Sublocade: Vaihtoehdot, Annostus, Sivuvaikutukset Ja Enemmän

Sisällysluettelo:

Sublocade: Vaihtoehdot, Annostus, Sivuvaikutukset Ja Enemmän
Sublocade: Vaihtoehdot, Annostus, Sivuvaikutukset Ja Enemmän

Video: Sublocade: Vaihtoehdot, Annostus, Sivuvaikutukset Ja Enemmän

Video: Sublocade: Vaihtoehdot, Annostus, Sivuvaikutukset Ja Enemmän
Video: Sublocade Injection 2024, Marraskuu
Anonim

Mikä on Sublocade?

Sublocade (buprenorfiini) on tuotemerkkinen reseptilääke. Sitä käytetään aikuisilla kohtalaisen tai vakavan opioidien käyttöhäiriön (aiemmin nimeltään opioidien väärinkäyttö) hoitoon. Opioidi on tehokas huumeiden tyyppi, jota usein määrätään kivun hoitoon.

Sublocade auttaa estämään halua ja vieroitusoireita, joita voi saada, jos lopetat opioidilääkkeiden käytön. Näihin lääkkeisiin kuuluvat reseptilääkkeet kuten morfiini, oksikodoni ja fentanyyli, sekä laittomat huumeet, kuten heroiini.

Jotta lääkärisi voi määrätä sublocadea, sinun on ensin käytettävä buprenorfiinimuotoa, jonka otat kielen alla tai poskisi sisällä. (Pidät buprenorfiinia suussasi, kunnes se liukenee.) Sinun on otettava annos, joka hallitsee vieroitusoireesi vähintään seitsemän päivän ajan. Sitten lääkärisi voi vaihtaa sinut Sublocade-hoitoon.

Sublocadessa oleva buprenorfiini on osa lääkeryhmää, jota kutsutaan osittaisiksi opioidiagonisteiksi. Huumeiden luokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.

Sublocade annetaan injektiona vatsassa juuri ihon alla (ihonalainen). Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle injektion kerran kuukaudessa klinikalla. Sinulla on myös neuvontaa ja muuta tukea osana hoitoasi. Näiden palvelujen tarkoituksena on auttaa sinua selviytymään emotionaalisista haasteista tai sosiaalisista tilanteista, jotka voivat johtaa sinut käyttämään opioideja uudelleen.

vaikuttavuus

Sublocade on todettu olevan tehokas vähentämään opioidien käyttöä.

24 viikon kliinisessä tutkimuksessa tarkasteltiin ihmisiä, joilla oli opioidien käyttöhäiriö. Noin 30% ihmisistä, jotka käyttivät Sublocade-ohjelmaa ja saivat neuvoja, eivät käyttäneet muita opioideja vähintään 80%: ssa tutkimuksesta. Tätä verrattiin 2%: iin plaseboa saaneista ihmisistä (ei hoitoa).

Onko Sublocade valvottu aine?

Kyllä, Sublocade on luettelossa III valvottu aine. Tämä on huumeiden tyyppi, jolla on suuri väärinkäytön mahdollisuus ja suuri riski tulla riippuvaiseksi sen käytöstä. Näiden riskien takia Yhdysvaltojen hallituksella on erityissäännöt lääkkeen määräämisestä ja jakelusta lääkeohjelmaan III kuuluville lääkkeille.

Lääkäreillä, jotka määräävät sublocadea opioidien käyttöhäiriöiden hoitamiseksi, on oltava erityiskoulutus, minkä jälkeen heidän on oltava Yhdysvaltain hallituksen todistus.

Sublocade on huume, joka on kielletty kilpailuurheilussa. Lääkejäämiä voi olla veressäsi vähintään 12 kuukautta Sublocade-hoidon lopettamisen jälkeen.

Sublocade yleinen

Sublocade on saatavana vain tuotemerkkilääkkeenä.

Sublocade sisältää yhden vaikuttavan lääkeaineen: buprenorfiinin. Sublocadessa oleva buprenorfiinimuoto injektoidaan vatsaasi ihon alle, eikä sitä ole saatavana geneerisenä aineena. Muita buprenorfiinimuotoja on kuitenkin saatavana geneerisinä lääkkeinä.

Sublocade vs. Suboxone

Saatat ihmetellä, kuinka Sublocadea verrataan muihin lääkkeisiin, joita on määrätty samanlaisiin tarkoituksiin. Tässä tarkastellaan kuinka Sublocade ja Suboxone ovat samanlaisia ja erilaisia.

Sublocade sisältää vain buprenorfiinia, kun taas Suboxone sisältää buprenorfiinia ja naloksonia.

käyttötarkoitukset

Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Sublocade-hoidon opioidien käyttöhäiriön (aiemmin nimeltään opioidien väärinkäyttö) hoitamiseksi.

Jotta lääkärisi voi määrätä sublocadea, sinun on ensin käytettävä buprenorfiinimuotoa, jonka otat kielen alla tai poskisi sisällä. (Pidät buprenorfiinia suussasi, kunnes se liukenee.) Sinun on otettava annos, joka hallitsee vieroitusoireesi vähintään seitsemän päivän ajan. Tätä kutsutaan induktiohoitoksi.

Sitten lääkärisi voi vaihtaa sinut Sublocade-hoitoon, jota käytetään ylläpitohoitoon. Tällöin sinulla on pitkäaikaista hoitoa buprenorfiinilla auttaaksesi pitämään halusi ja vieroitusoireesi hallinnassa.

Sublocadea käytetään osana hoito-ohjelmaa, johon sisältyy neuvontaa ja muuta tukea.

Suboxone on FDA: n hyväksymä opioidiriippuvuuden hoitoon. Tämä on toinen nimi opioidien käyttöhäiriöille. Suboksonia käytetään vähentämään vieroitusoireita, kun ensin vähennät tai lopetat opioidien käytön. Tämä on hoidon induktiovaihe.

Suboksonia käytetään myös hoidon ylläpitovaiheessa. Tämä on silloin, kun jatkat Suboxonen ottamista pitkällä aikavälillä. Lääke auttaa pitämään vieroitusoireesi ja himoasi kurissa, kun käydään läpi hoito-ohjelman. Ohjelmaan sisältyy myös neuvontaa ja muuta tukea. Niiden on tarkoitus auttaa sinua selviytymään tunnehaasteista tai sosiaalisista tilanteista, jotka voivat johtaa sinut käyttämään opioideja uudelleen.

Lääkemuodot ja anto

Sublocade annetaan injektiona vatsassa juuri ihon alla (ihonalainen). Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle pistoksen klinikalla.

Sublokaattia on saatavana kahdena vahvuutena: 100 mg / 0,5 ml ja 300 mg / 1,5 ml.

Saat Sublocade-injektiot kerran kuukaudessa.

Suboksoni tulee suun kautta otettavana kalvona, joka liukenee kielen alle (kielen alla) tai ikenien ja posken väliin (poskipuna). Jokainen kalvo sisältää kaksi lääkettä: buprenorfiini ja naloksoni. Naloksonilla ei ole suurta vaikutusta, kun otat elokuvan suun kautta. Se sisältyy Suboxonen väärinkäytösten estämiseen.

Jos yrität pistää Suboxonea, naloksoni estää kaikkien kehossa olevien opioidien vaikutukset. Tämä aiheuttaisi välittömiä vieroitusoireita, jos olisit riippuvainen opioideista.

Suboxone-elokuvilla on neljä vahvuutta:

  • 2 mg buprenorfiinia ja 0,5 mg naloksonia
  • 4 mg buprenorfiinia ja 1 mg naloksonia
  • 8 mg buprenorfiinia ja 2 mg naloksonia
  • 12 mg buprenorfiinia ja 3 mg naloksonia

Voit ottaa Suboxonea kerran päivässä.

Haittavaikutukset ja riskit

Sublocade ja Suboxone sisältävät molemmat buprenorfiinia. Suboxone sisältää myös naloksonia, vaikka kehosi absorboi hyvin vähän naloksonia, kun otat Suboxonea suun kautta. Sekä Sublocade että Suboxone voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä sivuvaikutuksista.

Yleisimmät haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisimmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Sublocade-valmisteen, Suboxone-valmisteen tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä otetaan erikseen).

  • Voi tapahtua Sublocade: lla:

    kipu, kutina tai punoitus pistoskohdassa

  • Voi tapahtua Suboxone: lla:

    • opioidien vieroitusoireet, kuten kehon kipu, vatsakouristukset ja nopea syke
    • hikoilu
    • punoitus suussa
    • turvonnut tai kivulias kieli
    • unettomuus (unihäiriöt)
    • näön hämärtyminen
    • selkäkipu
  • Voi tapahtua sekä Sublocade: n että Suboxone: n kanssa:

    • ummetus
    • päänsärky
    • pahoinvointi
    • oksentelu
    • väsymys tai uninen tunne
    • huimaus, etenkin noustessaan istuen tai makuulla

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Sublocade-valmisteen, Suboxone-valmisteen tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä otetaan erikseen).

