Paremmin tai huonommin, nämä tutkijat muuttivat tiedettä
Nykyaikaisen lääketieteen ihmeiden avulla on helppo unohtaa, että suuri osa siitä oli aikaisemmin tuntematon.
Itse asiassa jotkut nykypäivän parhaista lääketieteellisistä hoidoista (kuten spinaalianestesia) ja kehon prosesseista (kuten metabolismeistamme) tulivat ymmärrettäviksi vain itse kokeilun kautta - toisin sanoen tutkijat, jotka uskalsivat”kokeilla sitä kotona”.
Vaikka olemme onnekkaita, että saamme nyt hyvin säännellyt kliiniset tutkimukset, niin ei aina ollut. Joskus rohkeat, joskus väärin johdetut, nämä seitsemän tutkijaa kokeilivat itseään ja auttoivat lääketieteen alaan sellaisena kuin me sen tunnemme.
Santorio Santorio (1561–1636)
Venetsiassa vuonna 1561 syntynyt Santorio Santorio antoi paljon omaa kenttään työskentelemällä yksityislääkärinä aatelisille ja myöhemmin teoreettisen lääketieteen puheenjohtajana tuolloin kiitetyssä Padovan yliopistossa - mukaan lukien yksi ensimmäisistä sykemittarista.
Mutta hänen suurin väite kuuluisuuteen oli hänen voimakas pakkomielle punnitsemalla itseään.
Hän keksi valtavan tuolin, jolla hän voi istua seuratakseen painoaan. Hänen päätehtävänsä oli mitata jokaisen syömänsä aterian paino ja nähdä kuinka paljon painoa hän menetti sulaessaan.
Niin oudolta kuin miltä kuulostaa, hän oli huolellinen ja mittauksensa olivat tarkkoja.
Hän teki yksityiskohtaiset muistiinpanot siitä, kuinka paljon hän söi ja kuinka paljon painoa hän menetti päivässä, päätellen lopulta, että hän menetti puoli kiloa päivittäin ateria- ja wc-ajan välillä.
Koska hän ei pystynyt selvittämään, kuinka hänen”tuotoksensa” oli pienempi kuin kulutus, hän kriitti tämän alun perin “tuntemattomalle hikoilulle”, mikä tarkoittaa, että hengitämme ja hikoamme jotkut siitä, mitä kehomme sulattaa näkymättömiksi aineiksi.
Tämä hypoteesi oli tuolloin melko sumuinen, mutta tiedämme nyt, että hänellä oli varhainen käsitys aineenvaihdunnan prosessista. Lähes jokainen lääkäri voi tänään kiittää Santoriaa siitä, että hän on luonut perustan ymmärtämisellemme tästä elintärkeästä kehon prosessista.
John Hunter (1728–1793)
Kaikki itse kokeilut eivät kuitenkaan suju niin hyvin.
1800-luvulla Lontoon väestö oli kasvanut huomattavasti. Seksityön suosion lisääntyessä ja kondomien ollessa vielä olemassa, sukupuolitaudit leviävät nopeammin, kuin ihmiset saivat tietää niistä.
Harvat ihmiset tiesivät, kuinka nämä virukset ja bakteerit toimivat seksuaalisten kohtaamisten välityksellä. Mitään tiedettä ei ollut siitä, kuinka ne kehittyivät tai oliko yksi sukua toiseen.
John Hunter, lääkäri, joka tunnetaan paremmin apuna isorokkorokotuksen keksinnässä, uskoi, että sukupuolitaudin gonorrhea oli vain syfilisen varhainen vaihe. Hän ajatteli, että jos gonorrrea voitaisiin hoitaa varhaisessa vaiheessa, se estäisi sen oireiden laajentumisen ja syfilis.
Tämän erottelun osoittaminen on kriittistä. Vaikka gonorrrea oli hoidettavissa eikä ollut tappava, syfilisellä voi olla elämää muuttavia ja jopa tappavia seurauksia.
Joten, intohimoinen Hunter pani nesteet yhdeltä gonorrheapotilaastaan itsensä aiheuttamiin leikkauksiin penikseen, jotta hän näki, kuinka sairaus kulki. Kun Hunter alkoi osoittaa molempien sairauksien oireita, hän ajatteli tehneensä läpimurron.
Osoittautui, että hän oli hyvin väärässä.
Todellisuudessa potilaalla, jonka hän väitti ottanut mätän, oli molemmat sukusairaudet.
Hunter antoi itselleen tuskallisen seksisairauden ja estänyt sukupuolitaudin tutkimusta lähes puolen vuosisadan ajan ilman vastalauseita. Vielä pahempaa, hän oli vakuuttanut monet lääkärit käyttämään yksinkertaisesti elohopeahöyryä ja katkaisemaan tartunnan saaneet haavat, uskoen sen estävän kupan kehittymisen.
