Veren näkeminen taaperoijasi kakkossa voi olla hälyttävää, mutta veren syyt taaperoidussa ulosteessa eivät ole aina vakavia. Itse asiassa se on melko yleistä.
Peräaukon halkeamia, jotka ovat pieniä peräaukon kyyneleitä, joita yleensä aiheuttaa kova uloste, ovat yleisimmät veren syyt taaperoisten ulosteissa. Tämä voi tapahtua taaperoikäisellä, jolla on ummetus.
Tietyt ruoat, juomat ja reseptilääkkeet voivat muuttaa ulosteen väriä, aiheuttaen sen näyttämään verestä. Harvoin veri ulosteessa voi olla merkki vakavammasta taustasta. Katsaamme kaikki mahdollisuudet tähän.
Veren oireet taaperoisessa ulosteessa
Veri taaperoidussa ulosteessa voi näyttää erilaiselta syystä riippuen. Väri ja sen voimakkuus voivat auttaa lääkäreitä kapenemaan, mistä veri voi tulla.
Kirkkaan punainen veri johtuu useimmiten ala-maha-suolikanavan verenvuodosta, kuten peräsuolen verenvuodosta, kun taas mustatervainen uloste esiintyy yleensä vatsasta tai muualta suolistosta.
Muut oireet, kuten kipu ja arkuus sekä muutokset suolistottumuksissa, voivat myös auttaa lääkäriä määrittämään, mistä GI-alueesta veri tulee.
Veri ulosteessa voi olla:
- kirkkaan punainen jakkaran yli
- tummaa ruskeanpunaista verta sekoittuneena ulosteeseen
- musta tai tervainen uloste
Veren syyt taaperoidussa ulosteessa
Seuraavat ovat veren syitä taaperoidun ulosteessa ja muita oireita, joista sinun pitäisi olla tietoinen.
Peräaukon halkeama
Peräaukon halkeamat ovat vastuussa verestä taaperoisten ulosteessa 90 prosenttia ajasta. Peräaukon halkeama on pieni repiä peräaukon sisävuoressa. Kovan tai suuren jakkaran ohittaminen voi venyttää ja repiä peräaukon herkän vuoren. Ripuli voi myös ärsyttää vuoria ja aiheuttaa halkeamia.
Jos lapsellasi on anaalihalkeama, saatat huomata raitista punaista verta ulosteessa tai wc-paperissa pyyhkimisen jälkeen. Anaalihalkeumat voivat myös aiheuttaa kipua ja kutinaa alueella, joka on huonompi suolen toiminnan aikana tai heti sen jälkeen.
infektio
Ruoansulatuskanavan bakteeri-infektiot, virukset ja loiset voivat aiheuttaa veristä ripulia pikkulapsilla. Yleisiä bakteeri-infektioita ovat:
- salmonella
- E. coli
- Shigellosis
Rotavirus on yleinen virusinfektio. Giardia lamblia on yleinen loinen, joka vaikuttaa kaiken ikäisille ihmisille, myös vauvoille ja taaperoille.
Jos lapsellasi on jokin näistä infektioista, heillä voi olla myös korkea kuume ja vatsakipu, ja he voivat olla uneliaisia ja ärtyviä.
Tulehduksellinen suolistosairaus
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on krooninen tila, joka aiheuttaa suolen tulehduksen. IBD: tä on kahta päätyyppiä, joihin molempiin liittyy epänormaali immuunijärjestelmän toiminta:
- Crohnin tauti, joka voi vaikuttaa mihin tahansa maha-suolikanavan osaan suusta peräaukkoon
- haavainen koliitti, johon liittyy vain paksusuoli
IBD diagnosoidaan yleensä teini-ikäisillä ja aikuisilla, mutta oireet esiintyvät ennen 5 vuoden ikää noin 4 prosentilla lapsista.