  • Voi tapahtua Sublocade: lla:

    muutama ainutlaatuinen vakava sivuvaikutus

  • Voi tapahtua Suboxone: lla:

    vakavat opioidien vieroitusoireet, jos pistät lääkkeen

  • Voi tapahtua sekä Sublocade: n että Suboxone: n kanssa:

    • vakavat allergiset reaktiot
    • hengityslama (hidastettu hengitys) ja kooma
    • maksavaurio
    • lisämunuaisen ongelmat, kuten alhaiset hormonitasot
    • fyysinen riippuvuus * (kehosi tottuu käyttämään huumeita), joka voi johtaa huumeiden etsimiseen ja huumeiden väärinkäyttöön

* Sublocade-hoidossa fyysinen riippuvuus voi johtaa vieroitusoireisiin viikkoista kuukausiin hoidon lopettamisen jälkeen. (Katso lisätietoja alla olevasta osasta "Sublocade ja vieroitus".) Suboxone-hoidon yhteydessä fyysinen riippuvuus voi johtaa vieroitusoireisiin muutaman päivän sisällä, jos lopetat huumeiden käytön yhtäkkiä.

vaikuttavuus

Ainoa edellytys, jota sekä Sublocadea että Suboxonea käytetään hoitoon, on opioidien käyttöhäiriö (aiemmin nimeltään opioidien väärinkäyttö). Sublocadea käytetään vain ylläpitohoitoon (auttamaan halusi ja vieroitusoireiden pitämisessä pitkällä aikavälillä). Suboksonia voidaan käyttää induktiohoitoon (vieroitusoireiden hallintaan, kun lopetat ensin muiden opioidien käytön) ja ylläpitohoitoon.

Näitä lääkkeitä ei ole vielä verrattu ylläpitohoitoon. Molempien lääkkeiden kliinisen tutkimuksen on kuitenkin määrä alkaa vuonna 2019. Amerikan riippuvuuslääketieteen yhdistys suosittelee buprenorfiinia hoidettavaksi opioidien käyttöhäiriöissä.

kustannukset

Sublocade ja Suboxone ovat molemmat tuotemerkkilääkkeitä. Sublocade-muodossa ei tällä hetkellä ole yleisiä muotoja. Mutta on olemassa yleisiä muotoja Suboxone. Tuotenimi lääkitys maksaa yleensä enemmän kuin geneeriset.

WellRx.com-sivuston arvioiden mukaan Sublocade maksaa yleensä enemmän kuin Suboxone. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmasi ja sijainnistasi.

Sublocade ja peruuttaminen

Kehostasi voi tulla fyysisesti riippuvainen Sublocade-tekniikasta, ja hoidon lopettamisen jälkeen voi olla lieviä vieroitusoireita.

Sinulla ei kuitenkaan voi olla vieroitusoireita vasta muutaman viikon tai kuukauden kuluttua viimeisestä pistoksestasi. Jokainen Sublocade-injektio tarjoaa tasaisen määrän lääkettä kuukauden ajan. Viimeisen injektion jälkeen huumeiden määrä kehossa alkaa hitaasti laskea.

Jossain vaiheessa sinä ja lääkärisi saattavat sopia, että on aika lopettaa Sublocade-hoito. Kun näin tapahtuu, sinua on tarkkailtava vieroitusoireiden varalta muutaman viikon tai kuukauden ajan viimeisestä pistoksestasi. Nämä oireet voivat sisältää:

  • vapina
  • kananlihalla
  • lihassäryt
  • hikoilu
  • tunne kuumana tai kylmänä
  • vuotava nenä
  • vetiset silmät
  • ripuli
  • oksentelu

On tärkeää puhua lääkärisi kanssa siitä, mitä tehdä, jos sinulla on vieroitusoireita. Joskus muut lääkkeet voivat auttaa lievittämään tällaisia oireita.

Sublocade-annostus

Seuraavat tiedot kuvaavat sublocade-annoksia, joita käytetään yleisesti tai suositellaan. Lääkäri määrittää parhaan annostuksen tarpeitasi vastaavaksi.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Sublocade annetaan injektiona vatsassa juuri ihon alla (ihonalainen). Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle pistoksen klinikalla.

Sublokaattia on saatavana kahdena vahvuutena: 100 mg / 0,5 ml ja 300 mg / 1,5 ml.

Saat Sublocade-injektiot kerran kuukaudessa.

Annostus opioidien käyttöhäiriöille

Tavallinen Sublocade-annos on 300 mg: n injektio kerran kuukaudessa kahden kuukauden ajan. Tätä seuraa 100 mg: n injektio kerran kuukaudessa niin kauan kuin lääkärisi suosittelee. Joissakin tapauksissa 100 mg: n annos ei ehkä ole tehokas. Joten lääkäri voi nostaa annoksen 300 mg: aan kerran kuukaudessa.

Annosten välillä on oltava vähintään 26 päivää.

Entä jos unohdan yhden annoksen?

Jos unohdat tapaamisen saada sublocade-injektiota, soita lääkärillesi heti aikataulun muuttamiseksi. Sinun pitäisi pistää niin pian kuin mahdollista. Jos pistät injektion kahden viikon kuluessa annoksen unohtamisesta, ongelmia ei pitäisi olla. Jos pistos on kuitenkin myöhemmin kuin tämä, sinulla voi alkaa olla vieroitusoireita.

Laita ne kalenteriin auttaaksesi muistamaan tapaamiasi. Voit myös asettaa muistutuksen puhelimeesi.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?

Tämä riippuu henkilökohtaisista olosuhteistasi. Opioidien käyttöhäiriöiden hoito on yleensä pitkäaikaista. Jos sinä ja lääkärisi päätät, että Sublocade on turvallinen ja tehokas sinulle, voit jatkaa sen käyttöä pitkäaikaisesti osana hoito-ohjelmaa. Sinä ja lääkärisi päätät yhdessä, milloin saatat olla valmis lopettamaan Sublocade-hoidon.

Sublocade-sivuvaikutukset

Sublocade voi aiheuttaa lieviä tai vakavia sivuvaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitain keskeisiä sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä Sublocade-otettaessa. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.

Lisätietoja Sublocade-valmisteen mahdollisista sivuvaikutuksista saat lääkäriltäsi tai apteekista. Ne voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä haittavaikutuksia, jotka saattavat olla kiusallisia.

Yleisimmät haittavaikutukset

Sublocade-tekniikan yleisimpiä sivuvaikutuksia voivat olla:

  • ummetus
  • päänsärky
  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • kipu, kutina tai punoitus pistoskohdassa
  • väsymys tai uninen tunne
  • huimaus, etenkin noustessaan istuen tai makuulla

Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, ota yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin.

Vakavat haittavaikutukset

Sublocade-valmisteen vakavat sivuvaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi ilmetä. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.

Vakaviin sivuvaikutuksiin, joita selitetään tarkemmin jäljempänä kohdassa”Sivuvaikutustiedot”, voivat olla seuraavat:

  • vakavat allergiset reaktiot
  • hengityslama (hidastettu hengitys) ja kooma
  • maksavaurio
  • lisämunuaisen ongelmat
  • fyysinen riippuvuus * (kehosi tottuu käyttämään huumeita), joka voi johtaa huumeiden etsimiseen ja huumeiden väärinkäyttöön

* Fyysinen riippuvuus voi johtaa vieroitusoireisiin viikkoista kuukausiin sen jälkeen kun lopetat Sublocade-hoidon. Katso yllä oleva alajakso ja peruuttaminen -osiosta.

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä sivuvaikutuksia esiintyy tällä lääkkeellä. Tässä on yksityiskohta joihinkin tämän lääkkeen aiheuttamista sivuvaikutuksista.

Allerginen reaktio

Kuten useimmissa lääkkeissä, joillakin ihmisillä voi olla allerginen reaktio Sublocade-hoidon jälkeen. Mutta ei tiedetä, kuinka usein ihmisillä on allergisia reaktioita Sublocade-hoidon jälkeen. Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • ihottuma
  • kutina
  • punoitus (lämpöä ja punoitusta iholla)

Vakavampi allerginen reaktio on harvinainen, mutta mahdollinen Sublocade-injektion jälkeen. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • nokkosihottuma
  • kasvojen turvotus, tyypillisesti silmäluomien, huulten, kielen, suun tai kurkun alueella
  • vaikeuksia hengittää
  • huimaus tai heikkous

Yhden tyyppistä vakavaa allergista reaktiota, jota voi esiintyä Sublocade-hoidossa, kutsutaan anafylaksiaksi. Edellä mainittujen oireiden lisäksi anafylaksia voi aiheuttaa alhaisen pulssin, ihottuman ja äkillisen verenpaineen laskun.

Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Sublocade-lääkkeeseen. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.

Väsymys, unelias tai uninen

Sublocade-hoidon aikana voit tuntea uneliaisuutta, uneliaisuutta tai väsymystä tai reaktioajat ovat hitaita. Nämä ovat yleisiä haittavaikutuksia, erityisesti:

  • ensimmäisten päivien jälkeen ensimmäisen Sublocade-injektiosi jälkeen
  • jos lääkärisi nostaa annostasi
  • jos käytät muita lääkkeitä, jotka voivat tehdä sinut uniseksi

Kliinisessä tutkimuksessa uneliaisuutta ilmoitettiin 4,9%: lla ihmisistä, jotka käyttivät 300 mg Sublocadea, jota seurasi 100 mg Sublocadea kerran kuukaudessa. Uneliaisuutta esiintyi 2%: lla ihmisistä, jotka käyttivät 300 mg Sublocade-valmistetta koko tutkimuksen ajan. Tätä verrattiin 0%: iin ihmisistä, jotka käyttivät lumelääkettä (ei hoitoa).

