Yleiskatsaus
Ohuen, pussimaisen rakenteen kerrokset, nimeltään sydän, ympäröivät sydäntäsi ja suojaavat sen toimintaa. Kun sydänsukka vahingoittuu tai infektio tai sairaus vaikuttaa siihen, nestettä voi kerääntyä herkkien kerrostensa väliin. Tätä tilaa kutsutaan perikardiaaliseksi effuusiona. Sydän ympärillä oleva neste rasittaa tämän elimen kykyä pumppaa verta tehokkaasti.
Tällä sairauksella voi olla vakavia komplikaatioita, mukaan lukien kuolema, jos sitä ei hoideta. Tässä käsittelemme sydämesi ympäröivän nesteen kertymisen syitä, oireita ja hoitoja.
Mikä aiheuttaa nestettä sydämen ympärillä?
Sydämen ympärillä olevien nesteiden syyt voivat vaihdella suuresti.
perikardiitti
Tämä tila viittaa sydänsairauden tulehdukseen - sydämesi ympäröivään ohutta pussiin. Se tapahtuu usein sen jälkeen, kun sinulla on ollut hengitystieinfektio. American Heart Association huomauttaa, että 20–50-vuotiailla miehillä on todennäköisimmin perikardiitti.
Perikardiitti on useita erityyppisiä:
Bakteerinen perikardiitti
Stafylokokki, pneumokokki, streptokokki ja muut bakteerit voivat päästä sydän ympäröivään nesteeseen ja aiheuttaa bakteeriperikardiitin.
Viruksen perikardiitti
Viruksen perikardiitti voi olla komplikaatio kehosi virusinfektiosta. Ruoansulatuskanavan virukset ja HIV voivat aiheuttaa tällaisen perikardiitin.
Idiopaattinen perikardiitti
Idiopaattisella perikardiitilla tarkoitetaan perikardiittiä ilman syytä, jota lääkärit voivat selvittää.
Sydämen vajaatoiminta
Lähes 5 miljoonalla amerikkalaisella on sydämen vajaatoiminta. Tämä tila ilmenee, kun sydämesi ei pumppaa verta tehokkaasti. Se voi johtaa nesteeseen sydämesi ympärillä ja muihin komplikaatioihin.
Vahinko tai trauma
Vamma tai trauma voi puhkaista sydänsydämen tai vahingoittaa sydäntäsi itse, aiheuttaen nesteen kerääntymistä sydämesi ympärille.
Syöpä tai syövän hoito
Tietyt syövät voivat aiheuttaa sydänsairauden. Keuhkosyöpä, rintasyöpä, melanooma ja lymfooma voivat aiheuttaa nesteen kerääntymistä sydämesi ympärille.
Joissakin tapauksissa kemoterapialääkkeet doksorubisiini (Adriamysiini) ja syklofosfamidi (Cytoxan) voivat aiheuttaa sydänsairauden. Tämä komplikaatio on harvinainen.
Sydänkohtaus
Sydänkohtaus voi johtaa sydämen tulehdukseen. Tämä tulehdus voi aiheuttaa nestettä sydämesi ympärillä.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoiminta uremian kanssa voi johtaa siihen, että sydämessäsi on ongelmia veren pumppaamisessa. Joillekin ihmisille tämä johtaa sydänsydämen effuusioon.
Neste sydämen ja keuhkojen ympärillä
Keuhkojen ympärillä olevaa nestettä kutsutaan keuhkopussin effuusiona. Jotkut sairaudet voivat johtaa nesteeseen sydämen ja keuhkojen ympärillä. Nämä sisältävät:
- sydämen vajaatoiminta
- rintakylmä tai keuhkokuume
- elimen vajaatoiminta
- trauma tai vamma
Neste sydämen oireiden ympärillä
Sinulla voi olla nestettä sydämesi ympärillä, eikä sinulla voi olla merkkejä tai oireita. Jos huomaat oireita, niihin voi kuulua:
- rintakipu
- ”täyteyden” tunne rinnassa
- epämukavuus kun makaat
- hengenahdistus (hengenahdistus)
- vaikeuksia hengittää
Diagnoosi nestettä sydämen ympärillä
Jos lääkäri epäilee, että sinulla on nestettä sydämesi ympärillä, sinut testataan ennen diagnoosin saamista. Testit, jotka saatat tarvita diagnosoidaksesi tämän tilan, ovat:
- rintakehän röntgenkuvaus
- sydämen ultraäänitutkimus
- sydänfilmi
Jos lääkäri diagnosoi nestettä sydämesi ympärillä, hänen on ehkä poistettava osa nesteestä sen tutkimiseksi tartunnan tai syövän varalta.
Hoito nestettä sydämen ympärillä
Nesteen hoitaminen sydämen ympärillä riippuu taustalla olevasta syystä, ikästäsi ja yleisestä terveydestäsi.
Jos oireesi eivät ole vakavia ja olet vakaassa kunnossa, sinulle voidaan antaa antibiootteja tartunnan hoitamiseksi, aspiriinia (puskuriinia) tuntemusvaikeuksiin tai molempia. Jos keuhkojen ympärillä oleva neste liittyy tulehdukseen, sinulle voidaan antaa myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil).
Jos neste sydämesi ympärillä kasvaa edelleen, sydänsydän voi painostaa sydäntäsi niin paljon, että siitä tulee vaarallista. Näissä tapauksissa lääkäri voi suositella nesteen tyhjentämistä rintaan asetetun katetrin kautta tai avoimen sydämen leikkausta sydämen ja sydämesi korjaamiseksi.
Nouto
Nesteellä sydämen ympärillä on monia syitä. Jotkut näistä syistä aiheuttavat terveydellesi suuremman riskin kuin toiset. Kun lääkäri on todennut, että sinulla on tämä tila, he auttavat sinua tekemään päätöksiä hoidosta.
Iästäsi, oireistasi ja yleisestä terveydestäsi riippuen saatat pystyä hallitsemaan tätä tilaa käsikauppalla tai reseptilääkkeillä odottaessasi nesteen imeytymistä vartaloosi.
Joissakin tapauksissa tarvitaan dramaattisempia toimia - kuten nesteen tyhjentäminen tai avoimen sydämen leikkaus -. Paras mahdollisuus hoitaa onnistuneesti tämä tila on saada varhainen diagnoosi. Ota yhteyttä lääkäriin, jos olet huolissasi siitä, että sinulla voi olla nestettä sydämesi ympärillä.