Yli 50 vuotta hänen "löytönsä" jälkeen Hunterin teoria loppuu lopulta, kun ranskalainen lääkäri Philippe Ricord oli osa kasvavaa määrää tutkijoita, jotka vastustivat Hunterin teoriaa (ja hänen kiistanalaista menetelmäänsä esitellä sukupuolitauteja ihmisille, joilla niitä ei ollut), tiukasti testattuja näytteitä leesioista ihmisille, joilla on yksi tai molemmat sairaudet.
Lopulta Ricord havaitsi nämä kaksi sairautta erillään. Näiden kahden sukupuolitaudin tutkimus jatkoi räjähdysmäisesti sieltä.
Daniel Alcides Carrión (1857–1885)
Jotkut itsekokeilijat maksoivat lopullisen hinnan pyrkiessään ymmärtämään ihmisten terveyttä ja sairauksia. Ja harvat sopivat tähän lakiehdotukseen samoin kuin Daniel Carrión.
Opiskellessaan yliopiston pormestari de San Marcosissa Limassa, Perussa, lääketieteen opiskelija Carrión kuuli salaperäisen kuumepuhan puhkeamisesta La Oroyan kaupungissa. Siellä rautatieliikenteen työntekijöillä oli kehittynyt vaikea anemia osana Oroya-kuumea.
Harva ymmärsi, kuinka tämä tila aiheutettiin tai välitettiin. Mutta Carriónilla oli teoria: Oroya-kuumeen akuutien oireiden ja tavallisen kroonisen”verruga peruanan” tai”perulaisten syylien” välillä voi olla yhteys. Ja hänellä oli idea tämän teorian testaamiseen: pistämällä itsensä tartunnan saaneeseen syyläkudokseen ja katsomalla, kehittyikö hän kuumetta.
Joten mitä hän teki.
Elokuussa 1885 hän otti sairastuneen kudoksen 14-vuotiaalta potilaalta ja pyysi kollegoitaan pistämään sen molemmissa käsivarsissaan. Hieman yli kuukautta myöhemmin Carriónilla kehittyi vakavia oireita, kuten kuume, vilunväristykset ja voimakas väsymys. Syyskuun 1885 loppuun mennessä hän kuoli kuumetta.
Mutta hänen halu oppia taudista ja auttaa sitä sairastajia johti laajaan tutkimukseen seuraavan vuosisadan aikana, johtaen tutkijoita tunnistamaan kuumeesta vastuussa olevat bakteerit ja oppimaan sairauden hoitamiseen. Hänen seuraajansa mainitsivat Carriónin taudin sairauden muistaakseen hänen panoksensa.
Barry Marshall (1951–)
Kaikki vaaralliset omakokeet eivät kuitenkaan pääty tragediaan.
Vuonna 1985 Australian kuninkaallisen Perth-sairaalan sisätautilääkäri Barry Marshall ja hänen tutkimuskumppaninsa J. Robin Warren turhautuivat vuosien epäonnistuneisiin suolistobakteereita koskeviin tutkimusehdotuksiin.
Heidän teoriansa mukaan suolistobakteerit voivat aiheuttaa maha-suolikanavan sairauksia - tässä tapauksessa Helicobacter pylori -, mutta lehden jälkeinen päiväkirja hylkäsi heidän väitteensä ja löysi laboratorionviljelmistä saadut todisteet vakuuttamattomiksi.
Lääketieteen ala ei uskonut tuolloin, että bakteerit voisivat selviytyä mahahapossa. Mutta Marshall oli varma, että hän oli jollain. Joten hän otti asiat omissa käsiinsä. Tai tässä tapauksessa hänen oma vatsa.
Hän joi ratkaisua, joka sisälsi H. pylorin, ajatellessaan saavansa mahahaavan joskus kaukaisessa tulevaisuudessa. Mutta hän kehitti nopeasti vähäiset oireet, kuten pahoinvoinnin ja pahanhajuisen hengityksen. Ja alle viikossa, hän myös alkoi oksentaa.
Pian sen jälkeen tehdyn endoskopian aikana havaittiin, että H. pylori oli jo täyttänyt vatsansa edistyneillä bakteerikoloilla. Marshallin piti ottaa antibiootteja estääkseen tartuntaa aiheuttamasta mahdollisesti tappavaa tulehdusta ja maha-suolikanavan tautia.
Se osoittautui aivan kuten hän oli ennustanut: Bakteerit voivat todellakin aiheuttaa mahasairauksia.