Samassa tutkimuksessa väsymystä (energian puutetta) ilmoitettiin 3,9 prosentilla ihmisistä, jotka ottivat 300 mg Sublocadea, jota seurasi 100 mg Sublocadea kerran kuukaudessa. Väsymys ilmeni 6 prosentilla ihmisistä, jotka ottivat 300 mg Sublocade-valmistetta koko tutkimuksen ajan. Tätä verrattiin 3%: iin plaseboa saaneista ihmisistä.

Ennen kuin olet varma, että Sublocade ei väsytä, älä aja autoa, käytä koneita tai tee muita toimintoja, jotka saattavat olla vaarallisia.

Jos olet huolissasi väsymystäsi Sublocade-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat ehdottaa hoitoja, joista voi olla apua.

Ummetus

Voit saada ummetusta Sublocade-hoidon aikana. Kliinisissä tutkimuksissa ummetusta esiintyi noin 9,4%: lla ihmisistä, jotka käyttivät 300 mg Sublocadea, jota seurasi 100 mg lääkettä kerran kuukaudessa. Ummetus esiintyi 8%: lla ihmisistä, jotka käyttivät 300 mg Sublocade-valmistetta koko tutkimuksen ajan. Tätä verrattiin 0%: iin plaseboa saaneista ihmisistä.

Jos olet huolissasi ummetuksesta Sublocade-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat ehdottaa hoitoja, jotka voivat auttaa tilan parantamisessa, ja tapoja ummetuksen välttämiseksi.

Hengityslama ja kooma

Jos otat liian paljon Sublocadea tai otat sitä liian usein, voi kehittyä hengityslama. Tässä tilassa hengityksestäsi tulee hidasta, matalaa, heikkoa ja se voi jopa pysähtyä.

Saatat myös kehittää keskushermosto (CNS) masennuksen, tila, jossa aivojen toiminta hidastuu. CNS-masennus voi johtaa deliiriumiin (vaikea sekaannus todellisesta) ja koomaan. Sekä hengityslama että CNS-masennus voivat olla tappavia.

Ei tiedetä kuinka usein ihmisillä kehittyy hengitys- tai keskushermostolama Sublocade-hoidon aikana.

Oireet ja riskit

Hengityslaman tai keskushermostolaman oireita voivat olla:

  • hidas, matala hengitys
  • äärimmäinen uneliaisuus
  • sekaannus
  • sammaltava puhe
  • koordinaation ongelmat
  • huimaus tai pyörtyminen

Jos käytät Sublocadea ja sinulla on hengityslaman tai keskushermoston masennuksen oireita, soita heti lääkärillesi tai numeroon 911.

Alkoholin juominen tai tiettyjen muiden lääkkeiden käyttö Sublocade-injektioiden aikana voi lisätä hengitys- ja keskushermostovaikeuden, tajunnan menetyksen ja kuoleman riskiä. Joitakin näistä lääkkeistä ovat:

  • bentsodiatsepiinit
  • unilääkkeet
  • muut rauhoittavat tai rauhoittavat aineet
  • opioidit
  • lihasrelaksantit
  • tietyt masennuslääkkeet
  • antihistamiinit, jotka aiheuttavat uneliaisuutta

Vältä alkoholin juomista tai näiden lääkkeiden käyttöä Sublocade-hoidon aikana, ellei lääkärisi väitä, että se on kunnossa. Sinun tulisi myös välttää näitä lääkkeitä muutama kuukausi Sublocade-hoidon lopettamisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että lääke voi pysyä kehossa muutaman kuukauden viimeisen injektion jälkeen. (Lisätietoja vuorovaikutuksista, jotka voivat aiheuttaa hengityslamaa tai koomaa, katso alla oleva Sublocade-yhteisvaikutukset.)

Maksavaurio

Sublocadea käyttäneillä ihmisillä on raportoitu maksaongelmia, kuten hepatiitti (maksan turvotus) ja keltaisuus. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on maksaongelmien oireita, joihin voi kuulua:

  • ihon tai silmäsi valkoisuuden kellastuminen
  • tumma virtsa
  • vaaleat uloste
  • vatsakipu
  • pahoinvointi
  • ruokahalun menetys

Maksavaurio voi paljastua myös vapauttamalla tiettyjä maksaentsyymejä vereen. Kliinisessä tutkimuksessa jopa 12,4%: lla Sublocadea käyttäneistä ihmisistä oli korkeat näiden entsyymien pitoisuudet veressä. Tätä verrattiin 1%: iin ihmisistä, jotka käyttivät lumelääkettä (ei hoitoa).

Lääkäri tarkistaa veri näiden entsyymien varalta säännöllisesti maksan toimintakokeella. Jos koetuloksesi osoittavat maksavaurioita, saatat joutua lopettamaan Sublocade-hoidon.

Jos olet huolissasi maksavaurioista Sublocade-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa.

Lisämunuaisen ongelmat

Opioidilääkkeiden, kuten Sublocade, käyttö yli kuukauden voi vaikuttaa lisämunuaiseen. Mutta ei tiedetä, kuinka usein ihmisillä kehittyy lisämunuaisten ongelmia Sublocade-hoidon aikana.

Lisämunuaiset tuottavat ja vapauttavat hormoneja, ja opioidit voivat aiheuttaa rauhasten lopettamisen tarpeeksi kortisoliksi kutsuttua hormonia. Tätä kutsutaan lisämunuaisen vajaatoiminnaksi, ja sen oireisiin voi kuulua:

  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • ruokahalun menetys
  • väsymys (energian puute)
  • heikkous
  • huimaus
  • alhainen verenpaine

Jos sinulla on jokin näistä oireista, kerro siitä lääkärillesi. Saatat joutua ottamaan steroidilääkitystä lisämunuaisten ongelmien hoitamiseksi. Saatat joutua lopettamaan Sublocade-hoidon.

Vaihtoehtoja sublocadelle

Saatavana on muita lääkkeitä, jotka voivat hoitaa opioidien käyttöhäiriöitä. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Sublocadelle, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka saattavat toimia sinulle hyvin.

Esimerkkejä muista opioidien käyttöhäiriöiden hoitamiseen käytettävistä lääkkeistä ovat:

  • Opioidagonistit, kuten:

    • metadoni (Dolophine, Methadose)
    • buprenorfiinin kielen alle annettavat tabletit
    • buprenorfiini-implantti (Probuphine)
    • buprenorfiinin ja naloksonin kielen alle annettavat tabletit / kalvot (Bunavail, Suboxone, Zubsolv)
  • Opioidiantagonistit, kuten naltreksoni (Vivitrol)

Sublocade vs. Vivitrol

Saatat ihmetellä, kuinka Sublocadea verrataan muihin lääkkeisiin, joita on määrätty samanlaisiin tarkoituksiin. Tässä tarkastellaan kuinka Sublocade ja Vivitrol ovat samanlaisia ja erilaisia.

Sublocade sisältää buprenorfiinia, joka on eräänlainen lääke, jota kutsutaan osioopioidiagonistiksi. Se estää himoa ja vieroitusoireita, joita saat, kun lopetat muiden opioidien käytön.

Vivitrol sisältää naltreksonia, joka on eräänlainen lääke, jota kutsutaan opioidiantagonistiksi. Se estää opioidien vaikutuksen.

käyttötarkoitukset

Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Sublocade-hoidon opioidien käyttöhäiriön (aiemmin nimeltään opioidien väärinkäyttö) hoitamiseksi.

Jotta lääkärisi voi määrätä sublocadea, sinun on ensin käytettävä buprenorfiinimuotoa, jonka otat kielen alla tai poskisi sisällä. (Pidät buprenorfiinia suussasi, kunnes se liukenee.) Sinun on otettava annos, joka hallitsee vieroitusoireesi vähintään seitsemän päivän ajan. Sitten lääkärisi voi vaihtaa sinut Sublocade-hoitoon.

Sublocadea käytetään osana hoito-ohjelmaa, johon sisältyy neuvontaa ja muuta tukea. Tämä auttaa sinua selviytymään emotionaalisista haasteista tai sosiaalisista tilanteista, jotka voivat johtaa sinut käyttämään opioideja uudelleen.

Vivitrol on FDA: n hyväksymä opioidiriippuvuuden hoitoon, mikä on toinen nimi opioidien käyttöhäiriöille. Lääkitystä käytetään estämään ihmisiä käyttämästä opioideja, kun he ovat lopettaneet näiden lääkkeiden käytön.

Vivitrol on myös FDA: n hyväksymä alkoholiriippuvuuden hoitoon, mikä on toinen nimi alkoholismille. Lääkettä käytetään pitämään ihmiset alkoholin käytön lopettamisen jälkeen.

Vivitrolia käytetään myös osana hoitosuunnitelmaa, joka sisältää neuvontaa ja muuta tukea.

Lääkemuodot ja anto

Sublocade annetaan injektiona vatsassa juuri ihon alla (ihonalainen). Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle pistoksen klinikalla.

Sublokaattia on saatavana kahdena vahvuutena: 100 mg / 0,5 ml ja 300 mg / 1,5 ml.

