Lymfaödeema on tila, joka aiheuttaa yhden tai useamman käsivarren tai jalan turvotuksen imusnesteen kertymisen vuoksi.
Tätä tapahtuu usein ihmisillä, joille on tehty leikkaus, jonka aikana imusolmukkeet ovat vaurioituneet tai poistettu. Esimerkiksi jopa 40 prosenttia rintasyövän leikkauksista kärsivistä kokee sen, koska tähän leikkaukseen sisältyy yleensä sentinel-imusolmukkeen biopsia.
Tämän tyyppistä lymfedeemaa kutsutaan sekundaariseksi lymfedeemana.
Ensisijainen lymfaödeema on lymfaödeema, joka tapahtuu yksinään, eikä sitä aiheuta toinen tila tai vamma. Sitä voi esiintyä lapsilla, joiden imusolmukkeet ovat heikentyneet tai puuttuvat.
Maailmanlaajuisesti yleinen lymfedeeman syy on Wuchereria bancrofti -pyörtöjen aiheuttama infektio. Tätä kutsutaan imusolmukkeeksi. Maailman terveysjärjestön mukaan se on vastuussa lymfedeeman aiheuttamisesta yli 15 miljoonalle ihmiselle ympäri maailmaa. Lymfaattinen filariaasi on yksi maailman johtavista vammaisuuden syistä.
Alkuperästä riippumatta kaikilla, joilla on lymfedeema, kokee kipua ja vaivaa. On tärkeää havaita tämä tila mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta voit keskittyä ongelman ratkaisemiseen. Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat raajoissa jatkuvaa turvotusta, etenkin jos olet äskettäin tehnyt leikkausta, joka vaikuttaa imusolmukkeisiin.
Kuinka lymfaödeema hoidetaan?
Lymfedeemaa ei voida parantaa, mutta sen hoitamiseksi on monia tapoja.
Vaikka kudoksen ja ylimääräisen nesteen poistamiseen tarkoitettuja leikkauksia onkin, sitä pidetään vaihtoehtona vain vaikeimmissa olosuhteissa.
Jos sinulla on lymfaödeema, on epätodennäköistä, että lääkärisi suosittelee leikkausta ensimmäisenä askeleena. He todennäköisesti suosittelevat noninvasiivista vaihtoehtoa, jota kutsutaan täydelliseksi dekongestiiviseksi terapiaksi (CDT). CDT, jota kutsutaan myös monimutkaiseksi dekongestiiviseksi terapiaksi, keskittyy useisiin menetelmiin koettavien imusnesteretentioiden lievittämiseksi.
CDT-hoidon aikana suoritetaan useita viemäriä edistäviä hoitoja:
Kääriminen ja puristaminen
Käyttämällä joko siteitä tai erityisiä puristusvaatteita, saatat pystyä auttamaan imusuolen nesteen vuotamista raajoista paineen kautta. Vaurioituneiden ruumiinosien on yleensä pysyttävä käärittyinä 24 tuntia vuorokaudessa - paitsi uimisen aikana.
Manuaalinen imuneste
Imukudos voi tapahtua käsin, mikä on kohdennettua hierontaa tai pehmytkudoksen käsittelyä. CDT-palveluntarjoajasi todennäköisesti hieroo sinua ja näyttää sinulle myös joitain tekniikoita, joita voit suorittaa itsellesi vedenpoiston edistämiseksi.
Ihonhoito-ohjelma
Koska lymfaödeema vaikuttaa myös ihoon, hoidettavien ihmisten on käytettävä erityisiä ihonhoitotekniikoita. Tavoitteena on ylläpitää puhdasta ja hyvin kosteutettua ihoa tartuntojen torjumiseksi.
Harjoitukset
On tärkeää pysyä mahdollisimman aktiivisena, koska fyysinen aktiviteetti on yksi tehokkaimmista tavoista vedenvuodon edistämiseksi. Lääkärisi auttaa sinua selvittämään, minkä tyyppiset harjoitukset sinulle sopivat. Suurin osa sisältää käsivarren tai jalkojen lihaksen stimulaation.
CDT-kesto ja jälkihoito
Lymfaödeemahoito CDT: llä kestää missä tahansa kahdesta viikosta kolmeen kuukauteen riippuen vakavuudesta ja kuinka keho reagoi hoitoon.
Sen jälkeen, kun intensiivinen, ammattimainen hoito on suoritettu, sinun on jatkettava hyvien tapojen harjoittamista kotona pitämällä pakkausvaatteita yöllä ja suorittamalla harjoituksia. Sinun on tehtävä tämä, kunnes lääkäri ohjeistaa sinua toisin.
Lymfaattinen filariaasihoito
Dietyylikarbamaziinilääke määrätään yleisesti imusolmukkeiden hoitamiseksi.
Näkymät lymfaödeemahoidolle
Vaikka lymfedeemaa ei voida parantaa, sairaus voidaan hoitaa vähentämään epämukavuutta.
Lymfaödeeman luonteesta riippuen lääkäri voi aloittaa hoidolla, kuten kääreellä, ja siirtyä sitten fysioterapiaan.
Jotkut ihmiset näkevät hyötyä jatkuvasta fysioterapiasta. Lääkäri voi suositella puristusvaatteita, etenkin fyysisen toiminnan aikana tai lentokoneessa lentämisen helpottamiseksi.
Koska kaikkien kehot reagoivat eri tavoin hoidoihin, keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta hoitaa lymfedeema.
