Mikä on PMDD?
Premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD) tarkoittaa emotionaalisten ja fyysisten oireiden ryhmää, joka alkaa viikko tai kaksi ennen kuukautistasi.
PMDD on samanlainen kuin premenstruaalinen oireyhtymä (PMS), mutta sen oireet, erityisesti tunnepito, ovat vakavampia.
Jos sinulla on yleensä vaikeita PMS-oireita, jotka häiritsevät päivittäistä elämääsi, sinulla voi olla PMDD. Lue lisätietoja sen oireista ja hoidosta.
Mitkä ovat PMDD: n oireet?
Tyypillisesti PMDD-oireet alkavat 7-10 päivän kuluessa kuukautisten alkamisesta, tosin ne voivat alkaa hiukan aikaisemmin tai myöhemmin.
PMS: n tapaan PMDD: llä on sekä tunne- että fyysisiä oireita. Mutta sinulla voi olla enemmän emotionaalisia oireita kuin fyysisiä tai päinvastoin.
PMDD: n emotionaalisiin oireisiin voi kuulua:
- levottomuus tai hermostuneisuus
- suututtaa
- itku loitsuja
- tunne hallitsematta
- muistamattomuus
- mielenkiinnon menetys aktiviteetteihin ja suhteisiin
- ärtyvyys
- moodiness
- paniikkikohtaukset
- vainoharhaisuus
- surullisuus
- itsemurha-ajatukset
PMDD: n fyysisiin oireisiin voi kuulua:
- finni
- selkäkipu
- turvotus
- rintojen turvotus ja arkuus
- maha-suolikanavan ongelmat, mukaan lukien ummetus, ripuli, pahoinvointi tai oksentelu
- kramppeja
- huimaus
- päänsärky
- sydämentykytyksiä
- ruokahalu muuttuu
- nivel- tai lihaskipu
- lihaskouristukset
- tuskallinen ajanjakso
- vähentynyt sukupuoli
Nämä oireet, erityisesti emotionaaliset, voivat vaikuttaa suuresti päivittäiseen elämääsi, estää työtä, koulua tai suhteita. Heillä on taipumus poistua yksin, kun kuukautisesi alkavat, vain palata seuraavan kerran kun ovulaatio tapahtuu.
Mikä aiheuttaa PMDD: n?
Asiantuntijat yrittävät edelleen selvittää PMDD: n taustalla olevan syyn. Mutta useimmat uskovat sen olevan vastaus syklin aikana tapahtuviin muuttuviin hormonitasoihin.
Koko syklisi kehosi käy läpi estrogeeni- ja progesteronihormonien määrän luonnollisen nousun ja laskun. Tällä voi olla vaikutus serotoniinitasoihisi, välittäjäaineeseen, jolla on suuri rooli mielialassa.
Ihmiset, joilla on PMDD, saattavat myös yksinkertaisesti olla herkempiä näille hormonaalisille heilahteluille.
Vuonna 2017 Kansallisten terveyslaitosten tutkijat havaitsivat, että PMDD-potilailla on geenimuutoksia, jotka saavat solut reagoimaan yli estrogeeniin ja progesteroniin. He uskovat, että tämä ylireagointi voi olla vastuussa PMDD-oireista.
Onko mitään tapaa testata PMDD: tä?
Ei ole mitään erityistä testiä, jota lääkärit voivat käyttää PMDD: n diagnosointiin. Sen sijaan lääkärisi aloittaa todennäköisesti tekemällä fyysisen tutkimuksen ja tilaamalla joitain verikokeita.
Tämä voi auttaa sulkemaan pois mahdolliset oireidesi syyt, kuten:
- krooninen väsymysoireyhtymä
- endometrioosi
- kohdun
- fibromyalgia
- hormoni-ongelmat
- vakava masennus
- migreeni-häiriö
- vaihdevuodet
- paniikkihäiriö
Tee muistiinpano siitä, milloin oireesi yleensä ilmestyvät ja häviävät. Muista antaa nämä tiedot lääkärillesi.
Jotta asiat olisivat helppoja, harkitse jaksoseurantasovelluksen käyttöä, jos et vielä tee sitä. Etsi yksi, jonka avulla voit lisätä omat oireesi, joita haluat seurata. Voit myös tulostaa kaavion oireiden seuraamiseksi.
Muutaman kuukauden ajan seuranneesi oireitasi, näet kuinka ne muuttuvat koko syklisi ja vaikuttavat päivittäiseen elämääsi. Tämä voi olla erittäin hyödyllinen muiden ehtojen poissulkemiseen.
