Mikä on preeklampsia?
Preeklampsia on silloin, kun virtsassasi on korkea verenpaine ja mahdollisesti proteiineja raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen. Sinulla voi myös olla alhaisia veren hyytymistekijöitä (verihiutaleita) veressä tai munuaisten tai maksavaivojen indikaattoreita.
Preeklampsia tapahtuu yleensä 20. raskausviikon jälkeen. Joissakin tapauksissa se tapahtuu kuitenkin aikaisemmin tai synnytyksen jälkeen.
Eklampsia on vaikea eturauhasten eteneminen. Tässä tilassa korkea verenpaine johtaa kouristuksiin. Kuten preeklampsia, eklampsia esiintyy raskauden aikana tai, harvoin, synnytyksen jälkeen.
Noin 5 prosenttia kaikista raskaana olevista naisista saa preeklampsian.
Mikä aiheuttaa preeklampsian?
Lääkärit eivät vielä pysty tunnistamaan yhtä ainoaa syytä, mutta joitain mahdollisia syitä tutkitaan. Nämä sisältävät:
- geneettiset tekijät
- verisuoni-ongelmat
- autoimmuunisairaudet
On myös riskitekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuksiasi esiintyä preeklampsian kehittymisessä. Nämä sisältävät:
- olla raskaana useilla sikiöillä
- yli 35-vuotiaita
- olla varhaisessa teini-ikäissänne
- olla raskaana ensimmäistä kertaa
- liikalihavuus
- joilla on ollut korkea verenpaine
- joilla on ollut diabetestä
- joilla on ollut munuaissairaus
Mikään ei voi lopullisesti estää tätä tilaa. Lääkärit voivat suositella, että jotkut naiset ottavat vauvan aspiriinia ensimmäisen raskauskolmanneksen jälkeen estääkseen sitä.
Varhainen ja johdonmukainen synnytyksen hoito voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan preeklampsian nopeammin ja välttämään komplikaatioita. Diagnoosin saaminen antaa lääkärillesi mahdollisuuden tarkkailla sinua asianmukaisesti toimituspäivämäärään asti.
Preeklampsian oireet
On tärkeää muistaa, että et ehkä huomaa preeklampsian oireita. Jos kehittyy oireita, joitain yleisiä oireita ovat:
- jatkuva päänsärky
- käsien ja kasvojen epänormaali turvotus
- äkillinen painonnousu
- muutokset visiossasi
- kipu oikeassa ylävatsassa
Fyysisen tutkimuksen aikana lääkäri saattaa havaita, että verenpaineesi on vähintään 140/90 mm Hg. Virtsa- ja verikokeet voivat myös osoittaa proteiinia virtsassa, epänormaalit maksaentsyymit ja alhaiset verihiutalemäärät.
Tässä vaiheessa lääkäri voi tehdä rasvattoman testin sikiön seuraamiseksi. Nonstress-testi on yksinkertainen koe, joka mittaa sikiön sykkeen muutosta sikiön liikkuessa. Ultraääni voidaan myös tehdä tarkistamaan nestetasosi ja sikiön terveys.
Mikä on preeklampsian hoito?
Preeklampsian suositeltava hoito raskauden aikana on vauvan synnyttäminen. Useimmissa tapauksissa tämä estää taudin etenemistä.
Toimitus
Jos olet viikolla 37 tai myöhemmin, lääkäri voi aiheuttaa synnytystä. Tässä vaiheessa vauva on kehittynyt tarpeeksi eikä sitä pidetä ennenaikaisena.
Jos sinulla on preeklampsia ennen 37 viikkoa, lääkärisi harkitsee sekä sinun että vauvasi terveyttä päättäessään synnytyksen ajoituksesta. Tämä riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien lapsesi raskausikä, siitä, onko synnytykset aloitettu vai ei, ja kuinka vakava sairaus on tullut.
Vauvan ja istukan toimituksen tulisi ratkaista tila.
Muut hoidot raskauden aikana
Joissain tapauksissa sinulle voidaan antaa lääkkeitä verenpaineesi alentamiseksi. Sinulle voidaan myös antaa lääkkeitä kouristusten ehkäisemiseksi, joka voi olla preeklampsian komplikaatio.
Lääkäri saattaa haluta ottaa sinut sairaalaan tarkempää tarkkailua varten. Sinulle voidaan antaa laskimonsisäisiä (IV) lääkkeitä verenpaineesi alentamiseksi tai steroidi-injektioita vauvan keuhkojen nopeamman kehityksen helpottamiseksi.
Preeklampsian hoito ohjaa sitä, pidetäänkö tautia lievänä vai vakavana. Vakavan preeklampsian merkkejä ovat:
- sikiön sykkeen muutokset, jotka osoittavat ahdistusta
- vatsakipu
- kohtaukset
- munuaisten tai maksan vajaatoiminta
- neste keuhkoihin
Sinun on otettava yhteys lääkäriisi, jos havaitset epätavallisia oireita tai oireita raskauden aikana. Suurimman huolenaiheen tulisi olla terveys ja vauvasi terveys.
Hoidot synnytyksen jälkeen
Kun vauva on annettu, preeklampsian oireiden pitäisi korjautua. Amerikan synnytyslääkäreiden ja gynekologien tutkimuksen mukaan useimmilla naisilla verenpaineen lukema on normaali 48 tuntia synnytyksen jälkeen.
Lisäksi tutkimuksissa on havaittu, että useimmilla naisilla, joilla on preeklampsia, oireet häviävät ja maksa- ja munuaistoiminnot normalisoituvat muutaman kuukauden kuluessa.
Joissakin tapauksissa verenpaine voi kuitenkin nousta jälleen muutaman päivän kuluttua synnytyksestä. Tästä syystä huolellinen seuranta lääkärin kanssa ja säännölliset verenpaineen tarkistukset ovat tärkeitä myös vauvan synnytyksen jälkeen.
Vaikka harvinaista, preeklampsiaa voi esiintyä synnytyksen jälkeen normaalin raskauden jälkeen. Siksi, myös vaivattoman raskauden jälkeen, sinun tulee käydä lääkärilläsi, jos olet äskettäin ollut vauva, ja huomaan yllä mainitut oireet.
Mitkä ovat preeklampsian komplikaatiot?
Preeklampsia on erittäin vakava tila. Hoitamatta jättäminen voi olla hengenvaarallista sekä äidille että lapselle. Muita komplikaatioita voivat olla:
- alhaisista verihiutaletasoista johtuvat verenvuoto-ongelmat
- istukan hiertymät (istukan irtaantuminen kohdun seinämästä)
- maksavaurio
- munuaisten vajaatoiminta
- keuhkopöhö
Komplikaatioita vauvalle voi esiintyä myös, jos he syntyvät liian aikaisin johtuen ponnisteluista preeklampsian ratkaisemiseksi.
Ottaa mukaan
Raskauden aikana on tärkeää pitää sinut ja vauva mahdollisimman terveinä. Tähän sisältyy terveellisen ruokavalion syöminen, prenataalisten vitamiinien ottaminen foolihapon kanssa ja säännölliset prenataalisen hoidon tarkistukset.
Mutta jopa asianmukaisella hoidolla, väistämättömiä tiloja, kuten preeklampsia, voi joskus esiintyä raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen. Tämä voi olla vaarallinen sekä sinulle että vauvalle.
Keskustele lääkärisi kanssa asioista, joita voit tehdä vähentääksesi preeklampsian riskiä, ja varoitusmerkeistä. Tarvittaessa he voivat ohjata sinut äiti-sikiölääketieteen erikoislääkärin hoitoon.
