Mikä se on?
Kohdun limakalvoasi kutsutaan endometriumiksi. Kun sinulla on ultraääni tai MRI, endometrium näkyy tummana viivana näytöllä. Tätä viivaa kutsutaan joskus”endometriumraitaksi”. Tämä termi ei viittaa terveystilaan tai diagnoosiin, vaan kehon kudoksen normaaliin osaan.
Endometriumisolut voivat näkyä kehon muissa osissa endometrioosin oireena, mutta”endometriumraita” viittaa erityisesti kohdun endometriumkudokseen.
Tämä kudos muuttuu luonnollisesti ikääntyessäsi ja liikkua eri lisääntymisvaiheiden läpi. Lue lisätietoja näistä muutoksista, tarkkailtavista oireista ja milloin lääkärisi kanssa.
Miltä raita näyttää yleensä?
Jos olet lisääntymisikäinen, endometriumraidan yleinen ulkonäkö riippuu siitä, missä olet kuukautiskierron aikana.
Kuukautiset tai varhainen lisääntymisvaihe
Päivää kuukautisten aikana ja välittömästi sen jälkeen kutsutaan kuukautiskaudeksi tai varhaiseksi lisääntymisvaiheeksi. Tänä aikana endometriumraita näyttää erittäin ohuelta kuin suora viiva.
Myöhäinen lisääntymisvaihe
Endometriumkudoksesi alkaa paksua myöhemmin syklin aikana. Myöhäisen proliferatiivisen vaiheen aikana raita saattaa näyttää kerrokselliselta, ja keskellä on tummempi viiva. Tämä vaihe päättyy, kun olet ovulaatio.
Erittymisvaihe
Sykliäsi sitä osaa, joka on ovulaation ja kuukautisten alkamisen välillä, kutsutaan eritysvaiheeksi. Tänä aikana endometrium on paksuin. Raita kerääntyy nestettä ympärilleen ja ultraäänellä näyttää olevan koko tiheydeltään ja väriltään yhtä suuri.
Kuinka paksun raidan tulisi olla?
Normaali paksuusalue vaihtelee sen mukaan, missä elämävaiheessa olet.
pediatrinen
Ennen murrosikää endometriumraita näyttää ohut viiva koko kuukauden ajan. Joissakin tapauksissa se ei ehkä vielä ole havaittavissa ultraäänellä.
premenopausal
Hedelmällisessä iässä olevien naisten endometriumraita paksenee ja ohuen kuukautiskierronsa mukaan. Raita voi olla missä tahansa hiukan alle millimetristä (mm) hiukan yli 16 mm: iin. Kaikki riippuu siitä, mitä kuukautisvaihetta koet, kun mittaus tehdään.
Keskimääräiset mittaukset ovat seuraavat:
- Jaksosi aikana: 2–4 mm
- Varhainen lisääntymisvaihe: 5 - 7 mm
- Myöhäinen proliferatiivinen vaihe: Enintään 11 mm
- Erittymisvaihe: Jopa 16 mm
raskaus
Kun raskaus tapahtuu, hedelmöitetty muna implantoituu endometriumiin sen ollessa paksuin. Varhaisen raskauden aikana tehdyissä kuvantamistesteissä voi olla endometriumraita vähintään 2 mm.
Rutiininomaisessa raskaudessa endometriumraita tulee kotiin kasvavalle sikiölle. Raskaus hämärtää lopulta raskaussäkin ja istukan.
postpartum
Endometriumraita on tavallista paksumpi synnytyksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että verihyytymät ja vanha kudos voivat viipyä synnytyksen jälkeen.
Nämä jäännökset nähdään 24 prosenttia raskauksista. Ne ovat erityisen yleisiä keisarinvaihdon jälkeen.
Endometriumraidan tulee palata säännölliseen ohenemis- ja paksuuntumissykliinsä, kun kuukautiskierros jatkuu.
postmenopausaalinen
Endometriumin paksuus vakiintuu vaihdevuosien jälkeen.
Jos olet lähellä vaihdevuosia, mutta sinulla on silloin tällöin emättimen verenvuotoa, keskimääräinen raita on alle 5 mm paksu.
Jos sinulla ei enää ole vaginaalista verenvuotoa, yli 4 mm: n endometriumraitaa pidetään endometriumisyövän indikaationa.
Mikä aiheuttaa epänormaalisti paksua kudosta?