Kärsimys oli sen arvoista, kun hänelle ja Warrenille myönnettiin lääketieteellinen Nobel-palkinto löytöstään Marshallin (lähes kuolemaan johtavalla) kustannuksella.
Ja mikä vielä tärkeämpää, tähän päivään mennessä antibiootteja mahalaukun tiloihin, kuten H. pylori -bakteerien aiheuttamiin mahahaavoihin, on nyt laajalti saatavana yli 6 miljoonalle ihmiselle, jotka saavat diagnoosin näistä haavaumista vuosittain.
David Pritchard (1941–)
Jos suolen bakteerien juominen ei ollut tarpeeksi paha, Yhdistyneen kuningaskunnan Nottinghamin yliopiston loisimmunologian professori David Pritchard meni vielä pidemmälle todistamaan pisteen.
Pritchard teipasi 50 loisten koukkumatoa käsivarteensa ja antoi heidän indeksoida ihonsa läpi tartuttaakseen hänet.
Jäähdytys.
Mutta Pritchardilla oli erityinen tavoite mielessä, kun hän suoritti tämän kokeilun vuonna 2004. Hän uskoi, että itsesi tartuttaminen Necator americanus -koukkuihin voi tehdä allergioistasi paremman.
Kuinka hän keksi sellaisen outolaarisen käsityksen?
Nuori Pritchard matkusti Papua-Uusi-Guinean läpi 1980-luvulla ja huomasi, että paikallisilla, joilla oli tämäntyyppinen koukku-tartunta, oli paljon vähemmän allergiaoireita kuin ikäisillä, joilla ei ollut tartuntaa.
Hän jatkoi tämän teorian kehittämistä lähes kahden vuosikymmenen ajan, kunnes päätti, että on aika testata se - itse.
Pritchardin kokeilu osoitti, että lievät hookworm-infektiot voivat vähentää allergiaoireita rauhoittamalla kehon immuunivastetta allergeeneille, jotka muuten aiheuttavat tulehduksia, kuten ne, jotka johtavat astman kaltaisiin tiloihin.
Siitä lähtien on tehty lukuisia tutkimuksia, joissa testataan Pritchardin teoriaa, ja tulokset ovat moninaiset.
Kliinisessä ja translaatiommunologiassa tehdyssä vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että koukkomautat erittävät anti-inflammatorisen proteiinin 2 (AIP-2) nimistä proteiinia, joka voi kouluttaa immuunijärjestelmääsi tulemaan tulematta kudoksiin, kun hengität allergiaa tai astman aiheuttajia. Tämä proteiini voi olla käyttökelpoinen tulevissa astmahoidoissa.
Mutta vuoden 2010 kliinistä ja kokeellista allergiaa koskeva tutkimus ei ollut niin lupaava. Se ei havainnut koukkomatojen todellista vaikutusta astmaoireisiin paitsi heikkojen parannusten takia hengityksessä.
Tällä hetkellä voit jopa ampua hookworm-koneilla itse - kohtuulliseen hintaan 3 900 dollaria.
Mutta jos olet paikalla, jossa harkitset hieromamatoja, suosittelemme noudattamaan todistettuja allergiahoitoja, kuten allergeenimmunoterapiaa tai käsimyynnin vastaisia antihistamiineja.
August Bier (1861–1949)
Vaikka jotkut tutkijat muuttavat lääketiedettä todistaakseen pakottavan hypoteesin, toiset, kuten saksalainen kirurgi August Bier, tekevät niin potilaidensa hyväksi.
Vuonna 1898 yksi Bierin potilaista Kielin yliopiston kuninkaallisessa kirurgisessa sairaalassa Saksassa kieltäytyi tekemästä nilkkainfektiota, koska hänellä oli ollut vaikeita reaktioita yleisanestesiaan aiempien leikkausten aikana.
Joten Bier ehdotti vaihtoehtoa: kokaiini ruiskutettiin suoraan selkäytimeen.
Ja se toimi. Kokaiinin ollessa selässä, potilas pysyi hereillä toimenpiteen aikana tuntematta kipua. Mutta muutaman päivän kuluttua potilaalla oli hirvittävää oksentelua ja kipua.
Päättäneensä parantaa löytöjään, Bier otti itsensä täydentääkseen menetelmäänsä pyytämällä avustajaaan August Hildebrandtia injektoimaan tämän kokaiiniliuoksen muokattu muoto selkärankaansa.
Mutta Hildebrandt viipyi injektiota käyttämällä väärää neulakokoa aiheuttaen aivo-selkäydinnesteen ja kokaiinin kaatamisen neulan ulkopuolelle ollessaan edelleen kiinni Bierin selkärankassa. Joten Bier sai idean kokeilla injektiota Hildebrandtilla.