Vivitrol annetaan pistoksena lihakseen (lihakseen). Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle pistoksen klinikalla.

Vivitrol on yhtä vahvaa: 380 mg / 4 ml.

Sekä Sublocade- että Vivitrol-injektiot annetaan kerran kuukaudessa.

Haittavaikutukset ja riskit

Sublocade sisältää buprenorfiinia ja Vivitrol naltreksonia. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa erilaisia ja joitain samankaltaisia sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä sivuvaikutuksista.

Yleisimmät haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisimmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Sublocade-valmisteen, Vivitrolin tai molempien lääkkeiden kanssa (erikseen otettuna).

  • Voi tapahtua Sublocade: lla:

    • ummetus
    • pahoinvointi
    • oksentelu
    • väsymys tai uninen tunne
    • huimaus (kuten noustessa istuen tai makuulle)
  • Voi tapahtua Vivitrol *: n kanssa:

    • vilustumisen oireita, kuten tukkoinen tai vuotava nenä, kurkkukipu tai yskä
    • hammassärky
    • unettomuus (unihäiriöt)
    • korkea verenpaine
  • Voi tapahtua sekä Sublocade: n että Vivitrolin kanssa:

    • kipu, kutina tai punoitus pistoskohdassa
    • päänsärky

* Vivitrolille kuvatut haittavaikutukset ovat niitä, joita havaitaan, kun lääkettä käytetään opioidien käyttöhäiriön hoitoon.

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Sublocade-valmisteen, Vivitrolin tai molempien lääkkeiden kanssa (erikseen otettuna).

  • Voi tapahtua Sublocade: lla:

    • hengityslama (hidastettu hengitys) ja kooma
    • lisämunuaisen ongelmat, kuten alhaiset hormonitasot
    • fyysinen riippuvuus * (kehosi tottuu käyttämään huumeita), joka voi johtaa huumeiden etsimiseen ja huumeiden väärinkäyttöön
  • Voi tapahtua Vivitrol: lla:

    • vaikeat pistoskohdan reaktiot, jotka voivat tarvita leikkausta
    • äkilliset opioidien vieroitusoireet, jos olet käyttänyt opioidilääkkeitä kahden viikon ajan ennen Vivitrol-hoidon aloittamista
    • masentunut mieliala, joka joskus johtaa itsemurha-ajatuksiin tai käyttäytymiseen
    • keuhkokuume
  • Voi tapahtua sekä Sublocade: n että Vivitrolin kanssa:

    • maksavaurio
    • vakavat allergiset reaktiot

* Fyysinen riippuvuus voi johtaa vieroitusoireisiin viikkoista kuukausiin sen jälkeen kun lopetat Sublocade-hoidon. Katso yllä oleva alajakso ja peruuttaminen -osiosta.

vaikuttavuus

Sublocadea ja Vivitrolia käytetään molemmat opioidien käyttöhäiriöiden hoitoon. Näitä lääkkeitä ei ole verrattu suoraan kliinisissä tutkimuksissa. Tutkimuksissa on kuitenkin todettu, että sekä Sublocade että Vivitrol ovat tehokkaita auttamaan opioidien käyttöhäiriöistä kärsiviä ihmisiä vähentämään tai lopettamaan opioidien käytön.

kustannukset

Sublocade ja Vivitrol ovat molemmat tuotemerkkilääkkeitä. Kummallakaan lääkkeellä ei tällä hetkellä ole geneerisiä muotoja. Tuotenimi lääkitys maksaa yleensä enemmän kuin geneeriset.

WellRx.com-sivuston arvioiden mukaan Sublocade maksaa yleensä enemmän kuin Vivitrol. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmasi ja sijainnistasi.

Yleisiä kysymyksiä Sublocade-toiminnasta

Tässä on vastauksia joihinkin Sublocadea koskeviin kysymyksiin.

Onko Sublocadessa naloksonia?

Ei, Sublocade-injektiot sisältävät vain buprenorfiinilääkettä.

Naloksoni on lääke, joka estää opioidien vaikutukset. Sitä käytetään opioidien yliannostuksen hoitoon. Naloksoni sisältyy joihinkin suun kautta otettaviin buprenorfiinilääkkeisiin, kuten Suboxone, Bunavail ja Zubsolv. Kun otat näitä lääkkeitä suun kautta, kehosi absorboi hyvin vähän naloksonia. Naloksoni sisältyy näihin lääkkeisiin vain auttaakseen estämään ihmisiä väärinkäyttämästä niitä.

Sublocade ei sisällä naloksonia, koska injektiot antaa vain terveydenhuollon tarjoaja. Joten on hyvin vähän mahdollisuuksia, että kukaan muu voisi hankkia huumeen ja käyttää sitä väärin.

Missä minulle annetaan Sublocade-hoitoja?

Ainoa tapa vastaanottaa Sublocade-injektioita on terveydenhuollon tarjoajalta tietyillä klinikoilla. Sairaalalla on oltava Sublocade REMS -ohjelman (Sublocade Risk Assessment and Lievitysstrategia Programme) sertifikaatti. Tämä huumeiden turvallisuusohjelma rajoittaa pääsyä Sublocade-ohjelmaan estääkseen huumeiden väärinkäyttöä. (Lisätietoja on tämän artikkelin yläosassa olevassa FDA-varoitus -osiossa.)

Jos sinulla on kysyttävää siitä, mistä saat Sublocade-injektiosi, kysy lääkäriltäsi.

Voinko käyttää kipulääkkeitä hätätilanteessa tai jos leikkaukseni on Sublocade?

Sublocade-hoidon aikana on hienoa käyttää muita kuin opioidilääkkeitä kivun lievittämiseen. Näitä ovat asetaminofeeni ja tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni.

Sinun tulisi kuitenkin välttää opioidien käyttöä kivun lievittämiseksi aina kun mahdollista. Opioidit voivat lisätä hengityslaman (hidastetun hengityksen), tajunnan menetyksen ja kuoleman riskiä. Opioidit voivat myös olla tavallista vähemmän tehokkaita kivun lievittämisessä, jos käytät Sublocadea.

Hätätapauksessa tai jos sinulla on leikkaus, kerro lääkintähenkilökunnalle, että käytät Sublocadea. (Voit myös pyytää perhettäsi antamaan henkilökunnalle nämä tiedot.) Opioidikipuja voidaan käyttää vain lääkintähenkilökunnan valvonnassa, joka tietää, että olet riippuvainen opioidista. Heidän on tarkkailtava hengitystäsi opioidin ollessa kehossa.

Tämä pätee myös muutamaksi kuukaudeksi sen jälkeen, kun olet lopettanut Sublocade-vastaanoton. Sinulla on edelleen Sublocade kehossa muutaman kuukauden viimeisen injektion jälkeen.

Sublocade käyttää

Food and Drug Administration (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Sublocade, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi.

Sublocade opioidien käyttöhäiriöihin

Sublocade on FDA: n hyväksymä hoitoon aikuisilla kohtalaisista vaikeisiin opioidien käyttöhäiriöihin. (Opioidien käyttöhäiriötä kutsuttiin aiemmin opioidien väärinkäytökseksi.) Sublocadea käytetään sen jälkeen, kun olet aloittanut hoidon buprenorfiinitableteilla tai kalvoilla, jotka liukenevat kielen alle tai poskisi sisälle. Lääkärisi säätää tämän oraalisen buprenorfiiniannosta, kunnes se hallitsee vieroitusoireesi ja halusi vähintään seitsemän päivän ajan. Tämän jälkeen siirryt Sublocade-injektioihin.

Sinulla on myös neuvontaa ja muuta tukea osana hoitoasi. Niiden tarkoituksena on auttaa sinua käsittelemään emotionaalisia haasteita tai sosiaalisia tilanteita, jotka voivat johtaa sinut käyttämään opioideja uudelleen. Tarjottavan neuvonnan ja muun tuen tyyppi riippuu henkilökohtaisista olosuhteistasi. Se voi sisältää:

  • yksilölliset tai ryhmäneuvontaistunnot
  • kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka auttaa sinua säätämään negatiivisia ajatuksiasi ongelmien ratkaisemiseksi paremmin
  • perheterapia
  • pääsy tukiryhmiin
  • tuki sosiaalisiin kysymyksiin, kuten työllisyys tai asuminen

Opioidien käyttöhäiriöissä kehosi ja mielesi ovat riippuvaisia opioidilääkkeistä ja kaipaavat niitä. Opioidilääkkeitä kutsutaan joskus opiaateiksi tai huumausaineiksi. Niihin sisältyy reseptilääkkeitä kuten morfiini, fentanyyli, oksikodoni ja tramadoli sekä laittomat huumeet, kuten heroiini.

Sublocade vaikuttaa samoihin aivojen osiin kuin opioidit, joten Sublocade auttaa vähentämään haluasi opioideja. Sublocade auttaa myös estämään fyysisiä vieroitusoireita, joita voit saada, kun lopetat opioidien käytön. Tämän pitäisi auttaa sinua lopettamaan muiden reseptilääkkeiden tai laittomien opioidien väärinkäyttö.

vaikuttavuus

Tutkijat ovat tutkineet kuinka tehokas Sublocade auttaa opioidien käyttöhäiriöiden hoidossa.