Ellei sinulla ole epätavallisia oireita, paksu endometriumkudos ei yleensä ole huolestuttava. Joissakin tapauksissa paksu endometriumraita voi olla merkki:
polyypit
Endometriumpolyypit ovat kohdun kudospoikkeavuuksia. Nämä polyypit tekevät endometriumista paksumman sonogrammissa. Useimmissa tapauksissa polyypit ovat hyvänlaatuisia. Pienessä prosentissa tapauksista endometriumin polyypit voivat muuttua pahanlaatuisiksi.
fibroids
Kohdunpäälliset fibroidit voivat kiinnittyä endometriumiin ja tehdä siitä näyttämään paksummalta. Fibroidit ovat erittäin yleisiä, jopa 80 prosentilla naisista kehittää niitä jossain vaiheessa ennen 50-vuotiaiden täyttämistä.
Tamoksifeenin käyttö
Tamoksifeeni (Nolvadex) on lääke, jota käytetään rintasyövän hoitoon. Yleisiä haittavaikutuksia ovat varhainen vaihdevuodet ja muutokset tapauksissa, joissa endometrium paksenee ja ohuempi.
Endometriumin liikakasvu
Endometriumin hyperplasia esiintyy, kun endometriumrauhasesi aiheuttavat kudoksen kasvun nopeammin. Tämä tila on yleisempi vaihdevuodet saavuttaneilla naisilla. Joissakin tapauksissa endometriumin liikakasvu voi tulla pahanlaatuiseksi.
Endometriumisyöpä
Amerikan syöpäyhdistyksen mukaan melkein kaikki kohdun syövät alkavat endometriumisoluista. Epänormaalin paksu endometrium voi olla varhainen merkki syövästä. Muita oireita ovat raskaat, usein esiintyvät tai muuten epäsäännölliset verenvuodot, epäsäännöllinen vuoto vaihdevuosien jälkeen ja alavatsan tai lantion kipu.
Mikä aiheuttaa epänormaalisti ohut kudos?
Ellei sinulla ole epätavallisia oireita, ohut endometriumkudos ei yleensä ole huolestuttava. Joissakin tapauksissa ohut endometriumraita voi olla merkki:
Vaihdevuodet
Endometriumisi lopettaa kuukausittaisen ohenemisen ja paksuuntumisen vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen.
surkastuminen
Matala estrogeenitaso voi johtaa tilaan, jota kutsutaan endometriumin atrofiaksi. Yleensä tämä liittyy vaihdevuosien alkamiseen. Hormonin epätasapaino, syömishäiriöt ja autoimmuunisairaudet voivat myös johtaa atrofiaan nuoremmilla naisilla. Kun kehossasi on alhainen estrogeenitaso, kohdun limakalvojen kudokset eivät välttämättä muutu tarpeeksi paksuiksi, jotta muna voidaan implantoida.
Mitä oireita kudoksen poikkeavuuksiin liittyy?
Kun endometriumisolut kasvavat epänormaalilla nopeudella, seurauksena voi olla muita oireita.
Jos sinulla on paksumpi kuin normaali endometriumraita, näitä oireita voivat olla:
- läpimurto verenvuoto ajanjaksojen välillä
- erittäin tuskallinen ajanjakso
- vaikeudet tulla raskaaksi
- kuukautiskierrot, jotka ovat lyhyempiä kuin 24 päivää tai pidempi kuin 38 päivää
- voimakas verenvuoto kuukautisten aikana
Jos endometrium on normaalia ohuempi, sinulla voi olla joitain samoja oireita, jotka liittyvät paksumpaan kudokseen. Saatat myös kokea:
- ohitetut ajanjaksot tai kuukautisten täydellinen puuttuminen
- lantion kipu vaihtelevina aikoina kuukauden aikana
- tuskallinen yhdyntä
Jos sinulla on jokin näistä oireista, varaa tapaaminen lääkärisi kanssa. He voivat suositella ultraääntä tai muuta diagnostista testiä syyn selvittämiseksi.
Keskustele lääkärisi kanssa
Älä epäröi kysyä lääkäriltäsi lisääntymisterveyttä koskevia kysymyksiä. Lääkäri voi tarkistaa sairaushistoriasi ja keskustella siitä, mikä on sinulle normaalia.
Jos sinulla on epänormaaleja oireita, varmista, että otat yhteyttä gynekologiin - sinun ei pitäisi odottaa vuosittaista koetta. Näin tekeminen voi viivästyttää tarvittavaa hoitoa.