Muista kertoa lääkärillesi kaikista mielenterveystilanteista, joita olet aiemmin kokenut. Joillekin hormonaaliset muutokset ennen ajanjaksoa voivat pahentaa olemassa olevia oireita.
Diagnostiset perusteet
Yleensä lääkärisi harkitsee PMDD-diagnoosia, jos sinulla on vähintään viisi seuraavista oireista alkaen seitsemän tai kymmenen päivää ennen kuukautta:
- mielialan vaihtelut
- huomattava ärtyneisyys tai viha
- masentunut
- toivottomuuden tunteet
- ahdistus tai jännitys
- vähentynyt kiinnostus ystäviin, työhön ja muuhun toimintaan
- keskittymisvaikeuksia
- väsymys, energian puute
- ruokahalu muuttuu
- vaikeudet nukkumisessa tai liikaa
- tunne hallitsematta
- fyysiset oireet, kuten turvotus, rintojen arkuus, nivel- tai lihaskipu ja päänsärky
Puhu
PMDD: llä voi olla merkittävä vaikutus päivittäiseen elämääsi. Jos sinusta tuntuu, että lääkäri ei kuuntele huolenaiheitasi tai ota oireitasi vakavasti, voit aina kysyä toisen lausunnon toiselta lääkäriltä.
Premenstruaalisten häiriöiden kansainvälisellä liitolla (IAPMD) on kansainvälinen tietokanta, jonka avulla voit löytää alueeltasi lääkärin, joka tuntee PMDD: n diagnosoinnin ja hoidon.
Kuinka PMDD: tä hoidetaan?
PMDD: lle ei ole olemassa yhtä hoitoa, mutta useat asiat voivat auttaa pitämään oireesi kurissa. Saatat joutua kokeilemaan muutamaa erilaista lähestymistapaa, ennen kuin löydät parhaiten sopivan.
Elämäntapojen muutokset
Joillekin muutama päivittäisten tapojen mukauttaminen voi vaikuttaa suuresti PMDD-oireisiin.
Nämä sisältävät:
- Harjoittele usein. Tämän ei tarvitse olla intensiivistä harjoitusta kuntosalilla. Nopean 30 minuutin kävelymatkan päässä naapurustostasi joka päivä voi parantaa mielialaa.
- Pidät stressisi kurissa. On vaikea välttää stressiä kokonaan, mutta yritä pysyä tärkeimpien stressitekijöidesi päällä. Tähän voi kuulua tavoittaminen apua työtoverille, rentoutumistekniikan, kuten joogan tai meditaation, käyttäminen tai hyvän päivän suunnittelijaan sijoittaminen.
- Maltillisuus. Yritä vähentää makeisia ja välipaloja, joissa on paljon natriumia. Saatat löytää myös helpotusta rajoittamalla kofeiinin ja alkoholin kulutusta.
- Syö mielentilaan. Tarkoitus vähärasvaista proteiinia ja monimutkaisia hiilihydraatteja sisältäville elintarvikkeille. Ajattele kalaa, pähkinöitä, kanaa ja kokonaisia jyviä. Tämäntyyppiset ruoat voivat lisätä tryptofaanitasoa, kemikaalia, jota kehosi käyttää serotoniinin valmistukseen. Muista, että hormonaaliset muutokset voivat aiheuttaa serotoniinitasojen laskua.
Muista, että nämä muutokset voivat viedä muutaman viikon, ennen kuin niillä alkaa olla merkittävä vaikutus oireisiisi. Älä lannistu, jos et huomaa välittömiä tuloksia.
Lue lisää PMDD: n luonnollisista lääkkeistä.
terapia
Yhteistyö terapeutin kanssa voi auttaa sinua liikkumaan PMDD: n mukanaan tuomissa tunnehaasteissa. Erityinen terapiatyyppi, nimeltään kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), voi olla erityisen hyödyllinen.
Tämä lähestymistapa auttaa sinua kehittämään uusia käyttäytymismalleja ja ajatusmalleja auttamaan sinua paremmin liikkumaan vaikeissa tilanteissa. CBT: n avulla terapeutti voi auttaa sinua kehittämään uusia työkaluja käytettäväksi, kun mielialasi alkaa romahtamaan ennen kuukautistasi.
Huolestunut kustannuksista? Tutustu näihin hoitovaihtoehtoihin jokaisessa budjetissa.
Entä lääkitys?
Jos muut hoidot eivät tarjoa mitään helpotusta, lääkäri voi suositella lääkitystä oireesi helpottamiseksi.
masennuslääkkeet
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), eräänlainen masennuslääke, ovat pääasiallinen lääkehoito sekä PMDD: n emotionaalisiin että fyysisiin oireisiin. Ne toimivat lisäämällä aivojen serotoniinitasoja.