Tulokset 12 viikon tutkimuksesta

Sublokadin havaittiin vähentävän muiden opioidien palkitsevia vaikutuksia 12 viikon tutkimuksessa. Tutkijat tarkastelivat 39 henkilöä, joilla oli opioidien käyttöhäiriö. Ensinnäkin näille ihmisille tehtiin kaksi injektiota: yksi opioidista nimeltään hydromorfoni ja yhdestä lumelääke (ei hoitoa). Ihmisiä pyydettiin arvioimaan, kuinka paljon he pitivät kunkin injektion vaikutuksista visuaalisesti-analogisessa mittakaavassa. Täällä kuvataan luvun vieressä henkilökohtaiset tunteet.

Sitten ihmisille annettiin kielen alla otettua buprenorfiinia (Suboxone-elokuvat). Tämän jälkeen heille annettiin Sublocade-injektio, jota seurasi toinen Sublocade-injektio neljä viikkoa myöhemmin.

Vaikka Sublocade oli ihmisten järjestelmissä, heille annettiin hydromorfoni-injektio kerran viikossa. Heille annettiin myös lumelääke-injektio kerran viikossa. Ihmisiä pyydettiin arvioimaan, kuinka paljon he pitivät kunkin injektion vaikutuksista samassa mittakaavassa kuin ennen.

Ennen Sublocade-valmisteen antamista hydromorfoni-injektiolla oli paljon palkitsevampia vaikutuksia kuin lumelääkkeellä. Vaikka ihmisillä oli kehossaan Sublocade, hydromorfonin palkitsevat vaikutukset eivät poikenneet merkittävästi lumelääkkeen vaikutuksista.

Tulokset 24 viikon tutkimuksesta

24 viikon kliinisessä tutkimuksessa Sublocade: n todettiin olevan tehokas vähentämään opioidien käyttöä. Tutkijat tarkastelivat 489 henkilöä, joilla oli opioidien käyttöhäiriö. Näitä ihmisiä hoidettiin ensin 7 - 14 päivän ajan buprenorfiinimuodolla, jonka asetat kielen alle. Sitten ne jaettiin kolmeen ryhmään:

  • Ryhmälle 1 annettiin 300 mg Sublocadea kerran kuukaudessa kuuden kuukauden ajan.
  • Ryhmälle 2 annettiin 300 mg Sublocadea kerran kuukaudessa kahden kuukauden ajan. Tätä seurasi 100 mg Sublocadea kerran kuukaudessa neljän kuukauden ajan.
  • Ryhmälle 3 annettiin lumelääke (ei hoitoa) kerran kuukaudessa kuuden kuukauden ajan.

Kuukausisten injektioiden lisäksi kaikissa kolmessa ryhmässä ihmisiä neuvottiin ainakin kerran viikossa. Joka viikko tutkijat tarkistivat virtsassaan todisteita opioidien käytöstä.

Ryhmien 1 ja 2 ihmisillä, joille annettiin Suboxonea ja neuvoja, oli enemmän viikkoja, joiden aikana he eivät käyttäneet muita opioideja. Tätä verrattiin ryhmän 3 ihmisiin, jotka saivat lumelääkettä ja neuvontaa. Noin 30% ihmisistä ryhmissä 1 ja 2 (Suboxone-ryhmät) ei käyttänyt muita opioideja vähintään 80%: ssa 24 viikon tutkimuksesta. Tätä verrattiin 2%: iin ryhmän 3 (lumelääkeryhmä) ihmisistä.

Sublocade-käyttö muiden hoitomuotojen kanssa

On tärkeää, että Sublocadea käytetään osana opioidien käytön häiriöiden täydellistä hoito-ohjelmaa. Sublocade-injektioidesi lisäksi saat neuvontaa ja erilaisia tunne- tai käyttäytymisterapioita tai tukea sosiaalisissa kysymyksissä. Tämän tarkoituksena on auttaa sinua välttämään tai selviytymään tilanteista, jotka voivat johtaa sinut käyttämään opioideja uudelleen.

Tarjottavan hoidon tai tuen tyyppi riippuu henkilökohtaisista olosuhteistasi. Se voi sisältää:

  • yksilölliset tai ryhmäneuvontaistunnot
  • kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka auttaa sinua säätämään negatiivisia ajatuksiasi ongelmien ratkaisemiseksi paremmin
  • perheterapia
  • pääsy tukiryhmiin
  • tuki sosiaalisiin kysymyksiin, kuten työllisyys tai asuminen

Jos käytät Sublocadea ja sinulla on kysyttävää neuvonnasta tai muusta tuesta, keskustele lääkärisi kanssa.

Sublocade ja alkoholi

Sinun tulisi välttää alkoholin käyttämistä Sublocade-hoidon aikana. Alkoholin käyttö voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä, kuten:

  • hidastettu hengitys
  • vaikea uneliaisuus
  • hidas reaktioaika
  • tajunnan menetys
  • kooma
  • kuolema

Jos käytät alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä ja siitä, sopivatko Sublocade sinulle.

Sublocade-vuorovaikutukset

Sublocade voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. Se voi myös olla vuorovaikutuksessa tiettyjen lisäravinteiden kanssa.

Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia vaikutuksia. Esimerkiksi jotkut vuorovaikutukset voivat häiritä lääkkeen toimivuutta. Muut yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutusten määrää tai tehdä niistä vakavampia.

Sublocade ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Sublocade: n kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Sublocade: n kanssa.

Ennen kuin otat Sublocadea, keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa. Kerro heille kaikista resepteistä, käsikaupista ja muista lääkkeistä, joita käytät. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa sinua välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Sublokaatti ja bentsodiatsepiinit

Bentsodiatsepiinien ottaminen Sublocade-hoidon kanssa voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. (Bentsodiatsepiinit ovat ahdistuksen tai unettomuuden lääkkeitä.) Näihin haittavaikutuksiin kuuluvat hengityslama (hidastettu hengitys), vaikea uneliaisuus, tajunnan menetys, kooma ja kuolema.

Esimerkkejä bentsodiatsepiineista, jotka voivat lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä Sublocade-hoidon yhteydessä, ovat:

  • alpratsolaami (Xanax)
  • klonatsepaami (Klonopin)
  • diatsepaami (Valium)
  • loratsepaami (Ativan)

Vältä bentsodiatsepiinien ottamista Sublocade-hoidon aikana ja muutama kuukausi Sublocade-hoidon lopettamisen jälkeen. Sinun tulisi käyttää bentsodiatsepiinilääkettä vain, jos lääkärisi on määrännyt sen ja tietää, että saat Sublocadea.

Sublocade ja unilääkkeet

Unilääkkeiden ottaminen Sublocade-hoidon kanssa voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Näitä ovat hengityslama (hidastettu hengitys), vaikea uneliaisuus, tajunnan menetys, kooma ja kuolema.

Esimerkkejä unilääkkeistä, jotka voivat lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä Sublocade-hoidon yhteydessä, ovat:

  • eszopikloni (Lunesta)
  • zaleplon (sonata)
  • zolpidemi (Ambien)

Vältä unilääkkeiden ottamista Sublocade-hoidon aikana ja muutama kuukausi Sublocade-hoidon lopettamisen jälkeen. Sinun tulisi käyttää unilääkkeitä vain, jos lääkäri on määrännyt ne ja tietää, että saat Sublocadea.

Sublocade ja muut opioidit

Muiden opioidien ottaminen Sublocade-hoidon kanssa voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Näitä ovat hengityslama (hidastettu hengitys), vaikea uneliaisuus, tajunnan menetys, kooma ja kuolema. Sublocade voi myös tehdä opioidikipuhelimistä vähemmän tehokkaita kivun lievittämisessä.

Esimerkkejä muista opioideista, jotka voivat lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä Sublocade-hoidon yhteydessä, ovat:

  • kodeiini
  • dihydrokodeiini
  • fentanyyli (Abstral, Fentora ja muut)
  • heroiini
  • hydrokodoni (Vicodin)
  • metadoni
  • morfiini (Kadian)
  • oksikodoni (perkoceti)
  • tramadoli (Ultram, Conzip)

Vältä opioidien ottamista Sublocade-hoidon aikana ja muutama kuukausi Sublocade-hoidon lopettamisen jälkeen. Sinun tulisi käyttää opioidikipua vain, jos lääkärisi on määrännyt sen ja tietää, että saat Sublocadea.

Sublocade ja tietyt masennuslääkkeet

Tiettyjen masennuslääkkeiden ottaminen Sublocade-hoidon kanssa voi lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä.

Jotkut masennuslääkkeet lisäävät serotoniinitasoja aivoissa. (Serotoniini on kemikaali, joka osallistuu viestien välittämiseen hermosolujen välillä.) Sublocade lisää myös aivojen serotoniinitasoa. Korkeat serotoniinitasot lisäävät riskiä harvoista, mutta vakavista serotoniini-oireyhtymäksi kutsuteista sivuvaikutuksista.

