Mikä on Blumbergin merkki?
Palautuvuusherkkyys, jota kutsutaan myös Blumbergin merkiksi, on asia, jonka lääkäri voi tarkistaa peritoniitin diagnosoinnissa.
Peritoniitti on vatsaseinän (vatsakalvon) sisäpuolella olevan kalvon tulehdus. Se johtuu yleensä infektiosta, joka voi olla seuraus monista asioista.
Lue lisätietoja siitä, kuinka lääkäri tarkistaa rebound-arkuuden ja mitä se tarkoittaa terveydellesi.
Kuinka lääkäri tarkistaa rebound-arkuuden?
Tarkistaakseen rebound-arkuuden lääkäri painostaa kättään vatsan alueelle. He poistavat kätensä nopeasti ja kysyvät, tunnetko kipua, kun alas työnnetty iho ja kudokset liikkuvat takaisin paikoilleen.
Jos tunnet kipua tai epämukavuutta, sinulla on rebound-arkuus. Jos et tunne mitään, se auttaa lääkäriäsi estämään peritoniitin aiheuttaman oireesi.
Mitä muita oireita minun pitäisi varoa?
Jos koet rebound-arkuutta, sinulla voi olla myös joitain seuraavista oireista:
- vatsakipu tai arkuus, etenkin kun muutat
- täyteisyyden tai turvotuksen tunteet, vaikka et olisi syönyt mitään
- väsymys
- epätavallinen jano
- ummetus
- vähentynyt virtsaaminen
- ruokahalun menetys
- pahoinvointi
- oksentelu
- kuume
Muista kertoa lääkärillesi kaikista näistä oireista, myös silloin, kun huomasit ne ensin ja kaikista, jotka tekevät heistä parempia tai pahempia.
Mikä aiheuttaa rebound-arkuutta?
Takaistuimen arkuus on merkki peritoniitista, vakavasta tilasta, joka on vatsakalvon tulehdus. Tämä tulehdus johtuu usein infektiosta.
Monet asiat voivat aiheuttaa taustalla olevan infektion, mukaan lukien:
- Puhkeamiselle. Reikä tai aukko vatsan seinämässä voivat päästä bakteereita joko ruuansulatuksesta tai kehon ulkopuolelta. Tämä voi aiheuttaa vatsakalvon tartunnan, joka voi johtaa paiseeseen, joka on mätäkokoelma.
- Lantion tulehduksellinen sairaus. Lantion tulehduksellinen sairaus (PID) johtuu naisen sukuelinten, mukaan lukien kohtu, munanjohtimet tai munasarjat, infektiosta. Näiden elinten bakteerit voivat siirtyä vatsakalvoon ja aiheuttaa peritoniittia.
- Dialyysihoitoa. Saatat tarvita katetriputkia, jotka on asetettu munuaisiin vatsakalvon läpi nesteen tyhjentämiseksi dialyysin aikana. Infektio voi tapahtua, jos putkia tai lääketieteellisiä laitoksia ei ole steriloitu kunnolla.
- Maksasairaus. Maksakudoksen arpia, joka tunnetaan nimellä maksakirroosi, voi aiheuttaa vesivatsa, joka viittaa nesteen kertymiseen vatsasi. Jos nestettä kerääntyy liikaa, se voi aiheuttaa sairauden, jota kutsutaan spontaaniksi bakteeriperitoniittiksi.
- Leikkauksen komplikaatio. Kaikentyyppisissä leikkauksissa, myös vatsan alueella, on tartunnan vaara kirurgisessa haavassa.
- Murtunut liite. Tartunnan saanut tai loukkaantunut liite voi räjähtää levittäen bakteereita vatsaasi. Vatsainfektio voi nopeasti muuttua vatsakalvotulehdukseksi, jos repeänyttä liitosta ei poisteta tai hoideta heti.
- Mahahaava. Vatsahaava on haava, joka voi esiintyä vatsan limakalvolla. Tietyntyyppinen haavauma, joka tunnetaan rei'itetynä mahahaavana, voi luoda aukon mahalaukun limakalvoon, aiheuttaen tulehduksen vatsaontelossa.
- Haimatulehdus. Haiman tulehdus tai infektio voi levitä vatsaonteloon ja aiheuttaa peritoniittia. Haimatulehdus voi myös aiheuttaa chyle-nimisen nesteen vuotamisen imusolmukkeista vatsasi. Tätä kutsutaan akuutiksi chylous-vesivatsaksi ja se voi aiheuttaa peritoniittia.
- Divertikuliitti. Divertikuliitti tapahtuu, kun suolistossa olevat pienet pussit, nimeltään diverticula, tulehtuvat ja tarttuvat. Tämä voi aiheuttaa ruuansulatuskanavan reikiä ja tehdä alttiiksi peritoniitille.
- Vatsan vamma. Trauma tai vatsasi voivat vahingoittaa vatsan seinämää, jolloin vatsakalvo on alttiimpi tulehduksille, infektioille tai muille komplikaatioille.
Mitä minun pitäisi tehdä seuraavaksi?
Jos epäilet, että sinulla on vatsakalvontulehdus, ota heti yhteys lääkäriisi.
Vatsainfektio voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jos se jätetään hoitamatta.
Jos lääkäri toteaa, että sinulla on rebound-arkuutta, hän seuraa todennäköisesti muutamia muita testejä diagnoosin kaventamiseksi.
Nämä testit sisältävät:
- Suojaus vs. jäykkyystesti. Vartiointiin kuuluu vatsalihasten vapaaehtoinen taipuminen, jolloin vatsasi tuntuu tiukalta kovaksi. Jäykkyys on vatsan kiinteyttä, joka ei liity taivutuslihaksiin. Lääkäri voi kertoa eron koskettamalla kevyesti vatsasi ja nähdäksesi, väheneekö kiinteys rentoutumisen yhteydessä.
- Lyömäsoittimen arkuustesti. Lääkäri napauttaa kevyesti, mutta tiukasti vatsasi, jotta voit tarkistaa kipu, epämukavuus tai arkuus. Äkillinen napsautus aiheuttaa todennäköisesti kipua, jos sinulla on vatsakalvontulehdus.
- Yskätesti. Sinua pyydetään yskimään, kun lääkäri tarkistaa mahdollisen kipinön tai muut kipun merkit. Jos yskä aiheuttaa kipua, sinulla voi olla peritoniitti.
Muista oireistasi riippuen lääkäri saattaa myös tilata joitain laboratoriokokeita, mukaan lukien:
- verikokeet
- virtsakokeet
- kuvantamistestit
- munuaisten toimintakokeet
- maksan toimintakokeet
- vatsanesteen analyysi
He voivat käyttää myös CT- tai MRI-tutkimusta vatsakudoksen ja elinten tarkasteluun.
Jos lääkäri vahvistaa peritoniitin, sinulla on useita hoitomuotoja taustasta johtuvasta syystä. Nämä sisältävät:
- antibiootit bakteeri-infektiot
- leikkaus tartunnan saaneen kudoksen, purskeisen lisäyksen, sairastuneen maksakudoksen poistamiseksi tai vatsan tai suoliston ongelmien ratkaisemiseksi
- kipulääkkeet tulehduksesta johtuvien kipujen tai epämukavuuksien varalta
Mikä on näkymä?
Palautuva arkuus ei ole itsessään ehto. Sen sijaan se on yleensä merkki peritoniitista. Ilman nopeaa hoitoa peritoniitti voi aiheuttaa pysyviä terveyskomplikaatioita.
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos koet epätavallista vatsan turvotusta ja kipua, varsinkin jos et ole syönyt mitään viime aikoina.