IBD: n yleisiä oireita ovat:
- verinen ripuli
- lima ulosteessa
- painonpudotus
- alhaiset energiatasot
- vatsan kouristus ja kipu
Peräaukon paise ja fistula
Pikkulapsilla, joilla on ollut usein ummetusta tai ripulia, on lisääntynyt riski kehittää peräaukon ja peräsuolen paiseita. Paiseet esiintyvät, kun peräaukon onkalo täyttyy infektiolla, yleensä bakteeri- ja mätä. Anaali-fistuli voi kehittyä, kun paise ei parane ja murtuu iholle. Molemmat voivat olla erittäin tuskallisia.
Jos taaperoillasi on peräaukon paise tai fistuli, ne voivat olla ärtyviä, ja niillä voi olla nivelkipua tai turvotusta peräaukon ympärillä sekä peräaukon vuoto.
polyypit
Suolen polyypit ovat yleisempiä aikuisilla kuin lapsilla, mutta niitä esiintyy. Nuorten polyypit ovat yleisimpiä suolistopolyyppien tyyppejä lapsilla. Ne kasvavat paksusuolessa ja kehittyvät tyypillisesti ennen 10-vuotiaita, etenkin 2 - 6-vuotiaita.
Nuorten polyypit voivat aiheuttaa punaisen veren ja kudoksen kulkeutumista ulosteessa ja vatsakipuja.
Ripuli ja veri taaperoisten ulosteessa
Lapsen ulosteessa esiintyvää verta, johon liittyy ripulia, voi aiheuttaa:
- bakteeri- tai virusinfektio
- loinen
- Crohnin tauti
- haavainen koliitti
Lima ja veri taaperoisten ulosteessa
Lima on paksu ja hyytelömäinen. Se on kehon tuottama voitelemaan ja suojaamaan kudoksia virusten ja bakteerien aiheuttamilta vaurioilta. Lima ja veri ulosteessa voivat johtua:
- suolistoinfektiot
- peräaukon tai peräsuolen fistulat
- Crohnin tauti
- haavainen koliitti
Kun se ei ole verta
Punainen tai musta kakka ei tarkoita aina verta - paljon ruokia, juomia ja tiettyjä lääkkeitä voi muuttaa kakan värin ja saada siitä näyttämään punaiselta tai mustalta.
Punaisen kakkon voi aiheuttaa:
- Kool-Aid ja vastaavat punaiset juomat
- marjat
- punajuuret
- jäät, jotka sisältävät punaista ruokaväriä
- antibiootit, kuten amoksisilliini ja kefdinir (Omnicef)
Musta kakka voi johtua:
- jäänpoisto, joka sisältää mustia tai tummia elintarvikevärejä
- musta lakritsi
- rautatabletteja
- vismuttiin perustuvat lääkkeet, kuten Pepto-Bismol
Vieraiden esineiden, kuten väriliidun, nauttiminen voi myös muuttaa lapsesi kakan väriä.
Veren hoito lasten ulosteessa
Hoito riippuu verenvuodon syystä. Kotihoito voi auttaa lievittämään peräaukon halkeamien aiheuttamaa epämukavuutta ja hoitamaan ja estämään ummetusta. Lääkkeitä on saatavana myös näille ja muille sairauksille, jotka aiheuttavat verta ulosteessa.
Kolme F: tä
Paras tapa ummetuksen hoitamiseen ja estämiseen on käyttää”kolmea fs”, jotka edustavat nestettä, kuitua ja kuntoa. Varmista, että lapsesi juo paljon nesteitä ja syö paljon kuitua sisältäviä ruokia.
Säännöllinen ikäkohtainen liikunta voi myös auttaa pitämään suoliston liikkumisen säännöllisemmin, mikä myös vähentää peräaukon halkeamien riskiä.
Pidä alue puhtaana
Peräaukon ympäristön puhdistaminen suoliston jälkeen voi auttaa vähentämään infektioriskiä, jos lapsellasi on peräaukon halkeamia. Pese ja kuivaa alue varovasti jokaisen suolenvaihdon jälkeen.