Ja se toimi. Usean tunnin ajan Hildebrandt ei tuntenut mitään. Bier testasi tätä maallisimmalla mahdollisella tavalla. Hän veti Hildebrandtin hiuksia, poltti ihonsa ja puristi jopa kiveksensä.
Vaikka sekä Bierin että Hildebrandtin ponnistelut synnyttivät selkärankaan ruiskutetun spinalianestesian (kuten sitä käytetään edelleenkin), miehet tuntuivat kauheilta noin viikon kuluttua.
Mutta kun Bier pysyi kotona ja parani, Hildebrandtin oli hänen avustajanaan peitettävä Bier sairaalassa paranemisen aikana. Hildebrandt ei koskaan päässyt siitä (ymmärrettävästi niin), ja katkoi ammatilliset siteet Bieriin.
Albert Hofmann (1906–2008)
Vaikka lyysergiinihappodietyyliamidiin (tunnetaan paremmin nimellä LSD) usein liittyy hippejä, LSD on tulossa yhä suositummaksi ja tutkittavaksi tarkemmin. Ihmiset ottavat LSD: n mikrodoseja sen väitetyistä eduista johtuen: olla tuottavampaa, lopettaa tupakointi ja saada jopa muualla maailmassa todistajia.
Mutta LSD sellaisena kuin me sen tiedämme, todennäköisesti ei olisi olemassa ilman Albert Hofmannia.
Ja Hofmann, Sveitsissä syntynyt kemisti, joka työskenteli lääketeollisuudessa, löysi sen täysin vahingossa.
Kaikki alkoi yhtenä päivänä vuonna 1938, kun Hofmann nörtti töissä Sandoz-laboratorioissa Baselissa, Sveitsissä. Syntetisoidessaan kasvien komponentteja lääkkeissä käytettäväksi hän yhdisti lysergihaposta johdettuja aineita oravan, lääkekasvin, jota egyptiläiset, kreikkalaiset ja monet muut ovat käyttäneet vuosisatojen ajan, aineisiin.
Aluksi hän ei tehnyt mitään seoksella. Mutta viisi vuotta myöhemmin, 19. huhtikuuta 1943, Hofmann kokeili sitä uudestaan ja kosketti ajattelematta sormeaan kasvonsa, vahingossa kulutti jonkin verran.
Myöhemmin hän kertoi olleensa levoton, huimausta ja hieman humalassa. Mutta kun hän sulki silmänsä ja alkoi nähdä mielessään eläviä kuvia, kuvia ja värejä, hän huomasi, että tällä omalla työllään luomisellaan sekoituksella oli uskomaton potentiaali.
Joten seuraavana päivänä hän yritti vielä enemmän. Ja kun hän ratsasti polkupyörällä kotiin, hän tunsi vaikutukset uudestaan: ensimmäinen todellinen LSD-matka.
Tätä päivää kutsutaan nykyään polkupyörän päiväksi (19. huhtikuuta 1943) sen vuoksi, kuinka merkittäväksi LSD: stä myöhemmin tulee: Koko sukupolven "kukkalapsia" otti LSD: n "laajentaa mieltään" alle kaksi vuosikymmentä myöhemmin ja viime aikoina tutkia sen lääkekäyttöä.
Onneksi tiede on edennyt pitkälle
Nykyään kokeneella tutkijalla - vähemmän jokapäiväisellä henkilöllä - ei ole syytä asettaa omaa ruumiiaan vaaraan niin äärimmäisillä tavoilla.
Vaikka itsekokeilureitti, etenkin kodin lääkevalmisteiden ja lisäravinteiden muodossa, voi varmasti olla houkutteleva, se on tarpeeton riski. Nykyään lääketiede käy läpi tiukat testit ennen kuin se osuu hyllyille. Olemme myös onnekkaita, että pääsemme kasvavaan lääketieteelliseen tutkimukseen, joka antaa meille mahdollisuuden tehdä turvallisia ja terveellisiä päätöksiä.
Nämä tutkijat tekivät nämä uhraukset, jotta tulevien potilaiden ei tarvitsisi. Joten paras tapa kiittää heitä on huolehtia itsestäsi - ja jättää kokaiini, oksentelu ja koukkamatot ammattilaisten tehtäväksi.
Tim Jewell on kirjailija, toimittaja ja kielitieteilijä, joka perustuu Chino Hills, Kalifornia. Hänen työnsä on ilmestynyt monien johtavien terveys- ja mediayhtiöiden julkaisuissa, kuten Healthline ja The Walt Disney Company.
