käytöstä. Syövän lisäksi he kirjoittavat myös mielenterveydestä, omituisesta identiteetistä, turvallisemmasta seksistä ja suostumuksestaan sekä puutarhanhoitoon.