Esimerkkejä masennuslääkkeistä, jotka voivat lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä Sublocade-hoidon yhteydessä, ovat:

  • selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten fluoksetiini (Prozac), paroksetiini (Paxil, Pexeva, Brisdelle) ja sertraliini (Zoloft)
  • serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten duloksetiini (Cymbalta) ja venlafaksiini (Effexor XR)
  • trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, desipramiini (Norpramin) ja imipramiini (Tofranil)
  • monoaminioksidaasin estäjät (MAOI), * kuten feneltsiini (Nardil), isokarboksatsidi (Marplan) ja tranyylisypromiini (Parnate)
  • mirtatsapiini

Jos käytät masennuslääkettä, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Sublocade-hoidon. Ne voivat vaihtaa sinut toiseen masennuslääkkeeseen.

* MAO-yhdisteet voivat myös aiheuttaa hengityslamaa (hidastunutta hengitystä) ja voimakasta uneliaisuutta, jos sitä otetaan Sublocade-tabletin kanssa.

Sublocade ja tietyt antihistamiinit

Antihistamiinien, jotka voivat aiheuttaa uneliaisuutta, ottaminen Sublocade-tablettien kanssa voi lisätä riskiä erittäin uneliaisuudeksi ja hengityslamaksi (hidastuva hengitys).

Esimerkkejä antihistamiineista, jotka voivat aiheuttaa uneliaisuutta Sublocade-hoidon kanssa, ovat:

  • kloorifeniramiini (kloori-trimetoni)
  • difenhydramiini (Benadryyli)
  • hydroksytsiini (Atarax)

Vältä näiden lääkkeiden käyttöä Sublocade-tablettien kanssa, ellei lääkärisi ole määrännyt niitä.

Sublocade ja tietyt sienilääkkeet

Tiettyjen sienilääkkeiden ottaminen Sublocade-hoidon kanssa voi nostaa buprenorfiinitasoa kehossa. (Sienilääkkeet hoitavat sienen aiheuttamia infektioita.) Tämä voi lisätä sivuvaikutusten riskiä, kuten uneliaisuus, hengityslama (hidastettu hengitys), ummetus, pahoinvointi ja huimaus. Tämän vuorovaikutuksen riski on kuitenkin suurempi suun kautta otettavien sienilääkkeiden kuin iholle annettavien sienilääkkeiden kanssa.

Esimerkkejä sienilääkkeistä, jotka voivat lisätä buprenorfiinitasoja Sublocade-hoidon yhteydessä, ovat:

  • itrakonatsoli (Sporanox)
  • ketokonatsoli
  • posakonatsoli (Noxafil)
  • vorikonatsoli (Vfend)

Joissain tapauksissa joudut ehkä ottamaan yhden näistä sienilääkkeistä Sublocade-hoidon aikana. Jos sinulla on hidas ja matala hengitys, vaikea uneliaisuus, sekavuus, epäselvä puhe tai koordinaatiohäiriöt, kerro siitä lääkärillesi heti.

Sublocade ja tietyt antibiootit

Tiettyjen antibioottien ottaminen Sublocade-hoidon kanssa voi nostaa buprenorfiinitasoa kehossa. (Antibiootit hoitavat bakteerien aiheuttamia infektioita.) Tämä voi lisätä sivuvaikutusten riskiä, kuten uneliaisuus, hengityslama (hidastettu hengitys), ummetus, pahoinvointi ja huimaus.

Esimerkkejä antibiooteista, jotka voivat lisätä buprenorfiinitasoja Sublocade-hoidon yhteydessä, ovat klaritromysiini (Biaxin) ja telitromysiini (Ketek).

Joissain tapauksissa joudut ehkä ottamaan yhden näistä antibiooteista Sublocade-hoidon aikana. Jos sinulla on hidas ja matala hengitys, vaikea uneliaisuus, sekavuus, epäselvä puhe tai koordinaatiohäiriöt, kerro heti lääkärillesi.

Sublokaatti ja linetsolidi

Linetsolidiantibiootin (Zyvox) ottaminen Sublocade-hoidon kanssa voi lisätä harvinaisen mutta vakavan serotoniini-oireyhtymän nimeltä sivuvaikutuksen riskiä. (Serotoniini on kemikaali, joka osallistuu viestien välittämiseen hermosolujen välillä.) Serotoniini-oireyhtymä voi ilmetä, jos serotoniinitasot nousevat liian korkeiksi. Sekä linetsolidi että Sublocade voivat nostaa serotoniinitasoitasi.

Jos käytät linetsolidia, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Sublocade-hoidon. He voivat vaihtaa sinut toiseen antibioottiin.

Sublocade ja tietyt lääkkeet HIV-tartunnalle

Tiettyjen HIV-lääkkeiden ottaminen Sublocade-hoidon kanssa voi nostaa buprenorfiinitasoa kehossa. Tämä voi lisätä sivuvaikutusten riskiä, kuten uneliaisuus, hengityslama (hidastettu hengitys), ummetus, pahoinvointi ja huimaus.

Esimerkkejä HIV-lääkkeistä, jotka voivat nostaa buprenorfiinitasoja Sublocade-hoidon yhteydessä, ovat:

  • atatsanaviiri (Reyataz)
  • cobicistat (Tybost)
  • darunaviiri (Prezista)
  • fosamprenaviiri (Lexiva)
  • indinaviiri (Crixivan)
  • lopinaviiri / ritonaviiri (Kaletra)
  • nelfinaviiri (Viracept)
  • ritonaviiri (Norvir)
  • sakinaviiri (Invirase)

Monet näistä lääkkeistä tulevat myös yhdistelmätuotteina, joten muista kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistäsi.

Joissain tapauksissa joudut ehkä ottamaan jonkin näistä HIV-lääkkeistä Sublocade-hoidon aikana. Jos huomaat jotain yllä mainituista haittavaikutuksista, kerro heti lääkärillesi.

Sublocade ja tietyt tuberkuloosilääkkeet

Tietyn tuberkuloosihoidon suorittaminen Sublocade-tekniikalla voi vähentää kehon buprenorfiinitasoa. Tämä voi vähentää Sublocade-tekniikkaa tai aiheuttaa vieroitusoireita.

Esimerkkejä TB-lääkkeistä, jotka voivat vähentää kehon buprenorfiinitasoa Sublocade-hoidon yhteydessä, ovat:

  • rifabutiini (Mykobutin)
  • rifampiini (Rifadin)
  • rifapentiini (Priftin)

Jos käytät lääkettä TB: n hoitoon, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Sublocade-hoidon. He voivat vaihtaa sinut toiseen TB-lääkkeeseen.

Sublocade ja tietyt kouristuslääkkeet

Tiettyjen kohtauslääkkeiden ottaminen Sublocade-hoidon kanssa voi vähentää buprenorfiinin tasoa kehossa. Tämä voi vähentää Sublocade-tekniikkaa tai aiheuttaa vieroitusoireita.

Esimerkkejä kohtauslääkkeistä, jotka voivat vähentää kehon buprenorfiinitasoa Sublocade-hoidon yhteydessä, ovat:

  • karbamatsepiini (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • fosfenytoiini (Cerebyx)
  • okskarbatsepiini (Trileptal)
  • fenobarbitaali
  • fenytoiini (Dilantin, Phenytek)
  • primidoni (Mysoline)

Jos käytät lääkettä kohtausten hoitoon, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Sublocade-hoidon. He voivat vaihtaa sinut toiseen kohtauslääkkeeseen.

Sublocade ja tietyt migreenin lääkkeet

Triptanilääkkeiden käyttö migreenin varalta Sublocade-hoidon kanssa voi lisätä harvinaisen mutta vakavan sivuvaikutuksen, nimeltään serotoniinioireyhtymä, riskiä. (Serotoniini on kemikaali, joka auttaa lähettämään viestejä hermosolujen välillä.) Serotoniini-oireyhtymä voi ilmetä, jos serotoniinitasot nousevat liian korkeiksi. Triptaanilääkkeet ja Sublocade voivat molemmat nostaa serotoniinitasoja.

Esimerkkejä triptaanilääkkeistä, jotka voivat lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä, jos sitä otetaan Sublocade-hoidon kanssa, ovat:

  • almotriptaani (Axert)
  • eletriptaani (Relpax)
  • frovatriptaani (Frova)
  • naratriptaani (Amerge)
  • rizatriptaani (Maxalt)
  • sumatriptaani (Imitrex)
  • zolmitriptan (Zomig)

Jos käytät triptaanilääkettä migreenin suhteen, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Sublocade-hoidon. He voivat vaihtaa sinut toiseen migreenilääkkeeseen.

Sublocade ja yrtit ja lisäravinteet

Joidenkin yrttien ja lisäravinteiden on erityisesti ilmoitettu olevan vuorovaikutuksessa Sublocade: n kanssa.

Sublocade ja mäkikuisma

Vältä mäkikuisman, jota kutsutaan myös Hypericum perforatumiksi, ottamista Sublocade-hoidon aikana. Mäkikuisma voi vähentää buprenorfiinipitoisuutta kehossa. (Buprenorfiini on huume Sublocadessa.) Tämä voi tehdä Sublocade-hoidosta vähemmän tehokasta tai aiheuttaa vieroitusoireita.

Mäkikuisman ottaminen Sublocade-hoidon kanssa voi myös lisätä riskiä harvoin serotoniinioireyhtymäksi kutsutuksi sivuvaikutukseksi. (Serotoniini on kemikaali, joka auttaa viestejä kulkemaan hermosolujen välillä.) Serotoniini-oireyhtymä voi ilmetä, jos serotoniinitasot nousevat liian korkeaksi. Mäkikuisma ja Sublocade voivat molemmat nostaa serotoniinitasoja.