Sitz-kylpy
Liittäminen sitz-kylvyssä voi auttaa rauhoittamaan peräaukon halkeamien aiheuttamaa vaivaa. Sitz-kylpy on lämmin, matala kylpy, jota käytetään puhdistamaan perineum. Voit antaa lapsellesi kylpyammeen kylpyammeessa tai wc: n päälle sopivalla muovisarjalla. Suolaa tai ruokasoodaa voidaan lisätä lämpimään veteen rauhoittavan vaikutuksen aikaansaamiseksi.
Levitä kerma tai vaseliini
Ennen peräaukon paranemista, levitä vaseliini tai sinkkioksidivoide peräaukon ympärille. Kerma kermaa tai hyytelöä auttaa suojaamaan peräaukkoa ärsytykseltä ja vähentämään ulosteesta vähemmän kipua.
mikrobilääkkeiden
Loisten ja antibioottien lääkkeitä käytetään loisten ja bakteerien aiheuttamien ruuansulatuskanavan infektioiden hoitoon. Antibiootteja käytetään myös bakteerien paiseiden ja fistulien sekä IBD: n, erityisesti vasemmanpuoleisen haavaisen koliitin ja perianaalisen taudin hoitoon. Ne eivät ole tehokkaita viruksia vastaan.
IBD-lääkkeet
Lääkkeitä, kuten 5-aminosalisylaatteja, voidaan käyttää lasten, joilla on Crohnin tauti ja haavainen koliitti, hoitoon. Muita IBD: n hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat:
- kortikosteroidit
- immunomodulaattorit
- biologics
Lapsesi lääkäri voi suositella lääkityshoitoa, jolla hallitaan oireita mahdollisimman vähän kielteisiä vaikutuksia.
Leikkaus
Leikkausta voidaan suositella polyyppien poistamiseksi tai verenvuodon alueen kauterisoimiseksi. Joskus verenvuoto voidaan pysäyttää injektoimalla kemikaalia verenvuotokohtaan ylä- tai alaraudan endoskopian aikana. GI-endoskopiaa käytetään myös veren ulosteiden syiden diagnosointiin.
Syy diagnosointi
Lääkäri voi pystyä diagnosoimaan verenvuodon syyn tarkistamalla peräaukon ulkopuolen ja suorittamalla peräsuolen tutkimuksen.
Muita lapsilääkärisi suosittelemia testejä ovat:
- jakkarakulttuuri
- verikokeet
- vatsan röntgenkuvaus
- vatsan ultraääni
- tietokonetomografia
- ylempi GI-endoskopia
- kolonoskopia
Milloin nähdä lastenlääkäri
Lastenlääkärin tulee arvioida kaikki lapsesi ulosteessa olevat verit vakavan perussairauden sulkemiseksi pois. Ota heti yhteys lasten lastenlääkäriin, jos lapsi näyttää olevan sairas tai sinulla on:
- musta tai tervainen uloste
- verinen ripuli
- vatsakipu
- vaaleanpunainen tai teenvärinen virtsa
Soita numeroon 911, jos lapsi on liian heikko seisomaan tai heikottaa tai jos uskot, että hänen tilansa on hengenvaarallinen.
Tiedot, jotka sinun tulee kerätä ennen puhelua
Lääkäri tilaa todennäköisesti ulosteenäytteen. Näytteen kerääminen lapsesi ulosteesta ennen tapaamisen soittamista voi nopeuttaa asioita diagnoosin nopeuttamisessa.
Ottaa mukaan
Suurimman osan ajasta, veri taaperoisten ulosteessa johtuu ummetuksen peräaukon halkeamista, mikä ei yleensä ole vakava ja jota voidaan hoitaa kotona. Lapsesi lastenlääkärin tulee silti arvioida mahdolliset veren uloste.