SSD-lääkkeitä, joita käytetään PMDD: n hoitoon, ovat:
- sitalopraami (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetiini (Prozac, Sarafem)
- paroksetiini (Paxil, Pexeva)
- sertraliini (Zoloft)
Muita masennuslääkkeitä, joita käytetään joskus PMDD: n hoitoon, ovat:
- buspironi
- duloksetiini (Cymbalta)
- venlafaksiini (Effexor)
Jotkut katsovat, että saman annoksen ottaminen päivittäin auttaa, kun taas toiset lisäävät annostaan viikon tai kahden aikana, mikä johtaa kuukautisiinsa. Lääkärisi työskentelee kanssasi lääkityksen ja annostelun löytämiseksi, joka tarjoaa eniten hyötyä ja jolla on vähiten sivuvaikutuksia.
Hormonaaliset lääkkeet
PMDD-oireet alkavat yleensä ovulaation jälkeen. Hormonaaliset lääkkeet, mukaan lukien ehkäisypillerit, jotka estävät sinua ovulaatiosta, voivat auttaa sinua välttämään PMDD-oireita kokonaan.
Ehkäisypillerit
Joillekin hormonaaliset ehkäisypillerit auttavat vähentämään PMDD-oireita. Mutta toisille he oireet vain pahenevat.
Yaz on tällä hetkellä ainoa ehkäisypilleri, jonka elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt PMDD: n hoitoon. Mutta lääkärit voivat silti määrätä muita ehkäisypillereitä PMDD: lle. Tätä kutsutaan lääkityksen epämääräiseksi käytöksi.
Useimmissa ehkäisypillereissä on 21 aktiivista pilleriä, jota seuraa viikko lumelääkkeitä, jotka sisältävät vain sokeria. Jos käytät ehkäisypillereitä PMDD: n hoitoon, lääkärisi saattaa suositella sinua ottamaan aktiivisia pillereitä joka päivä. Tämä estää sinua pitämästä kuukautta.
Ehkäisypillerit eivät ehkä ole turvallinen vaihtoehto, jos olet yli 25-vuotias tai tupakoit.
Gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRH) agonistit
GnRH-agonistit, kuten leuprolidi, estävät munasarjan tuottamasta estrogeenia ja progesteronia.
Vaikka tämä voi olla valtava apu PMDD-oireisiin, se vie myös väliaikaisesti vaihdevuosiin, mikä voi aiheuttaa omia PMDD-kaltaisia oireita, mukaan lukien:
- masennus
- levottomuus
- keskittymisvaikeuksia
Lääkäri voi antaa sinulle pieniä annoksia estrogeenia ja progesteronia näiden sivuvaikutusten estämiseksi. Mutta jopa pienet annokset näitä voivat laukaista PMDD-oireita.
Mistä löydän tukea PMDD: n hallintaan?
Asuminen PMDD: n kanssa voi tuntua ajoittain ylivoimaiselta ja vaikuttaa merkittävästi päivittäiseen elämääsi. Mutta tietoisuus premenstruaalisista häiriöistä kasvaa. Ja vastauksena, uusia resursseja esiintyy, joiden avulla voit olla yhteydessä muihin ja saada lisätietoja kunnosta.
- Edellä mainitun palveluntarjoajan hakemiston lisäksi IAPMD tarjoaa myös joukon muita resursseja. Niihin kuuluvat oireseurantalehdet, informatiiviset pamfletit, joita voit jakaa läheisten kanssa, online-tukiryhmäluettelot ja paljon muuta.
- Me v PMDD on ilmainen sovellus, jonka avulla voit seurata sekä oireitasi että hoitojasi. Yhtiöllä on myös blogi, joka jakaa usein tarinoita todellisista ihmisistä, jotka asuvat PMDD: n kanssa.
Mikä on näkymä?
PMDD pyrkii ratkaisemaan yksinään, kun osut vaihdevuodet ja lopetat kuukautiset. Saatat myös huomata, että oireesi kehittyvät ajan myötä, joskus parempaan suuntaan.
Oireiden seuranta voi auttaa sinua saamaan paremman kuvan siitä, kuinka oireesi muuttuvat ajan myötä ja mitkä hoidot toimivat parhaiten.
Muista, että sinun on ehkä kokeiltava useita hoitoja ennen kuin löydät, mikä sopii sinulle. Tämä voi olla turhauttavaa, joten älä epäröi tavoittaa muita joko verkossa tai yhteisössäsi.
Olipa kyse turhautumisen tyhjentämisestä tai mahdollisesta hoitovaihtoehdosta puhumisesta, yhteydenpito muihin voi auttaa prosessia hieman helpompaa.