Sublocade ja yrtit ja lisäravinteet, jotka aiheuttavat sedaatiota

Uneliaisuutta aiheuttavien yrttien tai lisäravinteiden ottaminen samalla, kun käytät myös Sublocade-lääkettä, saattaa lisätä sedaation riskiä (äärimmäinen uneliaisuus). Esimerkkejä näistä lisäyksistä ovat:

  • kava
  • melatoniini
  • virmajuuri

Muista tarkistaa lääkäriltäsi tai apteekista ennen kuin käytät yrttejä ja lisäravinteita Sublocade-hoidon aikana.

Sublocade-kustannukset

Kuten kaikki lääkkeet, myös Sublocade-kustannukset voivat vaihdella. Löydät nykyiset hinnat Sublocade-alueelta omalta alueeltasi, tarkista WellRx.com.

Kustannukset, jotka löydät WellRx.com-sivustosta, saatat maksaa ilman vakuutusta. Todellinen maksettava hinta riippuu vakuutussuunnitelmasi ja sijainnistasi.

Rahoitus - ja vakuutusapu

Jos tarvitset taloudellista tukea Sublocade-palvelun maksamiseen tai jos tarvitset apua vakuutusturvasi ymmärtämisessä, apua on saatavana.

Sublocade-valmistaja Indivior tarjoaa INSUPPORT-nimisen kopio-avustusohjelman. Lisätietoja ja saadaksesi selville, oletko oikeutettu tähän ohjelmaan, soita 844-467-7778 tai käy ohjelman verkkosivustolla.

Kuinka sublocade annetaan

Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle Sublocade-injektion vatsana ihon alla (ihonalainen). Jokaiselle injektiolle he valitsevat toisen paikan vatsassa. Menet klinikkaan vastaanottamaan injektiot.

Kun olet saanut Sublocade-injektion, pistosalueella voi kehittyä pala. Tämä johtuu siitä, että Sublocade reagoi kehosi nesteiden kanssa muodostaen kiinteän massan. Seuraavan kuukauden aikana massa pienenee, kun lääke imeytyy verenkiertoosi. Muista nämä hyödylliset vinkit

  • Älä hiero tai hiero kiinteää tai pistoskohtaa.
  • Älä yritä poistaa palamista.
  • Vältä pukeutumista vaatteisiin, joissa on tiukka vyötärö tai vyöt, jotka saattavat hankaa pistosaluetta.

Jos sinulla on huolenaiheita palautumisesta Sublocade-injektiosi jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa.

Milloin ottaa

Lääkärisi antaa sinulle sublocade-injektion kerran kuukaudessa. Injektiot tulisi antaa vuokrasopimuksella 26 päivän välein.

Varmista, että pidät tapaamiset saadaksesi Sublocade-injektiosi. Kirjoita muistiin kirjoittamalla aikataulu kalenteriin tai asettamalla muistutus puhelimeesi.

Kuinka Sublocade toimii?

Opioidi on tehokas huumeiden tyyppi, jota käytetään usein kivun hoitoon. Opioideihin sisältyvät reseptilääkkeet kuten oksikodoni, fentanyyli, hydromorfoni ja tramadoli, sekä laittomat huumeet, kuten heroiini.

Opioidit toimivat vaikuttamalla aivojen erityisiin alueisiin, joita kutsutaan mu opioidireseptoreiksi. Tällä on voimakas kipua lievittävä vaikutus, mutta se tuottaa myös suuren tunteen, jonka opioidit voivat aiheuttaa. Nämä tunteet voivat saada sinut halutaan opioideja.

Opioidien toistuva käyttö voi myös kehon tehdä riippuvaiseksi huumeista. Joten jos lopetat opioidien käytön, sinulla voi olla vieroitusoireita, kuten lihassärky, hikoilu tai ripuli.

Mitä Sublocade tekee

Sublocade sisältää buprenorfiini-nimisen opioidin, jota käytetään laajalti opioidien käyttöhäiriön hoito-ohjelmissa. Hoidon tarkoituksena on korvata muut opioidit buprenorfiinilla ja vieroittaa sitten buprenorfiini ajan myötä.

Buprenorfiini on eräänlainen lääke, jota kutsutaan osittaiseksi opioidiagonistiksi. Se vaikuttaa mu opioidireseptoreihisi, mutta ei stimuloi niitä niin paljon kuin täydelliset opioidiagonistit, kuten heroiini tai morfiini.

Tämä tarkoittaa, että buprenorfiini auttaa sinua lopettamaan opioidien halun, mutta se ei tuota yhtä suurta tunnetta, jonka saatat saada muista opioideista. Buprenorfiini auttaa myös estämään vieroitusoireita, joita voi olla, kun lopetat muiden opioidien käytön.

Sublocade on buprenorfiinin pitkitetysti vapauttava tai pitkävaikutteinen muoto, mikä tarkoittaa, että se toimii pitkän ajan. Kun Sublocade on injektoitu, se reagoi kehosi nesteiden kanssa muodostaen kiinteän massan. Tämä massa hajoaa hitaasti seuraavan kuukauden aikana vapauttaen lääkkeen tasaisesti verenkiertoon.

Ajan myötä aivojen mu-reseptoreissa on tasainen buprenorfiinitaso. Tämä voi estää muita opioideja toimimasta reseptoreihin. Joten jos käytät muita opioideja hoidon aikana, ne eivät ehkä anna sinulle korkeaa tunnetta.

Hoidon kaksi vaihetta

Opioidien käyttöhäiriö hoidetaan kahdessa vaiheessa: induktio ja ylläpito. Induktiovaiheessa otat buprenorfiinin muodon kielen alla tai poskisi sisällä. Tämä auttaa vähentämään vieroitusoireita, kun otat vähemmän tai lopetat muiden opioidien käytön.

Kun halusi ja vieroitusoireesi ovat hallinnassa, voit siirtyä hoidon ylläpitovaiheeseen. Ensinnäkin lopetat buprenorfiinin muodon ottamisen suun kautta. Sitten alat käyttää Sublocadea pitämään vieroitusoireesi pitkäaikaisessa hallinnassa. Sublocade voi myös auttaa hillitsemään halusi muita opioideja ja estää sinua käyttämästä niitä hoidon aikana.

Kuinka kauan työskentely kestää?

Sublocade alkaa toimia heti. Joten halusi ja vieroitusoireidesi pitäisi alkaa tuntea olonsa hallinnassa ensimmäisen Sublocade-injektiosi jälkeen.

Sublocade ja raskaus

Joissakin eläintutkimuksissa on tarkasteltu Sublocade-injektioiden inaktiivisia aineosia. Tutkimukset viittaavat siihen, että Sublocade-valmisteen käyttö raskauden aikana voi vahingoittaa lasta.

Sublokadenin vaikuttavaa ainetta kutsutaan buprenorfiiniksi. Tutkimuksissa muiden buprenorfiinimuotojen käyttö raskauden aikana ei näytä lisäävän syntymävikojen riskiä.

Minkä tahansa buprenorfiinin käyttö raskauden aikana voi kuitenkin aiheuttaa lapsellesi opioidien vieroitusoireita. Tätä tilaa kutsutaan vastasyntyneen opioidien vieroitusoireyhtymäksi. Oireita voivat olla:

  • ärtyneisyys (helposti järkyttynyt tai turhautunut)
  • vapina
  • itkee paljon enemmän kuin tavallisesti
  • univaikeudet
  • ripuli
  • oksentelu
  • ei lihoa

Jos olet raskaana ja olet riippuvainen opioideista, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa sinua päättämään parhaan hoitosuunnitelman sinulle ja vauvallesi sekä raskauden aikana että sen jälkeen.

Buprenorfiini ja ehkäisy

Ei tiedetä, onko Sublocade turvallista ottaa raskauden aikana. Jos sinä tai seksikumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa ehkäisytarpeistasi, kun käytät Sublocadea.

Sublocade ja imetys

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että Sublocade-valmisteen vaikuttava lääke (buprenorfiini) voi erittyä äidinmaitoon pieninä määrinä. Vakavia ongelmia ei ole ilmoitettu naisilla, jotka käyttivät Sublocade-valmistetta imetyksen aikana.

On tärkeää puhua lääkärisi kanssa parhaasta tavasta ruokkia lapsesi.

Jos päätät imettää Sublocade-injektioiden aikana, tarkkaile lapsesi tarkkaan. Kerro lääkärillesi, jos he ovat tavallisesti paljon unisempia, jos sinulla on imetyksen vaikeuksia tai jos ne eivät lihoa.

Ja soita heti 911, jos lapsesi:

  • on hengitysvaikeuksia
  • hengitys on hidasta tai matala
  • tulee raajaksi
  • ei voi herätä

Sublacade varotoimet

Tämä lääke sisältää useita varotoimenpiteitä.

FDA: n varoitus: Suonensisäisen injektoinnin seurauksena voi olla vakavan haitan tai kuoleman riski

Sublocade-järjestelmässä on varoitettu ruutuun. Tämä on elintarvike- ja lääkehallinnon (FDA) vakavin varoitus. Laatikossa oleva varoitus ilmoittaa lääkäreille ja potilaille huumeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Sublocadea ei saa injektoida laskimoon, koska lääkkeestä tulee kiinteää massaa injektoinnin jälkeen. Jos sublocade injektoidaan laskimoon, muodostunut massa voi liikkua verenkiertoasi ja aiheuttaa kudosvaurioita. Massa voi myös estää verenkiertoa elintärkeille elimille, kuten keuhkoille, aiheuttaen vakavia haittoja tai kuoleman.

Näiden mahdollisten riskien takia saat Sublocade-pelin vain lääkäriltäsi Sublocade REMS -ohjelman kautta. Jos sinulla on kysyttävää ohjelmasta, voit käydä sen verkkosivuilla tai soittaa 866-258-3905. Voit myös kysyä lääkäriltäsi.

Muut varoitukset

Ennen kuin aloitat Sublocade-hoidon, keskustele lääkärisi kanssa terveyshistoriastasi. Sublocade ei välttämättä sovellu sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveyteen vaikuttavia tekijöitä. Nämä sisältävät:

Keuhkosairaus

Sublocadea käytettäessä olet alttiimpi vakaville hengitysvaikeuksille, jos sinulla on tila, joka vaikuttaa hengitykseesi. Näihin kuuluvat krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), astma ja uniapnea. Kysy lääkäriltäsi, mikä hoito sopii sinulle.

Ala-aktiiviset lisämunuaiset (Addisonin tauti tai lisämunuaisen vajaatoiminta)

Sublocade voi joskus aiheuttaa ongelmia lisämunuaisissa, jotka tekevät ja vapauttavat hormoneja. Joten jos nämä rauhaset eivät tällä hetkellä tuota tarpeeksi hormoneja, et ehkä pysty käyttämään Sublocadea. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut hoidot voivat olla sinulle parempia.

Maksasairaus

Sublocade voi aiheuttaa maksaongelmia ja pahentaa jo olemassa olevia maksaongelmia, mukaan lukien hepatiitti. Joten jos sinulla on kohtalaisia tai vaikeita maksaongelmia, et ehkä pysty käyttämään Sublocadea. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut hoidot voivat olla sinulle parempia.

Viimeaikainen päävamma tai aivo-ongelma

Sublocade voi lisätä nesteen painetta selkäytimessä ja aivoissa. Tämä voi olla vaarallista, jos sinulla on jo pään vamma tai aivot.

Sublocade voi myös hierottaa oppilaita ja tehdä sinusta unelias. Jos lääkäri ei pysty katsomaan silmiisi kunnolla etkä ole täysin hereillä, heidän on vaikeampaa tarkkailla sinua. Joten jos sinulla on päävammoja tai aivovaurioita, et ehkä pysty käyttämään Sublocadea. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut hoidot voivat olla sinulle parempia.

Sappirakon ongelmat

Sublocade voi pahentaa sappirakon ongelmia. Joten jos sinulla on sappirakon ongelma, et välttämättä pysty käyttämään Sublocade-ohjelmaa. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut hoidot voivat olla sinulle parempia.

Allergiset reaktiot buprenorfiiniin

Jos sinulla on koskaan ollut allerginen reaktio buprenorfiinille (aktiivinen lääke Sublocadessa), sinun ei tule ottaa Sublocadea. Ja jos et tiedä, onko sinulla ollut allerginen reaktio buprenorfiinille, keskustele lääkärisi kanssa.

Epänormaali syke tai rytmi

Jos sinulla tai välittömällä perheenjäsenellä on ollut jonkin tyyppinen epänormaali sydämen rytmi, jota kutsutaan pitkäksi QT-oireyhtymäksi, sinun ei tule ottaa Sublocadea. (Pitkä QT-oireyhtymä voi esiintyä perheissä.) Sinun ei pitäisi myöskään käyttää Sublocadea, jos käytät lääkkeitä epänormaaliin sykkeisiin tai rytmiin. Kysy lääkäriltäsi, mikä hoito voi olla parempi valinta sinulle.

raskaus

Sublocadella hoidetuille äideille raskauden aikana syntyneillä vauvoilla voi olla opioidien vieroitusoireita. Lisätietoja on yllä olevassa osassa”Sublocade ja raskaus”.

rintaruokinta

Sublocade voi erittyä rintamaitoon ja saattaa vahingoittaa imettäviä vauvoja. Lisätietoja on yllä olevassa osassa”Sublocade ja imetys”.

Huomaa: Lisätietoja Sublocade-sovelluksen mahdollisista kielteisistä vaikutuksista on yllä olevassa “Sublocade-sivuvaikutukset” -osiossa.

Ammattimaista tietoa Sublocadelle

Seuraavat tiedot toimitetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

viitteitä

Sublocade on hyväksytty kohtalaisen tai vaikean opioidien käyttöhäiriön hoitamiseen aikuisilla. Hoitoa ei saa aloittaa ennen kuin potilaat ovat käyttäneet transmukosaalista buprenorfiinia annosta muuttamalla vieroitusoireiden ja mielenkiinnon hallintaan vähintään seitsemän päivän ajan.

Sublocadea on käytettävä ohjauksen ja psykososiaalisen tuen yhteydessä osana jäsenneltyä ohjelmaa.

Toimintamekanismi

Buprenorfiini toimii osisena opioidiagonistina mu-reseptorissa. Se toimii opioidiantagonistina kappa-reseptorissa.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Sublocade-injektio sisältää buprenorfiinia liuotettuna Atrigelin annostelujärjestelmään. Tämä jähmettyy kosketuksessa kehon nesteiden kanssa, muodostaen kiinteän massan, joka liukenee vähitellen kuukauden kuluessa, toimittaen buprenorfiinia kontrolloidulla vakionopeudella.

Aika saavuttaa buprenorfiinin maksimipitoisuus veressä on 24 tunnin mediaani Sublocade-injektion jälkeen. Vakaan tilan saavutetaan neljän tai kuuden kuukauden pistoksen jälkeen.

Noin 96% buprenorfiinista sitoutuu plasmaproteiineihin.

Buprenorfiini metaboloituu pääasiassa CYP3A4: n avulla. Sen tärkein metaboliitti on norbuprenorfiini, joka muuttuu edelleen glukuronidatoituneeseen muotoon. Suurin osa metaboliiteista erittyy ulosteeseen ja pieni määrä virtsaan. Eliminaation puoliintumisaika on 43 - 60 päivää.

Buprenorfiinia voidaan todeta plasmassa vähintään 12 kuukauden ajan Sublocade-hoidon lopettamisen jälkeen.

Ikä, sukupuoli ja rodut eivät vaikuta merkittävästi buprenorfiinin farmakokinetiikkaan. Puhdistuma vähenee merkittävästi kohtalaisessa ja vakavassa maksan vajaatoiminnassa. Munuaisten vajaatoiminnan vaikutusta ei tutkittu.

Vasta

Sublokaatti on vasta-aiheinen potilaille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä buprenorfiinille tai Atrigelin annostelujärjestelmälle, joka koostuu 50:50 poly (DL-laktid-ko-glykolidi) -hajoavasta polymeeristä N-metyyli-2-pyrrolidonin (NMP) kanssa., biologisesti yhteensopiva liuotin.

Väärinkäyttö ja riippuvuus

Buprenorfiini on aikataulun III mukainen lääke. Sillä on mahdollisuus väärinkäytöksiin ja se voi aiheuttaa fyysisen ja psykologisen riippuvuuden. Potilaita, joille on määrätty buprenorfiinia, tulee tarkkailla väärinkäytön, väärinkäytön ja riippuvuutta aiheuttavien käyttäytymisten varalta.

Sublokadenin väärinkäyttö laskimonsisäisinä injektioina voi aiheuttaa tromboembolisia tapahtumia, jotka voivat johtaa vakaviin haitoihin tai kuolemaan.

Sublocade-riskien arviointi- ja vähentämisstrategiaohjelma (REMS) minimoi väärinkäytön, väärinkäytön ja väärinkäytön mahdollisuudet. Sublocadea voi toimittaa terveydenhuollon ammattilaisille vain REMS-ohjelman sertifioimilla apteekeilla. Sublocadea voi hoitaa vain terveydenhuollon ammattilainen REMS-ohjelman sertifioimassa terveydenhuollon ympäristössä.

varastointi

Sublokaatti-injektio tulee säilyttää jääkaapissa lämpötilassa 35,6–46,4 ° F (2–8 ° C) ennen käyttöä. Sitä voidaan myös säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa huoneenlämpötilassa 15 ° C - 30 ° C enintään seitsemän päivän ajan.

Se tulee poistaa jääkaapista 15 minuuttia ennen injektion antamista, jotta se voi lämmetä.

Älä anna Sublocadea, jos sitä on pidetty huoneenlämpötilassa yli seitsemän päivän ajan.

Vastuuvapauslauseke: Healthline on pyrkinyt varmistamaan, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajantasaisia. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietojen ja asiantuntemuksen korvaamiseen. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä olevat lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden tarkoiteta kattavan kaikkia mahdollisia käyttötarkoituksia, ohjeita, varotoimenpiteitä, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muun tiedon puuttuminen tietystä lääkkeestä ei tarkoita, että lääke- tai lääkeyhdistelmä olisi turvallista, tehokasta tai sopivaa kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.

Suositeltava: